葛根素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨葛根素联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的治疗效果。方法将68例早期DN患者随机分为替米沙坦组（34例）和联合用药组（34例）,均服用替米沙坦80 mg/d,联合用药组加注射用葛根素200mg/d,疗程4周。观察治疗前后尿微量白蛋白情况。结果两组UAE较治疗前减少（P〈0.05）,但联合用药组好于替米沙坦组（P〈0.01）。结论葛根素与替米沙坦联合应用可明显提高早期DN的疗效。     

替米沙坦对糖尿病患者血清胱抑素C的影响

目的：观察替米沙坦治疗糖尿病肾病血清胱抑素C（CysC）的疗效。方法：选择40例2型糖尿病患者,40例健康人为对照,测定血清CysC、尿β2-微球蛋白（β2-MG）水平。糖尿病患者服用替米沙坦,4周后测量上述指标。结果：糖尿病患者血清CysC和尿β2-MG较对照组升高（P〈0.01）。经替米沙坦治疗后,血清CysC和尿β2-MG均下降（P〈0.01,P〈0.05）。结论：替米沙坦可降低糖尿病患者血清CysC及尿微量白蛋白水平。     

百令胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

【目的】观察百令胶囊联合替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的作用效果及其可能机制。【方法】60例早期DN患者随机分为替米沙坦对照组和百令胶囊加替米沙坦实验组,治疗疗程为3个月;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血清肌酐及C反应蛋白(CRP)水平的变化。【结果】两组治疗后血清肌酐、UAER和CRP水平较治疗前明显下降,实验组治疗后血清肌酐、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P<0.05)。【结论】百令胶囊加替米沙坦联合治疗早期DN疗效显著。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的治疗观察

目的：观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将128例伴有微量白蛋白尿的T2DM患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）进行治疗观察。SFG组在RTG组常规降糖、降压治疗基础上加用阿魏酸钠300 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。观察治疗前后FBG、血清肌酐（SCr）及24 h尿微量白蛋白（UAER）变化。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有统计学差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄作用,延缓早期DN的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

苁归益肾胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效观察

目的：观察在西医治疗基础上,加用中药复方苁归益肾胶囊治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效指标变化及可能作用机制。方法：60例DN患者,按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加服苁归益肾胶囊,疗程3个月。观察治疗前后血清胱抑素C（CysC）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿白蛋白/肌酐比（UACR）的变化以及治疗的效果。结果：2组治疗前后相比,CysC水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组UAER明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组无统计学意义（P〉0.05）;治疗组UACR明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的有效率明显高于对照组。结论：苁归益肾胶囊可以降低CysC、UAER和UACR等指标,对肾脏具有保护作用。     

厄贝沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：选择早期DN患者60例。随机分两组,A组给予厄贝沙坦;B组给予前列地尔注射液和厄贝沙坦,疗程均为4周。观察用药前后24 h尿微量白蛋白定量、血肌酐（SCr）。结果：两组治疗后24 h尿微量白蛋白定量均显著下降（P〈0.05）;B组疗效优于A组（P〈0.01）。结论：说明厄贝沙坦联合前列地尔对降低尿白蛋白有协同作用。     

替米沙坦联合辛伐他汀对糖尿病肾病胱抑素C的影响

目的：观察替米沙坦与辛伐他汀联合治疗对早期糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C的影响。方法选择2012年1月-2013年12月枣庄市台儿庄人民医院收治的DN患者98例,随机分为两组,各49例。治疗组给予替米沙坦联合辛伐他汀治疗,对照组给替米沙坦治疗,疗程24周。于治疗前、24周测定血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、血尿素氮、血肌酐、肝功能、肌酸激酶、血清钾、血压水平,比较治疗前后及两组间的变化。结果治疗24周后,两组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇都有不同程度下降,两组治疗前后差异都有统计学意义（P<0.05）,治疗组比对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀治疗对早期DN具有明显的降低血清胱抑素C作用,保护肾功能,延缓肾病进展。     

黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病早期的疗效观察

【目的】评价黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）早期的疗效。【方法】将DN早期患者70例随机分为治疗组和对照组,在常规饮食和药物治疗的基础上,治疗组42例,加用黄芪注射液50mL＋生理盐水250mL,静脉滴注,1次／日;替米沙坦40mg口服,1次／日;对照组在基础治疗上加替米沙坦40mg口服,1次／日,疗程均为4周。观察治疗前后24h尿微量白蛋白（u—ALB）及血肌酐（SCr）的变化。【结果】两组治疗前后比较,u-ALB均明显下降,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组U-ALB下降较对照组下降更显著（P〈0．01）。两组治疗后U—ALB比较,差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后Scr均呈下降（P〈0．05）,治疗组Scr下降高于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】替米沙坦治疗DN早期,有明显减少尿白蛋白作用,但黄芪注射液联合替米沙坦治疗疗效更有效。     

金纳多联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：探讨福辛普利与金纳多（银杏叶提取物）联用治疗早期糖尿病肾病（IDN）的安全性和有效性。方法：将68例IDN患者随机分为治疗组36例和对照组32例。两组均严格控制血压、血糖及口服福辛普利（商品名：蒙诺）10 mg/d。治疗组加用金纳多治疗,共4周。结果：治疗组尿微量白蛋白排泄率（UAER）较治疗前显著下降（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）。两组各3例出现有轻度干咳,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：金纳多联合福辛普利能有效治疗IDN,改善肾功能,无明显不良反应。     

西洛他唑联合替米沙坦对早期2型糖尿病肾病血清单核细胞趋化蛋白1和可溶性细胞间黏附分子1的影响

目的观察西洛他唑联合替米沙坦对早期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)的影响。方法将我院收治的早期2型DN 60例随机分为西洛他唑联合替米沙坦组和替米沙坦组两组各30例,在常规治疗基础上西洛他唑联合替米沙坦组予西洛他唑和替米沙坦治疗,替米沙坦组仅予替米沙坦治疗,观察比较两组治疗前及治疗4周后24 h尿微量白蛋白、血压及血清MCP-1、s Ic AM-1、丙氨酸转氨酶、肌酐、糖化血红蛋白水平。结果治疗4周后,两组24 h尿微量白蛋白及血清MCP-1、s Ic AM-1均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);西洛他唑联合替米沙坦组24 h尿微量白蛋白及血清MCP-1、s Ic AM-1均明显低于替米沙坦组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论西洛他唑联合替米沙坦可减少早期2型DN患者尿白蛋白排出,保护肾脏,延缓疾病进展,且临床应用相对安全。     

替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病

目的观察内皮素受体拮抗剂（ET）阿魏酸钠与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）替米沙坦联合治疗糖尿病肾病（DN）微量白蛋白尿的疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。结果尿微量白蛋白排泄率（UAER）治疗组比对照组下降明显。结论替米沙坦与阿魏酸钠联用更有效地降低了血压、减少了尿蛋白,保护了肾功能。     

胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：将100例早期DN患者随机分为两组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶片。治疗3周后分别检测两组患者的肾功能和尿蛋白定量。结果：与治疗前比较,观察组治疗后血肌酐与尿白蛋白排泄率（UAER）均下降（P均〈0.01）。观察组治疗后UAER下降优于对照组（P〈0.01）。结论：胰激肽原酶片对早期DN有减少蛋白尿、改善肾功能的功效。     

百令胶囊联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察百令胶囊联合银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮、血脂的影响.方法 52例早期糖尿病肾病,随机分成治疗组和对照组,每组26例,治疗组在基础治疗同时加用百令胶囊和银杏达莫注射液;对照组在基础治疗同时加用银杏达莫注射液.4周为一疗程.监测治疗前后尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮、血脂.结果 治疗组治疗前后UAER、TCH比较差异有统计学意义(P＜0.01),对照组组治疗前后UAER、TCH比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后UAER比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百令胶囊和银杏达莫注射液联合应用对早期糖尿病肾病疗效肯定,不失为一种较好的临床治疗方法.     

