门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病(HE)的疗效。方法将88例HE患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在综合治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸和乳果糖治疗,对照组在综合治疗的基础上给予精氨酸治疗,观察患者病情的变化。结果经过10天治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者血氨、谷丙转氨酶和总胆红素下降比对照组明显(P<0.01)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对纠正肝性脑病有较好的治疗效果,同时能改善肝功能。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察

目的 观察注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 将84例重型肝炎或肝硬化并发肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各42例.观察组给予注射用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服液灌肠;对照组给予精氨酸注射液静脉滴注,0.9%氯化钠注射液灌肠,两组疗程均为7d.观察患者治疗前后的临床症状体征、不良反应、肝肾功能指标及血氨水平,比较临床疗效变化.结果 观察组总有效率92.86%,对照组总有效率76.19%,差异有统计学意义(WTBXP<0.05);治疗后观察组患者的ALT、TBil及血氨水平比对照组低(P<0.05,P<0.01),差异显著.结论 注射用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服液对改善肝功能、治疗肝性脑病有显著的临床疗效,且不良反应较少,具有临床推广价值.     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病临床观察

目的为研究门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝炎后肝硬化所致肝性脑病的治疗效果。方法选取肝炎后肝硬化所致肝性脑病58例,将其分为观察组和对照组,观察组给予门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖治疗,对照组给予谷氨酸钾、谷氨酸钠治疗,观察肝性脑病的改善及肝功、血氨的改变。结果观察组总有效率为84.38%(17/32),对照组总有效率为57.69%(15/26),观察组疗效优于对照组(χ2=5.113,P=0.024)。观察组:治疗前后AST、ALT、TBIL、血氨含量比较,t值依次为3.823、3.432、3.649、6.435,P<0.05。治疗后观察组与对照组之间:AST、TBIL、血氨的t值依次为3.382、3.153、3.595,P<0.05。ALTt值为1.891,P>0.05。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝炎后肝硬化所致肝性脑病效果好。     

纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效

目的观察纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将40例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上应用纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,疗程均为7d。观察两组患者的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以及肝功能(AST、TBiL)、NCT和DST改善情况。结果观察组的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以、肝功能(AST、ALT)、NCT和DST较对照组明显改善(P<0.05)。结论在综合治疗基础上,纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效显著,值得临床推广。     

纳络酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化所致肝性脑病的临床效果分析

目的观察纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将36例患者随机分为两组,治疗组18例,对照组18例。两组给予相同的常规综合治疗,对照组予以门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组在对照组的基础上加纳洛酮治疗。观察两组患者的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以及肝功能(AST、TBIL)改善情况。结果观察组的总有效率、神智转清醒时间、血氨浓度以及肝功能(AST、ALT)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切,值得临床推广。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床观察

目的:探究门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效。方法:将本院收治的肝性脑病患者共80例随机分成实验组和对照组各40例。对照组采用基础治疗,实验组在基础治疗的基础上加用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗。结果:实验组患者有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后肝功能指标包括ALT、AST、TBIL以及血氨水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病疗效确切,是一种安全有效的治疗方法。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病30例

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病的疗效。方法早期肝性脑病患者90例，随机分为3组各30例，均给予低蛋白饮食，低流量吸氧，使用护肝及抗肝性脑病药物，纠正电解质紊乱，抗感染，消除水肿。治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd；乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。门冬氨酸鸟氨酸对照组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。乳果糖对照组给予乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。疗程均为20 d。观察患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血氨变化。结果治疗组总有效率83.3%，门冬氨酸鸟氨酸对照组总有效率53.3%，乳果糖对照组总有效率46.7%。治疗组总有效率高于两对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素较两对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），血氨下降差异无统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病效果好，优于各药单用。     

乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸治疗乙型肝炎肝硬化肝性脑病

目的观察对乙型肝炎肝硬化肝性脑病患者采用乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗的临床效果。方法将31例乙型肝炎肝硬化肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组16例,对照组15例,两组均在应用口服乳果糖及支链氨基酸的基础之上进行,对照组单纯给予乙酰谷酰胺治疗,治疗组应用乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸进行治疗,连续应用14d,比较两组治疗前后的肝功能及血氨水平。结果治疗组其血氨水平及肝功能指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰谷酰胺联合门冬氨酸鸟氨酸能够有效控制血氨,是治疗乙型肝炎肝硬化肝性脑病的有效药物。     

