原发性腹茧症5例诊治分析

原发性腹茧症临床极为少见 ,笔者于 1981年 2月～2 0 0 0年 10月曾遇到 5例 ,均经手术证实 ,现结合文献报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,36岁。腹痛、腹胀伴停止排便排气 4天 ,以急性肠梗阻手术。术中见一层光滑半透明的纤维薄膜包裹横结肠及全部小肠 ,呈巨大囊袋状 ,未见大网膜 ,诊断原发性腹茧症。剪开纤维膜见肠管相互之间疏松粘连、扭曲 ,部分回肠扩张、壁厚。切除纤维膜 ,松解肠粘连。术后 2 0年无复发。例 2 ,男性 ,2 7岁。腹痛 8年、腹鸣 3年入院。查体 :消瘦、中度贫血貌 ,腹膨隆、上腹见肠型及蠕动波 ,未扪及包块 ,肠鸣音亢进、站…     

原发性腹茧症诊治4例

目的:提高对原发性腹茧症诊断及其外科治疗的认识。方法:对原发性腹茧症4例均行纤维薄膜切除及肠粘连松解,其中全部小肠受累2例,松解后行小肠排列术。结果:4例均为术中证实,除1例6个月后因直肠癌肝转移死亡外,余3例均治愈且预后良好。结论:腹茧症术前诊断率低,手术治疗效果好。     

腹茧症

腹茧症是一种原因不明,临床上少见的腹部疾患.作者时35例腹茧症进行了综合分析,对其命名、病因、病理和诊治提出了某些新见解.     

腹茧症3例诊治体会

病例1 女,30岁,腹痛、腹部包块3个月,加重伴频繁呕吐、肛门停止排气、排便2天,于1999年5月18日以“肠梗阻”收治。查体：下腹部膨隆,见肠型,扪及15cm×12cm包块,质地中等,轻度压痛,肠鸣亢进,有气过水声。X线照片提示下腹部有少许气液平面,B超提示腹部包块内可疑肠曲。行急诊剖腹探查术,手术发现：在横结肠以下有一包块,包膜呈灰白色,与盆底后腹膜延续,将全部空回肠完整地包裹,大网膜短缩、肥厚。放射状切开包膜,见小肠呈蛇形排列,     

腹茧症2例报告

临床资料。例1：患者，男，25岁，因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时入院，既往体健．查体：T37．5℃，P75次／分，R20次／分，BP135／80mmHg，神志清，痛苦貌，被动体位，查体合作，皮肤、巩膜无黄染，心肺未见异常，腹胀，可见肠型，无蠕动波，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛( )，肝脾未及，未扪及包块，移动性浊音(一)，肠鸣     

腹茧症2例

1　病例资料例 1　女性 ,5 1岁 ,因上腹部及脐周胀痛 8小时 ,拟诊“不全性肠梗阻”收住入院。病人有腹胀 ,恶心呕吐 ,肛门停止排气排便 ,无腹泻。查体 :体温37.5℃ ,一般情况可 ,上腹略隆 ,脐周及下腹压痛阳性 ,无肌卫 ,全腹未及包块 ,未闻及气过水音。血常规 :白细胞计数 1 5 .4× 1 0 9/L,中性 :80 % ,淋巴 :2 0 %。腹部平片示 :小肠积气 ,未见液平面。患者入院后给胃肠减压及抗炎、补液等治疗后腹胀缓解 ,腹痛转移至右下腹 ,次日查体发现有右下腹麦氏点固定压痛 ,拟诊“急性阑尾炎”。在硬麻下行阑尾切除术。术中经右下腹腹直肌切口入腹…     

腹茧症2例

病例1女,40岁,已婚已育,自由职业。因“反复腹痛、呕吐10＋天,复发加剧10＋小时”于2005年3月20日入院。既往无腹部手术史。查体：生命体征平稳,腹部平坦,未见胃型及肠型,腹壁软,脐周及左侧中上腹压痛,无明确反跳痛,未扪及包块,移动性浊音（-）,肠鸣音减弱,偶可闻及高调及气过水声。血常规：WBC8．79×10^9／L,N0．872。腹部X线透视提示：左侧中上腹数个短小液平,     

腹茧症的诊治

腹茧症（Abdominalcocoon）又称特发性硬化性腹膜炎（IdiopathicsclerosingISP），是一种罕见的腹部疾病，由Foo等于1978年首先报道并命名。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色、质地韧硬厚的纤维膜所包裹。由于本病病因不明，临床少见，术前诊断困难。本文将我院近7年来收治的3例腹茧症报告如下：工临床资料1．1年龄及性别男性1例、女性2例，3例年龄依次为36岁、23岁、28岁。1．2就诊原因2例以肠梗阻就诊，1例以腹部包块就诊。1．3术前检查3例均行腹部平片及CT检查：提示肠梗阻．余无异常发现。1．4治疗方法及结果本组3例均行剖…     

