成都市城乡老年人卫生服务需求与利用分析

目的了解成都市城乡老年人卫生服务需求与利用的现状及其影响因素,为卫生政策和规划的制定提供科学依据。方法通过多阶段抽样,对锦江区和邛崃市乡镇23 228名60岁及以上的老年人进行问卷调查。统计分析采用t检验、χ~2检验和二分类logistic回归。结果被调查城乡老年人两周患病率分别为34. 8%和27. 0%,慢性病患病率为46. 8%和36. 9%;两周就诊率为28. 8%和23. 3%,超过半数的城乡老年人选择社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊,主要原因是距离近,两周患病未就诊率为17. 3%和28. 5%,未就诊的原因主要是进行了自我医疗和自感病轻;女性、高龄、单身(未婚、离婚或丧偶)是城乡老年人两周患病的主要危险因素,OR值分别为1. 174(1. 083,1. 271)、1. 841(1. 648,2. 057)、1. 126(0. 983,1. 290),1. 193(1. 100,1. 294)、1. 316(1. 205,1. 436)、1. 573(1. 012,2. 433);两周就诊的主要危险因素同上,OR值分别为1. 129(1. 037,1. 228)、1. 775(1. 580,1. 993)、1. 240(1. 074,1. 433),1. 096(1. 007,1. 194)、1. 282(1. 169,1. 406)、1. 271(1. 133,1. 426)。结论成都市城乡老年人卫生服务需求较高,但利用不充分,农村低利用的情况更为明显。老年人卫生服务工作应以女性、高龄、单身者为重点。     

肝脏疾患致血吸虫乳胶凝集试验阳性的报道

20 0 2年元月～2 0 0 3年元月,荆门市血吸虫病防治所门诊接诊肝脏疾患病人前来检查血吸虫病96例,做血吸虫乳胶凝集试验,阳性71例,阳性率为72 .5 %。后经其他检查及流行病学调查,均排除血吸虫感染,假阳性率明显高于健康人群,现报道如下。1　材料与方法1 .1　材料1 .1 .1　血吸虫乳胶试剂由上海寄生虫研究所提供,批号:2 0 0 1 1 1 0 5。1 .1 .2　血吸虫IHA诊断试剂由湖北省血研所提供,批号:2 0 0 1 1 2 0 3,2 0 0 2 0 5 1 4。1 .1 .3　血吸虫COPT诊断试剂由湖北省血研所提供,批号:2 0 0 2 0 1 0 1。1 .2　方法1 .2 .1　血吸虫乳胶凝集试验…     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫

目的比较托吡酯、丙戊酸钠与托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果及不良反应。方法选择2009年5月—2012年4月收治的160例癫痫患儿,随机分为托吡酯组(A组)58例,丙戊酸钠组(B组)54例,托吡酯与丙戊酸钠联合治疗组(C组)48例,A组给予托吡酯,初始剂量为1.50 mg.kg-1.d-1,每周增加0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,目标剂量8 mg.kg-1.d-1。B组给予丙戊酸钠:起始剂量5~10 mg.kg-1.d-1,每周增加5 mg.kg-1.d-1,至20~30 mg.kg-1.d-1后维持治疗。C组同时给予托吡酯及丙戊酸钠:丙戊酸钠起始剂量5~10 mg.kg-1.d-1,每周增加5 mg.kg-1.d-1,至20~30 mg.kg-1.d-1后维持治疗。托吡酯起始剂量0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,每周增加0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,至目标剂量4~8 mg.kg-1.d-1。结果 A组、B组和C组总有效率分别为82.8%、75.9%和95.8%,C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效显著,优于单一药物治疗,值得临床推广应用。     

湖北省房县1999～2001年7～15岁儿童意外死亡原因分析

1999～ 2 0 0 1年房县 7～ 1 5岁儿童共有 2 2 0 2 68人 ,发生意外死亡 71例 ,平均意外死亡率为 32 .2 1 0万。其中男 54例 ,女 1 7例 ,男女之比为 3.1 8∶1。 7～ 1 5岁儿童男女人数之比(3年平均 )为 1 .1 4∶1 ,男性意外死亡率 46 1 0万 ,女性1 6 .5 1 0万 ,男女意外死亡差异有显著性 (χ2 =1 4 .9,P <0 .0 0 5)。 3年平均意外死亡率 :溺水 1 8.6 1 0万 ,意外中毒6.4 1 0万 ,车祸 2 .3 1 0万 ,电击死亡 2 .7 1 0万 ,意外跌落 0 .9 1 0万 ,其他 1 .4 1 0万。其中溺水占意外死亡的 57.7% ,为首位 ,而男性占溺水死亡的 92 .7% ;意外中毒为…     