门冬氨酸鸟氨酸联合精氨酸治疗肝硬化肝性脑病的临床研究

目的观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。方法将84例肝硬化并发肝性脑病的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用精氨酸加门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘),对照组仅用精氨酸治疗,药物均用7d,两组其他基础治疗相同,治疗前后测定血氨含量、TBIL,并观察肝性脑病转归的影响、临床有效率。结果门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病对降低血氨、TBIL和肝性脑病评分改善等明显优于单用精氨酸(P<0.05),临床显效率及总有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病疗效确切,效果优于单用精氨酸,且无不良反应发生率增加,有较好临床推广价值。     

左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察

目的观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性。方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况。结果治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法。     

利动治疗肝硬化并发C型肝性脑病的临床观察

目的观察利动（66．7％乳果糖）口服溶液治疗肝硬化并发C型肝性脑病的疗效及安全性。方法根据患者的不同的经济状况及自身意愿,将肝硬化并发C型肝性脑病的住院患者78例分为治疗组（n=39）和对照组（n=39）,治疗组给予利动及常规治疗,对照组予利福昔明加常规治疗。于治疗前及治疗后24h、14d按照国外广泛使用的简易肝性脑病严重程度评分表（CHESS）进行程度评定并记录不良反应。结果与治疗前相比,治疗后24h、14d两组CHESS评分均下降治疗组：（5．8±3．1）vs（2．1±2．0）,P〈0．05;对照组：（5．9±3．0）vs（3．6±2．5）,P〈0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论利动可明显改善肝性脑病所致的神经精神障碍,疗效优于利福昔明加常规治疗,并可改善远期预后,安全性良好。     

小剂量阿司匹林与乳果糖联合治疗轻微型肝性脑病的临床研究

目的：探讨小剂量阿司匹林治疗轻微型肝性脑病的临床疗效。方法将符合诊断标准的肝硬化患者40例随机分为对照组（乳果糖15~60 ml/d）和联合组（阿司匹林25~75 mg/d＋乳果糖15~60 ml/d）,各20例,比较两组心理测量评分变化、血氨水平、肝功能及 Child-pugh 评分。结果对照组和联合组总有效率分别为30.4%和55.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,联合治疗组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素和血氨水平变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量阿司匹林与乳果糖联用治疗轻微型肝性脑病疗效好,优于单用乳果糖。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化并发肝性脑病临床观察

目的观察应用门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化所并发肝性脑病的疗效。方法 68例肝性脑病患者被随机分为乙酰谷酰胺治疗组17例、门冬氨酸鸟氨酸治疗组28例、门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗组23例。结果 25%（7/28）门冬氨酸鸟氨酸治疗组患者,21.7%（5/23）联合治疗组患者死亡,而47.1%（8/17）乙酰谷酰胺治疗组患者死亡。死亡率有差异性P〈0.05。结论在基础治疗的前提下,应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病在降低血浆氨、减少死亡率、改善肝肾功能等方面有一定效果,联合乳果糖后可明显减少死亡率,减少并发症的发生。     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静注射液治疗肝性脑病的疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸(商品名:雅博司)联合醒脑静注射液治疗肝硬化引起肝性脑病患者的临床疗效。方法:将78例肝性脑病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。对照组采用常规综合治疗(如:解除诱因,限制饮食中蛋白含量,保持大便通畅与水、电解质平衡),静滴谷氨酸盐、谷胱甘肽等;治疗组在对照组的基础上联合门冬氨酸鸟氨酸40mL和醒脑静注射液20mL,疗程7d。观察治疗前后两组患者的临床表现,血氨和肝功能指标,评价临床疗效。结果:治疗组患者显效42.10%(16/38),有效44.74%(17/38),无效13.16%(5/38),其中死亡1例,总有效率86.84%(33/38);对照组显效30.00%(12/40),有效37.50%(15/40),无效32.50%(13/40),其中死亡4例,总有效率67.50%(27/40)。治疗组昏迷时间缩短,清醒例数增多,血氨下降明显,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静注射液能有效降低血氨,治疗肝性脑病。     