腹茧症2例报告

1　临床资料例 1:男 ,4 9岁 ,因腹胀、腹痛伴肛门停止排便、排气 2天入院。病人感腹胀、腹痛加剧 ,有恶心 ,无呕吐 ,无畏寒、发热 ,无外伤及手术病史。入院体检 :一般情况可 ,无皮肤、巩膜黄染 ,心肺正常 ,腹部膨隆可。肌紧张 (± ) ,肝脾肋下未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音减弱。腹部Ｘ线摄片检查可见局部少量积气 ,胃内可见液平面。血常规 :ＷＢＣ10 2× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .75 ,Ｌ0 .2 5 ,血电解质Ｋ+ 4 8ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断为肠梗阻 ,原因待查。例 2 :女 ,5 6岁 ,因腹胀、腹痛伴肛门停止排便、排气 3天入院。病人感腹胀、腹痛 ,伴恶心、呕吐…     

腹茧症6例诊治分析

腹茧症是一种少见的腹部疾患。由于其临床表现无特异性，因而不易确诊。但随着对此病认识的加深，近年不断有报道。现对1997年至2004年来我们收治的腹茧症6例分析如下。     

外伤性腹膜外血肿48例诊治体会

我院于1999～2002年共收治48例外伤性腹膜外血肿，现分析报告如下。     

腹茧症2例

手术发现腹茧症偶有报道。笔者曾遇２例腹部手术发现腹茧症者，其腹腔内特征相同，报告如下。例１，男性，６岁。右腹股沟斜疝，于１９９１年５月１０日行疝囊高位结扎术，术中见精索内筋膜下即为由内环疝出之肠管，无疝囊壁，内环相当囊颈。疝出之肠管表面及肠管之间均布...     

腹茧症8例诊疗体会

目的:探讨腹茧症的诊断与治疗.方法:1997年10月～2010年8月收治腹茧症患者8例,回顾性分析临床资料,结合文献报道,就该病的临床特点及诊疗方法进行探讨.结果:本组患者6例表现为急慢性肠梗阻,均行剖腹探查术,术中发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行粘连松解、肠排列术.另2例为急性阑尾炎行阑尾切除术时术中发现该病,腹茧症未予处理.8例患者术后均治愈出院.结论:腹茧症的临床表现无特异性,常伴有小肠梗阻症状,术前诊断困难,术前影像学检查对该病诊断有帮助.包膜切除、肠粘连松解术是治疗该病的有效方法.     

6例腹茧症的临床特点与诊治体会

目的探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析6例腹茧症患者的临床资料。结果6例均术前误诊，5例诊断为肠梗阻，1例诊断为腹部包块，6例均行肠粘连松解术，全部或部分行包膜切除，2例行肠排列术。结论腹茧症临床表现无特异性，术前诊断困难，上消化道造影、B超、CT对诊断有帮助，治疗常选择全部或部分包膜切除、肠粘连松解、肠排列、肠切除术。     

腹茧症1例治疗体会

1临床资料患者,男性,45岁。3年前出现间断性腹部胀痛不适,均可自行逐渐消失。入院前半年发作频繁,进食少。入院前1天腹痛加重伴恶心呕吐,肛门停止排气、排便。既往无腹部手术史及腹膜炎史。查体:生命体征无异常,心肺无异常。腹部微隆起,腹壁薄,可见较多肠型;触诊腹壁柔软,腹痛时全腹有轻压痛,以右下腹为著,腹痛缓解时压痛不明显,未触及明显孤立包块,无腹壁柔韧感;腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肝浊音界存在;可闻及高调肠鸣音。腹部X线拍片示:全腹小肠扩张胀气,多发性气液平面,呈阶梯状分布,未见膈下游离气体。血常规:W BC13×109/L,N80%,…     

腹茧症并发肠梗阻诊治体会

目的：探讨腹茧症并发肠梗阻的原因、临床特点及诊疗方法。方法：回顾性分析辽宁医学院第一附属医院2001年6月～2008年6月收治的9例腹茧症并发肠梗阻患者的临床资料。9例患者中6例诊断为肠梗阻,3例诊断为腹部包块并肠梗阻。9例均行剖腹探查术。手术中均切除包膜。另2例行小肠部分切除术。术后再发肠梗阻3例,经保守治疗缓解。结果：9例均治愈,随访2～3年,全部患者均未再出现肠梗阻症状。结论：腹茧症无特殊临床表现,术前诊断困难,以肠梗阻表现为主,有肠梗阻表现者宜行手术治疗。手术可选择部分或全部包膜切除,肠切除,粘连松解。     

腹茧症的诊治体会(附10例报告)

目的 探讨腹茧症病因诊断和治疗的方法.方法 对1998～2008年住院10例腹茧症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均治愈,病理检查提示:纤维组织增生,呈非特异性炎症改变.随访1～5年均未出现梗阻复发症状.结论 腹茧症临床表现不典型,术前诊断困难,影像学检查能为诊断提供一些线索,确诊需剖腹探查和病理切片.纤维包膜切除术和肠粘连松解术是治疗本病的有效方法.     

腹茧症1例

<正>患者,女,35岁,因突发性右上腹疼痛48 h收住院。人院查体:T 36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/75 mmHg。神志清,皮肤、巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,未扪及全身浅表淋巴结。心肺听诊无异常。腹平软,右上腹有压痛,Murphy征阳性,肝区、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3～4次/min。神经系统反射无异常。实验室检查:血WBC 12.7×10~9/L,中性粒细胞0.76,血生化全项、凝血功能、尿粪常规均正常;