超声诊断在阴式子宫全切术前后的应用

目的　探讨超声在阴式子宫全切术前后的诊断价值。方法　对 15 6例超声诊断子宫病变与阴式子宫全切术结果进行回顾性分析。结果　超声诊断与阴式子宫全切手术符合率 96 8% ;超声正确诊断提供了手术适应证和手术方式的选择 ,适应证范围为 5种子宫疾患 ;超声监视手术后并发症的发生和变化 ;超声引导下穿刺治疗盆腔积液。结论　超声诊断为手术治疗提供依据 ,并可监视并发症的发生以及引导穿刺治疗     

非脱垂子宫阴式子宫全切的创新应用

目的:寻求并发症少、手术操作安全的非脱垂子宫阴式子宫切除术式。方法:对非脱垂子宫阴式子宫切除术进行创新,术前1天阴道准备,即10%的氯化钾、2%的双氧水加碘伏冲洗阴道2次,番泻叶30g代茶饮。手术当天清洁灌肠,术前30min给予5%葡萄糖注射液50ml加头孢噻肟钠2.0g静脉推注。3%的垂体后叶素盐水60ml注入阴道穹隆黏膜下,电刀沿穹隆部环形切开阴道黏膜,打开前后穹隆,进入腹腔,窄S拉钩分别自前后穹隆部伸入腹腔拉开,暴露术野。术中根据子宫大小采取对半、去核、碎解的单一或联合应用。结果:该术式并发症少、手术操作安全、手术时间短、创伤小、出血少,明显优于传统术式。结论:创新术式并发症少、手术操作安全增加了非脱垂子宫阴式子宫切除术的安全性及易行性并扩大了适应证。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术与腹腔镜辅助阴式子宫全切术对比分析

目的比较非脱垂子宫阴式全切术（TVH）6腹腔镜辅助阴式子宫全切术的（LAVH）的临床效果。方法选择2005年2月至2008年6月无生殖道脱垂而又有全子宫切除指征患者550例,1蛆采用阴式子宫全切术（TVH组）,2组采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH组）,比较2组手术情况和并发症。结果2ja手术时间,术中出血量,住院天数和术后肛门排气时间差异均无统计学意义;2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论LAVH总体治疗效果要好于TVH,应作为非脱垂子宫切除的首选术式。     

阴式子宫全切术的护理体会

目的探讨阴式子宫切除术的护理方法,总结相关护理经验。方法对59例阴式子宫切除患者进行术前及术后护理,促进患者尽快恢复。结果 59例患者术后均恢复良好,痊愈出院。结论阴式子宫切除术是一种创伤小、伤口疼痛轻、恢复快、费用少的手术方式,通过细致的围手术期护理可以消除患者恐惧、紧张心理,促进患者尽快康复,把疾患带来的痛苦减少到最小。     

阴式子宫全切与腹式子宫全切的临床疗效比较

【目的】探比较阴式全子宫切除(transvaginal hysterectomy,TVH)与开腹全子宫切除(transabdominal hysterectomy,TAH)的临床疗效。【方法】回顾分析本院良性子宫病变患者140例,采用以上两种术式行子宫切除术,对于两种术式的手术时间、术中出血量、术后体温升高时间、术后排气时间、术后镇痛率、术后住院日、术后并发症以及测定两组术前、后皮质醇水平、术前、后1d血白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标进行比较。【结果】TVH组手术时间、术中出血、术后病率、术后排气时间、术后最高体温、术后住院时间均小于TAH组(P<0.05)。术后镇痛使用率TAH组高于TVH组(P<0.05)。TAH组术后白细胞、中性粒细胞较术前明显升高(P<0.05),TVH组较术前升高不明显。两种术式术后皮质醇水平均升高,而TAH组较TVH组升高明显(P<0.05)。【结论】TVH具有不开腹、腹壁无瘢痕、术后恢复快、并发症少、住院时间短、损伤小、应激反应轻等微创手术的特点,在进行微创手术技术发展的今天,经阴式子宫切除术具有广阔的应用前景,是一种值得推广的手术方式。关键词:阴式子宫切除术;腹式子宫切除术;疗效比较     

