多普勒引导痔动脉结扎治疗痔22例报告

目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎(DGHAL)治疗痔的临床效果。方法:2005年4~8月使用DGHAL治疗痔患者22例,观察治疗效果,不良反应和并发症。结果:21例症状消失,1例明显好转。结论:该方法创伤小,疼痛轻,恢复快。但远期效果需进一步观察。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔的临床观察（附11例报告）

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）在治疗痔病中的临床应用价值。方法利用多普勒超声痔动脉结扎仪对11例有内痔及内痔出血为主的混合痔施行手术治疗。结果患者对手术效果满意。随访2周至3个月,无复发和大便失禁。结论多普勒超声引导下的痔动脉结扎术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它满足了最低侵袭性外科手术的要求。但远期疗效有待进一步观察。     

外痔切除缝合加内痔贯穿缝合结扎法痔核根治术疗效分析（附300例报告）

目的分析改良（外痔切除缝合加内痔贯穿缝合结扎法）痔核根治术对300例Goliger分类Ⅱ度或部分Ⅲ度混合痔,行外痔切除缝合加内痔贯穿缝合结扎法痔核根治术的疗效分析。方法在结扎法痔核根治术的基础上,采取剥离曲张静脉团块,外痔部分予修剪增生的结缔组织,切口上下纵形缝合,内痔部分于痔核上段行黏膜下贯穿缝合并结扎。结果手术平均时间为17．5min,平均治愈的时间为22d,无肛门狭窄、失禁、出血、排便障碍等并发症发生。结论该手术是一种简单、安全、有效、费用低廉的方法,术中灵活应用手术技巧。     

吻合器痔切除术治疗重度痔的临床应用（附86例报告）

目的 探讨吻合器痔切除术（PPH）的适应证、方法和疗效。方法 分析评估应用PPH于术治疗86例Ⅲ、Ⅳ度环形脱垂内痔患者的临床资料。结果 平均手术时间20min、术后平均住院时间5天。术后当天需用止痛剂17例，轻微疼痛8例，无疼痛61例。无术后出血，随访2～10个月94例内痔完伞回缩，2例有改善。结论 PPH手术治疗重度痔，具有安全有效、手术时间短、术后疼痛轻、住院时间少、病人术后恢复快等优点。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗内痔的临床观察（附30例报告）

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）在治疗内痔方面的临床疗效。方法将30例Ⅰ-Ⅲ期内痔患者分为治疗10例,采用DG-HAL;对照组20例,采用传统内痔结扎术,进行对比观察。结果治疗组与对照组治愈率、近期复发率分别为80%、10%和85%、5%,无明显差异（P〉0.05）,但两组间的术后疼痛程度、住院天数及术后并发症上存在极显著差异（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论在治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔时,DG-HAL与传统结扎术相比,具有手术操作简单,术后并发症少,痛苦小,恢复时间短,安全性高等优点,但治疗内痔其远期疗效尚有待进一步观察。     

负压引流器的研制与应用

橡皮条引流是体表小手术后常用的引流方式,但橡皮条质软、较薄、易脱落、易被切口挤压致引流不畅,造成切口积血、积液,致使引流出的血性渗液易浸湿敷料,影响细菌的隔离,易导致切口感染不愈;同时,术后48 h内需多次更换切口处敷料,增加了医护人员的工作量及患者的经济负担.为了克服现有的橡皮条引流技术的不足,我们设计了一种负压引流器,临床使用效果满意,介绍如下.     

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与单纯内痔结扎术治疗内痔的疗效观察

为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗内痔的临床疗效,将60例Ⅲ期内痔患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗;对照组采用传统内痔结扎术进行对比观察。结果显示,两组患者在术后疼痛、便血方面比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结果表明,在治疗Ⅲ期内痔时,超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与传统内痔结扎术相比,具有手术操作简单,术后并发症少,痛苦小,安全性高等优点,是一种相当安全的治疗方法。     

吻合器在重症痔手术中的应用(附30例报告)

痔的治疗,特别是重症痔,常规的注射、凝固、套扎等往往得不到满意的治疗,且术后肛门疼痛剧烈、创面愈合慢,术后易出现出血、肛管狭窄等并发症,给患者带来很大的痛苦。我院近2年来应用PPH术治疗重症痔30例,取得满意效果,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组30例,Ⅲ度痔9例(30%),Ⅳ度痔21例(70%)。其中男9例,女21例,年龄30~65岁,平均45岁。病程2~30年,平均9年,均经过保守治疗但效果不佳,其中2例曾行Milligan-Morgan手术治疗术后2年复发。2.器械:采用常州智业牌肛肠吻合器(PPH)。包括:吻合器、肛肠导入器、肛肠扩张器、肛肠缝扎器、钩线器…     

应用内镜多环结扎器治疗食管静脉曲张破裂出血30例体会

食管静脉曲张内镜下结扎术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａｔｉｏｎ，ＥＶＬ）是近年来国内治疗食管静脉曲张破裂出血的新方法。我院曾采用单环结扎器（ｓｉｇｌｅｂａｎｄｌｉｇａｔｏｒ，ＳＢＬ）行ＥＶＬ治疗患者数百例，疗效显著〔１〕。自１９９６年...     

