射频消融治疗快速心律失常４９７例临床疗效分析

近10多年的临床应用证明,经导管射频消融术是治疗各种药物不能控制的快速心律失常的有效方法。我科自1995年2月至1999年11月共治疗479例,效果满意,现总结如下。1　资料和方法1.1　病例选择　479例均为口服抗心律失常药不能预防发作的心律失常患者。1例合并主动脉瓣狭窄。经临床、心电图和电生理检查诊断为房室结双径路147例[男51例,女96例,平均年龄(56±15)岁];房室旁路262例[男144例,女118例,平均年龄(42.3±15.9)岁];房性心动过速(房速)15例[男5例,女10例,平均年龄(43.3±16.4)岁];心房扑动(房扑)7例[男12例,女5例,平均年龄(46.6±16.2)岁…     

室上性快速心律失常的射频消融治疗

20世纪后十年 ,射频消融 (ＲＦＣＡ)用于治疗室上性心动过速取得了极为明显的成效。从早期仅能治疗预激旁道伴发的房室折返性心动过速到晚近对一些特殊类型的房颤 ,射频消融均可达到明确的临床治愈目的。1 房室折返性心动过速　房室折返性心动过速占接受消融治疗病例的 65%左右。国内多个中心汇总资料显示由预激旁道伴发的房室折返性心动过速消融的成功率在 97%以上。随着经验的丰富和技术的提高 ,疑难病例越来越少 ,目前不能成功的病例可能与心脏本身或旁道行走异常 (如冠状窦憩室 )有关。对左侧旁道伴发的房室折返性心动过速目前仍多选用…     

经导管射频消融治疗快速心律失常56例

目的：探讨经导管射频消融快速心律失常的临床疗效和安全性。方法：经食管心房调搏选择合适病例，先进行心内电生理查明确其病因，再分别以相应大头导管进行精确标测，放电消融，最后复行心内电生理检查及反复诱发以确定手术成功。结果：消融成功率100％，随访3～15月均无复发，术中术后亦未见严重并发症。结论：经导管射频消融治疗快速心律失常成功率高，复发低，而且安全，创伤小。     

射频消融治疗小儿快速心律失常的新进展

1987年Huang等,用射频电流消融房室结以来,射频消融(RFCA)已广泛地应用于临床治疗快速性心律失常,并在成人心律失常治疗学中取得了极大的成功。1991年Van Hare首次报道儿童房室折返性心动过速的RFCA后,该技术已被应用于儿童的快速性心律失常的治疗中,并取得了令人瞩目的成果。     

射频消融治疗快速心律失常208例经验总结

我院自 1 993年～ 1 998年共完成 2 0 8例快速心律失常射频消融术 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择 　 2 0 8例患者 ,男 1 1 4例 ,女 94例 ,年龄 7～ 71岁。合并冠心病心绞痛 2例 ,风湿性心脏病 2例 ,慢性肺源性心脏病 1例。1 2　射频消融方法　消融方法及成功标准详见文献[1] 。2　结果2 1　总体成功率及复发率 　 2 0 8例患者消融成功 2 0 2例 ,失败 6例 ,成功率 97 1 %。复发 9例 ,复发率 4 3 % ,再次消融均成功。2 2　房室结内折返性心动过速 　共 58例 ,成功率 1 0 0 %。其中慢 -快型 55例 ,慢 -慢型 2例 ,快 -慢型 1例…     

射频消融快速心律失常53例临床分析

回顾近年来我院开展的射频消融（RFCA）工作，以期提高快速心律失常电生理诊治水平。     

射频消融术治疗快速心律失常622例

本文分析射频消融术治疗快速心律失常622例的结果。包括旁路348例，房室结析返性心动过速165例，室性心动过速39例，房性心动过速18例，心房扑动28例，Mahaim综合征4例，另有复合性心动过速20例。总成功率为95．0％，并发症0．6％，射频消融术是治疗快速心律失常安全有效的方法。     