阴式子宫全切术在子宫全切术患者中的应用效果分析

目的：探讨阴式子宫全切术在子宫全切术患者中的应用效果。方法：选取2010年3月一2013年3月期间到我院实施子宫全切术患者60例，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者在截石位下行阴式子宫全切术；对照组患者在平卧位下实施腹式子宫切除术。记录两组患者术中的总出血量、术后初次肛门排气时间、住院天数，并进行比较。观察两组患者并发症的发生情况，指导患者临床活动，记录两组患者术后离床活动时间；观察两组患者伤口愈合情况，记录两组患者伤口愈合时间。结果：观察组术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后排气时间、术后离床活动时间、伤口愈合时间均早于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫全切术具有不需腹部切口、术中出血量少、手术创伤性小、术后恢复快等优点，值得临床借鉴。     

非脱垂阴式子宫全切术91例效果评价

目的评价非脱垂阴式子宫切除术的临床效果。方法对92例子宫良性病变患者行阴式子宫切除术（TVH）和同期91例患者行腹式子宫切除术（TAH）的临床资料进行回顾性分析,并用SF-36量表评价TVH术后患者的生存质量。结果TVH手术时间为（107±35）min,手术前后血红蛋白的变化为（14±9）g／L。术中生命体征的波动情况：收缩压波动范围为（14±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,舒张压波动范围为（10±7）mmHg,脉搏波动范围为（12±7）次／min。术后48h内排气53例,术后病率15例,除手术时间外其余各项均明显优于TAH。TVH术中、术后并发症发生率（1．09％）与TAH（5．49％）比较差异无统计学意义。TVH手术前后患者除社会功能外,生理功能、生理角色限制、躯体疼痛,总体健康,活力、情感角色限制、心理健康7个维度差异均有统计学意义。结论TVH患者术中干扰小,术中出血少,术后恢复快、并发症少;TVH患者术后生存质量提高。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与经腹部子宫全切术的效果比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）与传统开腹子宫全切术（TAH）的效果。方法分析25例LAVH与同期50例TAH患者的临床资料并作比较。结果两组术中出血量无明显差异（P〉0.05）,但两组术后镇痛药使用率、肛门排气时间、术后住院天数、术后病率等方面均有明显差异（均P〈0.05）。结论LAVH优于TAH,但它并不能完全代替开腹手术。     

阴式子宫切除术的临床应用

目的 探讨阴式子宫切除术的临床应用效果.方法 阴式子宫切除术.结果 59例成功经阴道切除子宫,1例因肠道肿瘤,大网膜广泛包裹,无法离断子宫需改为腹式手术,手术成功率98%.讨论阴式子宫切除是有效和安全的手术,它成功的关键是阴道宽松,子宫增大≤14周.活动度良好,并与手术者有丰富的手术经验有关.     

100例阴式子宫全切与腹式子宫全切的比较分析

目的:对比分析阴式子宫全切与腹式子宫全切的手术方法和临床效果。方法:选取我院2012年10月-2013年10月间收治的50名行阴式子宫全切的患者设为观察组,另选同期的50名行腹式子宫全切的患者设为对照组,采用回顾性的方式分析两组患者的临床资料,并对比分析两组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间、子宫质量、术中出血量。结果:对比数据结果显示,观察组患者的患者的手术时间、住院时间、术后排气时间明显短于对照组(P0.05),术中出血量明显少于对照组(P0.05),子宫质量明显小于对照组(P0.05)。结论:阴式子宫全切与腹式子宫全切是临床上的两种常用子宫切除方法,而阴式子宫切除术具有手术时间短、手术创伤小、术中出血量低等优势,值得在临床应用上推广。     

69例阴式子宫全切术护理跟进

目的:探讨阴式子宫全切术护理跟进方法。方法:对69例患者行阴式子宫全切术,加强其心理和身体护理。结果:手术全部获得成功,未发生并发症,预后良好。结论:对阴式子宫全切手术患者既要有充分的术前准备、精心的术后护理,同时又要认真细致做好心理护理,针对性地进行健康教育和出院指导,才能使手术取得满意效果,避免并发症发生。     

阴式子宫切除改良术的临床应用

为了提高阴式子宫切除术的手术效果，简化手术步骤，缩短手术时间，减少要中出血和术后并发症，我们地６１例有手术适应证的患者随机分为两组，分别施行了阴氏子宫切除的传统式和改良式的手术，结果证实，阴式子宫切除的改良术与传统术工比较，具有以上诸多优点，是一种安全易行，效果良好，便于推广应用的手术方法。     

