高血压肾损害患者肾小球滤过率与临床相关因素分析

目的 探讨肾小球滤过率(GFR)在高血压肾损害与年龄、平均动脉压(MAP)、尿微量白蛋白(MAU)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Scr)等指标间的相关性.方法 高血压患者按病程分A组32例,病程5～10年;B组33例,病程＞10年;C组30例,正常对照组.测定上述指标并进行组间比较及多元回归分析.结果 三组间MAU、α1-MG、GFR、Scr存在显著性差异(P＜0.01).多元回归分析显示,A组GFR与MAU、α1-MG、NAG、年龄均显著相关(P＜0.01),而B组GFR与MAU、Scr年龄显著相关(P＜0.01).结论 联合测定α1-MG、NAG、MAU等指标可早期判定高血压肾损害.     

尿α_1-微球蛋白和微量白蛋白联合检测与原发性高血压肾病的相关性研究

目的:研究尿微量白蛋白(m ALB)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)同时测定与原发性高血压肾病的相关性。方法:选取尿蛋白阴性的各级原发性高血压患者240例为高血压组,按照WHO/ISH规定的高血压分类标准进行分级。同时选取体检正常,无任何病史者160例为对照组。两组患者同时检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。结果:原发性高血压对肾小球和肾小管损伤机制不同,部分患者对肾小管的损伤早于肾小球。结论:联合检测尿m ALB和尿α1-MG对原发性高血压肾病早期诊断及治疗有重要意义。     

人血白蛋白治疗老年人不明原因性高血压探讨

目的提高老年人不明原因性高血压患者生活质量,寻找经济方面的治疗方法。方法在市区范围内,把132例老年人不明原因性高血压患者随机按双盲原则分为治疗组（56例）和对照组（76例）,并对他们随访9个月,观察人血白蛋白的治疗效果。结果治疗组在头晕、头胀、头痛、视物模糊、手足发麻或颤抖、走路感觉不稳等方面都有明显改善（P〈0.01）,特别是重度高血压患者,收缩压平均下降53.75mmHg（1mmHg=0.133kPa）,舒张压平均下降28.94mmHg。结论人血白蛋白对治疗老年人不明原因性高血压有明显疗效。     

尿微量蛋白联合检测诊断高血压早期肾损害的价值

目的探讨尿α1微球蛋白（α1—MG）、尿转铁蛋白（TRF）、尿微量白蛋白（MA）联合检测在诊断高血压早期肾损害中的临床价值。方法随机选取原发性高血压患者68例为研究组,健康体检者46例为对照组,采用散射比浊法测定尿α1—MG、TRF、MA,比较2组差异。结果高血压Ⅰ期患者尿MA、α1-MG明显高于对照组（P〈0．05）,而尿TRF与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;高血压Ⅱ～Ⅲ期患者尿MA、α1-MG、TRF均明显高于对照组（P〈0．05）,其中以MA升高更显著（P〈0．01）。结论α1—MG、TRF、MA是诊断高血压早期肾损害的敏感指标,联合检测可提高阳性率。     

血清、尿Cystatin C检测在高血压肾病中的诊断价值

目的探讨血清、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在高血压肾病早期诊断中的价值。方法检测高血压患者尿常规、尿Cystatin C、尿α1微球蛋白（α1-MG）和尿白蛋白,以及血Cystatin C、血肌酐、尿素氮水平。通过分组,对各项指标进行比较分析。结果血Cystatin C和血肌酐水平、尿的Cystatin C和尿α1微球蛋白的水平、尿的Cystatin C和尿白蛋白的水平均呈正相关。蛋白尿阳性组的血、尿Cystatin C的水平均明显高于蛋白尿阴性组和健康对照组（P〈0.05）,蛋白尿阴性组的尿Cystatin C的水平高于健康对照组（P〈0.05）。血、尿Cystatin C对高血压肾损害的敏感性高于血肌酐、尿白蛋白和α1微球蛋白。结论血清、尿Cystatin C分别是判断高血压肾病患者肾小球功能和肾小管受损的早期敏感指标。     

老年原发性高血压患者微球蛋白测定的临床分析

本研究通过测定≥60岁原发性高血压(EH)患者血、尿α1微球蛋白、β2微球蛋白,探讨≥60岁EH患者肾损害的敏感性及特点. 1 资料与方法 1.1 临床资料:随机抽取我科100例患者,均符合中国高血压防治指南(1999年)的诊断标准.     

