疝囊内网膜淋巴管瘤1例

患者男性,51岁。以左腰部肿物进行性增大3年余为主诉入院。十二年前该部因“左腰疝嵌顿”经腹腔行“左腰疝嵌顿复位术”。体检:左脐旁2cm处见一约10cm长纵行切口疤痕。腹部未触及肿块,肝脾未扪及,肠鸣音正常。左腰部十二肋内下方见一约7×7cm肿物,质地实,表面光滑,无分叶状,无压痛,活动度不明显,拟为“左腰疝复发”施行手     

下颌骨肿物误诊2例

例一,患者吴××,男,16岁。一个月前偶然发现右下颌角肿胀,无发烧及牙疼史,敷中草药20天未见效,在某县医院X线摄片诊断“(?)埋伏阻生并感染”,从口内切开引流,伤口不愈由切口内取活检,病理报告“拟为角化囊肿”。1982年9月来我院就诊,发现有下颌骨肿物大小约6×5×3厘米,分泌物恶臭。化验白细胞12,100,分叶41％,嗜酸性14％,淋巴44％,单核1％。X线摄片报告“右下颌骨巨大囊肿”。局麻     

原发性膀胱恶性淋巴瘤1例报告

患者男,41岁。因间歇性无痛性血尿1年,右腰部胀痛2月于1991年3月26日入院。8个月前因血尿待查来我院行B 超检查,拟:“膀胱占位”,在外院前后3次膀胱镜检均见膀胱左侧壁及后壁2个占位病灶,约2×3cm,3次多处活检均未检出异形细胞,以淋巴细胞为主,病理未能定性,后因患者自我感觉良好,未能积极治疗。8个月后因腰部胀痛眼睑浮肿、乏力来我院再次就诊。查体温正常,周围淋巴结及肝脾不肿大,尿常规正常,血WBC4.4×10~(12)/L,N0.76,L0.22,Hb115g/L,BUN21.8 mmol/L,Cr452umol/L,表现为肾功能不全。B 超示双肾盂积水,膀胱左侧壁、基底及三角区呈月牙状增厚3.7×8     

右肾结石并窦道一例报告

患者杨××,女,50岁,农民,住院号22272。83年7月10日以腰椎结核收入院。 15年前因右上腹部肿胀、疼痛,经对症治疗后好转。7年后再发,疼痛转至右下腹及右腰部,皮肤破溃形成窦道,经常流脓,中西药治疗疗效不佳,饮食、二便正常,无其     

腰肌间囊性畸胎瘤1例

患者男,44岁。右腰部肿物10余年,近半年来肿物增大明显,无疼痛等不适。体检:右腰部约平第三腰椎棘突旁6cm处触及肿物6×10cm,表面光滑、无压痛、质中、不活动。Hb135g/L,WBC8×10~9/L,N0.72,L0.28。拟诊右腰部肿物待查行手术治疗。切开皮肤,皮下组织见肿物处于腰肌间,呈椭圆形,约3×5×     

误诊为消化性溃疡出血二例报告

例一:小肠先天性出血性毛细血管扩张症(Ronda-osler-Weber syndrome)误诊为消化性溃疡出血。缪××,男,70岁,住院号3473。因腹痛、黑便再次发作,于1975年3月4日入院。患者于16年前,出现饥饿性上腹痛,此后反复发作,夜间为甚,进食后可缓解,伴有呕酸、暖气。去年曾因黑便而住我院治疗。钡餐检查拟为十二指肠球部溃疡。入院前10天,又有黑便,上腹痛加剧,向右腰部放射,并伴有恶心     

低热、右下腹包块伴隐痛

杜××,男,34岁,工人,右腹部不适一个多月伴右下腹包块入院。病初无任何诱因引起右腹部不适。发热38.0℃,持续不退,恶心,:不思饮食。经柴胡,庆大霉素治疗,症状无明显好转。一星期后右下腹疼痛,并有全身乏力,以后在胸部、腰部,右腹部有不定时不定位的疼痛。发病二星期后来我院初诊为“类风湿性关节炎”.服用肠溶阿斯匹林1周,症状又稍有好转。在一次饮酒后自觉疼痛集中在右下腹,以后转为持续性隐痛,并发觉右下腹有一包块,可移动。一个多月来持续低热,饮食欠佳,夜间盗汗,大便次数及习惯有改变,每日2次,时而干结,时而混有粘冻,但无黑便,血便,亦无呕吐,呕血。     

