胺碘酮预防食管癌及贲门癌开胸术后心房颤动的疗效观察

目的：探讨胺碘酮对食管癌、贲门癌开胸术后心律失常的预防作用。方法：167例食管癌、贲门癌的患者随机分为两组,预防组83例术前口服胺碘酮,开始为200 mg,3次/d,连服5 d后,改为200 mg/d至手术前,术后静脉使用胺碘酮,能进食后改200 mg/d口服。对照组84例,不予胺碘酮预防,观察两组患者术后各种并发症情况,房颤发生率及心室率的变化。结果：预防组房颤发生率、房颤时心室率均低于对照组,分别为6.0%vs 13.1%;（112±10.5）次/min vs（135±15.3）次/min,P均〈0.05。结论：胺碘酮能安全有效降食管癌、贲门癌开胸术后房颤的发生率,减慢房颤发生时的心室率。     

胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动的疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合普伐他汀治疗非瓣膜性阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法:将2018年4月至2020年4月在广东省佛山市中医院禅城高新区医院诊治的非瓣膜性阵发性房颤患者100例随机均分为对照组和试验组各50例。对照组接受胺碘酮治疗,试验组在对照组基础上联合普伐他汀治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后试验组总有效率明显高于对照组(98.0%vs. 80.0%,P0.05);试验组房颤平均持续时间(67.67±3.32)min/月及发作次数(1.25±0.16)次/月均明显低于对照组的(73.23±5.93)min/月及(2.81±0.21)次/月(P均0.05);治疗后试验组患者的TC(3.37±0.30)mmol/L、TG(1.76±0.17)mmol/L、LDL-C(1.39±0.29)mmol/L及hs-CRP(8.28±0.55)mg/L均明显低于对照组的(6.16±0.49)mmol/L、(2.17±0.26)mmol/L、(3.10±0.48)mmol/L及(19.98±2.76)mg/L(P均0.05);治疗后试验组HDL-C明显高于对照组[(1.62±0.25)mmol/L vs.(1.50±0.24)mmol/L,P0.05];对照组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C值无显著差异(P均0.05)。结论:非瓣膜性阵发性房颤患者应用胺碘酮联合普伐他汀治疗效果显著。     

围手术期使用胺碘酮对心房颤动转律的研究

目的探讨围手术期使用胺碘酮对二尖瓣置换手术患者心房颤动（房颤）的转复和维持窦性心律的作用。方法40例行二尖瓣置换手术房颤患者随机分为2组：胺碘酮组和安慰剂组，每组20例。胺碘酮组术前3d开始胺碘酮200mg口服，3次／d，术后当天通过微量输液泵持续静脉输注600mg胺碘酮，能进食后改为胺碘酮200mg口服，3次／d；1周后改为200mg口服，2次／d；再1周后改为200mg口服，1次／d，一直维持。安慰剂组以安慰剂代替胺碘酮，服药时间和方法同胺碘酮组。观察2组患者术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦性心律维持情况。结果胺碘酮组房颤转复率明显高于安慰剂组（65％vs30％，P〈0．05）。随访6个月，胺碘酮组维持窦性心律明显优于安慰剂组（70％vs0，P〈0．05），而ICU监护时间和住院时间较安慰剂组缩短[（1．8±1．7）d vs（2．8±1．5）d，（11．3±2，4）d vs（13．4±3．2）d，P均〈0．05]。结论胺碘酮可以有效地将二尖瓣置换手术患者的房颤心律转复为窦性心律，缩短ICU监护时间和住院时间，并且在术后维持窦性心律方面疗效显著。     

厄贝沙坦与胺碘酮联用在心房颤动复律后维持窦性心律中的作用

目的 观察厄贝沙坦联用胺碘酮在心房颤动(房颤)复律后维持窦性心律的作用及对左房大小的影响.方法 选择住院的房颤复律的非瓣膜性持续性房颤患者83例,随机分为对照组(41例)和试验组(42例).对照组给予胺碘酮,试验组用胺碘酮+厄贝沙坦.入选患者转复为窦性心律后即为试验起始时间,试验终点为转复后12个月.终点事件:症状或无症状房颤首次复发.结果 试验组窦律维持率显著高于对照组(83.3%与61.0%,P＜0.05),而左心房内径(LAD)显著小于对照组[(36.9±1.2) mm 与(34.1±1.4) mm,P＜0.05].结论 厄贝沙坦联用胺碘酮复律后维持窦性心律较单用胺碘酮更有效,并可逆转左房扩大.     