伟素治疗微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效

目的 探讨伟素对微量白蛋白尿期糖尿病肾病的疗效。方法 纳入年龄43—70岁，糖尿病病程6个月～30年，24h尿白蛋白排泄率（UAER）30．300mg的60例。微量白蛋白尿期糖尿病肾病（DN）患者60例，采用计算机随机分组方法将患者等分为3组：常规治疗组只予常规降糖治疗12周；氯沙坦钾组在常规降糖治疗同时每日晨15服氯沙坦钾50mg，12周；伟素组在常规降糖治疗的同时给予伟素600 LSU，qd，iv或im治疗4周，再以250 LSU bid，po序贯治疗8周。所检测指标包括尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。结果 常规治疗组UAER在治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。而氯沙坦钾组和伟素组两组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01），治疗3个月后氯沙坦钾组UAER下降34．04％，伟素组下降33．62％。治疗后两组UAER与常规组比较差异有统计学意义（P〈0．01），但两组间同期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 伟素能够减少微量白蛋白尿期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率；与氯沙坦钾的疗效相当。     

替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

[目的]观察替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.[方法]将入选的120例DN患者分为A、B、C、D4组,所有组均使用皮下注射胰岛素控制血糖,A组除降糖药物外不再使用任何其他药物;B组加用替米沙坦80 mg,每天一次;C组加用金水宝胶囊,每次三粒,每天三次;D组合用替米沙坦＋金水宝胶囊.治疗12个月后观察其平均动脉压（MAP）,尿白蛋白排泄率（UAER）,血肌酐（Cr）,尿素氮（BUN）变化.[结果]A组UAER,Cr,BUN与治疗前无明显变化（P〉0.05）,其余3组均降低（P〈0.05）,B、C组间无显著性差异（P〉0.05）,D组降低更明显（P〈0.05）.[结论]替米沙坦联合金水宝胶囊治疗早期DN有显著降低尿蛋白效果.     

血浆D-二聚体与糖尿病肾病相关性分析

目的：探讨糖尿病患者血浆D-二聚体与糖尿病肾病（DN）的相关性。方法：对59例2型糖尿病患者按尿微量白蛋白排泌率（UAER）分为三组,分别测定血浆D-二聚体、纤维蛋白原等。结果：DN患者随着UAER的增高,血浆D-二聚体也显著高于对照组,差异有统计学意义。结论：血浆D-二聚体是2型DN的主要危险因素之一。与尿微量白蛋白联合检测可作为DN病情进展的参考指标。     

2型糖尿病尿微量白蛋白与糖化血红蛋白等相关危险因素分析

目的：分析糖尿病（DM）患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）与糖化血红蛋白（HbAlc）等代谢指标的相关性。方法：对352例尿常规检测蛋白阴性的2型DM患者测定UAER及HbAlc等指标,收集临床资料和统计学处理。结果：MAU与收缩压、舒张压、体重指数、血肌酐、HbAlc差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：测定UAER诊断早期糖尿病肾病（DN）方法简单可靠,体重指数高及HbAlc控制越差者,早期DN发生率越高。     

尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病早期诊断中的应用

目的：探讨尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病（DN）早期诊断中的意义。方法：对收治的56例糖尿病（DM）患者按病程和空腹血糖进行分组,与正常对照组比较尿微量白蛋白浓度的变化。结果：随病程延长,尿微量白蛋白浓度与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。随着空腹血糖的升高,尿微量白蛋白排出量升高,差异有显著性（P〈0.05）。结论：尿微量白蛋白定量检测对DN的早期诊断有重要意义。     

替米沙坦联合蒙诺治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨替米沙坦联合蒙诺治疗糖尿病肾病（DN）的安全性和有效性。方法：60例Ⅱ型糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦联合蒙诺组（n=30）及单用蒙诺组（n=30）,疗程为1 a。观察治疗前后两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24 h尿蛋白、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标。结果：联合治疗组尿蛋白降低的程度与单用蒙诺组比较,差异有显著性（P〈0.05）;联合治疗组SBP、DBP、BUN、Scr降低的幅度较单用蒙诺组更明显。结论：替米沙坦联合蒙诺治疗糖尿病肾病更有效,更合理。     

尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病及高血压病诊断中的应用

目的：探讨尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病及高血压病中早期肾损害的应用价值。方法：将研究对象分为糖尿病组、糖尿病肾病组和高血压病组及健康对照组,并检测其晨尿中微量白蛋白的含量和血中尿素氮、肌肝的含量。结果：糖尿病组、糖尿病肾病组和高血压病组的尿微量白蛋白与健康对照组比较,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：糖尿病患者应进行尿微量白蛋白含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及其心血管并发症的早期预防和干预治疗。