高磷血性佝偻病--一种新的变异

本文报告2例患者(男、女各1例,年龄均为19岁)临床诊断佝偻病及骨软化病,而血磷显著增高,分别为1. 66及1. 62(正常0. 7～1. 3) mmol/1、尿磷排泄降低分别为14及1(正常16～32) mmol/24h。血钙分别为1. 22及1. 29(正常2. 1～2. 6) mmol/1,尿钙分别为     

小学生视力状况5年比较

对 1995～ 1999年全校在校生视力低下状况进行了比较 ,结果见表 1。表 1　 1995～ 1999年迁西县实验小学视力低下率 (% )比较年　　份 年　　　级　一　　　　　　　二　　　　　　　三　　　　　　　四　　　　　　　五　　　　　　　六　 合　　计1 995 3 .1 6 .4 2 3.6 2 1 .3 32 .0 33 .1 1 9.91 996 1 2 .6 8.1 1 8.7 2 3 .4 2 9.4 34 .2 2 1 .11 997 1 4 .81 0 .92 6.4 2 5 .0 2 7.3 37.1 2 3.51 9981 5 .1 1 3 .92 5.1 2 4 .831 .2 37.6 2 4 .61 999 1 7.91 6 .2 2 7.3 2 5 .4 34.3 39.4 2 6.8小学生视力状况5年比较$河北省迁西县实…     

空气污染暴露与妊娠期糖尿病关系的研究

目的探讨大气污染物与妊娠期糖尿病是否存在相关性,提出大气污染可能是妊娠期糖尿病的一个影响因素。方法收集2015-2016年期间广东省妇幼保健院产检的4941名孕妇的糖耐量试验结果,并搜集同期的大气污染物数据,包括PM_(2. 5)、PM_(10)、SO_2和NO_2等指标,采用Logistic回归分析大气污染物与糖耐量水平的关系。结果多因素Logistic回归分析发现,PM_(2. 5)为(39. 43～48. 51)μg/m~3(RR=1. 212,95%CI:1. 041～1. 537)和 48. 51μg/m~3(RR=1. 298,95%CI:1. 031～1. 603)、PM_(10)为(56. 72～69. 36)μg/m~3(RR=1. 273,95%CI:1. 071～1. 689)和 69. 36μg/m~3(RR=1. 359,95%CI:1. 086～1. 777)、NO_2为(45. 81～49. 07)μg/m~3(RR=1. 271,95%CI:1. 093～1. 671)和 49. 07μg/m~3(RR=1. 366,95%CI:1. 125～1. 728)、SO_2 17. 13μg/m~3(RR=1. 262,95%CI:1. 003～1. 507)是妊娠期糖尿病发生的危险因素。结论 PM_(2. 5)、PM_(10)、SO_2和NO_2可以影响孕妇妊娠期血糖水平,是妊娠期糖尿病发生的危险因素。因此,孕妇应尽量避免去污染比较严重的环境,从而降低空气污染对血糖水平的影响。     

大鼠矽肺模型对绵羊红细胞抗原的免疫应答

目的　探讨大鼠矽肺模型对绵羊红细胞 (SRBC)抗原的免疫应答。方法　矽肺模型大鼠分别通过气道、腹腔给予SRBC ,观察其血清溶血素、血清与肺泡灌洗液特异性IgG水平的动态变化、皮肤迟发型变态反应 (DTH)以及肺引流淋巴结、肺泡灌洗液细胞总数和分类计数。结果　 (1 )第一次抗原免疫后第 7、1 2、2 0、2 5、32天 ,第二次抗原免疫后第 5、1 2、1 5天 ,矽肺气道免疫组大鼠血清溶血素半数溶血指数 (HC50 )分别为 47.4± 1 .0、52 .2± 4 .6、31 .1± 1 1 .9、43 .8± 3 .5、33 .6± 1 6 .8、49.0± 2 .3、92 .9± 2 0 .2、87.7± 5 .2 ,高于正常对照组 (分别为 40 .4± 1 0 .6、2 .8± 2 .5、0 .8± 0 .6、6 .6± 5 .8、1 .4±0 .1、36 .5± 1 6 .5、53 .0± 33 .2、2 .6± 2 .2 ) ,差异均有显著性 (P <0 .0 1 )。 (2 )第一次抗原免疫后第 1 2、2 0、2 5、32天 ,第二次抗原免疫后第 5、1 2、1 5、2 7天 ,矽肺气道免疫组大鼠血清特异性IgG(A4 90 nm值 )分别为 1 .67± 0 .1 9、1 .98± 0 .36、1 .1 2± 0 .50、1 .38± 0 .30、2 .75± 0 .1 5、2 .60± 0 .2 8、2 .86± 0 .1 0、2 .50±0 .2 0 ,高于正常对照组 (分别为 0 .59± 0 .30、0 .56± 0 .2 1、0 .2 1± 0 .1 6、0 .2 2± 0 .1 0、0 .81± 0 .2 5、0     