小儿腓骨滑膜肉瘤一例报告

患儿女,12岁。入院前两年跌伤右小腿,当时自觉疼痛,无红肿及功能受限。数月后,自觉右小腿及后外侧疼痛,可触及蚕豆大小肿物,伴轻度红肿与跛行。入院前两个月疼痛加重,摄片示右腓骨中段骨密度增高,以右腓骨亚急性骨髓炎收入院。查体,一般情况好,心肺腹无异常发现。右小腿中段后侧可触及3×4cm 的深层肿块,轻扪疼,固定,表面无静脉怒张。右腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,无触痛。膝、踝关节功能好。化验检查:血白细胞:9.4×10~9/L,血小板145×10~9/L。AKP133IU。X 线片示右腓     

肾挫裂伤血肿误诊肾周脂肪肉瘤1例

1 病例介绍患者女,60岁,本公司退休工人。因左腰部胀痛,阵性加剧36小时入院。查体:T 36.7℃,Bp 125/80mmHg,心肺听诊未发现异常,腹丰满,肥胖型,左腰部较饱满,深压痛,未扪及确切包块,左肾区轻叩击痛。小便常规:RBC(+),血常规:WBC 14×109/L,N 78.1％,RBC 3.63×1012/L,Hb 107g/L,血尿淀粉酶     

右胸内甲状腺肿与左胸壁巨大乳腺癌并存1例

患者女,70岁.1991年4月发现左乳房上方长一肿物,约2×2×2cm,在地方医院行肿块切除术,术后未作特殊治疗.1991年10月左胸壁原切口处,又长一肿物约3×3×3cm,手术切除肿块,病理报告右胸壁转移性癌.术后未作特殊治疗,术后一个月原切口处,又长一肿物,逐渐增大,有下坠感.于1992年5月19日入院.体检:右胸锁乳突肌后缘深部可触及一肿大淋巴     

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤1例

１病例介绍患者２９岁 ,因“停经４个月余 ,下腹胀１周” ,于２０００年１０月２３日入院。患者月经１４ ,末次月经２０００年６月２０日。入院时查体 :一般情况良好 ,体温正常 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,左下腹可及儿头大包块 ,妇检 :子宫增大如孕４月 ,子宫左后方触及直径约１０ｃｍ大包块 ,表面光滑 ,质硬 ,无触痛 ,稍活动 ,未及瘤蒂 ,右附件未触及。Ｂ超见左下腹１０×７ｃｍ实质性肿块 ,边界清 ,内部回声欠均 ,血常规检查 :白细胞１６ ４×１０９／Ｌ ,中性细胞９０ % ,血红蛋白１０５ｇ／Ｌ ,血小板２４９×１０９／Ｌ ,入院诊断“孕…     

回盲部髓外浆细胞肉瘤化疗后反复并发肠穿孔1例报告

患者,女,44岁。因右下腹包块4个月伴发热、腹痛2个月于1990年2月入院,查体:消瘦,右下腹可扪及6×5×3cm 包块,质硬,活动度差,压痛阳性。ESR32mm/h,B 超示右下腹有8×6×5cm 的实质包块,予以剖腹探查。术中见肿块来源于回盲肠,约10×8×8cm 大小,质硬,与周围脏器广泛粘连。肺块周围见有多个转移的瘤结节,大如鸽蛋,仅手术切除一个转移瘤结节送病理检查。病理诊断为浆细胞肉瘤。术后2个月患者两肺及右腹股沟部均发现有     

硫普罗宁口服致严重过敏反应

患者男,65岁。因右腰部、臀部疼痛1年,再发加重1d,于2002年7月1日入院。2年前体检时发现有高血压。但一直未作系统治疗,时有头痛、头昏、无心悸、胸闷。2002年6月17日因右上腹疼痛来院就诊,诊为肝吸虫病,肝功能示轻度受损,门诊予以硫普罗宁0.2g,bidpo治疗。自述无药物过敏史。入院查体:T36.5℃,P82次·min-1,R20次·min-1,BP145/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴未触及肿大,神清,急性病容。血常规RBC4.59×1012·L-1,WBC6.7×109·L-1,L0.44,N0.56。入院诊断为梨状肌综合征。给予20%甘露醇、地寒米松、维脑…     

