提高急诊护士抢救能力的做法与体会

目的　提高急诊护士应急抢救能力。方法　护理部在护理人力资源与急救管理上加大管理力度。通过不断优化人员结构,实施合理的区域划分与分工;有针对性、有计划地对急诊护士进行专科知识和急救技能的培训;狠抓急救管理。结果　明显提高了护士的应急抢救能力,急救技能考核合格率均达10 0 % ,出色完成院前急救任务。结论　急诊应有计划地进行专科知识及技能的强化训练,并对急救管理工作常抓不懈,才能提高护士整体业务素质,提高应急抢救能力,提高危重病人抢救成功率     

回访护理对院前急救护理工作质量的影响分析

目的分析回访护理对提高院前急救护理工作质量的效果。方法选取2015年5月～2016年5月我院院前急救收治的患者100例,住院科室的护士100名作为对照组,未实施回访护理。选取2016年6月～2017年6月我院院前急救收治的患者100例,住院科室的护士100名作为观察组,行回访护理。比较两组护理工作质量。结果观察组患者或家属对及时性、急救技能、服务态度满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病房护士对急诊护士服务态度、沟通能力、护理质量、交接班执行满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士急救意识、急救技能、沟通能力、专科知识、护理文书书写综合素质合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回访护理可通过收集患者以及患者家属对院前急救护理工作的意见使改进措施更具针对性,对提高护理人员综合素质以及患者、接收科室护士的满意度有利。     

临床护士通科培养的实施与效果探讨

目的 探讨培养具有多学科知识、技能与综合实践能力的高素质临床护士的方法.方法 通过培训课程的设置、实施、管理和考核认证,对40名护士进行培养,并对其急救与监护能力、综合能力和一般自我效能感进行评价.结果 培训后护士急救与监护能力得分、综合能力得分较培训前明显提高,护士的一般自我效能感明显提升,差异均具有统计学意义(P<...     

护士分时段现场预约与走动式管理在门诊质控管理中的应用

目的探讨在门诊质控管理中采用护士分时段现场预约与走动式管理的效果。方法选择2020年3—4月在医院门诊就诊的患者89例作为对照组,实施常规门诊质控管理;同时选择2020年5—9月在医院门诊就诊的患者84例作为观察组,实施护士分时段现场预约与走动式管理;对比两组诊疗服务效果、就诊质量、护理管理质量及患者的满意度。结果观察组挂号时间、候诊时间、诊疗完成时间均短于对照组(P<0.05);观察组服务情况、就诊环境及诊疗体验均优于对照组(P<0.05);观察组分诊护理、药物管理、导诊服务、宣教水平、院感控制及行为规范均优于对照组(P<0.05);观察组患者对护理质量的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在门诊质控管理中应用护士分时段现场预约与走动式管理效果显著,有效提高门诊的护理质量,缩短就诊、挂号时间,保证就诊顺利。     

急救模拟训练对提高手术室护士急救技能的作用

目的通过对急救模拟训练前、后手术室护士急救技能水平的比较,探讨手术室急救技能教学方法的改进。方法对在手术室工作1-3年的护士进行急救模拟训练,由过去的单纯理论讲课改为和医生一起对急救的各个阶段进行综合模拟训练,并对训练前、后手术室护士急救技能水平进行比较。结果模拟训练后手术室护士掌握急救知识和操作技能均较训练前水平有明显提高(P<0.01)。结论(1)急救模拟训练可以明显增加手术室护士对急救知识的了解,并能够主动配合手术医生应对手术室的各种急救;(2)使手术室教学由抽象变为实际,更加易于理解和掌握。     

模拟出车现场对提高急诊护士院前急救能力的效果观察

探讨模拟出车现场对提高急诊护士院前急救能力的应用效果.通过成立院前急救能力培训小组,对急诊护士进行理论授课、急救技能示教、模拟出车现场操作培训,结合临床制订院前急救操作流程,采用模拟出车现场进行操作培训,急诊护士的急救知识、急救技能操作、院前急救能力和医生的配合满意度明显提高.     