还原气化-原子吸收光谱法测定尿中汞

汞是常见的有毒金属 ,应用广泛。尿汞可用于评价近期金属汞蒸气和无机汞化合物接触量的指标 ,是常测项目。汞的检测方法有冷原子吸收光谱法 ,双硫腙比色法[1] ,前者灵敏、准确 ,但需有测汞仪 ,后者灵敏度较低。现介绍还原气化 原子吸收光谱法测定尿汞的方法。　　表 1　回收率试验 (ｎ =6)曲线配制方式水配制基体尿液配制本底值 (μｇ) 0 .0 0 0 32　 0 .0 0 2　 0 .0 0 2 0 .0 0 0 32　 0 .1 0 6　 0 .1 5加标量 (μｇ) 0 .0 5　 0 .1 5　 0 .2 5 0 .0 5　 0 .1 0　 0 .1 5测得均值 (μｇ) 0 .0 4 1　 0 .1 0 1　 0 .1 70 0 .0 4 8　 0 .2…     

锗的食物来源及含量(μg/kg)

卷心菜 0 .2 1 7;白菜 0 .2 4 0 ;萝卜 0 .2 5 0 ;莴苣 0 .35 0 ;茄子 0 .40 0 ;藕 0 .490 ;豌豆 0 .5 4 0 ;番茄 0 .60 0 ;南瓜0 .71 0 ;黄瓜 0 .740 ;圆辣椒 0 .940 ;山药 0 .960 ;土豆 1 .1 0 0 ;芦笋 1 .2 0 0 ;蜂蜜 1 .390 ;芋头 1 .40 0 ;甘薯 1 .70 0 ;糙米 1 .80 0 ;大蒜 (山东、陕西 ) 1 6～ 1 5 7;大蒜 2 .0 0 0 ;大蒜根须 65 .0 0 ;蒜瓣 2 9.0 0 ;葱 3.2 0 0 ;小麦 3.5 0 0 ;毛豆3.80 0 ;玉米 (日本 ,湿样 ) 4.60 0 ;玉米 (中国 )干样未测出 ;海带 1 1 .0 0 ;猕猴桃 (辽宁 ,干样 ) <5 .0 0 0 ;苔藓 (五大连池 ,干样 ) <5 .0 0 0 …     

《工企医刊》(1999)总目录

论著 领面部严重损伤的紧急处理—附6例报告陈德楠1:(l)‘、夕、‘‘产、.J‘、J户、,,、.声J、.1、.1、,I‘、尹、、尹、、,产、、.了、,户、、产、、.了、、J户、龟.产、.J产‘、.产、、.户‘、,产、龟.产、‘产、、.声、‘声尹‘、刃产、,.产、.J口‘、.产、.声夕、.月矛口、、矛产‘、J护、、.产,﹄内,︸4哎曰︸0 QUO才n︸l,︸月呀︸勺产O月20矛O了l,山内J月片︸急尹勺勺,n石只︸O子八U 12,自飞口月峙︸、口气︶户b(((((((1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 22令自3 3 3 3 3 3 3 33 -.--.---.----.了.、‘了1、了‘、了于.、护‘…     

脑型VitB_1缺乏致失明3例

Vit B_1缺乏症为可预防性疾病,脑型首累及视神经者罕有报道.现报告如下:1 临床资料3例患儿中,男2例,女1例;年龄15月、12月、11月各1例.3例均家住农村,母乳或加米粉喂养.1例病前半月因“口腔炎”当地误用 5%碳酸氢钠 300mL.静滴后昏迷,经抢救神志转清,但双目失明.3例患儿中,2例抽搐,其中1例双眼凝视3天,1例失明半月.伴发症:呼吸系统感染2例,消化系统感染1例.体检发现3例呆视,哭声嘶哑不显,四肢肌张力除1例抽搐间歇期较低外均正常,余无特殊阳性体征.辅助检查:血镁正常.血钙1例1.65mmol/L、2例正常.血丙酮酸568～85lμmmol/l.脑脊液常规、生化正常.脑电图表现为界限～正常.眼底检查:光瞬目反射消失,眼球运动障碍,光反应迟钝,眼底正常.诊断与治疗:均诊断脑型Vit B_1缺乏症.Vit B_1 0.1mg肌注,每日 1次,连续 3天.抽搐止,l～3天眼均复明.     