胺碘酮对成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的疗效分析

目的:研究胺碘酮(AM)预防成人肥厚心肌体外循环术后心律失常的效果并评估其安全性.方法:将72例符合条件的患者分为两组,胺碘酮组(AM组)和对照组(C组),AM组在主动脉开放前30 min静注AM 5 mg/Kg(最大量300 mg),继以0.5 mg/min维持72h.C组以等容量的生理盐水替代.比较两组间自动复跳率和各种心律失常发生率的差异.结果:AM可以有效提高自动复跳率,降低室上速、房颤、室速和室颤的发生率.两组间差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的不良反应则无差异.结论:AM可以有效减少成人肥厚心肌体外循环术后心律失常发生率且安全高.     

胺碘酮联合RAS抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临床效果观察

以2014年2月~2015年1月本院收治的82例高血压合并阵发性房颤患者为研究对象,将其按照入院先后顺序分为对照组与观察组。对照组给予单纯胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合RAS抑制剂治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。观察组患者治疗有效率为92.68%(38/41),高于对照组的75.61%(31/41),对比差异显著(P0.05);观察组患者心电图恢复时间、血压恢复正常时间及住院时间分别为(4.84±1.21)d、(5.86±2.13)d、(12.42±2.54)d,均短于对照组患者的(7.63±1.42)d、(9.77±2.46)d、(17.35±4.21)d,对比差异显著(P0.05)。胺碘酮联合RAS抑制剂在高血压合并阵发性房颤患者临床治疗中的应用效果显著,值得推广应用。     

合并慢性阻塞性肺病的冠心病患者不停跳搭桥疗效分析

目的评价同时合并慢性阻塞性肺病的冠心病患者不停跳搭桥手术的临床效果。方法回顾性总结本院18例接受不停跳冠状动脉搭桥术的合并慢性阻塞性肺病冠心病患者的临床资料,和同期接受体外循环下冠脉搭桥手术的这类病人进行比较。结果无手术相关死亡,1例术后14d死于呼吸衰竭,常规体外循环下冠脉搭桥组较不停跳冠脉搭桥组有较多的呼吸系统并发症,在术中常规搭桥组的PaO2 /FiO2 由于心肺转流而高于不停跳搭桥组,在术后6～12h却低于不停跳搭桥组。结论不停跳冠脉搭桥术由于较小地损伤肺的交换功能和较低的肺部并发症而更适合合并慢阻肺的冠心病患者。     

胺碘酮对心房颤动犬心房结构及基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的 观察Ⅲ类抗心律失常药物乙胺碘呋酮(胺碘酮)对长期心房快速起搏诱发心房颤动(房颤)犬心房结构及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探寻胺碘酮对房颤犬心房结构重构的作用机制.方法 20只犬随机分为假手术组(n=6)、对照组(n=7)和胺碘酮组(n=7).对照组和胺碘酮组犬心房快速起搏6周(400次/min),建立房颤犬模型.胺碘酮组犬起搏后口服胺碘酮30 mg/(kg·d),直至起搏结束.超声评价各组犬起搏前后左心房、左心耳结构和功能;测定房颤诱发情况;Masson染色检测心房肌胶原容积分数(CVF);免疫组化法观察心房肌MMP-9蛋白表达情况.结果 胺碘酮能够有效防止心房快速起搏诱发房颤犬左心房、左心耳功能降低,使犬房颤诱发率和平均持续时间显著减少,降低房颤犬心房肌CVF值,有效抑制房颤犬心房肌MMP-9表达增加.结论 胺碘酮能够阻止长期心房快速起搏房颤犬心房结构的改变及心房纤维化,防止房颤犬心房结构重构,减少房颤发生.     

