综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建

目的通过构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式,以提高优质护理服务质量,为护理人力资源管理提供依据。方法对综合性医院护理人员进行能级划分,测算各班次各级护士护理工作量,根据各级护士最适工作量,构建综合性医院优质护理服务普通病房标准护理排班方式。结果通过手术科室和非手术科室各班次各级护理人员标准最适工作量,计算出各班次各级护理人员的配置数量,实现优质护理服务普通病房标准护理排班方式的构建。结论构建优质护理服务普通病房标准护理排班方式,使护理人力资源科学合理配置和有效使用,为护理管理者提供科学的参考依据。     

临时组长负责与护士分层级使用在外科监护室护理管理中的应用

人力资源管理是护理管理的重要组成部分,如何构建科学的护理管理模式,利用现有的护理人力资源,科学合理地安排护理工作,激发护理人员的潜能,提高护理质量和护理管理水平,已成为护理管理工作者亟待解决的问题[1].我院外科监护室承担各专业重症抢救监护治疗与手术病人麻醉后复苏监护两方面工作任务,病人入室的时间和数量不确定,工作量分配极不均衡,随机性强,可控性小,管理范围宽,任务繁重.由于骨干护士调离,部分聘用护士辞职,新招聘护士数量增加,工作经验不足,使护理管理难度加大.为确保工作质量与安全,较快地提高新招聘护士业务技术能力,适当降低在岗护士的工作压力,较好地完成工作任务,我科从2004年9月6日开始实行了护士长领导下的临时组长负责与护士分层级使用管理模式.经过5年多的临床运行,收到较好的效果.现报告如下.     

连续性排班与护士分层级管理的效果观察

目的:通过实行APN(早中晚)连续性排班和护士分层级管理,提高护理质量,合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全。方法:将我科13名护理人员,按职称、工作年限、个人能力、新老搭配的原则分成3个班,即A班(上午班)、P班(下午班)、N班(夜班),通过护理部和质量控制小组检查与满意度调查,对结果进行分析、反馈。结果:分层级连续性排班与传统排班模式相比,护理质控缺陷、病人满意度、护士满意度、医师满意度比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:优化护理管理,合理利用有限人力资源,能激发各级护理人员的潜能,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量及整体护理水平,改善病人的临床治疗效果,提高病人满意度。     

手术室实施弹性排班制度效果探讨

目的：通过对手术室护士实行弹性排班,探讨在人力资源不变的情况下对手术室护士的最佳利用。提高护理质量、调动工作人员的积极性。方法：围绕优质护理服务开展。采用弹性排班及工作量化计分,保证工作质量和数量量化到人。结果：弹性排班提高了手术室护士直接护理时间、护理时间的利用率及工作量的达标率。结论：实行弹行排班能有效提高手术室工作效率。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

Excel在护理排班中的应用

目的:探讨拓展Excel软件的功能,改进制作护士排班表的方法,科学合理地安排护理人力资源,提高护理管理者工作效率。方法:施行弹性排班,应用Excel软件的计算功能自动计算休假,检验排班结果,按月计算工作量。结果:新的排班表符合弹性排班原则,提高了办公信息化程度,避免了护理管理者手工计算休假和统计护士工作量,提高排班质量。结论:新的排班表适合护理工作按需配置人力的要求,有利于护理人力资源合理分配,操作简单快捷,提高管理工作质量,适合医院绩效考核工作开展。     

对助产士应用层级管理结合科学排班模式的实践与体会

【摘要】目的 探讨助产士层级管理建立的方法,以满足人力资源的需求和保障护理工作的安全。 方法 根据现在护理人力资源管理存在的问题,提出助产士层级护理管理模式,包括助产士层级管理的制定、准入要求、岗位职责的确立、审核标准和护理质控小组的建立,并采用科学的排班模式包括APN连续排班和弹性排班相结合的方法,根据每个月护理质量的检查,来评定护理管理工作的质量。结果 层级管理模式满足了临床需求,解决人力资源严重匮乏的问题,并最大力度地保障了护理工作的安全和质量。结论 通过在护理管理中实行层级管理能有效提高护理工作质量以及护理人员的自我价值实现,提高护理人员和患者的满意度。     

