乙型肝炎病毒母婴传播与阻断的研究进展

1乙型肝炎流行状况 乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题。全球乙肝病毒(HBV)慢性携带者约有3．5亿,按各地HBsAg携带率的不同可分为高流行地区、中流行地区和低流行地区。高流行地区包括非洲的大部分地区、东南亚地区和中东部分地区．其人群携带率≥8％,而北美地区携带率低于2％。全球有20亿人感染或感染过HBV。在美国估计每年HBV感染者约12．5万,而我国是乙型肝炎高发地区,HBV感染者高达1．2亿。     

健康体检人员13024例HBV血清标志物检测结果分析

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性传染性疾病,是国内流行最广泛、危害最严重的病毒性肝炎之一,据估计我国约有1亿多乙肝病毒携带者.为了解健康体检人群中HBV的感染状况和HBV-M感染模式,收集了来我院健康体检人员的HBV血清标志物检测结果,报道如下.     

阿德福韦酯抗病毒研究进展

WHO报道全世界约有20亿人曾感染过乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）,3．5亿人成为HBV感染者。每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属HBV感染高流行区,虽然乙型肝炎疫苗的普及应用,一般人群的HBsAg阳性率已经有所下降,但流行区域约占人口的10％为乙肝病毒感染者,其中的25％进入慢性肝病阶段,即慢性肝炎、肝硬化及肝癌。     

慢性乙型肝炎中西医治疗现状及展望

慢性乙型肝炎（CHB）是目前人类最严重的传染病之一,是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见病。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙型肝炎病毒（HBV）,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,部分甚至会演变为重症肝炎、肝硬化、肝癌。目前,我国的慢性乙肝病毒携带者高达1.2亿,慢性乙型肝炎患者约有3500万人。慢乙肝在中西医均为疑难症,笔者就近年来中西医治疗慢乙肝作一综述。     

泽州县药品经营人员乙型肝炎表面抗原血清学调查分析

药品经营从业人员是一特殊人群，在日常工作中药品经营从业人员要与普通人群及患者进行密切接触，因此其健康状况的好坏也必将影响广大社会人群的健康质量，若药品经营人员中有乙型肝炎患者或无症状的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者，其必将成为病毒性乙型肝炎的重要传染源。为了解泽州县药品经营人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况，我们于2003年对泽州县辖区内所有药品经营人员进行了HBV感染状况调查，现将结果报告如下。     

HBsAg阳性母亲与婴儿垂直传播的关系(附52例报告)

我国是一个乙肝大国,乙肝病毒携带者(HB-sAg携带者)约1.3亿,乙肝患者3 000万,每年约有30万人死于慢性乙型肝炎相关性疾病,其中母婴传播是导致乙肝病毒感染的重要原因,有资料显示人群中HBV携带者中30％～50％来自母婴垂直传播[1-2],乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)的应用使母婴间HBV的水平传播及产、中后的传播得到了有效的控制,但较难阻断HBV经胎盘的宫内感染,研究显示HBV宫内感染的发生率可达9.1％～36.7％[3-4].     

HBV经典问答

我国属HBV感染高流行区，一般人群HSsAg阳性率为9.09%，我国至少有1.2亿乙肝病毒携带者，其中3000万为慢性乙型肝炎患者。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎相关影响因素分析（附56例报告）

乙型肝炎病毒（HBV ）感染呈世界性流行,据世界卫生组织（WHO ）报道,全球约20亿人曾感染过HBV ,其中3．5亿人为慢性 HBV感染者,每年约有100万人死于 HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌（HCC ）［1］。据《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）》［2］推算,我国现有慢性HBV感染者9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万人。其中约10％～30％的慢性乙型肝炎患者经过10～30年可发展为肝硬化,约1％～5％的患者经过20～40年会发展为肝细胞癌,严重危害人民健康。慢性乙型肝炎为HBV在人体的慢性感染状态,需要长期应用抗HBV药物,以持续抑制 HBV的复制,获得临床疗效。因此慢性乙型肝炎治疗的总体目标是最大限度地长期抑制HBV ,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善患者生活质量,延长其存活时间。恩替卡韦（ET V ）是新一代抗 HBV药物,具有高效抗病毒、高基因耐药屏障、副作用小等优点,国内外文献［3-5］报道其治疗慢性乙型肝炎患者有很好的临床疗效,本研究旨在探讨慢性乙型肝炎一线治疗药物恩替卡韦在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗乙肝病毒方面的疗效的影响因素,为临床用药提供依据。现报告如下。     

我市健康体检人群HBsAg阳性率调查分析

我国是乙肝病毒（HBV）感染高中流行区．流行病学凋合资料表明我国人群HBsAg阳性率为10％．分布特征为农村高于城市、南方高于北方、男性高于女性。HBsAg携带者往往无任何临床症状，是乙肝的主要传染源㈦。乙肝传播途径主要有血液制品、性接触和母婴传播。接种乙型肝炎疫苗是预防母婴传播、慢性HBV感染及相关肝细胞肝癌的有效手段。本文通过对来我院健康体检者HBsAg阳性结果分析后得到．随着乙肝疫苗推广应用，青少年儿童中HBsAg阳性率呈下降趋势，报道如下。     

隐匿性慢性乙型肝炎的临床特点(附5例病例报告)

隐匿性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是指血清学检测HBsAg阴性,而血清和/或肝组织HBV DNA阳性的一种HBV感染状况[1],这种感染状态可发生于抗-HBc和/或抗-HBs阳性的患者,也可见于HBV血清标志物均阴性的个体[2].临床上约5％～10％慢性肝病患者依据临床表现、常规生化和血清学检查仍不能明确病因,其中一部分患者通过肝穿刺活检和(或)血清HBV DNA的检测,确诊为隐匿性HBV感染[3,4].而隐匿性HBV感染可引起不明原因肝病,甚至可能引起肝细胞肿瘤[5],此外,隐匿性HBV感染者还可能作为传染源造成HBV的传播.我国HBV感染常见,普通人群HBsAg阳性率7.18％[6,7],而对隐匿性HBV感染所致隐匿性慢性乙型肝炎的临床观察报告较少.     

