妇科手术前肠道准备改良方法的临床观察

目的探讨一种安全、有效的肠道准备方法,以提高肠道准备效果,减少不良反应的发生。方法随机将来我院行妇科手术需肠道准备的患者80例,随机分成2组。A组（对照组）术前口服20%甘露醇250ml＋水1000ml清洁肠道。B组（改良组）口服20%甘露醇250ml＋林格溶液500ml＋5%葡萄糖注射液500ml清洁肠道。结果肠道准备效果满意率：A组97.5%,与B组的95%相比,P〉0.05,差异无显著性。不良反应发生率：B组0%,明显低于A组的7.5%,2组相比P〈0.01,差异有显著性。结论妇科手术前采用改良方法准备肠道能达到满意效果,且不良反应发生率低。     

恒康正清和甘露醇在混合痔术前肠道准备效果的对比研究

目的:比较恒康正清和甘露醇两种肠道准备方法对混合痔术前肠道准备效果的影响,寻求更为安全、有效的清洁肠道的方法。方法:将252例行混合痔手术的患者随机分为观察组(124例)和对照组(128例),观察组采用口服恒康正清,对照组采用口服甘露醇。通过肠镜分别观察各组患者的肠道清洁度、药物的不良反应、并发症及检查成功率。结果:观察组肠道的清洁度效果优良、电子结肠镜检查成功率99.19%,不良反应发生率4.84%,并发症发生率0%;对照组电子结肠镜检查成功率92.19%,不良反应发生率45.31%,并发症发生率6.25%,两组结果比较差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:采用恒康正清清洁肠道较甘露醇更为安全、有效、检查成功率高,混合痔疮术前行肠道准备时可作为首选方法。     

聚乙二醇电解质散剂与硫酸镁清洁肠道的效果比较

目的观察聚乙二醇电解质散剂与10%硫酸镁在大肠镜检查前肠道准备中的肠道清洁度和不良反应。方法将314例需行大肠镜检查的患者随机分成两组。研究组（A组）158例,口服聚乙二醇电解质散剂做肠道准备,对照组（B组）156例,口服硫酸镁做肠道准备,观察两组肠道清洁度及不良反应的发生率。结果研究组的肠道清洁有效率96.2%,对照组82.7%,研究组高于对照组（P〈0.01）。研究组不良反应发生率为21.5%,对照组为44.2%,研究组低于对照组（P〈0.01）。结论口服聚乙二醇电解质散剂比口服硫酸镁有更好的肠道清洁度和较低的不良反应。     

静脉肾盂造影前的肠道准备方法

目的 探讨几种静脉肾盂造影前肠道准备方法 .方法 对300例年龄16-78岁准备行静脉肾盂造影的患者所应用的肠道准备方法进行分析,观察肠道清洁效果,以及他们对所用的肠道清洁方法所产生的不良反应.结果 常规清洁灌肠90例,有82例肠道清洁效果为合格,合格率为91.11%;不良反应15例,其发生率为16.67%.口服番泻叶汁液160例,有157例肠道清洁效果为合格,合格率为98.12%;不良反应6例,其发生率为3.75%.口服甘露醇50例,有46例肠道清洁效果为合格,合格率为92%;不良反应6例,其发生率为12%.结论 常规清洁灌肠、口服番泻叶汁液及口服甘露醇各有优缺点,但口服番泻叶汁液明显优于其他方法.尤其适合于老年患者及不能耐受使用其他方法的患者.     

PDCA在提高门诊结肠镜检查者肠道准备清洁合格率中的应用

目的评价PDCA循环模式在门诊结肠镜检查者肠道准备中的应用效果。方法将2018年3月1月～4月30日的结肠镜检查者设为对照组,实施常规肠道准备,随后将2018年5月1日～6月30日的结肠镜检查者设为观察组,采用PDCA模式进行干预,比较两组结肠镜检查者肠道准备耐受度、肠道清洁度和肠道准备过程中不良反应发生率。结果观察组结肠镜检查者耐受度(Ⅰ级92例,Ⅱ级139例,Ⅲ级7例)好于对照组结肠镜检查者耐受度(Ⅰ级71例,Ⅱ级129例,Ⅲ级21例),差异有统计学意义(P=0.027);观察组总的不良反应发生率(10.5%)低于对照组(19.0%),差异有统计学意义(P=0.010);观察组结肠镜检查者肠道清洁度合格率(96.6%)高于对照组(88.2%),差异有统计学意义(P=0.001)。结论应用PDCA循环模式对门诊结肠镜检查者肠道清洁干预,可以提高结肠镜检查者肠道准备耐受度,降低不良反应发生率,并能有效提高肠道准备清洁度合格率。     