阴式子宫全切术58例临床体会

近年来,子宫良性病变子宫切除术已成为妇科最常施行的手术之一,随着微创外科理念在妇科领域的引入,以及手术技能的不断提高和完善,阴式子宫切除术备受妇产科界的重视,但阴式子宫全切术有其独特的适应症及临床实用价值。现将我院开展的58例阴式子宫全切术报告如下。1临床资料1.1一般资料2000年6月至2006年1月在我院妇科共施行阴式子宫全切术58例,年龄36~63岁,平均44岁,均有经阴道足月分娩史,平均产次1.5(1~3)次,子宫肌瘤46例,子宫腺疾病5例,功能失调性子宫出血5例,子宫脱垂2例。术前估计子宫大小均为6~12周,所有患者既往均无腹部手术史。术前…     

子宫脱垂伴膀胱膨出阴式子宫全切术后尿潴留的防治

阴式子宫切除术是治疗子宫脱垂伴膀胱膨出的主要的方法，其中，尿潴留是常见的术后并发症之一，是指术后24～48小时拔除尿管仍不能自行排尿或能自行排尿，残余尿≥100ml，其发生率为3．8％～21．0％。长期子宫脱垂伴阴道前壁膨出、膀胱膨出的术后尿潴留发生率明显增高。     

腹腔镜与阴式子宫全切除术在基层医院的应用

目的 探讨腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果.方法 选择行腹腔镜子宫全切除术患者32例(腹腔镜组)与阴式子宫全切除术患者55例(阴式组),观察两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及手术并发症.结果 两组手术时间、术中出血量及术后镇痛用药率、肛门排气时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组住院费用明显高于阴式组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术并发症高于阴式组.结论 两种途径的术式均是目前子宫全切除术的理想术式,但在基层医院腹腔镜组手术并发症及手术费用明显高于阴式组,应根据患者具体经济情况及病情选用相应的手术方式,一般无明显盆腔粘连及附件病变的子宫手术,首选廉价而安全的阴式子宫全切除术.     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术23例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的效果。方法：对2008年1月～2009年1月我科因妇科良性疾病需行子宫切除术23例的手术方法及术后结果进行回顾性分析。结果：23例均成功切除,无中转开腹及并发症发生,术后恢复均较开腹手术快。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应证,提高了经阴道子宫切除术的成功率。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术64例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的优点.方法 2003年7月～2005年6月因妇科良性疾病需行子宫切除术患者200例,其中64例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切.结果 61例成功切除,3例因盆腔严重粘连而中转开腹.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应症,有效提高了经阴道子宫切除术的成功率,且有显著的优越性.     

阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的应用

目的探讨阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的应用效果。方法选取2010年4月～2012年2月在浙江省舟山市妇幼保健院进行阴式子宫切除术治疗的非脱垂子宫患者37例为观察组,选择同期进行开腹手术的37例患者为对照组;比较两组患者手术时间、出血量、排气时间、并发症发生率、住院时间、手术前后的视觉模拟评分（VAS）、血清炎症因子、免疫指标、生存质量评分。结果观察组手术时间[（62．9±9．8）minl、排气时间[（18．4±2．4）h]及住院时间[（5．0±0．4）d]均短于对照组[（87．6±10．1）min、（159．8±15．3）h、（6．7±0．6）d1,并发症发生率[2．70％（1／37）]低于对照组[18．93％（7／37）],出血量[（123．4±13．7）mL]少于对照组[（159．8±15．3）mL],差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前两组患者VAS评分、生存质量4个指标评分差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3d观察组VAS评分[（6．1±1．0）、（3．8±0．8）d]均低于对照组[（7．8±1．2）、（5．3±1．O）d],而生存质量4个指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4／CD8及血清白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-2差异均无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3d观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4／CD8及IL-2均高于对照组,而CD8^＋及IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的应用效果明显好于开腹手术,对于患者的整体状态的影响更小。     

阴式超声及腹式超声诊断子宫肌腺病的准确性分析

对 16 9例子宫肌腺病患者的术前阴式超声 (阴超 )及腹式超声 (腹超 )结果 ,与其术后病理结果做准确性比较观察 ,结果报道如下。1　资料与方法我院 1996年 1月～ 1997年 12月妇科行子宫切除术1195例。术前行超声检查 110 8例 ,其中阴超 5 88例 ,腹超5 2 0例。全部病例均行标本的组织病理学检查 ,共有 16 9例经病理证实为子宫肌腺病。年龄 30～ 5 7岁 ,平均年龄 (4 2 .6±2 .89)岁。以病理诊断为金标准 ,计算阴超及腹超诊断肌腺病的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值、正确指数等指标。显著性判定用χ2 检验。2　结果1195例行子宫切除术患者中…