肺静脉前庭隔离联合左心房线性及碎裂电位消融治疗持续性心房颤动的临床研究

目的探讨肺静脉前庭隔离联合线性及碎裂电位消融治疗持续性心房颤动（房颤）的有效性与安全性。方法共45例持续性房颤患者入选本研究（其中长时程持续性房颤28例）,男性32例,女性13例,年龄（58.8±9.0）岁,病程（23.3±22.4）个月。消融步骤是先行肺静脉前庭隔离,后行线性消融,最后行心房碎裂电位消融。术后所有患者均给予服用培哚普利4 mg/d和抗心律失常药物3个月。甲状腺功能异常者,给予普罗帕酮450 mg/d,共3个月;术前未用胺碘酮者,术后即刻静点胺碘酮1 mg/min,6 h后减量为0.5 mg/min维持42 h,同时口服0.6 g/d连续1周,继之0.4 g/d连续1周,以后0.2 g/d,共3个月;术前口服胺碘酮患者,术后继续口服,0.2 g/d,共3个月。结果消融术中有9例房颤终止,2例先转变为三尖瓣峡部依赖性心房扑动,峡部消融后转为窦性心律（窦律）;3例转为房性心动过速（房速）,最早激动点或者关键峡部消融后转复为窦律;其余患者均行电复律转复为窦律。平均随访（18.2±9.2）个月,共12例患者发作房性心律失常;复发房颤3例,房速9例。结论持续性房颤患者,肺静脉前庭隔离联合左房线性及碎裂电位消融能够破坏更多的维持机制,是治疗持续性房颤的安全、有效的方法。     

非体外循环冠状动脉搭桥术的临床观察及护理

目的 通过比较非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥和体外循环下心脏停跳冠状动脉搭桥手术对血液动力学、术中出血量等的影响，评价非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术的优越性。方法 观察组21例，采用非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术；对照组208例，采用体外循环心脏停跳冠状动脉搭桥术。比较两组病人术中出血量、拔管时间、ICU停留时间、住院时间及术后心绞痛缓解率、肺部并发症发生率。结果 观察组可使血流动力学保持相对稳定，且术中出血量、手术时间、拔管时间、ICU停留时间及总住院时间均短于对照组。结果非体外循环冠状动脉搭桥手术术中出血少、手术时间短、ICU停留时间短、并发症少，有效缩短了病人的住院时间，减轻了护理工作量。     