三维护理管理模式在急危重患者院前急救中的应用

目的探讨三维护理管理模式在急危重患者院前急救中的临床应用。方法根据霍尔三维结构模式理论,初步建立三维护理管理模式,即逻辑维(解决问题的逻辑过程):对院前急救护士进行批判性思维的培养,不断改善急危重患者院前急救的护理逻辑思维;时间维(工作进程):重视院前急救的护理时间管理,提高工作效率;知识维(专业科学知识):重视院前急救护理知识的管理,提高院前急救整体护理知识水平。将三维护理管理模式应用于院前急救,并进行持续质量改进。结果经过三维法护理管理模式的培训,院前急救护理人员综合素质得到明显提高,急救意识明显增强,反应能力快速,医、护、驾配合默契,患者急救成功率由三维法护理管理模式应用前的80.10%提高到应用后的86.43%,患者满意度由应用前的82.85%提高到应用后的92.14%。结论三维护理管理模式能保证院前急救护理流程顺利实施,提高院前急救护理水平、急救成功率以及患者满意度,值得临床推广。     

无缝隙应对模式提高手术室夜间和节假日创伤急救质量的研究

目的 探讨手术室夜问和节假日刨伤急救无缝隙应对模式的具体构建和应用价值.方法 收集分析2005年6月～2008年6月创伤急救手术抢救时效(病人到达手术室后的手术准备时间和手术时间)、抢救成功率、记录合格率等有关统计指标;进行满意度调查和护士急救知识技能考核.以2005年6月～2006年12月为对照组(回顾性分析),2007年1月～2008年6月为实验组(进行急救组织重建和流程再造).结果实验组病人到达手术室后的手术准备时间(P＜0.01)和手术时间(P＜0.05)较对照组均明显缩短;抢救成功率、记录合格率、创伤急救标准手术间物品准备随时抽查合格率优于对照组;满意度、护士创伤急救知识技能考核成绩均明显高于对照组(P＜0.01).结论无缝隙应对模式使手术室护士应急水准在.时间性"和"技术性"上都快速、稳步提高,全面提高了创伤急救质量.     

分层管理对ICU科室护士满意度及护理质量的影响

目的 探讨分层管理对ICU科室护士的满意度及护理质量的影响.方法 选取该院ICU临床护士50名进行临床知识和实践的教学管理,随机分为实验组和对照组,每组25名,对照组采用常规管理模式,实验组在对照组的基础上实施分层管理,实施管理3个月,观察两组护士实施管理前后的理论、实践知识水平,以及发生不良事件及护士满意度的情况.结果 实验组的理论、实践知识的分数均明显高于对照组(均P<0.05);实验组的不良事件发生率(8.0%)明显低于对照组(32.0%)(P<0.05);实验组护士的满意度(96.0%)明显高于对照组(76.0%)(P<0.05).结论 对ICU科室的护士的临床教学中采用分层管理可以提高护理质量,减少不良事件的发生,患者满意度高,值得推广应用.     

院前急救护士资质及工作职责的改革实践

目的 探讨院前急救护士资质及工作职责的改革实践在院前急救中的作用.方法 通过对院前急救护士实行资格准入、核心能力培养和考核,由院前急救护士与医生组成急救团队进行院前急救,并对其院前急救质量、急救技术的应用情况、人力成本等进行总结.结果 改革后的院前急救护士配置模式与传统模式相比,缩短了出诊时间,提高了抢救质量,降低了人力成本(P<0.05).结论 改革后院前急救护士在院前急救中具有明显优势,建议加大对院前急救护士的培养和使用.     

灾害救援护理备灾体系的构建与管理

目的：探讨培养和储备“一人多能”、“多能一专”、“多学科交叉专病护理”的突发性公共事件紧急医疗救援备灾护士的管理实践。方法从全院考核择优选拔出12名骨干护士,分别在急诊科、ICU、手术室、产科、血液净化中心等进行院内培训、优先参加院外进修学习,重点掌握相关专业急救知识和技能。结果护理备灾体系的建立促进科研教学水平;备灾护士在突发性公共事件的抢救护理中作用地位凸显;备灾护士的急救理论成绩由培训前的平均78.50分上升到90.60分、急救技能则由84.35分提高到94.56分,综合业务素质明显提高,得到医生、同事及社会一致认可。结论构建护理备灾体系对全面提升护士灾害救护能力有重要意义,是体现护理学在救援医学中地位和作用的路径之一。     

情景模拟训练对低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响

目的探讨情景模拟训练对低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响。方法采用整群便利抽样法,选取2017年6月至2019年6月本院急诊科低年资护士25名作为研究对象。将情景模拟训练方法引入护士急救培训工作中,比较培训前后护士急救事件岗位胜任能力得分、护士急救技能得分。结果在模拟训练6个月后急诊护士专业知识、专业技术、专业能力及个人综合素质评分均显著高于训练前(P<0.05);CPR、插管配合、洗胃、吸痰、静脉穿刺及电除颤技能评分均显著高于训练前(P<0.05);综合操作时间短于培训前(P<0.05)。结论情景模拟训练应用于低年资急诊分诊护士中,可以显著提高低年资急诊护士的岗位胜任能力和急救技能水平,对提高医院急救成功率及护理水平均具有重要意义。     

