甲状腺功能减退性肌病3例

目的：探讨甲状腺功能减退性肌病的临床特点和诊断方法。方法：对3例甲状腺功能减退性肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者主要表现为近端肌无力、运动后肌肉疼痛、肌强直和假肥大。实验室检查显示肌酶升高、甲状腺激素水平降低、促甲状腺激素水平升高。肌电图检查主要呈肌源性损害。使用甲状腺激素替代治疗，预后良好。结论：甲状腺功能减退性肌病临床少见。对于有运动后肌肉疼痛、肌强直、肌肥大等肌病表现患者，甲状腺功能检查有助于明确诊断。     

甲状腺功能减退性肌病31例分析

对我们收集的原发性甲状腺机能减退性肌病（以下简称甲减性肌病）31例分析如下。     

甲状腺功能减退性肌病12例临床分析

目的:探讨12例甲状腺功能减退性肌病临床资料。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的12例甲状腺功能减退性肌病临床资料及预后情况。结果:治疗后FT3、FT4较治疗前比较均明显升高,P<0.01;治疗后TSH、CK较治疗前比较均明显降低,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:FT3、FT4、TSH、CK不仅可以作为诊断甲减性肌病的敏感指标,同时也可以作为治疗效果评价的标准,为临床进一步探讨甲减性肌病患者治疗情况提供可靠的理论依据。     

成人甲状腺功能减退性肌病的临床表现

目的 了解成人甲状腺功能减退性肌病(HTM)的特点.方法 对19例成人HTM的临床资料和实验审检查进行分析.结果 成人HTM可表现为肢体近端肌无力、肌肉酸痛、肌痉挛、肌强直样改变、活动后肌僵硬,也可伴发全身多处肌肉肥大,咀嚼时出现颞肌肿胀.给予甲状腺素替代治疗可获得满意效果.甲状腺功能减退还可引起重症肌无力.需与多发性肌炎相鉴别.结论 对有肌病表现,肌酶升高的患者,应检查甲状腺功能,避免误诊为多发性肌炎或其他疾病.     

甲状腺功能减退性肌病误诊为多发性肌炎

1 病例资料女,40岁.因四肢肌肉酸痛、无力2个月入院.患者于入院前2个月不明原因出现四肢肌肉酸痛、无力,下蹲后站起困难.于当地医院查肌酶升高,抗溶血性链球菌素O、类风湿因子(-),考虑多发性肌炎,应用糖皮质激素等药物治疗,效果不明显,转我院.既往无特殊病史,家族中无甲状腺疾病患者.查体:表情淡漠,声音低哑,皮肤粗糙.甲状腺无肿大,未闻及血管杂音.心肺检查未见异常.腹部略膨隆.双下肢胫前轻度指凹性水肿,四肢肌肉无萎缩,轻压痛,四肢肌力V-级,腱反射无异常,病理反射未引出.     

甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症误诊一例报告

目的 探讨甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症的发病机制及误诊原因.方法 回顾分析1例甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症误诊病例的临床资料.结果 患者因持续性心悸4个月,间断胸痛5d收入心血管内科.心电图检查示电轴右偏、频发房性早搏,入院诊断考虑心律失常原因待查、心境障碍.后经相关检查及会诊诊断为甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症.在抗精神病治疗基础上,予左甲状腺素及对症支持治疗,病情好转出院.随访6个月,患者病情稳定.结论 对甲状腺功能减退性肌病并精神分裂症患者,应广集病史,开阔临床思路,在注重本科疾病诊断的同时,警惕其他具有相似症状的疾病,以避免误诊、漏诊.     