非酒精性脂肪肝对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)并发非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者血脂、血清炎性因子水平变化,及NAFLD对AMI预后的影响。方法 AMI患者712例,其中350例有NAFLD者为观察组,362例无NAFLD者为对照组。比较2组入院时年龄,性别比例,体质量指数(body mass index, BMI),合并高血压、2型糖尿病情况,ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)及非STEMI比率,冠状动脉病变支数,行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)比率,药物治疗情况以及血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I, cTnI)、尿酸(uric acid, UA)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triacylglycerol, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、白细胞计数(white blood cell count, WBC),D-二聚体(D-dimer, D-D)、血小板/淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio, PLR);随访观察主要心脑血管不良事件(major cardiovascular and cerebrovascular adverse events, MACCE)发生率及生存时间;Pearson相关分析SYNTAX积分与UA等指标的相关性。结果观察组BMI[(29.00±1.41)kg/m^2]、合并2型糖尿病比率(60.57%)、SYNTAX积分[(24.50±2.37)分]及血清TC[(5.67±0.63)mmol/L]、TG[(2.31±0.27)mmol/L]、LDL-C[(3.13±0.51)mmol/L]、UA[(502.20±31.51)μmol/L]、Hcy[(16.91±1.85)μmol/L]、CRP[(22.30±0.37)mg/L]、WBC[(13.08±2.09)×10^9/L]、D-D[(1.36±0.32)g/L]、PLR(191.34±8.15)均高于对照组[BMI:(27.00±1.69)kg/m^2,合并糖尿病比率:41.99%,SYNTAX积分:(19.60±3.95)分,TC:(5.02±0.35)mmol/L,TG:(1.91±0.40)mmol/L,LDL-C:(2.38±0.55)mmol/L,UA:(446.20±51.08)μmol/L,Hcy:(13.63±1.50)μmol/L,CRP:(13.20±0.33)mg/L,WBC:(11.16±0.98)×10^9/L,D-D:(0.95±0.26)g/L,PLR:158.85±8.35](P<0.05);2组年龄,性别比例,合并高血压比率,冠状动脉病变支数,STEMI、非STEMI、PCI比率,阿司匹林等药物应用比率,血清HDL-C、cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组MACCE发生率(9.71%)高于对照组(5.52%)(P<0.05),中位生存时间(14.5个月)较对照组(15.4个月)短(P<0.05);Pearson相关分析显示,SYNTAX积分与UA(r=0.876,P<0.001)、Hcy(r=0.736,P<0.001)、CRP(r=0.278,P=0.038)、TC(r=0.644,P<0.001)、TG(r=0.641,P<0.001)、LDL-C(r=0.633,P<0.001),BMI(r=0.599,P<0.001)、PLR(r=0.456,P<0.001)均呈正相关。结论 NFALD可能加剧AMI患者炎性反应,增高血脂,加重冠状动脉血管狭窄程度,增加MACCE发生率,影响AMI患者预后。     

倍他乐克和小剂量胺碘酮对维持房颤复律后窦律的疗效观察

目的：应用倍他乐克和小剂量胺碘酮，观察对房颤转复及维持窦性心律的效果。方法：开始用胺碘酮持续静注，48h后改用口服，按每天600mg，400mg，200mg每周减量；倍他乐克每天25～50mg起始，每周25～50mg增量，以心率和血压作为控制标准。结果：23例药物转复成功，6例电转复成功；0．5a、1a、2a有效率93．31％(27／29)，89．66％(26／29)，86．21％(25／29)，无明显副作用发生。结论：联合小剂量胺碘酮和倍他乐克维持房颤转复后的窦性心律．比单用胺碘酮疗效好，观察2a未发现明显副作用。认为：除两药的抗心律失常作用外，长期应用更有综合改善心功能的作用，更有利于对冠心病、高血压心脏病、心肌病合并房颤的治疗。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的疗效及对左心房内径、C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 原发性高血压伴阵发性心房颤动患者160例,随机分为4组:均给予钙离子拮抗剂降压治疗,部分患者加用利尿剂.40例(对照组)常规服用胺碘酮(可达龙,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司)治疗,第1周600 mg/d,第2周400 mg/d,以后200 mg/d;40例(阿托伐他汀组)在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀(阿乐,北京嘉林药业股份有限公司)20 mg/d;40例(曲美他嗪组)在对照组治疗基础上加用曲美他嗪(万爽力,法国施维雅药厂)20 mg/次,每日3次治疗;40例(曲美他嗪联舍阿托伐他汀组)在对照组治疗基础上加用曲美他嗪和阿托伐他汀,用法用量同上.4组患者均于心房颤动复律后24h内开始服药,服药时间均为1年.观察4组治疗前后疗效及左心房内径、CRP的变化.结果 ①1年后除阿托伐他汀组外其余3组各失访1例,对照组有效率38.4%(15/39),阿托伐他汀组62.5%(25/40),曲美他嗪组64.1%(25/39),曲美他嗪联合阿托伐他汀组84.6%(33/39),后3组有效率与对照组比较差异均有统计学意义(X2分别为4.56、5.13、17.55,P均<0.05);曲美他嗪联合阿托伐他汀组有效率显著高于阿托伐他汀组(X2=4.95,P<0.05)和曲美他嗪组(X2=4.30,P<0.05);阿托伐他汀组与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(X2=0.03,P>0.05).② 4组治疗前左心房内径差异无统计学意义(F=1.68,P>0.05);治疗后左心房内径对照组为(40.96±1.81)mm,阿托伐他汀组为(38.65±1.90)mm,曲美他嗪组为(39.15±1.85)mm,曲美他嗪联合阿托伐他汀组为(37.22±1.74)mm,组阃比较差异有统计学意义(F=3.42,P<0.05);曲美他嗪联合阿托伐他汀组显著小于阿托伐他汀组(P<0.05)和曲美他嗪组(P<0.05),阿托伐他汀组与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组治疗前CRP差异无统计学意义(F=0.96,P>0.05);治疗后对照组CRP为(8.85±1.45)mg/L,阿托伐他汀组为(5.96±1.26)mg/L,曲美他嗪组为(6.81±1.37)mg/L,曲美他嗪联合阿托伐他汀组为(3.75±1.15)mg/L,组闻比较差异有统计学意义(F=3.63,P<0.05);曲美他嗪联合阿托伐他汀组显著低于阿托伐他汀组(P<0.05)和曲美他嗪组(P<0.05);阿托伐他汀组与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀能通过抗炎、抑制左心房重构作用预防阵发性心房颤动复发.     

