淡漠型甲状腺机能亢进危象1例

淡漠型甲状腺机能亢进危象１例胡祝英，王国松（福建省龙岩地区第一医院）关键词甲状腺危象；诊断淡漠型甲状腺机能亢进（甲亢）危象是甲亢危象的特殊类型，病死率高，临床上极为罕见。作者曾收治１例，报告如下。病人，女，３９岁。因精神异常，行走不稳８ｄ，意识不清５...     

甲状腺危象及亚急性甲状腺危象的临床分析

目的探讨甲亢手术和非甲状腺手术并发的甲状腺危象和亚急性甲状腺危象的临床特点，诱发因素、发病机理及治疗方法。方法对1984～2005年施行的1986例甲亢、甲瘤手术共发生重症甲状腺危象和亚急性甲状腺危象进行回顾性分析。结果共发生重症甲状腺危象3例，亚急性甲状腺危象8例。3例重症甲状腺危象均为甲亢术后。亚急性甲状腺危象8例中3例为甲状腺手术后，2例为甲亢术前准备期间，1例为阑尾炎术后，1例为妊娠28w，1例为上呼吸道感染后，后3例均有甲亢病史。本组11例全部治愈出院。随访均健康。结论甲状腺危象是甲亢术后最严重的并发症和死因之一；亚急性甲状腺危象的临床特点：起病较缓，非手术病人在诱因病之后发病，手术病人在术后16～20h后出现甲状腺危象症状。     

76例乳腺癌并发甲状腺功能亢进的围手术期治疗

目的探讨并发甲状腺功能亢进（甲亢）的乳腺癌的围手术期处理,探讨甲亢和乳腺癌的关系。方法对26年间76例并发甲亢的乳腺癌围手术期内甲亢的处理进行回顾性分析。结果73例无甲亢相关并发症,3例出现甲状腺危象和甲状腺危象类似症状,全组无手术死亡。结论并发甲亢的乳腺癌手术期前,若甲亢症状明显,应首先行甲亢手术,待基础代谢率正常后才行乳腺癌手术;若无甲亢症状,在控制心率的前提下可直接行乳腺癌手术。     

术中严重输血反应误为甲亢危象1例

术中严重输血反应误为甲亢危象１例田玉芝郝建英高庆军赵翠英第三临床医学院外科（０５００００）关键词输血反应；外科手术；甲状腺；误诊手术中患者严重溶血性输血反应，病势凶险，抢救困难。本文报告１例甲状腺机能亢进手术中，发生溶血性输血反应，误认为甲亢危象的教...     

甲亢并发甲亢危象21例临床诊疗

目的为了减少甲亢并发甲亢危象，当甲亢危象发生时，给予适当的处理，以期达到良好预后。方法回顾性分析我院近10年诊治的甲亢患者1174例中并发甲亢危象21例，找出甲亢危象诱因，及时给予处理。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术性的，出现甲亢危象后处理及时妥当，可抢救成活。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防，发生甲亢危象后给予及时处理，预后良好。     

甲状腺机能亢进症并发血管栓塞3例分析

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）并发脑梗塞、心肌梗死等血管栓塞性疾病者很少见,但易引起甲亢加重,甚至甲亢危象,临床应引起足够的重视。     

124例甲亢双侧颈丛有效阻滞及并发症分析

施行甲亢双侧颈丛有效阻滞１２４例，发生并发症１２例（９．６％），其中喉返神经阻滞７例（５．６％）、用神经阻滞４例（３．２％）、甲亢危象１例（０．８％），甲状腺越大，并发症发生率越高。文中着重讨论并发症的原因和预防。     

原发性甲亢术后不服碘1920例报告

目的探讨原发性甲亢术后不服碘预防甲状腺危象。方法回顾性分析我院1985～2005年甲亢手术1920例的临床资料。结果1920例甲亢术后不服碘，无1例出现甲状腺危象。结论甲亢术后不服碘预防甲状腺危象同样有效。     

腹腔镜胆囊切除术并发甲亢危象一例

随着抗甲状腺药物和碘剂的临床应用,甲状腺切除术后发生甲状腺危象已极其少见,而非甲状腺手术术中、术后并发甲亢危象更是罕见.本院最近收治1例腹腔镜胆囊切除患者术中并发甲亢危象,经及时诊治痊愈,现报告如下.……     

甲亢术后并发甲状腺危象的预防与护理

甲状腺危象是危及生命的严重甲状腺功能亢进,是甲亢术后严重的并发症之一,直接危及患者生命,给患者带来痛苦.我院自2005年1月-2009年1月收治96例甲亢手术患者,对其进行了充分、完善的术前准备,采取积极预防措施,仅有3例术后并发甲状腺危象,3例甲状腺危象患者均经及时抢救、精心护理转危为安,取得了满意疗效.现就甲状腺危象的预防、观察及护理对策分析如下.     