成人甲状腺功能减退并肌病综合征一例

患者男,40岁,农民,因“行动迟缓半年”于2012年7月21日入院。患者半年前起无明显诱因下出现动作变慢,自觉四肢僵硬、发紧,全身乏力伴双手发麻,症状逐渐加重,近1个月来患者出现舌头僵硬、活动不灵,言语变慢不流畅。     

原发性甲状腺功能减退误诊1例

女,54岁.因头晕、头痛、乏力、周身不适0.5 a,便秘,少言嗜睡1个月,于2003-09就诊.自诉0.5 a来自觉头晕、头痛、乏力、胸闷气短,周身不适.曾多次到我院门诊检查,心电图示：窦性心动过缓（59次/min）,T波低平、倒置,故均被诊断为冠心病.给予扩冠及对症治疗患者症状未见好转.此次就诊前出现便秘、少言、懒语、反应迟钝1个月.查体：BP 90/60 mm Hg,R 50次/min.周身皮肤干燥粗糙,面颊虚肿.双肺呼吸音清.HR 59次/min,心音弱,心浊音界增大.踝部非凹陷性水肿.检查：心电图：T波低平、倒置,PR间期延长.头颅CT未见异常.甲状腺功能检查：T3 0.9 nmol/L,T4 19 nmol/l,FT3 2.1 pmol/L,FT4 3.60 pmol/L,TSH 71 mIu/L.临床诊断为原发性甲状腺功能减退,给予甲状腺素片替代治疗,患者症状明显改善.1.5个月后复查甲状腺功能已基本恢复正常.     

甲状腺功能减退性肌病合并糖尿病1例报告及文献复习

[目的]提高对甲状腺功能减退性肌病的认识和诊治水平.[方法]报道甲状腺功能减退性肌病1例,并检索2000～2006年中国期刊全文数据库检索国内报道及PUBMED上检索到的国外文献,进行汇总研究,并讨论该病相应进展.[结果]病例为中年男性,合并糖尿病,2周甲状腺激素替代治疗后效果好.共检索到国内报道16例,国外报道若干例,多为男性患者.发病机制可能与遗传、甲状腺机能减退代谢异常以及自身免疫有关.肌无力、肌痛是普遍存在的症状.肌酸激酶常中度升高.一般肌电图和肌活检无特异性改变.[结论]甲状腺功能减退性肌病好发于男性,该病患者具有甲状腺功能减退的症状群和肌病的症状群.甲状腺激素替代是主要治疗手段.该病预后尚好.     

原发性甲状腺淋巴瘤伴甲状腺功能减退1例

原发性甲状腺淋巴瘤在临床较少见。近年来,由于诊断水平的不断提高,其报告例数略有上升。在临床上甲状腺淋巴瘤常合并桥本甲状腺炎,尽管术前行细针穿刺细胞学检查仍难以确诊。我科收诊原发性甲状腺淋巴瘤伴甲状腺功能减退1例,报告如下。     

甲状腺功能亢进性肌病

1 引 言 甲状腺功能亢进（甲亢）性肌病是甲亢患者较常见的并发症之一,有时可以是甲亢病人的首发症状和就诊原因,甚至肌病的表现掩盖了甲亢的临床特征而延误了对原发病的诊断和处理,进而影响到临床疗效。甲亢引起肌病并发症的发病机制尚不完全清楚,目前的研究表明可能与甲亢患者本身甲状腺激素分泌过多有关,或者肌病的发生与甲亢有共同的自身免疫异常的基础;此外,遗传及环境因素的影响也参与了甲亢性肌病的发病过程。2 甲亢性肌病的类型及诊治 根据临床发病特征,甲亢性肌病可分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢伴周期性瘫痪…     

原发性甲状腺功能减退116例超声研究

目的探讨不同病因引起的原发性甲状腺功能减退(简称甲减)的声像图特点。方法用彩色多普勒超声诊断仪观察甲状腺大小、内部回声、血流分布。结果本组116例经临床诊断和实验室证实为甲减的患者中,40例缺碘引起的亚临床甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺肿大型桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺不同程度的肿大,其峡部增厚程度与甲状腺功能亢进(简称甲亢)组比较差异有极显著性(P< 0.001),内部回声减低为其特征性表现,彩色多普勒显示(CDFI)实质内部血流丰富类似于甲亢表现。另21例缺碘引起的亚临床甲减患者, 甲状腺内部见单发或多发结节,甲状腺肿大程度和内部回声、血流分布情况无特征性表现。12例亚急性甲状腺炎表现为甲状腺内局限性低回声团块伴丰富的血流信号。21例腺体缩小型桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺体积缩小,甲状腺上动脉流速减慢,与正常组比较差异有显著性(P<0.001),内部回声增粗增强。13例甲亢治疗后引起甲减患者其声像图无特异性表现。9例甲状腺肿瘤次切术后引起甲减患者声像图表现为残甲内回声减低,血流丰富。结论甲减因病因不同而有不同的声像图表现。     