脂肪酸构成对兔主动脉粥样硬化形成的作用

目的 :　探讨防治动脉粥样斑形成的膳食脂肪酸构成 (饱和∶单不饱和∶多不饱和脂肪酸 )并从血脂代谢上阐释其机制。方法 :　 3 1只雄性兔分为脂肪酸构成 1∶ 1∶ 1 (I)、1∶ 1 .7∶1 .2 (II)、1∶ 1 .7∶ 2 .3 (III)的高脂组和对照组。喂养前、喂养第 44d和 77d测空腹血浆总甘油三酯(TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) ,第 77d处死动物 ,测定升主动脉粥样硬化斑块面积。结果 :　 (1 ) I、II、III组斑块面积 (mm2 )分别为 4.45±2 .3 8、6.0 9± 2 .73和 3 .90± 1 .68,III组显著低于 II组 (P<0 .0 5 ) ;(2 )喂养第 77d III组兔空腹血浆 TG为 0 .63± 0 .2 5 mmol/L显著低于 I组 1 .0 1± 0 .3 8和 II组 1 .2 4± 1 .1 7(P<0 .0 5 ) ,III组HDL-C/TG为 3 .68± 1 .69mmol/L,显著高于 I、II组的 2 .72± 1 .3 8和 2 .76± 1 .5 3 (P<0 .0 5 ) ,III组血浆 TG77d的累积浓度明显小于 I、II组 (P<0 .0 5 )。结论 :　 1∶ 1 .7∶ 2 .3膳食脂肪酸构成能降低血浆 TG和升高 HDL-C/TG,具有抗主动脉粥样硬化的作用     

孕期负性生活事件与妊娠结局的关系

目的了解孕期负性生活事件发生情况,并探讨其对妊娠结局的影响。方法选取2012年4月1日至2013年3月31日在北京、广东、湖南、湖北、四川和陕西六省市15家医疗保健机构分娩的9137例孕28周及以上的活产产妇[(28. 76±6. 53)岁]作为研究对象,使用自制调查问卷收集其基本情况、孕期负性事件发生情况、孕期合并症/并发症和妊娠结局等信息,采用二分类Logistic回归模型分析孕期负性生活事件对妊娠结局的影响,以及不良妊娠结局的影响因素。结果 1395例(15. 3%)产妇在孕期经历负性生活事件,5439例(59. 5%)产妇发生了不良妊娠结局。控制混杂因素后,孕期经历负性生活事件的产妇早产的发生风险是未经历者的1. 257倍(95%CI 1. 051～1. 504),娩出低出生体重儿的风险为1. 316倍(95%CI1. 055～1. 643)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期发生负性生活事件(OR=1. 201,95%CI 1. 056～1. 365)、妊娠期高血压综合征(OR=2. 278,95%CI 1. 867～2. 781)、孕前超重或肥胖(OR=1. 299,95%CI 1. 140～1. 480)、高龄(OR=1. 197,95%CI 1. 014～1. 413)为不良妊娠结局的危险因素,初产(OR=0. 808,95%CI 0. 715～0. 913)为不良妊娠结局的保护因素。在不同类型孕期负性生活事件中,控制混杂因素后,家庭不和睦者发生不良妊娠结局的风险是未出现家庭不和睦者的1. 259倍(95%CI 1. 076～1. 473)。结论被调查产妇孕期负性生活事件发生率较高,孕期经历负性生活事件能够显著增加不良妊娠结局的发生风险。     

南京市人群高血脂与高血糖的流行病学分布特征

为了解南京地区人群高血脂与高血糖的流行病学分布特征 ,于 2 0 0 1年 3～ 4月在南京地区抽样采集血标本进行人群空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯的检测 ,结果分析如下。1 .资料与方法 :采用多阶段分层整群抽样的方法 ,样本量为 1 0 360人 [n =1 78× (0 .97 0 .0 3)× 1 .5× 1 .2 ,现患率p =3 % ,容许误差 0 .1 5p ,95 %可信限 ,设计效率 1 .5 ,安全系数 1 .2 ] ,实际共抽取 45个行政村 (居委会 )中 35岁以上常住人口 1 1 594人 ,采集空腹静脉血。对血标本统一使用雅培生化分析仪检测血糖、总胆固醇和甘油三酯。空腹血糖大于6 .1 1mmol L为…     