胺碘酮治疗慢性阻塞性肺病快速心房纤颤的临床疗效

目的 探讨胺碘酮对慢性阻塞性肺病（COPD）患者快速心房纤颤（AF）的治疗作用。方法 将收入ICU符合入选条件的24例合并快速心房纤颤的COPD患者分为两组。试验组12例，采用常规临床治疗＋胺碘酮静脉注射，对照组12例采用常规临床治疗。动态监测两组患者治疗后心室率、心律和血压变化。结果 两组患者治疗后心室率均有降低，胺碘酮组入院时与入院后1、4、24小时，对照组入院时与入院后4、24小时比较差异均有显著性意义P〈0.01。试验组入院后1小时与4小时心室率均明显低于对照组P〈0．05；试验组入院后1、4与24小时的累积转复率均显著高于对照组P〈0．05；胺碘酮治疗期间未见明显不良反应。结论 应用小剂量静脉注射胺碘酮治疗慢性阻塞性肺病合并心房纤颤早期可收到良好的心率和节律控制。     

双源CT低剂量自适应扫描序列在冠状动脉成像中的应用

目的：探讨双源CT低剂量自适应扫描序列在冠状动脉成像中的应用价值。方法：将51例行双源CT冠状动脉成像的患者（心率≥65 bpm）采用自适应序列门控扫描模式,数据采集期相根据屏气时心率设定：A组24例患者（65 bpm≤心率〈75 bpm）,采集期相设为70%R-R间期,B组27例患者（心率≥75 bpm）,采集期相设为40%R-R间期。管电压根据体质量指数（BMI）调整：BMI≥25 kg/m^2,120 kV;BMI〈25 kg/m^2,100 kV。分别对两组的图像质量和辐射剂量进行评价。结果：A组共评价299段冠状动脉,B组共评价345段冠状动脉。两组可评价的冠状动脉节段评分为3-4分者分别占91.3%和92.2%;评分为1-2分者右冠状动脉（RCA）最多,其次是左回旋支（LCX）;心率波动范围3-44 bpm。A组图像质量总体平均评分为（3.53±0.73）分,B组为（3.59±0.63）分。A组总体平均有效剂量为（2.85±0.93）mSv,B组为（3.10±0.86）mSv。结论：双源CT行低剂量自适应序列门控扫描能够显著降低辐射剂量,在心率≥65 bpm的患者中也可以获得满足临床诊断的图像质量。     

Efficacy of amiodarone versus propafenone in the prevention of rhythm disorders in patients after aortocoronary bypass surgery