第二次全国射频导管消融治疗快速心律失常注册

自1996年中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会(CSPE)首次注册1991年1月1日至1995年5月31日的全国93家医院射频导管消融(RFCA)治疗快速心律失常资料以来,随着电子技术和生物医学工程的不断发展以及心电生理诊疗技术的进一步完善,开展RFCA工作的医院越来越多,快速心律失常的治疗谱也发生很大变化。为展示近年国内开展RFCA工作情况,CSPE组织第二次全国RFCA治疗快速心律失常注册。现将注册资料汇总如下。     

射频消融治疗室上性快速心律失常的临床疗效评价

射频消融治疗室上性快速心律失常的临床疗效评价马洪图张文霞王继涛刘锡强孟斌孙传宝王志宏王守贞（淄博市中心医院心内科，淄博市２５５０３６）关键词导管消融；射频电流；心律失常；室上性；电生理；治疗效果射频电流导管消融（ＲＦＣＡ）为快速性心律失常安全、有效及...     

RFCA治疗快速性心律失常1268例临床分析

目的分析总结经导管射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的疗效，以进一步指导临床工作。方法对我科开展射频消融治疗快速性心律失常16年的工作进行总结，对1268例患者的治疗结果进行回顾性分析。结果房室折返性心动过速（AVRT）患者682例，计有旁道691条，其中左侧旁道542例，右侧旁道140例，其中双旁道9例，房室结双径路合并房室旁道12例。房室结折返性心动过速（AVNRT）453例。室性心动过速和室性早搏62例，房性心动过速18例，心房扑动17例，心房颤动36例。射频消融总成功率为97．5％，其中房室结双径路和左侧房室旁道介导的阵发性室上速射频消融成功率高达99．8％。射频消融术后复发率为2．4％。并发症发生率为0．79％，其中2例患者并发永久性Ⅲ°房室传导阻滞而安置永久性心脏起搏器。结论射频消融治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。适合于各类人群，以AVRT和AVNRT的效果最佳。     

射频消融术治疗快速心律失常临床疗效分析

目的通过对射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗效果和安全性。方法对心血管内科近3年232例快速心律失常患者(包括阵发性室上速、室早、室速、房速、房扑和房颤)的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等进行回顾性分析。结果平均随访6～30个月,232例患者中227例RFCA治疗成功,一次治疗成功率达97.8%,复发率为2.16%(5/232),严重并发症发生率为0.87%(2/232),其中1例发生心包填塞,1例出现Ⅱ度房室传导阻滞。结论 RFCA治疗快速心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。精确的定位、仔细熟练的操作以及严格控制消融的能量和时间,能有效地提高治疗成功率、明显降低手术并发症。     

射频导管消融治疗室上性心动过速的现状和进展

室上性心动过速代表了一系列心律失常,虽多为非致命性,但发生率高,药物治疗后易复发。自1991年我国开展射频导管消融(RFCA)以来,该技术得到了巨大的发展,使众多心律失常患者得到根治。本文就室上性心动过速RFCA治疗的现状及若干进展作一综述。     

射频消融治疗老年人快速性心律失常的临床观察

目的 :探讨老年人快速性心律失常患者射频消融 (RFCA)治疗的特点。方法 :采用常规电生理检查及射频消融方法 ,老年组 (n =5 2 )室上性心动过速的RFCA与同期非老年组 (n =4 86 )的进行比较。结果 :两组成功率相似 (96 1%比 97 7% ) ,老年组复发率、手术时间、房室传导阻滞明显高于非老年组 (4%比 1 2 6 % ,2 ,3h比 1 8h ,9%比 1 5 % ,P <0 0 5 )。结论 :RFCA对老年人室上性心动过速患者的治疗效果是好的 ,但要注意术后的监护及并发症的防治     

