老年性腰椎间盘突出症的病理特点及手术治疗

老年椎间盘突出症系指60岁以上的病人,临床上相对少见。我院自1992年2月～2002年2月共手术治疗腰椎间盘突出症731例,其中老年性腰椎间盘突出症30例,占4.1％。现将病理特点和治疗报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:手术组30例,男21例,女9例。年龄60～80岁,平均66.7岁。病程最长10年,最短1周。其中病程≥6个月15例,占50％。腰痛28例,所有病人均有坐骨神经放射痛,     

三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察(附163例报告)

我院于1993年10月至1995年5月采用三维多功能牵引床牵引复位治疗腰椎间盘突出症,经临床应用观察疗效满意,现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 163例中男性99例,女性64例,最大70岁,平均39.6岁,有外伤史79例,无明显外伤史84例。病程在1年之内72例,1～5年52例,5～10年15例,10～15年17例,15～20年7例。单纯腰痛37例;腰痛伴左下肢痛45例,伴右下肢痛29例,伴双下肢痛12例。腰痛伴左下肢麻痛19例;伴右下肢麻痛15例,伴双下肢麻痛6例。腰痛伴脊柱侧凸畸形15例,腰椎旁叩击放射痛     

腰椎间盘突出症术前、术后护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性 ,纤维环破裂 ,髓核突出刺激或压迫神经根 ,马尾神经所表现的一种综合征 ,它是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因之一。我院自2000年1月～2003年7月共进行腰椎间盘突出症患者手术32例 ,现将术前、术后护理体会总结如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组病例32例 ,男19例 ,女13例 ,年龄26～49岁 ,平均年龄34岁 ,病史3～12年 ,均为腰椎间盘突出症患者。其中腰4～5椎间盘突出者19例 ,腰5骶1椎间盘突出者10例 ,腰3～4椎间盘突出者3例。症状中腰痛伴单侧下肢麻、痛者27例 ,双侧下肢麻、痛者5例 ,9例同时伴有间歇…     

高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

高位腰椎间盘突出症(L1～4)临床少见,而其临床表现复杂,不象低位腰椎间盘突出症之临床表现具有特征性,故临床上易漏诊、误诊、误治。自1990年以来经我们手术治疗的腰椎间盘突出症患者3556例,其中高位腰椎间盘突出症患者104例(2.9%)。现就其临床表现、诊断、手术方法及效果作一回故性总结。1资料与方法1.1病例资料本组共104例。男65例,女39例。年龄18～74岁,平均46.5岁。L1～2突出5例,L2～3突出12例,L3～4突出87例。其中合并低位腰椎间盘突出23例,合并腰椎管狭窄25例。有明显腰部外伤史28例。腰痛95例,一侧下肢痛44例,双下肢痛54例,下腹部…     

腰椎间盘突出症133例牵引重量与疗效的探讨

腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一 ,因为腰椎间盘体积大、劳损重、易退变 ,是椎间盘突出的好发部位。其临床症状为腰痛并下肢放射性痛 ,给生活、工作带来不便 ,治疗以手术或非手术治疗。我科采用日本生产的电脑全自动牵引装置治疗腰椎间盘突出症 1 33例 ,取得了很好的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 .1　资料来源　治疗组和对照组患者均来自于我科门诊及住院病人 ,治疗组 1 33例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 5岁 ,男性 78例 ,女性 5 5例 ;对照组 1 2 8例 ,年龄与治疗组相同 ,男性 70例 ,女性 5 8例。1 .2　症状　腰痛、单侧或双侧下肢痛 ,腰…     

手术治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

通过对１００例腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果分析 ,探讨腰间盘突出症手术治疗效果及与患者生活质量改善的关系。回顾总结手术治疗腰椎间盘突出症１００例的临床资料及术后回访 ,平均随访６年 ,优良率达到９１ % ,无差者 ,术后疗效良好。对反复发作、保守治疗不愈的腰腿痛患者 ,一旦明确为腰椎间盘突出症 ,应果断采取手术治疗 ,以改善患者生活质量。１．临床资料男５６例 ,女４４例 ,年龄２１～６９岁 ,平均４５岁 ,病程为６个月至１６年。症状上所占比例分类 :间歇性跛行２９．６ % ,腰痛伴单侧下肢痛４９．６% ,腰痛伴双下肢痛９．６%…     

