浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况

目的掌握浙江省非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况。方法利用浙江省2005年1月~6月份结核病控制工作月报表,分析非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪到位情况及其影响因素。结果浙江省非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率50.91%,追踪率89.36%,追踪到位率54.31%,总体到位率74.73%,在所有确诊肺结核病人中,非结防机构报告的比例占42.66%。不同月份、不同地区的追踪率存在差别,不同网络报告病型的追踪率没有显著差异。总体追踪到位病例的确诊率为62.43%,95%CI(62.43%±5.83%),查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为3.15。结论2005年1月实行结核病网络专病报告系统以来结核病发现率比2004年同期增长了14.54%,通过网络直报可以充分发挥各类非结防机构的力量,加强了病人发现,但是结防机构应该尽量对网络报告不到位的病例开展追踪调查,进一步提高追踪到位率。     

南京市浦口区2011—2012年非结防机构网络直报肺结核病人追踪分析

目的了解南京市浦口区2011—2012年非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况,以提高病人到位率。方法应用描述流行病学方法对2011—2012年"结核病管理信息系统"中相关数据进行分析。结果两年来非结防结构网络报告的属于浦口区现住址的所有疑似肺结核病人共636人,剔除重报38人,各医疗单位转诊到位259人,转诊到位率43.31%,其他到位20人。经结防专业人员电话追踪和入户追踪319人,追踪到位303人,追踪到位率94.98%。追踪到位的疑似肺结核病人中确诊为活动性肺结核的121例,占39.93%,其中涂阳病人57例,占18.81%。结论加强医防合作,做好非结防机构网络直报、转诊工作和结防机构病人追踪工作,是提高病人发现率的有效手段。     

盐城市肺结核病网络直报转诊和追踪工作情况分析

开展非结防机构可疑肺结核病人网络直报,积极发现、转诊和追踪肺结核病患者,特别是传染性肺结核病患者,可以使其尽早获得规范的治疗和管理,消除传染性,恢复健康。盐城市自2004年8月开展此项工作以来,陆续采取了多项措施,提高了转诊和追踪到位率。现将2005年~2006年的资料分析报告如下。1材料与方法1.1资料按网络直报时间,2004年8月~2006年12月中国结核病控制工作月报表,非结防机构网络报告转诊追踪病人登记本、初诊病人登记本和结核病人登记本。1.2方法按照要求,医疗机构(非结防机构)对发现的可疑肺结核病人进行登记,开具三联转诊单,分别交…     

灌云县非结防机构网络直报疑似肺结核病病人情况分析

目的描述江苏省灌云县非结防机构网络直报疑似肺结核病病人到位情况,探索提高病人发现的方法。方法收集灌云县2005—2007年间传染病网络直报系统中非结核病防治机构报告的疑似肺结核病病人资料并进行分析。结果灌云县网络直报病人数从2005年的203人增加到2007年的445人,3年总计847人。病人转诊到位率为42.7%,追踪到位的病人占44.7%。52.5%的到位病人诊断为肺结核病,其中38.7%为涂阳病人,13.8%为涂阴病人。乡镇医疗机构转诊到位率(73.9%)高于县、市及以上医疗机构以及外地医疗机构(小于38.9%),前者总体到位水平(98.6%)亦高于后者(小于90.8%)。未到位病人共106例,原因主要包括未追踪(地址不详)、拒绝就诊、外出和查无此人。结论乡镇医疗机构肺结核病管理工作优于县、市及以上等级综合医疗机构。为提高病人发现和管理水平,须加强综合医疗机构对病人的健康教育和转诊工作,同时针对综合医疗机构应建立更完善的内外督导机制;流动人口应建立新的肺结核病管理模式。     

2007年眉山市非结防机构网络直报肺结核病患者转诊和追踪结果分析

目的分析眉山市2007年非结防机构网络直报肺结核病患者转诊、追踪结果,进一步提高肺结核病患者发现率,促进全市结核病防治工作的进一步开展。方法对2007年全市综合医疗机构网络直报后3d未到结防机构就诊的患者,通过县结防结构电话追踪,乡、村医生入户追踪等方式进行追踪,并将追踪结果及到结防机构检查后的结果进行登记和统计,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2007年全市综合医疗机构网络实际报告患者2054例,转诊到位1160例,转诊到位率56．5％;结防机构应追踪患者894例,实际追踪822例,追踪到位594例,追踪到位率72．3％。追踪到位的疑似肺结核病患者中确诊为肺结核的380例（64,0％）,确诊为涂阳肺结核的165例（27．8％）。有228例患者未追踪到位,占追踪患者的27．7％。有72例患者未追踪,占应追踪患者的8．0％。结论综合医院对疑似肺结核病患者的转诊和结防机构对未到位的患者追踪是提高肺结核病患者发现率的有效方法。     