A prospective randomized study was conducted to compare the antiarrhythmic activity of amiodarone and propafenone used to prevent atrial fibrillation (AF) after aortocoronary bypass surgery (ACBS). The study included 100 patients who had undergone myocardial revascularization. The patients were divided into 2 groups that did not significantly differ in their baseline condition, history data, the type of a surgical intervention, and the incidence of postoperative complications. Antiarrhythmic therapy was initiated within the first 24 hours after surgery. Group 1 (n=50) was given intravenous amiodarone in a dose of 6 mg/kg/day. Rhythm disturbances occurred in 13 (26%) patients. Group 2 (n=50) received oral propaferone in a dose of 6.6 mg/kg/day. AF occurred in 5 (10%) patients. The difference between Groups 1 and 2 was statistically significant (p = 0.047). The preventive use of propafenone recovered sinus rhythm in earlier periods (4602 +/- 71 min) than that of amiodarone (760 +/- 82 min); p = 0.049. Thus, propafenone was found to be a more effective drug used to prevent AF after ACBS, which is attributable to different pharmacodynamic behavior of the agents.     

血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的分析

目的探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉病变程度的相关性。方法测定40例稳定性心绞痛患者（SAP组）、50例不稳定心绞痛患者（UAP组）、30例急性心肌梗死患者（AMI组）及60例健康者（对照组）的hs-CRP及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌标志物水平。结果 hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组和AMI组分别为（2.3±0.5）mg/L、（4.2±0.6）mg/L、（6.4±1.0）mg/L、（14.7±2.9）mg/L,各组间存在显著递增趋势,即AMI组〉UAP组〉SAP组〉对照组。而cTnI仅UAP组和AMI显著升高,CK和CK-MB仅在AMI组显著升高。结论 hs-CRP水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

腹腔镜直肠癌切除术患者血清异常凝血酶原、前白蛋白水平变化及临床意义

目的分析腹腔镜直肠癌切除术患者血清异常凝血酶原、前白蛋白水平变化及临床意义。方法前瞻性选取2015年9月至2020年9月肇庆市第一人民医院住院治疗的100例直肠癌患者,以单盲随机抽样法分为2组,每组各50例。对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜直肠癌切除术治疗。比较2组患者手术指标,术前和术后3 d血清凝血酶原、前白蛋白水平以及并发症发生率。结果实验组与对照组淋巴结清扫数目比较[(14.26±3.62)个vs.(14.33±3.52)个],差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量(120.26±15.92)mL低于对照组的(208.26±34.17)mL,实验组手术时间、切口长度、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、住院时间分别为(121.26±15.62)min、(5.16±0.62)cm、(2.52±0.16)d、(3.03±0.16)d、(3.26±0.16)d、(12.26±1.84)d,均短于对照组[(149.62±21.62)min、(14.36±1.62)cm、(4.92±0.34)d、(4.92±0.66)d、(5.28±0.94)d、(18.62±3.64)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前血清凝血酶原、前白蛋白水平比较[(11.62±1.62)s vs.(11.59±1.59)s、(172.26±12.62)mg/L vs.(173.16±12.55)mg/L],差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后3 d血清凝血酶原、前白蛋白分别为(11.26±1.62)s、(168.26±10.16)mg/L,均高于对照组[(9.83±1.04)s、(128.26±9.32)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率(4.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌切除术治疗直肠癌对患者凝血酶原、前白蛋白影响较小,且治疗时间较短,并发症较少,患者预后良好,值得借鉴。     

探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并肝外胆管结石效果及对免疫功能的影响

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并肝外胆管结石的效果及对免疫功能的影响。方法:回顾性分析2018年8月至2020年8月长治市第三人民医院普外科收治的105例胆结石合并肝外胆管结石患者的临床资料,男55例,女50例,年龄(60.25±2.65)岁,年龄范围为53～72岁。按照不同手术方法分为传统组( n...