深圳市急救医疗中心对院前急救人员的培训与考核

目的:探讨深圳市急救医疗中心对院前急救人员的培训与考核。方法:总结深圳市急救医疗中心对院前急救人员培训考核方法及效果。结果:深圳市急救医疗中心已探索出适合深圳特点的系统有效的培训和考核办法。以点带面,进行全员知识和技能的培训。突击检查与定期检查结合,对院前急救工作进行全面考核。院前急救病历检查,评估救治的质量。指挥指导突发公共卫生事件应对演练,提高全市的应对能力。结论:全面的培训考核取得良好效果,保证了急救工作的顺利开展。     

紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎疫情护士的心理体验与应对方式的质性研究

目的探讨紧急异地救援参与抗击新型冠状病毒肺炎疫情护士的心理体验与应对方式。方法采用目的抽样法,选取广西壮族自治区第六批医疗队驰援武汉中心医院后湖院区的12名临床一线护士为研究对象。采用现象学研究方法,对临床一线护士进行访谈,运用Colaizzi7步分析法分析资料。结果访谈归纳为3个主题:救援护士工作中的负性心理体验、工作中遇到的困难与挑战、应对技巧。结论紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎疫情的护士存在一定的心理困扰,应加强对护士的心理疏导和人文关怀,积极开展疾病及应急救护相关知识的培训,提高护士的应对能力。     

优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.     

东莞市镇区创伤院前死亡病例分析

目的:探讨严重创伤院前死亡病例的临床特点和高危因素。方法:回顾性分析本院2000～2005年创伤院前死亡患者285例的临床资料。结果:本组创伤院前主要致死原因是交通伤(73.3%),其次是坠落伤(12.6%);现场或送医院已经死亡214例(75.1%),途中死亡13例(4.6%),急诊科死亡58例(20.4%);91.2%的患者是多发伤;急救反应时间为15.3min。结论:尽快健全急救医疗服务体系(EMSS),努力提高急救人员对严重创伤的救治水平,普及全民的急救意识,可最大限度地降低创伤院前死亡率。     

模拟演练对创伤院前急救时效性的影响

目的 探讨模拟演练对急救半径≤6 km的创伤患者院前急救时效性的影响.方法 对急诊科医护人员创伤院前急救进行规范的模拟演练培训,采用回顾性对照研究的方法,随机抽取模拟演练前后创伤患者各170例,比较2组创伤患者院前急救措施实施情况、院前急救时间、急救半径、急救实际路程、急救反应时间的差异.结果 模拟演练前后院前急救时间、急救半径、急救实际路程比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;院前急救措施、急救反应时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急救模拟演练对创伤院前急救有较强的指导意义,能提高救治时效性,增加有效救护措施的实施,缩短急救反应时间.     

基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果

目的分析基于指标导向的糖尿病专科护理质量管理在老年医院的应用效果。方法基于PDCA管理模式和Donabedian模型,构建糖尿病专科护理质量管理评价指标,应用该指标于2019年1—12月对北京老年医院25个护理单元进行糖尿病专科护理培训、督导与考核,最终实现全院糖尿病专科护理的同质化管理。比较实施前和实施后3、6、9、12个月院内护士及患者糖尿病知识与技能掌握情况,以及25个护理单元糖尿病专科护理质量管理检查的情况。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果构建的糖尿病专科护理质量管理评价指标,包括2项一级指标、7项二级指标和11项三级指标。实施同质化管理后,护士与患者的糖尿病专科知识与技能得分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病专科护理质量检查(胰岛素管理、胰岛素笔管理、血糖仪管理、降糖药物服用方法)得分高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.01);糖尿病专科护理质量检查(质量管理工作手册书写、护士培训)实施12个月后得分均高于实施3个月后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在老年医院构建糖尿病专科护理质量管理评价指标,采取同质化管理,能有效促进非内分泌科护士掌握糖尿病专科护理知识与技能,有利于提高糖尿病专科护理质量管理水平。     

山西省急诊护士继续教育现状及需求调查

[目的]调查山西省急诊护士继续教育现状及需求,为更好地开展继续教育服务。[方法]采用便利抽样法,自设问卷对山西省11个地级市中92所医院共146名急诊急救专科护士进行问卷调查,了解急诊护士的一般情况、继续教育现状和需求。[结果]31.5%的急诊护士表示参加继续教育的频率在1年以上;56.2%的急诊护士通过短期培训班参加继续教育;69.2%的急诊护士认为工作繁忙影响他们参加继续教育;急诊护士对继续教育内容需求排在前5位的分别是：急救复苏相关技能、现场急救技能、创伤病人的急救护理、急危重症病人护理的相关理论知识和急诊各种抢救设备、物品及药物的应用和管理。[结论]急诊护士的继续教育需要加强;继续教育的内容应在学习急诊理论知识的同时注重培养护士抢救相关的实用技能。