CT和MRI诊断肝脏局灶性结节增生的价值研究

目的分析肝脏局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)平扫和动态增强的CT、MRI表现,提高FNH诊断符合率。方法回顾性分析近年我院影像中心发现的并经临床和病理证实的FNH病例影像学资料。15例行CT平扫及增强扫查,12例MRI平扫加增强检查。结果 15例病灶均为单发,肝右叶9例,肝左叶4例,肝尾状叶2例,大小1.5⁸.0 cm,平均3.0 cm,均呈圆形或类圆形,CT平扫病灶呈低密度及略低密度8例,等密度5例,高密度及略高密度2例。增强动脉期扫描除6例中心瘢痕外,所有病灶均有明显强化,其中7例可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的血管。门脉期扫描8例呈略高密度,5例呈等密度,2例呈低密度。延迟期呈等密度9例,略高密度2例,低密度4例,6例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查12例,病灶均呈不均匀略长或T1及T2信号,增强动脉期呈明显强化,门脉期及延迟期呈等或略高强化,5例病灶延迟强化。结论 CT及MRI平扫和增强扫查是诊断FNH的有效方法,特征性的影像学表现有助于和其他肝脏疾病鉴别。     

肝脏局灶性结节增生的CT与MRI表现

目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT和MRI表现及鉴别要点,提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析16例经手术、病理证实的FNH患者的CT和MRI表现,CT检查12例,MRI检查10例,6例同时行CT和MRI检查。结果CT检查12例,平扫9例病灶呈均匀略低密度,其中8例中央可见更低密度,3例病灶呈等密度;增强扫描动脉期所有病灶均显著强化,中央瘢痕呈低密度,门脉期病灶呈等密度或略低密度;8例病灶的中央瘢痕延时强化呈高密度。MRI检查10例,平扫病灶T1WI等或稍低信号,T2WI稍高或等信号;增强扫描FNH病灶在动脉期快速均匀强化呈高信号,而中央瘢痕呈低信号,门脉期及延迟期肿瘤实质部分强化程度下降,8例病灶中央瘢痕延迟强化。结论CT和MRI对FNH诊断具有特征性,二者结合能提高对FNH诊断正确率。     

肝脏局灶性结节增生的CT与MRI诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT及MRI影像特征及诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的24例FNH的CT和MRI影像表现并进行总结。结果 24例均为单发,病灶直径2.2～6.9cm,平均4.8cm。CT检查15例,平扫均为低密度,12例病灶中心见星芒状更低密度中央瘢痕。增强扫描动脉期病灶均明显强化,中央瘢痕无强化。8例病灶中央或周边可见迂曲增粗血管。静脉期病灶密度迅速减低,但仍维持较高密度。平衡期为等密度或略低密度。4例中央瘢痕延迟扫描呈延迟强化。MRI检查9例,平扫T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,4例可见中央瘢痕,呈条状长T1长T2信号。MRI病灶动态强化方式与CT相似。1例中央瘢痕呈延迟强化。结论 CT和MRI平扫及动态增强检查能显示FNH的典型征象,可提高诊断准确度。     

肝脏局灶性结节增生的MRI表现及鉴别诊断

目的分析肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现和诊断价值。方法分析经病理证实的肝脏局灶性结节增生9例(11个病灶)MRI影像资料。结果 7例单发病灶,2例多发病灶。11个病灶均呈稍长或等T1及T2信号;增强动脉期示病灶明显增强,门脉期及延时期呈稍高或等信号,5个病灶的中央疤痕延时增强。结论绝大多数FNH在MRI上有特征性的征象,MRI可以明确诊断。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT表现及鉴别诊断

目的分析肝脏局灶性结节增生（FNH）在螺旋CT多期扫描中的表现,以提高CT诊断FNH的准确性。方法10例经手术病理证实的FNH均进行螺旋CT平扫、增强动脉期、门脉期及延迟期扫描。结果11个病灶平扫低密度者9个,等密度者2个,其中8个病灶中央有条状、裂隙状以及放射状低密度影。增强动脉期扫描所有病灶除中心瘢痕外,均呈明显且均匀一致的强化,其中3例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期扫描7个病灶为略高密度,4个为等密度。延迟期扫描呈等密度或略低于肝实质,而中心瘢痕者6例有延迟强化,2例无强化。结论抓住螺旋CT多期扫描中的特征性表现,可以提高诊断FNH的准确性。     

肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT扫描后处理研究

目的探讨应用多层螺旋CT（MSCT）扫描后处理技术对肝脏局灶性结节增生（FNH）的病理特征显示及诊断价值。方法选择病理和临床证实为FNH的患者24例共27个病灶,经MSCT检查,进行扫描资料和后处理分析。结果24例中22例为单发病灶,2例为多发病灶。平扫16个病灶呈低密度,7个为等密度,4个为高密度（患者为脂肪肝,其中1例为多发）;注射对比剂后,动脉期明显均匀增强17个;实质期表现略高密度13个,等密度10个,稍低密度4个;延迟扫描只有5个呈稍高密度,9个均呈等密度,13个呈低密度。27个病灶中12个病灶检出中央星状瘢痕。有23个可见增粗肿瘤供血动脉,供血动脉完整走行柔和,并见其均匀深入病灶实质组织中。结论综合MSCT扫描后处理中的特征性表现,能够对FNH作出可靠的诊断及鉴别诊断。     

13例肝局灶性结节增生的CT和MR诊断

目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT和MR表现及诊断价值。方法 回顾分析13例经手术病理证实为肝脏FNH的CT和MR表现，研究其影像的诊断价值。结果 13例FNH的CT和MR中7例表现较为典型，CT平扫等密度，T1WI为等信号，T2WI为等信号或稍高信号；部分病灶可见中央区低密度瘢痕，增强动脉期除中央瘢痕外均明显强化，门静脉期常见明显强化，延时期多为等密度，瘢痕可稍有强化；术前作出正确诊断。6例FNH表现不典型，CT低密度灶，T1WI为低信号，T2WI为高信号，无瘢痕和轻度强化；术前3例诊断为恶性肿瘤，3例诊断为血管瘤。结论 FNH的CT和MR表现在术前进行综合分析，多数可明确诊断。     

肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的多层螺旋CT表现和诊断特点. 方法 对16例经多层螺旋CT多期增强扫描并经病理证实为FNH的病例,进行影像学分析. 结果 16例20个病灶13例为单发,3例为多发,CT平扫病灶表现为低密度为17个,等密度为3个,CT强化特点：病灶动脉期快速显著强化而门脉期及延迟扫描为等密度,1例检出疤痕. 结论 多层螺旋CT多期增强扫描能显示FNH的特征性改变.     

应用CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生的价值分析与研究

目的分析应用CT与磁共振成像(MRI)诊断肝脏局灶性结节状增生的价值。方法34例经病理学检查确诊为肝脏局灶性结节状增生患者,分别进行CT、MRI影像学检查,以临床病理学诊断结果为金标准,对比MRI检查及CT检查、联合检查的准确率。结果CT检查的诊断准确率为73.53%,误诊率为11.76%,漏诊率为14.71%。MRI检查的诊断准确率为94.12%,误诊率为0,漏诊率为5.88%。MRI检查的诊断准确率94.12%高于CT检查的75.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查的诊断准确率100.00%高于CT检查的75.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检查与MRI检查的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用CT与MRI诊断肝脏局灶性结节状增生,MRI的诊断准确率高于CT,且CT联合MRI的诊断准确率更高。因此在诊断肝脏局灶性结节状增生时,可采用MRI诊断或联合诊断,诊断价值较显著。     

动态增强MRI对肝脏局灶性结节性增生的诊断价值

目的分析肝脏局灶性结节性增生(FNH)的MRI表现及其血液动力学特征。方法病理证实的肝脏FNH 12例,术前均经屏气扰相梯度回波FLASH-T1WI、抑脂快速自旋回波FSFSE-T2WI平扫和True FISP序列,动态增强采用3DVIBE快速扫描序列,共3个回合。仔细复习MRI扫描结果,并和手术病理作回顾性对照分析。结果 12例肝脏FNH中,9例呈类圆形,3例呈分叶状。病灶直径1.8-9.2cm。位于肝右叶11个,左叶1个。平扫T1WI,11个呈稍低信号,1个呈等信号,7个病灶中央可见星状、裂隙状更低信号。T2WI均呈高信号,病灶中央更高信号7个。增强扫描动脉期均明显强化、门脉期及平衡期强化减低;但强化程度仍高于正常肝组织。其中,1例病灶周围见增粗扭曲的血管与之相连。结论动态增强MRI对肝FNH的诊断有重要价值。     

肝局灶性结节增生的CT影像特点与鉴别诊断

目的探讨肝局灶性结节增生（FNH）的CT影像学表现与鉴别诊断。方法回顾性分析21例经病理证实的FNH的三期螺旋CT影像表现。结果20例为单发病灶,1例为2个病灶。平扫病灶均表现为低密度或略低密度,15个病灶密度欠均匀,中央区可见星芒状更低密度区;动态增强扫描：动脉期表现为明显异常强化（16个）、中等度异常强化（5个）,中央星状瘢痕均无异常强化,其中病灶中央或周边见迂曲血管7例,门脉期、延迟期病灶密度有所减低,中央星状瘢痕延迟期均有强化。结论FNH有特征性的CT影像学表现,对其正确诊断有助于拟定正确的治疗方案并避免创伤。     