内镜检查肠道准备中规范化流程护理的应用效果

目的研究镜检查肠道准备中规范化流程护理的应用效果。方法将我院70例行结肠镜检查的患者作为本次研究对象,采用便利抽样法将70例患者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组采用一般内镜检查肠道准备方法,观察组在肠道准备中实施规范化流程护理,对比两组应用效果。结果研究结果显示观察组患者肠道准备清洁率为97.3%,对照组为57.1%,结果对比观察组显著高于对照组,观察组患者实施规范化护理流程后,不良反应的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综上所述,内镜检查肠道准备中规范化流程护理的应用效果显著,其不仅降低了患者的不良反应发生率,还提高了患者肠道准备清洁度。     

口服甘露醇在术前肠道准备中的效果观察

目的探讨两种不同术前肠道清洁方法的肠道清洁效果。方法将120例用0.2%肥皂水清洁灌肠患者作为对照组,108例口服甘露醇者作为观察组,分别对两组术前肠道准备质量、不良反应及满意度进行比较。结果观察组肠道准备有效率99%,优于对照组的91%,不良反应发生率为14.8%,小于对照组的45%、满意度为100%,高于对照组的66%。结论口服甘露醇进行术前肠道准备效果好,患者容易接受,且能减少护士工作量,提高工作效率,值得临床推广。     

结肠灌洗法在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察结肠灌洗法应用于结肠镜检查前肠道准备的效果、肠道准备时间、不良反应并进行应用可行性分析。方法将200例拟进行结肠镜检查患者随机均分成研究组和对照组。研究组用结肠灌洗法进行肠道准备;对照组用口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备。根据结肠镜检查结果判断肠道准备效果,比较两组肠道准备效果、不良反应发生率、肠道准备所需时间等重要指标,并在研究中贯彻盲法实施思想。结果两组肠道准备效果差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应发生率研究组（0%）低于对照组（16%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;肠道准备所需时间研究组为（17±2）min,对照组为（150±30）min,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论虽然两组肠道准备效果无明显差异,均能满足结肠镜检查要求,但是结肠灌洗法与口服药相比,具有不良反应少、安全性高、肠道准备所需时间短、效率高、对人体生理干扰较少的优势。提示结肠灌洗法用于结肠镜检查前肠道准备是一个更好的方法,不但可行而且值得推广。     

直肠肛管术中、术后并发症

3直肠损伤近年来由于吻合器的应用，直肠癌低前切除术日渐增加，在狭小、深在的盆腔内操作，直肠的损伤发生率有所增高，一旦术中处理不当，轻者发生切口及造口感染、狭窄等，重者并发骨盆骰部脓肿、吻合口瘘，甚至可出现拟杆菌血症，引起多脏器衰竭等．有人报告术前肠道准备和预防性抗生素应用，不能杀灭肠道全部的常驻细菌，此时肠道中粪便大肠杆菌仅由10’／g降至103／g，脆弱拟杆菌由107／g降至102／g，而全身用药前并不影响粪便菌丛。如有肠粘膜残留，伤口则经久不愈，或反复发作盆腔脓肿。3．1损伤原因直肠中、上段癌，尤其癌位于直肠…     

术前12 h口服复方聚乙二醇电解质散溶液在小儿肠镜检查前肠道准备中的效果

目的:观察复方聚乙二醇电解质溶液在术前晚睡前(术前12 h)口服用于小儿肠镜检查前肠道准备的效果。方法:于2016年4-10月将拟上午行肠镜检查的120例患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组术前晚睡前(术前12 h)服用复方聚乙二醇电解质溶液,对照组术日晨(术前6 h)服用复方聚乙二醇电解质散溶液,比较两组患儿的肠道清洁度、患儿依从性及不良反应发生率。结果:两组患儿的肠道准备清洁度比较差异无统计学意义(x~2=1.365,P=0.243);观察组患儿肠道准备过程中的依从性优良率96.7%明显高于对照组的依从性优良率85.0%,比较差异有统计学意义(x~2=4.904,P=0.027);观察组患儿的不良反应发生率6.67%显著低于对照组的不良反应发生率20.0%,比较差异有统计学意义(x~2=4.615,P=0.032)。结论:术前晚睡前(术前12 h)口服复方聚乙二醇电解质散溶液进行小儿肠镜检查前肠道准备的效果满意,家属和患儿接受度高,不良反应发生率低,可作为小儿肠镜检查前的肠道准备方法在临床推广应用。     