原发性甲状腺功能减退误诊34例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能减退（甲减）的诊断、误诊原因。方法：复习199905／2009—05南京军区南京总医院收治的甲减误诊病例34例临床资料。结果：误诊为冠心病10例,慢性肾炎肾功能不全3例,心肌炎、心肌病各2例,高脂血症5例,风心病1例,风心病心衰伴肝损害2例,结核性心包炎1例,老年性痴呆1例,结核性胸膜炎2例,缺铁性贫血5例。结论：详细采集病史、综合分析病情,及时选做甲状腺功能,可有效防止甲减误诊。     

成人甲状腺功能减退、肌病综合征1例误诊报告

1　病历简介女 ,5 1岁。因双下肢进行性无力、酸痛 2年半 ,加重 1周 ,于 1999年 7月 16日入院。1997年 3月曾出现双下肢无力 ,大腿、小腿后部酸痛 ,随后上述症状进行性加重 ,于 1998年 10月 2 0日第 1次住院 ,查血沉 6 5 mm/ h,C反应蛋白阳性 ,丙氨酸氨基转移酶 0 .6 8μmol· s- 1 / L ,磷酸肌酸肌酶 5 .5μmol·s- 1 / L,乳酸脱氢酶 5 .2 μm ol· s- 1 / L,心电图示肢体导联低电压 ,T波低平 ,P- R间期延长 ;肌电图示神经元性损害 ;按“多发性肌炎”给予激素、消炎痛等治疗 ,自觉症状好转出院。1999年 6月双下肢无力、肌肉酸痛再次加重…     

甲状腺功能减退伴发的肌炎5例

皮肌炎／多发性肌炎(DM／PM)是一种并不少见的风湿性疾病，有严格的诊断标准，其他系统疾病也会有肌肉方面的表现，如不仔细加以区分，极易造成误诊。现将我院甲状腺功能减退(甲减)伴发的肌炎5例，报道如下。     

原发性甲状腺功能减退误诊分析

原发性甲状腺功能减退症起病隐匿，轻重不一，临床表现各不相同，常以某一系统表现突出，给诊断造成一定困难。其中一部分病例在临床上表现为肾病综合征，因而易造成误诊，延误治疗，严重者甚至可引起粘液水肿性昏迷危及患者生命。现对我院内科1995-2004年收住院误诊为肾病综合征的原发性甲状腺机能减退症11例进行回顾分析。     

甲状腺功能减退性心脏病一例

<正>1临床资料患者,女性,58岁,主诉近日频发劳累后胸骨中上段不适伴气短,休息后缓解。既往有甲状腺功能减退病史10余年,服用左旋甲状腺素片,50μg/d,治疗至今,无冠     

甲状腺功能减退性心脏病22例

甲状腺功能减退(粘液性水肿,甲减)常伴心脏损害,称之为甲减性心脏病(粘液水肿性心脏病)。本文收集两个医院22例,占同期收治之甲减病人的73.3％,报告于下。     

甲状腺功能减退性心脏病2例

甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病,其最常见的临床症状是皮肤干燥、乏力、记忆力减退等,以心力衰竭为首发症状相对少见,现就我院2002年临床2例病人报告如下。1临床资料例1女,70岁,因“颜面水肿、声音嘶哑、阵发性心悸、气促2个月”于2002年10月2日入院...     

甲状腺功能亢进性肌病一例误诊

[病例] 男,42岁.因发作性四肢肌肉无力1个月入院.1个月前不明原因出现四肢肌肉无力伴疼痛,呈发作性,多在餐后2 h左右发作,以近端肌肉为主,严重时不能站立,当地医院查血钾、血钙均正常.病情进行性加重,门诊以多发性肌炎?收入我院.