以技术服务为导向的排班模式对患者满意度的影响

目的探讨以技术服务为导向的排班模式在优质护理示范病区的应用效果。方法对全科护理人员进行转变思想观念的教育,以患者为中心,以技术服务为导向,改革排班方式,为患者提供全方位、优质、安全的护理服务。结果以技术服务为导向的排班模式,在提供优质护理服务的同时,全方位满足了患者的身心需求,患者满意度明显提高;同时,护理人力资源配置与临床护理工作量相匹配,护士赞同新的排班模式,工作主动性增强。结论以技术服务为导向的排班模式加强了护士人力资源的科学管理,合理满足了患者的医疗需求和生活需求,提高了患者满意度,促进了优质护理服务的持续性发展。     

机动护士库制度的建立和运行效果评价

目的:探讨在护理人力资源有限的情况下,如何积极面对临床护理工作量的变化和突发任务,灵活调整临床护士,保证护理质量和安全。方法:建立机动护士库,设置工作量变化的监测指标,在院级层面及时调配护理人员。结果:通过机动护士库人力资源调配,不仅有效缓解了护理人员相对不足的困难,而且提高了机动护士的各项技能和应急处置能力。结论:机动护士库的建立和管理制度合理调配了护理人力资源,保证了临床护理工作的开展和紧急情况的应对。     

护理人员排班改革思路的实践与探讨

目的通过对护理人员排班的改革,合理分配有限的护理人力资源,满足临床护理的需求,提高护理人员的工作满足感.方法改革排班模式,推行弹性工作制、自我排班法等,同时科学管理排班.结果提高病人对护士的满意度,提高护士工作满足感.结论只有科学排班,才能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳护理管理的目标.     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

护士岗位级别分类式排班的护理管理

目的：研究护理人员分层使用后护理排班管理,尤其夜班、节假日班护理人员的合理使用,保证病人安全。方法：分析该院2004年和2008年出院病人数、平均住院日,同年1～6月的6个护理单元护士长排班表,比较主管护士或护士长关键岗夜班和节假日值班情况。结果：①护士总人数无明显增加,但大专学历以上护士和主管护士比例增加,出院病人数增加,平均住院日缩短。②主管护士值夜班人数明显增加。③主管护士总值班数量（夜班、节假日班）显著增加（P〈0.01）。结论：护士岗位级别分类式排班优化护理人员结构,保证夜班及节假日班人力配置,保证病人的护理质量安全。     

ICU护理组长负责制工作模式建立与思考

目的:稳定并提高胸心外科ICU护理质量。方法:根据能级管理原则,在ICU实施护理组长负责制。结果:护理组长负责制稳定并提高了护理质量。结论:实施护理组长负责制,护理人员工作积极性普遍提高,ICU护士的人力、人才资源得以充分利用,护理服务和质量的均衡性进一步体现,是提高护理质量的可行工作模式。     

心血管病外科成人术后ICU临床护士岗位分层管理

目的:依据心血管专科特点,进行心血管病重症部门临床护士岗位分层管理。方法:以成人术后重症监护室(ICU)为例,通过分析临床护士人员结构、人力资源配比、部门布局与患者病情现况、护士班次情况,实施临床护士岗位分层、准入、岗位职责、分层培训,并建立岗位与实际工作能力相对应的评价体系。结果:重症部门临床护士分层次使用发挥了管理效能,保证了患者安全,提高了护理质量,形成了合理的护理人力梯队,促进了各层级护士的成长。在临床护士岗位分层管理满意度调查中,护士满意度为96.6%。结论:岗位分层管理可将临床工作能力与层级对应,是重症部门工作安全、有序进行的重要保障;临床护士岗位分层管理有利于培养实用型护理人才,建立合理的护理人员梯队。     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。     