非结防机构网络直报肺结核病人追踪模式探讨

目的：探讨提高非结防机构网络直报肺结核病人追踪到位率的追踪模式。方法：自2004年起对网络直报未到位怖结核病人实施“三位一体,双向追踪”追踪模式。观察追踪效果。结果：实施“三位一体,双向追踪”追踪模式前的2003年追踪到位率为34．46％;实施后追踪到位率逐年提高．从2004年的49．14％上升到2008年的75％,前后对比有显著性差异（P〈0．005）。结论：实施“三位一体,双向追踪”追踪模式对提高网络直报肺结核病人追踪到位率效果明显。     

济宁市任城区2011年非结防机构网络直报肺结核患者追踪情况分析

目的了解山东省济宁市任城区2011年非结防机构网络直报肺结核患者转诊和追踪情况,以提高肺结核患者的发现率。方法收集辖区内2011年1—12月《初诊患者登记本》、《县(区)结防机构肺结核患者和疑似肺结核患者追踪情况登记本》、各级医疗机构的肺结核和疑似肺结核患者转诊单进行分析。结果 2011年济宁市任城区非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核患者的转诊到位率是25.47%,追踪率为100.00%,追踪到位率为89.99%,肺结核确诊率为62.27%。结论各级综合医院仍是发现肺结核患者的主要来源。各医疗卫生机构应加强对肺结核病的归口管理,对确诊或疑似肺结核患者,应规范登记及时网络直报,并转诊到定点结防机构进行治疗,以减轻肺结核患者的经济负担并提高肺结核病的发现率和治愈率。     

郧县2011年非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目前,从全国结核病控制规划报告资料来看,大多数可疑肺结核病症状者首选综合医院作为就诊单位,因此,综合医院是结核病控制规划中病人发现的重要来源。非结防机构对肺结核病,疑似肺结核病人的转诊,以及结防机构对非结防机构转诊未到位病人的追踪是病人发现的方式之一。笔者对郧县2011年非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况进行分析,探索结防机构与非结防机构合作机制,以进一步提高肺结核病人发现水平。     

南京市浦口区2007年非结防机构网络直报病人追踪分析

提高肺结核的发现率是我国控制结核病的关键措施之一。从2004年启动的全国传染病网络直报系统，作为传染病报告的一大高速公路，要求所有医疗单位将发现的结核病人进行网络直报。同时由于结核病疗程比较长、病人易失访、易传播等特点，国家对其实行归口管理，所有发现的疑似肺结核病人必须统一转诊至当地卫生行政部门指定的结防机构（定点医院）进行治疗。对于非结防机构报告的疑似肺结核病人，     

2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核患者转诊及追踪情况分析

[目的]了解青岛市2009～2011年非结防机构网络直报肺结核病人的转诊和追踪情况,为提高肺结核病人发现水平提供依据。[方法]对2009～2011年“中国疾病预防控制信息系统”中青岛市非结防机构网络直报肺结核病人转诊、追踪到位情况相关数据及结核病防治规划月、季报表进行分析。[结果]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人和疑似病人2482例,转诊到位率为58．50％,追踪率为100．00％,追踪到位率为93．98％,病人总体到位率为97．50％。2009～2011年转诊到位率分别为57．69％、60．78％和57．09％;结防机构追踪到位率分别为92．93％、93．61％和95．64％;总体到位率分别是97．01％、97．49％和98．13％。62例追踪未到位病人中,查无此人占54．84％,外出占19．35％,拒绝就诊占9．68％,其他原因占9．68％。[结论]2009～2011年青岛市非结防机构网络直报肺结核病人的转诊到位率比较低,追踪到位率和总体到位率比较高。     

池州市2001～2004年肺结核病流行病学分析

目的研究池州市2001~2004年肺结核疫情动态,为控制结核病传播提供依据。方法对池州市4年来肺结核报告病例进行流行病学分析。结果2001~2004年全市共新登记活动性肺结核4 340例,涂阳病人1 320人,其中新发涂阳905例,复发涂阳415例。年均活动性肺结核新登记率70.05/10万,菌阳新登记率21.30/10万,新发涂阳登记率14.61/10万。4 340例活动性肺结核患者中,男性发病率明显高于女性(P<0.05),以青壮年为主,79.70%的患者是农民,农民发病率明显高于其他职业人群(P<0.01)。乡镇活动性肺结核新登记率明显高于城区(P<0.01)。结论男性,青壮年及农民患者是当前实施现代肺结核控制策略的重点。农村地区是肺结核高发区,也是结核病预防控制难点所在。     

老年肺结核633例患病情况分析

目的探讨宁夏回族自治区中宁县老年肺结核患病情况。方法因症就诊及转诊到我站的疑似肺结核病人进行抗酸杆菌痰涂片检查和X线胸片检查，对诊断为肺结核的病人资料进行统计分析。结果1999—2005年中宁县共有肺结核病人1130例，老年肺结核病人633例，占56．02％；涂阳比例为82．46％。结论该县老年人肺结核患病率较高，应重视老年肺结核病的控制工作。     