在CT引导下肝癌患者射频消融治疗的临床疗效评价

目的：探讨在CT引导下肝癌患者经射频消融术（RFA)治疗后的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月该院收治的58例肝癌患者射频消融治疗的临床资料,总结分析患者临床疗效及其预后情况。结果58例患者在术前、术中、术后的脉博、血压、血氧饱和度,均变化不明显（P>0.05)。术后CEA、AFP检测平均值均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论与传统治疗相比CT引导下射频消融治疗肝癌具有疗效高、创伤小、痛若小、恢复快、风险低、适应症广等优点,值得在临床推广应用。     

射频消融术治疗宫颈糜烂2891例临床观察

目的探讨射频消融术治疗宫颈糜烂的疗效。方法收集2007年5月～2011年5月我院妇产科门诊的2891例宫颈糜烂患者,自愿选择射频消融术治疗,其中2800例回院复查,并进行相关数据分析。结果射频消融术治疗宫颈糜烂治愈率100％。结论射频消融术治疗宫颈糜烂效果显著、出血少、恢复快,值得推广。     

鼻内镜下射频治疗鼻腔血管瘤的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下射频治疗鼻腔血管瘤的疗效。方法42例鼻腔血管瘤患者采用鼻内镜下射频治疗并予常规护理。结果治疗半年后随访：治愈40例，复发2例，总有效率95．2％。结论鼻内镜下射频手术是一种安全的微创手术，对鼻腔血管瘤有较好的疗效，值得推广应用。     

经导管射频消融治疗室性心律失常的疗效观察

目的 探讨经导管射频消融治疗特发性室性心动过速及频发室性期前收缩的疗效及安全性.方法 141例特发室性心动过速及频发室性期前收缩患者(男80例,女61例)采用激动顺序标测和(或)起搏标测方法行导管射频消融治疗.结果 消融成功128例,成功率为90.8%,起源于右室流出道的室性心动过速或室性期前收缩消融成功率为92.0%.20例患者行消融前后的Hoher检查,术前平均(21 824±12 769)次/24 h,术后平均(1 548±2 926)次/24 h,二者间差异有统计学意义(P<0.001).随访3～36个月,10例复发并全部再次消融成功.无并发症发生.结论 导管射频消融治疗症状严重且药物治疗无效的特发性室性心动过速或频发室性期前收缩是安全、有效、可行的方法.     

射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速进展

20世纪90年代以来,射频导管消融(RFCA)逐渐成为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速等室上性心动过速(PSVT)的一线治疗手段。大量研究显示RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少,是根治PSVT最安全而经济的治疗技术。作者就PSVT的RFCA治疗现状及进展进行综述。     

集束电极射频消融治疗原发性肝癌疗效观察

目的 :探讨集束电极射频消融 (radiofrequencyablation ,RFA)对原发性肝癌的治疗效果 .方法 :利用RF - 2 0 0 0 TM 肿瘤射频治疗系统 ,在B超或CT引导下对 4 7例原发性肝癌患者 5 3个肿块进行肝穿刺射频热凝治疗 ,利用B超及CT检查以了解RFA治疗效果 ,并进行随访 .结果 :RFA治疗后 6 5 3% (32 /49)的肿块血供消失 ,6 6 0 % (35 /5 3)的肿块完全凝固性坏死 .其中直径小于 3cm的 2 0个肿块 (另 4个治疗前即无血供 )全部血供消失 (10 0 % ) ,2 4个肿块均呈完全凝固性坏死 (10 0 % ) .直径为 3～ 5cm的 11个肿块中 9个血供消失 (81 8% ) ,8个完全凝固性坏死 (72 7% ) ,而直径大于 5cm的肿瘤则治疗后肿块血供完全消失及完全凝固性坏死率均较低 .肿瘤直径 <5cm的患者生存期较长 .结论 :集束电极RFA治疗原发性肝癌创伤小 ,疗效可靠 ,安全 ,肿瘤越小治疗效果越好