克林霉素致药物热1例

患者 ,男 ,4 5岁 ,因“右侧腰部阵发性绞痛伴肉眼血尿 1周”于 2 0 0 2年 12月 2 1日下午入院。入院前用过头孢唑林、环丙沙星等抗菌药物。平素身体健康 ,无药物过敏史。入院体检 :T 36℃ ,全身皮肤无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脾未触及肿大 ,右肾区有叩击痛。血WBC 4 .7× 10 9·L-1,N 0 .6 0 ;血生化 :Cr 14 9.7μmol·L-1;经B超 ,KUB及肾脏逆行造影等影像学检查确诊为 :①右输尿管上段结石 ;②右肾积水。于 12月 2 7日在全麻下行右输尿管上段切开取石术 ,2 0 0 3年元月 1日 (术后第 5天 )上午拔除腹膜后…     

先天性孤立肾合并巨大肾盂积水

<正> 先天性孤立肾合并巨大肾盂积水临床上比较少见,我院收治一例,其积水量为7400ml,兹报告于下: 病例:李××,男性,24岁,病案号64162,1978年6月28日住院。患者自幼腹部膨满,常被人说“大肚子”。入院前一年开始右腰部困痛,尿频,三个月来腹部膨满更加明显,有胀痛,不思饮食,并稍感呼吸困难。过去无传染病及腹部外伤史。门诊印象腹部肿物,收住外科进一步检查治疗。检     

父子乳腺癌

父亲,李××,75岁、因右乳腺发现肿块1年余,近1月生长较快,无疼痛不适。过去未患慢性肝炎及慢性前列腺炎史,也无结核史。体检:右乳腺明显突起,局部可触及4×5cm凸凹不平之质硬肿块。且和乳晕皮肤粘连,边缘清楚,局部皮肤无破溃,水肿。腋淋巴结未触及。左乳腺未见异常,患者因年迈拒作根治术,仅作右乳腺单纯性局部扩大切除术,切除肿块7×10×12cm,病理报告右乳单纯癌。术后患者拒放疗、化疗及去势治疗,于术后10个月死于全身衰竭。儿,李××,54岁,左乳腺下发现肿块3月,无特     

针刺伤致胫前巨大动脉瘤1例报告

患者,男,45岁,1984年12月1日入院。4个月前因患右坐骨神经痛行右足三里穴强的松龙封闭,连续10余次。入院前40天发现右小腿局部封闭处有一搏动性疼痛包块。检查:体温37℃,血压120/90,右小腿中上段外侧缘有一局限性隆起,约8×5cm~2 大小,张力大,搏动感,可扪及收缩期震颤,听到Ⅲ级吹风样收缩期杂音。入院后经右股动脉穿刺血管造影,提示动脉瘤发自于胫前动脉起始端,瘤腔充盈显影远端动脉未显影(附图见插页)。诊断为右胫前动脉瘤(损伤性)。入院后于12月6日在硬膜外麻醉下,取右小腿中上段前外侧切口,经胫前肌暴露动脉瘤,见动脉瘤约12×6×6cm~3 大小,囊壁完整,搏动性,细针穿刺,     

何杰金氏病并发急性淋巴细胞性白血病1例报告

何杰金氏病(HD)并发急性淋巴细胞性白血病(ALL)较为罕见,我们曾遇到1例,兹报告如下。病历摘要患者女性,48岁,已婚。以右颈部淋巴结逐渐肿大8个月为主诉,于1981年8月1日入院。既往体健。体检:神志清。右颈部及右腋窝淋巴结肿大分别为2.5×3cm及3×4cm,质硬,无压痛。心尖Ⅱ°SM。     

胆石症引起幽门梗阻一例报告

患者男,78岁。主因间断右上腹痛8年,呕吐咖啡样物两周于1989年1月18日入院。8年前因突发剧烈右上腹痛伴发热疑为胆石症,经抗炎解痉治疗症状缓解。2年前 B 超检查发现胆囊内有一2×2cm 结石,一个月前 B 超复查未探到胆囊及结石。入院前两周感恶心、反酸、上腹不适,遂呕吐咖啡样胃内容物约     

胃癌转移输尿管1例

患者男,50岁。因右腹部疼痛伴尿频、尿急半个月而入院。无血尿史,但有尿道外伤史。体检:体温38℃,右下腹压痛,轻反跳痛,右肾区叩击痛阳性。RBC3.88×10~(12)/L,血红蛋白115g/L,WBC5.1×10~9/L,N0.62,L0.38。腹部X线平片未见阳性结石,钡剂灌肠未发现结肠病变。B超示右肾集合系统扩张,