芍倍注射液与消痔灵注射液注射加结扎治疗直肠脱垂的临床比较

为探讨结扎加注射芍倍注射液与结扎加注射消痔灵治疗直肠脱垂的临床疗效,将直肠脱垂患者62例分为两组,分别采用结扎加注射芍倍注射液与结扎加注射消痔灵治疗。结果显示,芍倍注射液组31例全部治愈;消痔灵注射液组31例治愈25例,好转6例。结果表明,芍倍注射液组治疗直肠脱垂的方法优于消痔灵注射液组,结扎加芍倍注射液注射治疗直肠脱垂具有操作简单、创伤小、疗程短、恢复快、无不良反应、不易复发、无并发症和后遗症等优点。     

结扎脾动静脉的保脾手术在脾破裂中的应用(附6例报告)

为探讨结扎脾动静脉的保脾手术的方法及可行性,对外伤性脾破裂行术中结扎脾动静脉,勿损伤胃网膜左血管及胃短血管,达到即保脾又止血的目的。结果6例全部保脾成功,脾功能正常。在“保命第一,保脾第二”的原则下,采用结扎脾动静脉的保脾手术是可行的。证实由胃短血管和胃网膜左血管构成的脾脏另套血液运输系统,是能保证脾脏血液供应的。     

改良小腿延长器的研制及临床应用(附20例报告)

胫骨延长是治疗儿麻后遗下肢不等长的主要手段,其效果的优劣与延长器的性能密切相关。本文总结报告用改良小腿延长器行胫骨延长20例。强调骨膜保护、缓慢延长、术后并发症的防治及功能康复训练。     

PPH治疗痔的临床应用体会（附86例报告）

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）疗效影响因素,拓宽PPH手术范围。方法对86例患者的PPH手术资料回顾性分析。结果手术时间平均22min,平均住院时间2～4d,切除痔上黏膜宽度平均约2.2cm,98.8%术中痔核回缩满意,随访0.5～3年,术后症状改善满意者97.7%,无直肠吻合口狭窄,大便失禁。结论术前、术中、术后充分认识PPH疗效影响因素,可进一步拓宽PPH手术范围。     

一次性负压引流器可连接量杯的研制与应用

一次性负压引流器被临床广泛应用于胃肠减压及预防切口积血、积液等,引流出的液体通常需要精确计量,为医生诊疗提供依据。而目前临床上常用的负压引流器部分无刻度,有刻度的引流器精确度不高。为了精确测量引流量,护士常需将负压引流器内的液体倒出用量杯测量,胃液、血液容易污     

应用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张(附47例报告)

目的 :评价腹腔镜治疗精索静脉曲张的效果及优点。方法 :采用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张 4 7例。结果 :患者手术均获成功。结论 :腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张具有创伤小 ,康复快 ,并发症少 ,疗效确切 ,住院时间短 ,医疗费用低等优点。是治疗精索静脉曲张的理想方法     

直肠黏膜多点结扎加吻合器痔上黏膜环切术治疗女性直肠前突合并直肠黏膜内脱垂(附40例报告)

直肠前突(rectocele,RC)也称直肠前膨出,主要是直肠阴道膈薄弱,直肠前壁突入阴道内。直肠黏膜内脱垂是指直肠黏膜松弛、下垂套入直肠内,但不脱出肛门外。两者都是排便困难的主要因素,常同时出现并引起排便困难。笔者对我院2010年1月至2015年6月期间40例RC合并直肠黏膜内脱垂的病人行直肠黏膜多点结扎加吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoid,PPH)治疗,效果     

痔切闭术、外痔切除部分缝合术治疗重度混合痔的临床应用(附50例报告)

目的:探讨痔切闭术、外痔切除部分缝合术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的临床应用。方法:采用痔切闭术、外痔切除部分缝合术(观察组)与外剥内扎术(对照组)各治疗50例Ⅲ~Ⅳ度混合痔。结果:观察组总有效率98%,平均疗程(17·0±3·0)d,术后出血1例,水肿2例;随访2年,2例复发,无肛门狭窄。对照组总有效率86%,平均疗程(24·0±4·5)d,术后出血6例,水肿15例;随访2年,复发7例,肛门狭案11例。结论:痔切闭术、外痔切除部分缝合治疗重度痔安全有效,复发率低,术后并发症少,愈合快等优点。     

痔上黏膜环切术的联合手术探讨(附46例报告)

目的：探讨痔上黏膜环切术的联合手术。方法：回顾分析了对临床46例Ⅲ-Ⅳ度混合痔合并有其他一些肛门疾病，如肛裂、肛乳头瘤、低位单纯性肛瘘、直肠下端息肉的患者的痔上黏膜环切术的联合手术。结果：46例病例，行PPH术联合传统手术．术后疼痛比单纯传统复合手术明显缓解，对于痔核较大或外痔明显者，术后肛缘平整，患者满意。结论：对于脱垂性内痔，同时具有较大外痔．或痔体较大．或合并有其他一些肛门疾病，如肛裂、肛乳头瘤、低位单纯性肛瘘、直肠下端息肉等．可采用痔上黏膜环切术（PPH术）联合其他相应手术治疗。