乳果糖在治疗亚临床型肝性脑病中的作用研究

目的探讨乳果糖对亚临床型肝性脑病（SHE）的治疗作用。方法从临床选取60例SHE患者,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规治疗＋Vitc 0.2 g,po,tid;乳果糖组给予常规治疗＋乳果糖20 ml,po,tid;观察12周,在治疗前后分别做血氨水平和NCT测定。结果治疗前2组血氨和NCT比较,差异无显著性（P〉0.05）。治疗后乳果糖组的血氨水平和NCT较对照组明显降低,差异有显著性（P〈0.05）。2组自身治疗前后比较,两指标均存在显著性差异（P〈0.001）。治疗后对照组的总有效率为56.7%,乳果糖组的总有效率为83.3%,2组比较差异有显著性（P〈0.025）。结论乳果糖能有效地降低SHE患者的血氨水平,改善其智力,且安全、价廉。     

门冬氨酸鸟氨酸注射液抗肝性脑病的疗效观察

目的：观察门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法：回顾性分析本院2008年3月～2010年12月收治入院的肝性脑病患者56例,将其随机分为两组,治疗组28例,对照组28例。对照组常规治疗,治疗组采用门冬氨酸-鸟氨酸治疗并测定患者治疗前、后血清氨的水平,观察其临床疗效。结果：肝性脑病患者血氨水平明显增加,且与肝性脑病病情程度相关,两组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：门冬氨酸-鸟氨酸治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组,门冬氨酸-鸟氨酸对肝性脑病具有明显疗效。     

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血脑病的临床研究

目的：探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的临床疗效。方法将HIE患儿68例随机分为四组：对照组、神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组,每组17例。对照组采用常规治疗,神经节苷脂组和高压氧组在常规治疗基础上,加以神经节苷脂或高压氧舱治疗,联合治疗组在常规治疗基础上,采用神经节苷脂和高压氧舱联合治疗。比较各组患儿的治疗效果。结果联合治疗组的总有效率显著高于对照组（χ2＝5．885,P＜0．05）,神经节苷脂组和高压氧组总有效率与对照组相比略有提高,但无统计学意义。各治疗组患儿在治疗10 d和20 d的NBNA评分均显著高于对照组（10 d：t＝9．451,P＜0．05;20 d：t＝12．83,P＜0．05）,且联合治疗组显著高于单用神经节苷脂和高压氧舱组（10 d：t＝3．755,P＜0．05;20 d：t＝3．533,P＜0．05）。结论神经节苷脂和高压氧舱两者联合用于HIE具有协同增效作用,是临床治疗HIE的理想措施之一。     

高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿脑血流的影响

目的通过检测围生期缺氧缺血事件新生儿高压氧（HBO）治疗前后的脑血流,了解高压氧治疗对有围生期缺氧缺血事件新生儿脑灌注的影响。方法于2008年12月-2010年12月在我院住院的有围生期缺氧缺血病史的新生儿中,随机选取30例,用彩色超声多普勒检测每次HBO治疗前后通过大脑中动脉（McA）脑血流情况,连续检测其大脑前动脉的收缩期峰值（VS）、舒张末期速度（Vd）、阻力指数（RI）。所得数据采用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果脑血流速度的改变：HBO治疗的第1、2天,治疗前后脑血流速度无明显改变;治疗第3天,Vs、Vd较前降低,其中Vs差异有显著性（P〈0．05）,Vd差异有极显著性（P〈0．01）;治疗第4天,Vs、Vd较前降低,Vs、Vd差异有极显著性（P〈0．01）。血管阻力指数的变化：HBO治疗的第1、2天,无明显改变;治疗第3天,RI较前升高,RI差异有极显著性垆〈0．01）治疗第4天,RI较前升高,RI差异有极显著性（P〈0．01）。结论对围生期缺氧缺血事件新生儿进行HBO治疗,初期脑灌注影响不明显,治疗后期产生明显影响,可使脑血管收缩并致血流速度减慢,从而影响脑灌注。