家庭骨盆牵引治疗腰间盘突出症临床观察

自1993年～1999年,采用家庭简易骨盆持续牵引,局部理疗治疗腰椎间盘突出症305例,经1 a以上随访,优良率达90%,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组305例,男216例,女89例,年龄17岁～66岁,20岁～40岁占85%以上.病程6 d～5 a.单节段突出263例,多发生在L4、5、L5S1,个别有L2、3、L3.4,腰痛向下肢放射痛223例,单纯腰痛20例,单纯下肢痛62例.患者多数为详细病史加临床检查确定为椎间盘突出症,一般不合并腰椎管狭窄或神经根管狭窄,少数经CT或MRI进一步证实.     

提高腰椎间盘突出症手术疗效的体会

腰椎间盘突出症是脊柱外科疾病中最常见的疾病之一.但如何进一步提高疗效,减少手术并发症及后遗症,仍值得探讨.现就我院手术治疗腰椎间盘突出症病人432例的疗效体会报告如下:1 临床资料1.1一般资料:手术治疗腰椎间盘突出症432例,男306例,女126例,年龄20～86岁,平均38岁.L_(4～5)270例,L_5～S_1 157例,L_(3～4)2例,L_(4～5)和L_5～S_1双突出3例.全部病人均有腰痛伴一侧下肢放射痛,其中右侧271例,左侧183例,中央型18例.1.2手术方法:全椎板切除46例,半椎板切除85例,开窗301例.     

骶管注射配合松腰术治疗腰椎间盘突出78例疗效观察

骶管注射是传统非手术治疗腰椎间盘突出的常用方法,我院在骶管注射下配合松腰术锻炼治疗腰椎间盘突出,取得了良好的效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 78例患者,男56例,女22例;年龄18～65岁;病程2个月～10年.临床症状与体征:单侧下肢放射痛62例,麻木感34例,双下肢疼痛6例,马鞍区痛2例,仅有腰痛10例;直腿抬高试验10°～80°,平均40°.所有患者均行CT或MRI检查,提示腰椎间盘突出.     

腰椎间盘突出症牵引复位的护理

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出,刺激或压迫脊髓、神经根或马尾神经所引起的一种综合征,临床以腰痛伴或不伴下肢困、痛为特征,以20~50岁体力劳动者或平时缺乏锻炼者为多见。男性     

自拟通痹止痛汤加减配合推拿治疗腰椎间盘突出症60例

腰椎间盘突出症简称“腰突症” ,是临床上常见的腰痛疾患 ,好发于 2 0～ 50岁的青壮年 ,尤其好发于体力劳动者。大多好发于Ｌ4～ 5和Ｌ5～Ｓ1之间 ,Ｌ3～ 4 较少见。笔者于 1994～ 1999年应用自拟通痹止痛汤加减配合推拿治疗腰椎间盘突出症 60例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料本组 60例中 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0～ 30岁 9例 ,31～ 4 0岁 2 1例 ,4 1～ 50岁 18例 ,51～ 60岁 12例。病程 1周～ 1年。表现为左侧腰腿痛者 2 3例 ,右侧腰腿痛者 2 9例 ,伴双下肢疼痛者 8例。结合影像学检查临床诊断为Ｌ3～ 4 椎间盘突出者 6例 ,…     

经皮穿刺切吸术治疗168例腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见症和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功地施行了第一例椎间盘手术 ,半个多世纪以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地得到广泛的开展。传统的椎间盘手术是采用“开窗”法、半椎板切除或全椎板切除进行髓核摘除术 ,自 1993年 11月～ 2 0 0 2年 7月我院采用经皮穿刺切吸术这一治疗腰椎间盘突出症的微创手术治疗腰椎间盘突出症 16 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16 8例 ,男性 10 2例 ,女性 6 6例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 38.5岁 ;…     

