艾滋病误诊为再生障碍性贫血1例

患者男,28岁。因间断头晕、乏力8年余,发热2个月伴腹泻20余天,于2002年5月13日入院。患者8年前出现头晕、乏力、面色发白,到当地医院查“贫血”,输血400 ml后出现发热,诊断为“疟疾”,经抗疟治疗后出院。1个月后再次发热,检查白细胞0.8×10~9/L,血红蛋白30 g/L,血小板30×10~9/L。骨髓穿刺诊断为再生障碍性贫血(再障),经输血、抗感染、服肌酐治疗后出院,未复查血常规。否认有肝炎、结核史,无药物过敏史,无放射     

浸润型肺结核误诊为红斑性狼疮一例

黎××女性 16岁中学生住院号48830、197055。 1981年11月因咽痛、发热、关节痛,在某医院按心肌炎治疗,出院后一直不规则发热。1982年5月咳嗽加剧、气紧、左上腹刺痛再度入该院;住院诊断为:左上肺炎并左胸膜炎和风湿性关节炎。入院时体温38.6℃,左下肺叩诊音浊,左肺可闻干湿性罗音,余未见异常。按抗感染及抗风湿治疗(并     

塞因塞用治疗臌胀

××,女,62岁。主诉:腹臌胀如瓮二年余。病史:患者食欲不振、上腹胀满10余年。于1975年冬发现腹部胀大,经某医院检查诊为肝硬化腹水。先后给以氨苯喋啶、双氢克尿塞等利尿剂及服中药(商陆、甘遂、泽泻等)100余剂治疗,仍时好时坏,经常复     

阴茎皮角恶性变一例报告

患者徐××,46岁,农民,門診号67411。自幼有包茎、小便不暢,于1957年6月曾在本院施行包皮环切术,术时发現包皮与龟头有輕度粘連,术后排尿通暢。1959年3月間阴茎冠状沟处起一硬物作痒,同年4月27日来院检查时硬物已达2×1×公分,黄褐色,診断:阴茎皮角,施行手术切除。病理报告:冠状沟多层鱗状上皮細胞慢性炎及角化不全,未見瘤細胞。肿物切除20余天,硬物又在原处生长,再次切除,术后10余天,再次复发,且生长迅速,至1959年7月23日已长大約3×2×2公分,极硬,黄褐色,为保存阴茎在肿物周围約1公分处施行較为广泛的肿瘤局部     

Graves 病合并Evans综合征一例

患者女 ,6 2岁。因贫血伴血小板减少 2个月于 2 0 0 1年 5月 2 2日入院。患者 3月份检查血象血小板为 32× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ10 0ｇ/Ｌ ,输注血小板后上升至 78× 10 9/Ｌ ,但 5月份复查时又降至 5 5× 10 9/Ｌ。此后血小板和血红蛋白呈进行性下降 ,皮肤紫癜亦较前增加而入院。入院体检 :Ｐ 97次 /ｍｉｎ ,贫血貌 ,表情淡漠 ,全身皮肤可见紫癜、淤斑 ,余无阳性体征。实验室检查 :血象示Ｈｂ 6 5ｇ/Ｌ ,网织红细胞 (Ｒｅｔ) 0 2 0 8,ＷＢＣ7 1× 10 9/Ｌ、血小板 18× 10 9/Ｌ ;肝肾功能、血脂、电解质均正常 ,抗核抗体、抗核内提取物抗原均阴…     

肺部原发性淋巴肉瘤誤診为結核瘤一例报告

患者男,28岁,1964年9月27日入院。1961年因发热、全身无力、胸痛、吐白色泡沫痰等,于当地某医院诊断为肺部结核瘤而住院治疗,曾用过链霉素及异菸肼一年余,仍有胸痛、咳嗽。X线复查;肺片上的阴影由4×4厘米扩大至4.5×4.5厘米,故转至某结核病防治院治疗半年,后因诊断为肺部良性肿瘤而转入我院     

前列腺纤維瘤一例报告

患者梁××,24岁,未婚,漁民,住院号20626。于1962年5月因排尿困难反复发作三个月而入院。患者在三月前因出海打魚受涼而感冒,晚間突然排不出小便来,下腹部逐漸膨胀,不安。經××医院导尿、注射抗菌素后,症状消失。此后,多在夜間或精神紧张时发生排尿困难,但經导尿后即可緩解。入院检查:发育、营养中等,全身淋巴結无肿大。胸腹(一)。肛門指診:前列腺肿大6×4×5厘米,表面光滑,質地柔軟,輕微压痛,无波动,中央沟消失。血象:紅細胞419万,血色素13克,白血球6600,中性81％,淋巴19％。尿比重1,020,酸性反应,蛋白(+),紅細胞(+)。治疗:住院后經过术前准备,于62年5月30日在气管內乙醚麻醉下施行手术,恥骨上正中切口,膀胱     