两种肠道准备方法在结肠镜检查前应用效果比较

目的:探讨口服恒康正清在结肠镜检查前行肠道准备的效果,为临床提供一种满意的肠道准备方法。方法:采用随机分组方法,将128例患者随机分为恒康正清组和甘露醇组,以问卷法和观察法收集资料,比较2组结肠镜肠道清洁度评定分级。结果:口服恒康正清方法肠道清洁总有效率为95.6%,高于甘露醇组的85.0%(P<0.05)。结论:恒康正清清洁肠道效果显著,不良反应发生率低,操作性强,是一种较好的肠道准备方法。     

术前肠道准备对胆总管探查T管引流术后进食的影响

目的观察一种术前肠道准备方法对胆总管探查T管引流术后进食的影响。方法观察组42例患者在取得其积极配合的情况下,采取特定的饮食控制和加用肠道清洁剂和爽的方法行肠道准备,对照组采用常规手术要求进行饮食控制,术后比较两组患者的肠道功能恢复情况及试餐不良反应。结果观察组在术后肠道排气时间、排便时间以及出院时间方面均早于对照组,组间比较有统计学意义(P均<0.01),观察组出现腹胀、恶心呕吐共23例,不良反应发生率为54.76%,对照组出现腹胀、恶心呕吐共23例,不良反应发生率为76.67%,观察组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论术前予特定饮食控制并加用肠道清洁剂和爽行肠道准备方法,有助于行胆总管探查T管引流术患者的肠道功能恢复,对改善其术后进食具有积极意义。     

人文关怀在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果观察

目的：探讨人文关怀在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法将180例结肠镜检查前做肠道准备患者随机分为人文关怀组和常规组各90例,2组患者检查当天晨空腹,口服平衡电解质洗肠液3000 mL,1 h内服完。常规组进行常规护理,人文关怀组在常规护理基础上,在口服洗肠液前预约、口服洗肠液过程中及口服洗肠液结束后注意对患者进行人文关怀护理。比较2组患者肠道清洁程度、服药后的不良反应等。结果肠道清洁度有效率：人文关怀组（90%）明显高于常规组（54.44%）,服药后的不良反应发生率：人文关怀组（11.11%）明显低于常规组（43.33%）。结论对结肠镜检查前肠道准备患者给予人文关怀护理,能减轻不良反应发生率,提高肠道清洁有效率,值得推广应用。     

基于预防医学教学开展大学生健康行为干预的效果分析

目的调查临床医学大学生的健康行为情况,在开展预防医学教学的同时实施干预后进行效果评价,为开展大学生健康行为培养工作提供参考。方法对某医专2014级528名临床大学生用自行设计的健康行为问卷进行调查,在开展预防医学教学的同时实施综合性健康行为干预措施1年后进行效果评价。结果干预后临床大学生的有益健康行为发生率提高,常吃早餐发生率由59.7%升至78.5%,经常运动发生率由21.0%升至39.3%,锻炼减肥发生率由13.5%升至47.0%,安全性行为发生率由28.1%升至64.8%;而有害健康行为发生率下降,偏食发生率由52.4%降至20.8%,节食减肥发生率由20.6%降至10.5%,看电视发生率由63.1%降至22.3%,看色情资料发生率由28.2%降至13.2%;干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论在开展预防医学教学的同时实施健康行为干预对在校大学生的健康行为培养是有效的,应高度重视和加强大学生的健康行为培养工作。     

肠道准备与结肠直肠术后肠漏的关系

目的:感染并发症是结肠直肠手术后一项重要死因,本研究是评估肠道准备在预防结肠直肠术中肠内容物漏至腹腔和术后发生感染的效果。方法:对进行择期结肠直肠切除术患者的肠道准备质量和肠漏发生率进行前瞻性评价。观察术后30d患者有无感染和非感染并发症。结果:共333例患者纳入本研究,其中181例未接受药物性肠道准备。术中发生肠漏48例(14%),其余285例未发生肠漏。发生肠漏与未发生肠漏患者相比,外科感染性和非感染性并发症发生率有升高趋势。但是这种差别无统计学意义(分别为18.7%vs11%,29%vs19%)。术前药物性肠道准备和结肠结肠吻合术或结…     

结肠灌注治疗在痔术前肠道准备中的应用与护理

目的 观察结肠灌注治疗在痔术前肠道准备中的应用效果.方法 将120例痔疮患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用结肠灌注治疗于术前一日下午行术前肠道准备,对照组于术前晚20:00予0.2%肥皂水清洁灌肠.观察2组患者肠道清洁效果、不良反应发生率及术后腹胀程度.结果 治疗组肠道清洁效果、不良反应发生率、术后腹胀程度均优于对照组(P<0.05).结论 采用结肠灌注治疗进行痔疮手术术前肠道准备清洁彻底,患者安全舒适、痛苦小,易于接受,值得推广.     