双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我国是乙型病毒性肝炎的高发区,乙型肝炎病毒(HBV)携带者占10%,HBV携带者的母亲可以通过垂直或密切接触传播给婴儿,婴儿时期感染HBV者,90%以上成为慢性HBV携带者,严重影响了下一代的健康,危害极大,而且慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生密切相关.因此,慢性乙型肝炎的治疗是一个急需解决的重要问题.本研究的目的是观察双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,从而为阻断乙型肝炎慢性化提供新的治疗途径.     

对188例阻断HBV携带者母婴传播的围生期护理

我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5—10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40-70％将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性伴有HBeAg阳性,母婴传播婴儿感染可达90％。因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施。助产士和护士接触孕产妇和婴儿次数最多、时间最长,她们进行的孕产期、围产保健知识宣教,助产及护理工作在阻断HBV母婴传播中尤为重要。     

手术室护士乙型肝炎病毒感染情况调查与分析

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染率较高的国家,在所有法定传染病中占据第3位。临床刊病毒性肝炎中约半数为乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）,我固有1．2亿人为慢性乙肝患者或HBV携带者。因此,乙型肝炎对医务人员构成了严重的职业威胁。我院是一所大型综合性医院,为了解手术室护士HBV感染情况,对我院手术室护士进行了相关资料的问卷调查,同时调查妇科护士19名作为对照,现报道如下。     

HBV/HIV合并感染的现状及相互影响研究进展

乙型肝炎病毒感染是乙肝三部曲（慢性乙肝、肝硬化、肝癌）的主要因素，全球约20亿人感染过HBV，我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBSAg阳性率为9．09％。20世纪80年代出现的另一种严重传染病，被称为“世界瘟疫”的获得性免疫缺陷综合征，全球至今已经有7000多万人感染，     

慢性HBV宫内感染相关因素的观察

乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病,它发病率高,传染性强,我国乙型肝炎的发病率较高,HBsAg阳性者约占人群的1/10,全球约有20亿人感染乙型肝炎病毒（HBV）,其中3.5亿将成为慢性感染者。     

HBV携带者母婴传播围生期护理

我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5～10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40～70％将成为HBsAg携带者。HBV母婴传播是我国慢性乙肝病毒感染形成最主要的原因之一,孕妇体内乙肝病毒高复制状态是母婴传播的最危险因素,子宫内传播、生产时传播和产后传播是乙肝病毒母婴传播的三大基本途径。     

“院内感染”埋下疾病传播的巨大隐患

目前,传染病仍是威胁人类生命健康的主要因素。近几年,全球每年因传染病致死的人数约为1300万。在发展中国家,死亡人群中有半数人的死因是由传染病导致的。全球每小时约有1500人死于传染病,且大多数发生在发展中国家。我国约有1.2亿人为慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者,约3000万人患慢性乙型肝炎;有4100万人感染丙型肝炎病毒(HCV);艾滋病病毒(HIV)携带者累计已超过100万人,其中艾滋病患者数累计达20万人以上。据有关专家介绍,在这庞大的传染人群中,有很大一部分是院内感染引起的。为此,本刊记者就院内感染现状走访了北京多家医疗机构,采访了数位感染科专家和临床医生。     

治疗慢性乙型肝炎的新型核苷类药物

慢性乙型肝炎是一种难治性疾病，是世界上最严重的传染病之一。据WHO统计，全球有近20亿人被乙型肝炎病毒（HBV）感染，其中约有3．5亿人为HBV慢性感染者，中国占1／3。每年约有120万HBV感染患者死于HBV相关疾病，而且在某些不利的因素下，慢性乙肝病毒感染者中的5％-10％最终将发展为肝癌（HCC），30％发展为肝硬化，而肝硬化患者中的23％会在5年内发生肝功能衰竭。     

叶下珠化学成分及抗乙肝病毒活性研究进展

<正> 乙型肝炎病毒(HBV)感染的人很多,据估计全球HBV表面抗原(HBsAg)阳性携带者约有2亿多 人。我国为乙型肝炎高发病区,约有1亿多人。HBV对人类健康危害极大,迄今尚未找到有效的抗HBV感染的药物。因此,寻找抗HBV药物是控制乙肝流行的重要环节。自1988年(Lancet)报道叶下珠治疗     

自我管理教育在提高慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性中的作用

乙型肝炎病毒感染是一个重要的全球性公共卫生问题,世界范围内有20亿人感染过,超过3.5亿人是HBV慢性携带者,约15%～40%感染者将发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌.中国约有1.5亿HBV慢性携带者,约有3 000多万HCV感染者[1].病毒性肝炎是中国发病率和感染率最高的传染病,发病率高,症状易反复,易造成肝、肾、脑等器官损害,严重者可引起死亡[2].