安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟情况分析

目的了解安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟的原因及其影响因素。方法通过统一的调查表,收集2003年10月至2005年9月安徽省结核病控制县的新发涂阳肺结核病人的一般情况,用Epidata3.0软件进行数据录入,用Spss11.0软件进行分析。结果影响新发涂阳肺结核患者发现延迟的因素有年龄、性别、地区以及确诊单位等。结论针对病人延迟和医生延迟两方面的影响因素采取相应的措施来减少结核病患者的发现延迟。     

南阳市卧龙区涂阳肺结核505例转归的队列分析

目的探讨新登记涂阳肺结核的转归，评价肺结核传染源控制效果。方法对505例新发涂阳肺结核病例的资料进行队列分析。结果新登记涂阳肺结核青壮年（20～59岁）占81.6％，男性（70.1％）多于女性（29.9％）；以农民为主（88.9％），集中于偏远的地区，发现延误时间较长。总治愈率为87.1％，治愈率呈逐年上升趋势，治疗失败率10年间持续下降。结论严格执行全程督导短程化疗（DOTS）的技术规范是控制肺结核传染源的主要措施。     

淮北市1998～2010年结核病登记报告及治疗管理分析

目的分析淮北市1998～2010年肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制效果提供依据。方法对安徽省淮北市1998～2010年结核病疫情报表中肺结核疫情资料进行收集整理,分析13年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归。结果 1998～2010年发现活动性肺结核病人16757例,其中涂阳肺结核病人8204例,新发涂阳6913例。新发涂阳病人男女之比为2.45:1(2χ=2451.59,P(0.01),58.28%的病人分布在15～54岁人群。活动性肺结核登记率由1998年的19.23/10万上升至2010年的68.16/10万;新发涂阳肺结核登记率由1998年的5.36/10万上升至2010年的36.13/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由1998年的69.77%上升至2010年的94.00%。结论 13年间淮北市结核病发现率和治愈率不断提高,发病已呈下降趋势。     

东营市2001～2004年涂阳肺结核病人资料分析

[目的]了解东营市结核病人发现水平及影响因素,制定提高结核病人发现率的对策.[方法]对2001～2004年东营市结核病人登记和有关调查资料进行分析.[结果]2001～2004年合计登记涂阳肺结核病人1 192例,其中新发涂阳910例,新发涂阳登记率4年分别为17.5/10万、16.9/10万、18.8/10万、16.7/10万,东营区、河口区、广饶县、垦利县、利津县分别为21.2/10万、28.0/10万、9.6/10万、12.3/10万、33.6/10万.910例新发涂阳病人中,男性占66.15%,35岁以上占70.33%,农民占82.81%.[结论]新涂阳结核病人发现率较低.     

肺结核病继发真菌感染69例临床分析

目的 探讨肺结核合并真菌感染的临床特点，以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法 回顾近5年来我科收治的3811例肺结核合并69例肺部真菌感染的资料，并进行分析。结果 合并肺部真菌感染的肺结核主要特点：结核病史长，年龄偏大；以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主；肺部病变广泛，空洞多，病情较重；多有继发真菌感染的诱因可寻；确诊有赖于病原学检查。结论 肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的认识。     

青岛市黄岛区1995～2004年结核病发病情况分析

[目的]分析黄岛区1995-2004年肺结核发病情况。[方法]对1995～2004年黄岛区肺结核疫情数据采用描述流行病学方法进行分析。[结果]1995～2004年黄岛区流动人口活动性肺结核登记率由59．0／10万上升到70．1／10万，涂阳肺结核登记率由21．1／10万上升到38．4／10万，户籍人口活动性肺结核登记率由33．6／10万上升到37．81／10万，涂阳肺结核登记率由13．1／10万上升到13．6／10万。1995-2004年涂阳肺结核病人治愈率为98．4％。[结论]黄岛区的肺结核登记率呈上升趋势，流动人口肺结核登记率上升幅度对全区登记率有较大影响，结核病的控制效果显著。     

肺结核临床特点与治疗管理状况分析

目的：剖析肺结核临床特点与治疗管理状况，为四川省制定“十五”肺结核核预防预防与控制规划提供有价值的参考。方法：对2000年四川省结核病流行病学抽样调查中102例已知肺结核患者的调查资料进行分析，结果：（1）已知患者以男性青壮年炎多；（2）具有传染性排菌患者64．1％，发生在肺内在空洞和浸润、渗出病变的病例中；（3）91．2％的患者首选就诊单位在非结防机构；（4）初治耐药率25％、复制耐药率54．2％；（5）规则治疗病例占25．8％，中断、间断治疗病例达74．2％，其中52．8％的患者是因经济困难造成。结论：男性和青壮年是具生产动能力的人群，患病将给个人、家庭、社会带来严重的危害；排菌患者是肺结核控制的重点对象；经济困难是导致患者不规则治疗和耐药性产生的重要原因，结构病归口管理亟待加强。