核磁共振和数字减影血管显影联合应用对肝硬化结节癌变的早期诊断价值

目的 探讨核磁共振（MR）和数字减影血管显影（DSA）联合应用对肝硬化结节（再生结节、退变结节）转变成小肝癌的早期诊断价值.方法 40例临床诊断为肝硬化、超声检查发现肝硬化结节灶的患者作为MR动态随访的研究对象.全部病例均每3个月一次MR三期动态增强扫描,观察肝硬化结节信号变化并作对比分析,如MRI提示肝硬化结节癌变则行肝动脉DSA检查.结果 40例患者随访时间为1.5～3年,全部病例MR检查均显示肝内再生结节.随访过程中,发现退变结节28例,小肝癌18例.18例小肝癌患者中16例行DSA检查,均有典型的肝动脉供血及肿瘤血管生成,同时给予中西医结合介入治疗.结论 MRI-DSA联合应用对评价肝硬化结节病灶的演变过程具有肯定的价值,能及时发现小肝癌,为小肝癌的介入治疗提供依据.     

分析MRI与CT在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果

目的研究早期诊断介入治疗肝癌后癌肿残留和复发情况时应用磁共振成像(MRI)和CT的效果。方法70例行介入治疗的肝癌患者作为研究对象,在手术后对其使用CT和MRI检测,比较两种检测方式对肿瘤残留和复发病灶的诊断准确情况、灵敏度、特异度。结果CT诊断阳性准确55个、诊断阴性准确10个,诊断准确率为74.71%;MRI诊断阳性准确65个、诊断阴性准确17个,诊断准确率为94.25%。MRI诊断准确率高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检测的灵敏度95.59%、特异度89.47%均高于CT的80.88%、52.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发早期诊断中应用MRI和CT检查均可以得到较高的检出率,其中MRI具有更高灵敏度和特异度,准确率也较高,值得推广和应用。     

肝豆状核变性脑CT和MRI诊断

目的分析肝豆状核变性(HLD)的脑CT和MRI征象,进一步提高对HLD病的认识及诊断的正确率。方法对临床和生化检查证实36例HLD的脑CT和MRI征象及临床表现进行回顾性分析。结果 CT检查26例中主要表现为对称性基底节区低密度影。30例MRI呈对称性条状或新月形长T1长T2信号,FIAIR高信号、或稍短T1短T2信号,典型者依受累部位不同分别为"啄木鸟"、"八字","展翅蝴蝶"样改变等,其中病灶位于壳核30例,尾状核16例,丘脑15例,苍白球、红核各3例,黑质、大脑脚网状结构、脑桥桥核、额叶白质各2例,15例有轻度或重度脑萎缩。结论 HLD脑CT及MRI最常见征象是基底节区低密度影或异常信号和不同程度脑萎缩,以双侧豆状核区对称性低密度或异常信号最具特征性。     

比较MRI与CT在股骨头坏死早期诊断中的应用价值

目的分析MRI、CT检查成人股骨头坏死结果,比较MRI与CT在股骨头坏死早期诊断中的应用价值。方法收集经扬州友好医院手术和临床确诊的48例82个股骨头坏死CT和MRI资料,进行回顾性分析和统计。结果 82个坏死股骨头中,CT检查出76个(90.48%),其中早期病变诊断率76.47%(11/17),MRI检查出80个(97.56%),其中早期病变检查率88.24%(15/17)。结论 CT具有较好的分辨力,是检查股骨头坏死常用手段;MRI软组织分辨力较高、图像层次丰富、定性定位准确,是检查早期股骨头坏死的最佳方法。     

脑原发性淋巴瘤的CT和MRI诊断

目的总结分析脑原发性淋巴瘤的影像学表现特征。方法回顾性分析3例经病理证实的脑原发性淋巴瘤的临床病理资料和CT、MRI表现。结果本组脑内多发病变2例，单发1例。CT表现：多发者表现为双侧额、顶叶皮层下深部白质区、双侧基底节区及丘脑散在分布的大小不等稍高密度结节或肿块，均明显强化；单发者右丘脑部明显肿胀，内见高低混杂密度影，呈多结节及肿块样强化，周围见明显水肿带。MRI表现：多发者表现为稍长T1、T2信号结节，大小不等，形状不一。单发者T1／VI为等-低混杂信号，T2／WI为高-低混杂信号。呈大小不等结节及肿块样强化。结论虽然脑原发性淋巴瘤术前影像诊断困难，但其发病部位及影像学表现具有一定的特异性，仔细分析其特点并结合临床表现及病程，可以作出正确的诊断。