门静脉性肝硬变合并大肠杆菌败血症及化脓性腹膜炎死亡一例报告

门静脉性肝硬变合并大肠杆菌败血症较为少见,1966年我院发现一例,报告如下: 张××,男,36岁,已婚,于1966年5月23日入院。患者于5年前上腹部饱胀不适,食欲减退,大便时稀时干,曾在东北某医院按“慢性肝炎”治疗,食欲稍有     

脾切除术后腹痛、血小板增多、血栓形成

病历摘要　患者男性 ,35岁。因脾切除术后低热 16ｄ ,腹部胀痛 8ｄ于 2 0 0 0年 6月 2 8日入院。患者于当年 5月下旬发现左上腹有一包块 ,无症状 ,Ｂ超检查示“脾肿大 (左肋下 6 .6ｃｍ)” ,于 6月 12日在当地县医院诊断为“血吸虫肝硬化” ,行脾切除术 ,术前查外周血象示 :“ＨＧＢ 12 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7.8× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 2 11× 10 9/Ｌ”。术后患者即出现发热 ,体温波动在 37～ 38℃之间 ,术后第 8天开始出现腹部胀痛 ,不伴呕吐、腹泻及血便等 ,此时腹部彩超示“门静脉及左支横部血栓形成 (3.3× 1.0 7ｃｍ ,1.0× 0 .5 8ｃｍ)” ,外周…     

針刺治癒下痿症一例

患者张×华,女,28岁,山东省平度县城关公社。自1962年11月17日足月产后发烧,失血较多,恶露量多,经所在医院注射阿度那、恶露即停;但发烧加重。经诊断为产褥热,先后注射青、链霉素,口服土、红霉素,仍发烧不退,病情日益加重。又经所在医院会诊,确定为粟粒性肺结核。继用链霉素、内服抗痨药物,并输血400毫升,精种较有好转;但下肢痿软无力,不能随意运动。于1963年5月上旬,转院于长春××医院,诊断为胸椎脊髓结核,决定手术治疗。因患者体弱,不同意手术,经治疗数月而下肢痿废。因此,患者回原籍来我院就诊。     

“大定风珠”加味治术后手足抽搐

患者胡××,女,25岁,住院号40325。因卵巢囊肿扭转,于1976年2月29日入院,行手术治疗。术后刀口未能一期愈合,给予橡皮条引流,加用抗菌素。术后21天,患者自觉心烦,继而出现说话不清,手足抽搐。先后给予硫酸镁、鲁米那、氯化钾、10%葡萄糖酸钙等药,治疗10余天未奏效,故邀余会诊。     

糖尿病人白内障超声乳化术后千万不能用地塞米松类药消炎

我今年七十岁,患有2型糖尿病,用胰岛素结合降糖药物控制。2000年5月左眼老年性白内障进展迅速,只有光感。就医于××市中医院眼科,由该科预约南京留美医学博士××进行超声乳化手术,术后植入人工晶体。术后第一夭复查,视力为0.5,眼科医生开处方用可的松两瓶,滴眼;结膜下     

慢性粒细胞白血病伴有阴茎勃起及脑膜白血病1例

病历摘要:李××,男患,30岁,已婚。于1985年6月26日,以阴茎异常勃起,伴发热、疼癌30个小时,由急诊入泌尿外科,行阴茎海绵体与尿道海绵体分流术。术后经内科会诊转入血液病房。该患于1985年5月份起,自觉上腹部胀满、疼痛,触及肿块逐渐增大。无明显出血及发热,无骨骼疼痛。一个月前曾有4次阴茎异常勃起,持续2～3个小时后自行缓解。     

流行性脑膜炎后遗症两目失明

患者马××,男,6岁,长清县万德公社万德生产队,于1965年3月29日初诊。患者于本年3月5日始发生呕吐、发热、头痛,5小时后病情剧增,抽风,颈项强直,高烧、惊厥、神志不清。去泰安××医院确诊为流行性脑脊髓膜炎,经住院治疗烧退、抽风止、颈项强直缓解,惊厥消失。一星期后全部症状解除,惟有两目不能视物。又经该医院多次会诊,确诊为流行性脑脊髓膜炎后遗症。住院继续治疗17天,效果不很显著,该医院动员出院回家休养,因而出院后前来诊治。诊查:目不能视物,两目失明,瞳人缩小,舌质微绛色而无苔,脉显弦涩,他无异常。     