2017～2021年陕西省实验动物使用单位SPF级大、小鼠质量监测结果分析与评估

目的 分析2017～2021年陕西省部分实验动物使用单位无特定病原体(specific pathogen free, SPF)级大、小鼠微生物和寄生虫质量检测结果,了解各单位大、小鼠病原微生物学质量状况,为实验动物质量管理与监测提供参考依据。方法 按照现行国家标准GB 14922.2-2011、GB/T 14926-2001和GB/T 14926.21-2008,由陕西省实验动物质量监督检测中心对大、小鼠进行病原微生物和寄生虫抽样检测并分析质量状况。结果 2017年～2021年累计抽检109家单位的小鼠2549只,45家单位的大鼠503只。检测结果显示,小鼠体外寄生虫(螨虫)检出率由5.26%降为0.15%,肠道鞭毛虫由10.53%降为0.45%,肠道蠕虫由0.40%升至2.39%,沙门菌由2.78%降至无检出,泰泽病原体抗体阳性率由1.38%降至无检出;大鼠体外寄生虫(螨虫)检出率由7.07%降至无检出;肠道鞭毛虫由11.50%降为0.83%,蠕虫由3.79%升至7.50%,金黄色葡萄球菌由1.77%降至无检出。小鼠病毒血清抗体阳性率,2017年检出小鼠肝炎病毒(4.71%)、仙台病...     

乳果糖联合灌肠在不完全性肠梗阻患者肠道准备中的应用效果

目的:观察乳果糖联合灌肠在不完全性肠梗阻患者肠道准备中的应用效果。方法:选取182例不完全性肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为三组,分别予聚乙二醇(聚乙二醇灌肠组,52例)、磷酸钠盐(磷酸钠盐灌肠组,62例)、乳果糖+磷酸钠盐(乳果糖联合灌肠组,68例)灌肠进行肠道准备,比较三组肠道清洁程度及不良反应发生率。结果:乳果糖联合灌肠组肠道清洁有效率为88.24%,分别高于磷酸钠盐灌肠组的66.13%,以及聚乙二醇灌肠组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05);聚乙二醇灌肠组不良反应发生率为50.00%,高于磷酸钠盐灌肠组的19.40%,并高于乳果糖联合灌肠组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳果糖联合磷酸钠盐灌肠剂灌肠用于不完全性肠梗阻患者结肠镜检查前肠道准备中,可提高肠道清洁效果,且具有一定安全性。     

实施精神科分级护理管理以降低护理风险

目的:探讨在精神科实施分级护理管理,以降低护理风险。方法:改变精神科传统护理管理模式,实施分级护理管理,比较实施前后投诉发生率、突发事件发生率、护理差错发生率和护理质量评分。结果:实施后有效的降低了护理风险,投诉发生率由15.6%降至3.8%(P<0.01),突发事件发生率由12.7%降至2.9%(P<0.05),护理差错发生率由7.84%降至0.95%(P<0.05),护理质量也显著提升(P<0.01)。结论:分级护理管理有效提高了护理质量、降低了护理风险。     

基于关键点控制原理的流程图在老年病人肠道准备方案中的应用

目的探讨基于关键点控制原理设计的流程图在老年病人肠道准备方案中的应用效果。方法选取行结肠镜检查病人120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组采取常规结肠镜检查宣教，观察组采用基于关键点控制原理的流程图进行肠道准备干预。干预结束后观察组最终纳入56例，对照组最终纳入55例，比较2组病人干预后波士顿肠道准备评估量表(BBPS)评分、肠道准备依从率和不良反应发生率。结果观察组肠道准备失败率为17.86%(10/56)，明显低于对照组的41.82%(23/55)(P < 0.01)。观察组BBPS量表总分明显高于对照组(P < 0.01)，饮食准备、服药准备和运动准备依从性均明显优于对照组(P < 0.01)，恶心、腹胀和头晕发生率均低于对照组(P < 0.05)。结论基于关键点控制原理的流程图应用于老年病人肠道准备，有助于提高老年病人肠道准备质量，值得临床应用。