创伤诱发甲亢危象5例分析

甲状腺危象（甲亢危象）,是甲状腺毒症加重的一个综合征,目前具体病因尚不明确,常由感染、手术、创伤、精神刺激、应激及131碘治疗等诱发,治疗处理较困难。由于目前对甲状腺手术前准备工作比较充分,甲状腺手术所致甲状腺危象较前下降,但意外因素（如外伤）所致甲亢危象仍时有发生。我们自1998年1月至2008年1月共收治5例甲亢患者因创伤诱发甲亢危象,经抢救治疗成功3例,死亡2例,现将情况总结报告如下。     

甲状腺功能亢进症危象11例临床分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）危象是甲亢的严重急性并发症。现将我院从1986年至今的11例患者的临床资料总结如下，同时就甲亢危象的治疗进行讨论。     

预防甲亢术后甲状腺危象的护理对策

目的 介绍预防甲亢术后甲状腺危象的护理方法 ,提高甲亢的手术成功率.方法 回顾性总结218例甲亢术后患者的护理经验.结果 218例甲亢患者术后无甲状腺危象发生.结论 术前降低基础代谢率,术后严密观察病情,做好麻醉镇痛护理,按时服碘剂,补充肾上腺皮质激素,可预防甲状腺危象的发生.     

甲亢麻醉并发症诊疗体会(附2例报告并文献复习)

报告２例甲亢麻醉并发甲状腺危象及ＣＯ２潴留，指出上述并发症与麻醉有关。分析并发症发生的原因，认为甲亢麻醉体温监测及血气分析有助于并发症的早期诊断。强调及时、正确治疗并发症以减少其危害的程度     

甲状腺功能亢进症手术预防危象发生185例体会

甲状腺功能亢进症手术预防危象发生１８５例体会兴安盟人民医院外科刘广义，包锁柱我院于１９８４～１９９５年间，对原发性甲状腺功能亢进，继发性甲状腺功能亢进、高功能腺瘤，在颈丛神经阻滞下、经过术前术后应用下述方法，引甲状腺功能亢进（下简称甲亢）手术１８５例...     

甲状腺功能亢进症严重并发症发生率与患者年龄的关系(附2061例分析)

甲状腺功能亢进症（甲亢）的并发症较多，其中严重威胁到病人生命或重要器官功能的有甲状腺功能亢进性心脏病（甲心）、浸润性突限、重症肌无力、精神病、甲亢危象等。我们称之为严重并发症。本组２０６１例中无甲亢危象病例。现就前四种严重并发症发生率与病人年龄的关系...     

1例甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血的抢救及护理

甲状腺危象是甲亢术后严重的并发症，多在术后12～36h发生，临床上表现为高热，脉速(每分钟120次以上)。烦躁谵妄，甚至昏迷，甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血临床上并不多见，对于这类病人，如处理不及时，病人很快就会死亡。我科成功抢救1例甲亢术后并发甲状腺危象合并应激性胃溃疡出血。现将抢救及护理体会介绍如下。     

甲状腺功能亢进症危象的急救和护理

甲状腺功能亢进症危象（简称甲亢危象）是指甲亢病人在病情未能控制情况下，由于应激使甲亢症状急剧加重，出现危及生命的严重状态，为甲亢少见的并发症，死亡率很高。我科自１９９５年３月至１９９７年１１月共收治甲亢危象４例，女性３例，男性１例。其中３例经及时抢救...     

甲状腺手术后甲状腺危象的临床治疗与预防

甲状腺危象是甲状腺机能亢进症(甲亢)手术后常见的危及生命的并发症之一,在使用碘准备前,占甲亢手术后死亡原因的70%,至上个世纪60年代降至25%以下。随着现代医疗技术及手术技巧的不断提高,现在甲状腺手术后甲状腺危象发生率一般控制在1%以下[2]。虽然现在临床甲状腺危象发生率较低,但一旦发生则往往危及患者生命,造成严重后果。本研究就我院近年来收治的510例手术治疗甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,以期探讨甲状腺危象的治疗方法及预防对策,报告如下。1资料与方法     

外伤后甲亢危象临床分析

甲亢危象也称甲状腺危象，是甲状腺毒症病情极度加重，危及患者生命的严重并发症，本病不常见，但死亡率很高。甲亢危象一般可占住院甲亢病人数的1％～2％。本症可发生于任何年龄，儿童少见。其发生原因可能与循环内FT3水平增高，心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加，敏感性增强有关。本症的主要诱因包括感染，手术，放射碘治疗，创伤，严重的药物反应，心肌梗死等。临床表现为原有的甲亢症状加重，包括高热（〉39℃），心动过速，心率140～240次／分，伴房颤或房扑，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓，厌食，恶心，呕吐，腹泻等；严重者出现虚脱休克，嗜睡，谵妄，昏迷，甚至有心力衰竭，肺水肿，偶有黄疸。