小切口开窗治疗腰椎间盘突出症

为总结使用小切口开窗治疗腰椎间盘突出症的体会,笔者回顾性分析2000年1月～2002年10月我院应用小切口开窗手术治疗82例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果:优良率达96.3%。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男42例,女40例;年龄18～70岁;病程7d至10年。全部病例均有腰痛或/和患侧下肢痛,直腿抬高试验阳性;拇趾背伸力减弱47例,小腿浅感觉减退66例。均经CT检查,证实腰椎间盘有不同程度突出,其中L/4/5突出37例,L5/S1突出30例,L4/5和5/S1均突出15例。单纯椎间盘突出50例,合并黄韧带肥厚或/和侧隐窝狭窄32例。1.2手术方法:连续硬膜外麻醉…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症86例

腰椎间盘突出症是临床多发病、难治病之一。目前已有多种治疗模式。随着对非手术疗法的探索,笔者从1988～2004年运用推拿、骶管注射和中药辨证治疗腰椎间盘突出症86例,取得良好的治疗效果,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料全部病例均经CT和X线检查确诊为腰椎间盘突出症,均为门诊病例。86例中男52例,女34例;年龄26￣69岁,平均42.5岁;病程5天～8例(9.3%),l个月～46例(53.5%),>1年32例(37.2%)。体力劳动者55例(64.0%),非体力劳动者31例(36.0%);有腰部外伤史34例(39.5%),无明显外伤史52例(60.5%)。发病部位:L3～4突出者6例(7.0%),L4～5突出…     

小切口椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症体会

2002年5月～2004年11月,笔者采用小切口椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症20例,经随访观察,疗效满意,现总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组男15例,女5例,年龄26～68岁。病程0.25～20年,其中有外伤史5例。1.2症状体征:本组20例,均有腰痛及单侧腿放射痛、有区域性皮肤麻木,6例有间     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症240例疗效观察

我科自1995年2月～2002年12月采用牵引、针炙和手法治疗腰间盘突出症240例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下 :1临床资料将腰椎间盘突出患者90例列为对照组。男51例 ,女39例 ,年龄21～66岁 ,平均发病年龄45岁。体力劳动52例 ,病程3天～10年 ,平均1 8年 ,有腰部扭伤史65例 ;将1998     

小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症21例临床观察

我院2003年1月～2007年6月采用小切口开窗法手术治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料：本组21例,男18例,女3例,年龄21～60岁,平均36.5岁;病程16天～15年,平均61天。表现单纯腰痛3例,下肢放射痛5例,腰痛伴下肢放射痛10例,小腿肌肉萎缩2例,小腿感觉减弱6例,膝反射减弱7例,踝反射减弱8例。     

腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症3例

我院自2002～2004年误以腰椎间盘突出症收入院的椎管内肿瘤2例 ,腰椎椎体肿瘤1例 ,报道如下 :1临床资料例1 :患者男 ,62岁 ,腰痛伴活动受限6月 ,加重1月 ,双下肢乏力 ,无间歇性跛行 ,无外伤史。查体 :脊柱无侧弯 ,腰椎生理前凸消失 ,L4～5 棘突旁压痛 ,无放射痛。直腿抬高试验     

多方位快牵引治疗腰椎间盘突出症

近年来,我单位采用DFQ-300型多方位快速牵引床治疗腰椎间盘突出症,并积累了一些经验,疗程短疗效可靠,现报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组100例中男63例,女37例,年龄20～70岁。病程在半年以内者32例,0.5～1岁者22例,1～3岁者28例,超过3岁者18例。腰痛伴右下肢酸麻胀痛45例,腰痛伴左下肢酸麻胀痛48例,腰痛伴两下肢酸麻胀痛7例。临床检查:直腿抬高试验阳性者77例,直     

浅析针灸配合推拿疗法腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症是临床常见多发病,腰痛、坐骨神经痛是其主要的临床特征,属中国传统医学"腰腿痛"范畴。近年来,笔者采用推拿疗法结合针灸治疗腰椎间盘突出症100例,取得较满意的疗效,现报告如下。