肺型血吸虫病误诊为肺癌1例

患者李××,女。64岁,贵池市航运公司船民。咳嗽、咳痰、痰中带血伴低热一月余,起病初期曾在本单位医院诊治,考虑“上感”及“支扩”可能,以抗菌素、止血剂、止咳祛痰药等治疗10余天无效,1997年7月14日到市医院就诊,X线下发现“左肺门下方见一类圆形密度较高且均匀的块影,边缘似有毛刺”,于7月16日CT检查示“左肺癌”建议     

酷似大量胸腔积液的巨大纵隔畸胎瘤一例

患者女性 ,2 9岁 ,因发现“左侧大量胸腔积液”5月余 ,加重伴胸闷气短 10ｄ于 2 0 0 0年 5月 12日入院。患者于 1999年 12月下旬体检时发现“左侧大量胸腔积液” ,在当地医院抽出黄色混浊胸液 10 0 0ｍｌ。胸液常规 :李凡他试验 (+) ,白细胞 :0 2× 10 9/Ｌ。胸液培养 :无细菌生长。胸液 :乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ) 86 9Ｕ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ) 147μｇ/Ｌ ;血ＣＥＡ 8μｇ/Ｌ。诊断为结核性胸膜炎 ,给予抗结核治疗 ,同时多次抽胸液。治疗 1个月胸液减少后出院 ,继续口服抗结核药物治疗。2 0 0 0年 5月患者到当地医院复查胸片 ,发现左侧胸腔仍…     

胸腺切除术后发生纯红细胞再生障碍1例

1 病例介绍 患者,女,52岁。(?)(?)行性面色萎黄、乏力半年,于1994年4月27日入院.患者1993年5月体检时发现左前纵隔有一7cm×1lcm×12cm肿物,并于同年7月1日在北京肿瘤医院做切除手术.手术前血象Hb128g/L,RBC4.42×10~(12)/L.WBC8.3×10~9/L,BPC230×10~9/L,术后病理报告为胸腺瘤混合细胞型,经放射治疗1月半后血象Hb126g/L,RBC4.38×10~(12)/L,WBC3.1×10~9/L,BPC178×10~9/L.自10月2日出现面色萎黄、乏力、心慌症状,在张家口医院附属医院查血Hb53g/L,RBC1.78×10~(12)/L.WBC5.8×10~9/L,骨髓增生明显活跃,粒:红=21.6:1.粒系细胞0.855,形态正常,红系增生低下,占0.04,巨核细胞     

吡喹酮治疗慢性血吸虫病合并胃癌1例报告

患者,男55岁。住马鞍山市雨山乡××村,经常接触疫水,因腹泻、便血、无力半年,伴有上腹疼痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐三年余,于1994年11月5日入院。既往于1992年9月诊断胃窦癌伴不完全梗阻(病理切片号:27855),用中药治疗3个月以后病     

死胎不下10个月一例报告

患者孙××,43岁,闭经19个月腹部胀大,近十余天阴道内掉出胎儿骨骼,于1965年1月17日入院。末次月经是1963年5月5日(古历),闭经后40多天山现恶心、呕吐及食欲不振现象,四个月感到胎动,腹部逐渐胀大,于1964年2月初,因推磨过劳,此后自觉胎动消失。1964年2月15日,阴道流血约一碗,下腹部阵发性坠痛,但未见胎儿娩出,二日后症状缓解,行动如常,无阴道流血。1964年5月,全身发冷发热,不省人事,经注射大量的抗菌素,七日后清醒,但仍发热,服中药数十付,症状好转。近三个月来阴道流脓性分泌物,量多,奇臭。近十余天,阴道经常掉出小儿骨骼。     

腹胀、黄疸、发热、头痛

病历摘要覃××,男,50岁,干部。因反复腹胀,黄疸,浮肿3年余,加重20天,于1987年5月30日入院。患者于84年初开始出现腹胀不适,纳差、乏力、面色发黄,消瘦,下肢浮肿。本院诊断为“肝硬化失代偿期”,给护肝、利尿等治疗。87年1月因“十二指肠穿孔”在本院外科手术,术中见肝脏缩小,表面满布均匀小结节,质硬,脾肿大。20天前患者腹胀,浮肿加重而住院。病后无发热、头痛、