新旧版本《标准化工作导则 第一部分：标准的结构和编写规则》的主要差别

为了适应社会主义市场经济发展的需要以及遵守世界贸易组织 (WTO)的各项规则 ,国家质量技术监督检验检疫总局对 GB/T1 .1 1 993进行了修订 ,颁布了 GB/T1 .1 2 0 0 0《标准化工作导则　第一部分∶标准的结构和编写规则》。GB/T1 .1 2 0 0 0自 2 0 0 1年 6月 1日开始实施。 2 0 0 2年 6月 1日起 ,国家标准技术审查部不再受理按 GB/T1 .1 1 993编写的标准。为使广大标准起草人更好地理解和掌握 GB/T1 .1 2 0 0 0 ,现将 GB/T1 .1 2 0 0 0与 GB/T1 .1 1 993的主要差别简介如下。1　结构GB/T1 .1 - 2 0 0 0　　　　　　　　　　　　　…     

不同膳食脂肪酸构成比对大鼠血脂影响

目的 观察不同脂肪酸比值对大鼠血脂水平的影响.方法 将72只Wistar大鼠按体重随机分为基础组和5个实验组(A-E).实验组分别设饱和脂肪酸.单不饱和脂肪酸.多不饱和脂肪酸比值(S.M.P)为1:1.7:1.2,1:1:1,2:1:1,1:2:1和1:1:2的饲料喂养12周,在第0,4,8,12周取血测定血脂水平.结果 S.M.P为1:1:2时甘油三酯(TG)水平显著低于其余各组(P＜0.05),1:1:1组TG水平显著低于1:1.7:1.2组,2:1:1组和1:2:1组(P＜0.05).S.M.P为2:1:1时总胆固醇(TG)水平和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平显著高于其余各组(P＜0.05).1:1:1组和1:1:2组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平显著高于其余各组(P＜0.05),12周末分别为(0.59±0.12)和(0.61±0.15)mmol.L.结论 膳食脂肪酸比值1:1:2和1:1:1比现状值1:1.7:1.2有利于健康,适当的增加膳食多不饱和脂肪酸的摄入更有利于维持血脂在较低水平.对心血管疾病有预防作用.     

小学生视力状况七年比较

1994年～ 2 0 0 0年全校学生视力低下状况比较如下。表 1　 1994～ 2 0 0 0年张家港市暨阳实验小学视力低下率 ( % )比较年份 各年级视低力下率 (% )　一　　　　　　二　　　　　　三　　　　　　四　　　　　　五　　　　　　六　合计视力低下率 (% )　　新发病率 (% )1 994 5.99.6 1 7.2 2 6 .6 35 .7 37.82 2 .1 5 .11 995 5.3 9.1 1 1 .3 2 1 .4 51 .2 4 7.1 2 4 .2 5 .41 996 6.3 9.1 1 3 .0 1 9.3 32 .3 52 .1 2 2 .0 4 .91 997 1 1 .2 1 2 .91 3 .5 1 4 .4 2 3 .2 52 .4 2 1 .2 4 .11 9988.1 7.3 1 4 .0 1 7.7 32 .2 35 .1 1 9.0 5 …     

两种剂量免疫球蛋白治疗川崎病疗效探讨

目的:探讨不同剂量静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿川崎病的疗效。方法:回顾性总结了1996～2003年收治的46例川崎病患儿治疗情况。结果:17例使用IVIG1g.kg-1,分400～500mg.kg-1.d-1*2～3d和22例IVIG2g.kg-1,分400mg.kg-1.d-1*5d治疗川崎病,在退热时间、白细胞下降至正常、冠状动脉(CA)扩张等方面无明显差异(P>0.05)。结论:IVIG治疗小儿川崎病,1g.kg-1和2g.kg-1疗效相当,推荐使用1g.kg-1IVIG,以节省资源和病人治疗费用。     

麦绿素的安全性毒理学研究

麦绿素是一种天然营养素 ,由大麦嫩苗采用细胞破壁、常温干燥等工艺提取而成。麦绿素富含矿物质、酶、维生素、叶绿素 ,具有改善细胞营养、修复损伤细胞 ,抗氧化 ,调节血脂的功能 [1]。然而 ,麦绿素的长期食用是否会对人体健康造成潜在的危害 ,国内报道较少 ,为此作者对其进行了毒性试验。1　材料与方法1 .1　材料1 .1 .1　样品　麦绿素由杭州某生物科技有限公司提供。1 .1 .2　实验动物　浙江省药品检验所实验动物中心提供 SD大鼠 (合格证号为医动字第 2 2 0 0 1 0 0 1 6) ,体重 65～ 90 g。1 .2　方法1 .2 .1　剂量设计　实验设三个剂量…