美国俄亥俄州国立儿童医院护理人力资源管理见闻及其启示

通过在美国俄亥俄州国立儿童医院研修学习,了解该院护理人力资源管理的特色,如健全的护理管理系统、个性化的岗位要求、人性化的排班方式、温暖的阳光护士小组、非惩罚性不良事件处理系统、人文关怀及护理支持系统等,提出可供借鉴和学习的经验,以期深化国内护理人力资源管理内涵、提高护士工作满意度、减少护士流失、确保护理安全、促进护理事业的长远发展。     

主要工作量预算法在综合医院护理单元护士人力配置中的应用研究

目的观察主要工作量预算法在综合医院护理单元护士人力配置中的应用效果。方法 2011年按主观测算法以床护比1∶0.4配置护理单元(除神经外科)护士人数,2012年按主要工作量预算法进行护理单元护士人力配置。比较两种方法对护理质量及护士工作满意度、患者对护理工作满意度的影响。结果 2012年实施主要工作量预算法后护理质量、护士对工作满意度及患者对护理工作满意度均高于2011年(P0.05)。结论采用主要工作量预算法配置护理单元护士人力,可提高护理质量、护士及患者的满意度。     

四川省综合医院护理单元人力资源配置现状研究

目的：对四川省综合医院护理单元人力资源配置现状进行调查,分析目前存在的主要问题。方法：采用文献研究法、关键人咨询法、问卷调查法等定性研究与定量研究相结合的方法。结果：目前四川省综合医院护理单元人力资源配置总体水平较低,护士的工作负荷较重;各州市之间的护理人员配置差异较大,资源分布不均;近年来注册护士数量的快速增长;不同层级综合医院、不同科室之间护理人员配置差异较大;临床实际床护比远远低于医院的整体床护比。结论：四川省综合医院应进一步深化医药卫生体制改革,落实责任制整体护理,加强护理内涵建设,保证临床护理人员配置比例,提高临床护理质量。     

纵横双向层级责任制在ICU护理管理中的应用

[目的]建立纵横双向层级责任制,实现重症监护病房(ICU)护士专业核心能力及护理岗位能力培训有机结合,提升ICU护士综合能力,保证护理质量及护理安全。[方法]通过对各级护士的职级评定,制订各层级护士的岗位职责和工作流程,将护士和床位分组,每组护士由不同层级的护士组成,形成上级对下级护士逐级负责制的层级系统化管理模式,并将2011年1月—2011年12月与2010年1月—2010年12月护理质量、专业技术考核、护理服务满意率进行对比。[结果]通过实施纵横双向责任制管理模式后,护理质量、专业技术考核指标、护理服务满意率均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]纵横双向层级责任制,使各层级岗位职责及各层级护士核心能力培训得到有效落实,保证ICU各时段、各环节护理质量,减少护士缺陷。     

应用重症监护护理评分系统评价ICU护理人力资源配置状况

目的：分析并评价重症监护护理评分系统（]CNSS）应用于ICU护理人力资源配置评估方面的效果。方法：将我院ICU收治的107例患者随机分成试验组56例与对照组51例,对照组患者采用平均分床方法实施护理;试验组采用ICNSS量表进行护理工作量评估,再按照评估情况合理配置护理资源。对两组患者的ICU住院天数、住院费用、压疮以及医院感染等并发症发生率进行比较;通过调查问卷的方式对患者与家属对护理工作的满意度以及护理人员对人力资源配置的满意度进行评价。结果：试验组患者的ICU住院天数、住院费用以及并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,护理人员对护理资源配置及患者与家属对护理工作的满意度均高于对照组（P〈0．05）。结论：通过ICNSS量表开展护理人力资源配置,能够有效提高医院的护理质量以及护理人员、患者及家属的满意率,该方法值程．ICU推广应用。