维生素B1治疗不明原因的呕吐

我院自2000年2月至今收治的不明原因呕吐的患者21例,经维生素B1治疗后均痊愈出院,现将诊疗经过报告如下。1临床资料 21例患者均以呕吐入院,男11例,女10例;年龄在14～72岁。其中2例为产妇,分别于产后3天和5天开始呕吐,持续7天及6天后来我院就诊,伴有头晕、乏力、精神萎靡;7例患者在急性胰腺炎恢复期出现;3例胆囊结石术后排除了     

氯沙坦对老年高血压患者肾功能的保护作用

目的:探讨氯沙坦对老年高血压患者的血压及尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法:将老年高血压患者58例,随机分为氯沙坦组和对照组,每组29例,分别服用氯沙坦和卡托普利,于治疗前、治疗后2周、4周和8周分别测量坐位血压以及尿α1-MG水平。结果:两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01);两组治疗后2周、4周和8周尿α1-MG水平较治疗前明显下降(P<0.01);与卡托普利组治疗后同时期相比,氯沙坦组治疗后尿α1-MG下降水平更显著(P<0.01)。结论:氯沙坦能有效控制老年高血压患者的血压,降低尿α1-微球蛋白,对肾功能有保护作用。     

依那普利对原发性高血压患者尿α_1-MG的影响

目的 探讨依普利对高血压病患者尿α1-MG的影响。 方法 随机分为两组：口服依那普利(5mg，1日2次)、尼群地平(10mg，1日3次)，疗程4周，实验前后用放射免疫法测定患者尿α1-MG。结果 依那普利能明显降低高血压， 患者尿α1-MG。结论 依那普利适用于原发性高血压伴尿α1-MG升高者。     

200例不明原因发热的临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因.方法 回顾性分析200例符合不明原因发热诊断标准的病例.结果 200例患者最终确诊173例,确诊率86.5%.其中感染性疾病110例(55%);非感染性疾病63例(31.5%);出院时仍未确诊27例(13.5%).结论 FUO的病因中感染性疾病发病率高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高.经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊.     

不明原因发热临床分析328例

目的探讨不明原因发热(FUO)的原因。方法回顾性分析2002年12月至2008年12月间在淄博市中心医院住院诊治符合的不明原因发热诊断标准的患者328例。结果 328例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是285例,确诊率86.9%。病因包括感染性疾病144例(50.8%),其中结核病62例(43.1%);结缔组织病99例(34.7%),其中系统性红斑狼疮占42.4%(42/99);Still病占15.4%(15/99),肿瘤性疾病30例(10.5%);其他疾病12例(4.0%),出院时仍未确诊的43例(13.1%)。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因,细菌感染是主要病种,结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

高血压早期肾损害诊断指标的探讨

目的：探讨尿微量白蛋白（Ｕａｌｂ）尿β２－微球蛋白（Ｕβ２－ＭＧ）,尿α１－微球蛋白（ｕα１－ＭＧ）和尿视黄醇结合蛋白（ＵＲＢＰ）在高血压早期肾损害诊断中的价值及其敏感性,方法：Ｕβ２－ＭＧ,Ｕαｌｌ,Ｕαｌ－ＭＧ用放射免疫法测定ＵＲＢＰ用酶标法测定,结果：（１）高血压病人血肌酐（Ｓｃｒ）血尿素氮（ＢＵＮ）水平均正常,但Ｕβ２－ＭＧ,Ｕαｌｌ,Ｕαｌ－ＭＧ,ＵＲＢＰ值均明显增高;（２）Ｕαｌｌ,Ｕ     

不明原因发热51例临床分析

目的:探讨不明原因发热(FUD)的病因及其临床特点.方法:回顾性分析我院感染科符合FUO诊断标准的51例不明原因发热患者的临床资料.结果:FUD患者的病因常见于感染性疾病及结缔组织病.获确诊的最终诊断方法以临床经过和(或)诊断性治疗、血清学/细菌学、体液检查、影像学为主.结论:FUO病因多为常见病的少见表现而不是罕见疾病,对FUO患者的诊治需遵循"个体化医疗"原则,在反复细致地询问病史,全面系统查体,综合评价实验室资料的基础上,尽早明确病因.     

低分子肝素治疗不明原因复发性流产妊娠结局的分析

目的探讨分析采用低分子肝素治疗不明原因复发性流产对于妊娠结局的影响作用。方法以本院2018年6月至2019年8月收治的不明原因复发性流产患者为研究对象,随机分为两组,分别采用常规治疗和在此基础上增加低分子肝素进行治疗,比较其临床效果及其相关指标。结果观察组的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.00%(P <0.05);观察组的妊娠并发症总发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%(P <0.05),两组的胎儿畸形率无明显差异(P> 0.05);治疗后观察组的INF-γ、IL-4、IL-10和血浆D-二聚体、前列环素2、血栓素A2等相关指标检测水平改善幅度明显大于对照组(P <0.05)。结论采用低分子肝素治疗不明原因复发性流产可有效促进胎儿生长发育,改善妊娠结局。     

106例不明原因发热的临床分析

目的探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法回顾性分析我科收治的106例符合不明原因发热诊断标准的病例。结果106例不明原因发热病例最终确诊94例,确诊率88.7%;感染性疾病65例(61.3%),其中普通细菌感染47例,占72.3%(47/65);败血症24例,占36.9%(24/65);结核感染7例,占10.8%(7/65);非感染性疾病29例(27.4%),结缔组织疾病有19例,占65.5%(19/29):其中成人still病7例,占36.8%(7/19);肿瘤性疾病7例,占24.1%(7/29);出院时仍未确诊12例,占11.3%(12/106)。结论FUO的病因中感染性疾病发病率远高于非感染性疾病,其中败血症病例数占第一位;而非感染性疾病中,结缔组织疾病的发病率最高。经详细而全面的临床资料采集和分析,大部分不明原因发热可以确诊。     

4368例不明原因发热病因的荟萃分析

<正>发热是许多疾病的一种共同表现,1961年Petersdorf和Beeson提出把发热持续3周以上,体温超过38.3℃,且住院1周未能确诊者定义为不明原因长期发热(FUO)。1992年Kanzanjian和Petersdorf把原有的诊断标准除去"住院1周未能确诊"这一条。     

不明原因发热的诊治概况

不明原因的发热（fever of unkown origin,FUO）在临床较为常见,因其病因复杂、表现迥异,就诊时缺乏典型的症状和体征,而仅以发热为主诉,故许多不明原因发热病例难以确诊。有的虽经多种检查及长期密切观察,仍不能确诊,以致延误治疗。现结合文献对长期原因不明发热的病因、     

检测尿中四种微量蛋白对早期高血压性肾损害的临床意义探讨

目的　检测原发性高血压病人尿中的尿微量白蛋白 (MA )、α1 -微球蛋白 (A1 M)、尿免疫球蛋白(Ig U)和尿转铁蛋白 (TRU) ,观察高血压性肾损害早期尿中微量蛋白变化 ,探讨其临床意义。方法　采用速率散射比浊法 ,测定 70例原发性高血压病人和 4 0例健康人尿中的 MA、 A1 M、 Ig U、 TRU。结果　有高血压家族史 (FH+)组中 , 期组四种蛋白与对照组比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;无高血压家族史 (FH- )组中 , 期组 MA、A1 M与对照组比有显著差异 (P<0 .0 5 ) ;TRU、 IGU与对照组比无显著差异 (P>0 .0 5 )。 FH+组与 FH-组 , 期 MA、TRU、A1 M与对照组比有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,IGU与对照组比无显著差异 (P>0 .0 5 ) , 期组四种蛋白与对照组比均有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,同期 FH +组与 FH-组比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。四种蛋白与高血压病病程成正相关 , 、 期升高较平缓 , 期明显升高 ,尤其是 MA升高更显著。结论　 MA、A1 M、 TRU、IGU是诊断早期高血压性肾损害的敏感指标 ,其中以 MA最敏感 ,然后依次为 A1 M、 TRU、 IGU。