阿奇霉素和自制白癜风冲剂1号致药物性肝炎1例

患者,女,40岁,于2004年8月上旬自觉乏力、纳差,当时未予重视,后症状加重,并出现眼黄及皮肤黄染、尿液呈深黄色,至2004年8月23日就诊,查体:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa,无明显腹痛、腹胀,无皮肤瘙痒,无恶心、呕吐;血生化检查:总胆红素60.9μmol/L,直接胆红素45.6μmol/L,间接胆红素15.3μmol/L,白蛋白/球蛋白1.51(41.6/27.5g/L),谷丙转氨酶1605U/L,谷草转氨酶2179U/L,     

中成药致肝炎的病例分析

目的:探讨中成药所致肝损害的相关药物、发病机制及防治。方法:对本院1991-2003年收治的103例中成药所致肝炎进行统计,从发病趋势、相关药物、临床表现、治疗及预后几个方面进行分析。结果:中成药所致药物性肝炎,以治疗骨关节病药物占首位,其次为皮肤病用药。临床表现以肝细胞损害为主,也有表现为胆汁淤积型肝炎者。经西药或中西医结合治疗后,绝大部分痊愈和好转。结论:中成药所致肝损害集中发生于治疗骨关节病与皮肤病两类药物,表明该两类药物可能含有某些肝毒性成分或者与配伍等因素相关,确切机制有待于进一步研究。加强临床监测和信息交流有助于及时发现及预防肝损害的发生。     

中成药不良反应159例报告分析

目的探讨中成药发生药品不良反应( ADR)的原因及其特点,为促进临床合理用药提供参考。方法对 2016年 1月至 2017年 12月重庆市黔江中心医院 159例中成药所致 ADR报告采用回顾性研究方法,分别从年龄、性别、发生时间、累及系统 /器官及临床表现、关联性评价及转归等方面进行统计、分析。结果以 60~74岁老年病人的 ADR发生率最高( 0.13%);给药途径以静脉给药为主( 50.94%); ADR多发生于使用后 1h以内( 48.42%); ADR表现以皮肤及附件损害最为常见( 37.44%)。结论中成药 ADR的发生与个体差异、药物本身及临床不合理使用等因素有关,应重视和加强 ADR监测,并加强对中成药生产和临床使用的安全监管,保障病人用药安全。     

中成药药物不良反应144例分析

目的 了解中成药药物不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我院2009年1月至2011年9月收集的144例中成药ADR报告,按患者性别、年龄、引起ADR的药品种类及相应剂型和临床表现进行统计和分析.结果 144例使用口服制剂发生ADR的患者中,男58例(40.3％),女86例(59.7％).年龄≥60岁患者ADR的比例最多,为51例(35.4％).发生ADR的中成药共涉及50种药物,5种剂型:中药注射剂91例(63.2％);外用制剂18例(12.5％);丸剂15例(10.4％);片剂12例(8.3％);胶囊剂8例(5.6％).ADR引发的临床表现类型较多,过敏反应最多56例(38.9％);消化系统反应23例(16.0％);过敏性休克21例(14.6％);呼吸系统反应14例(9.7％);神经系统反应12例(8.3％);血液系统反应11例(7.6％);泌尿系统反应7例(4.9％).结论 应加强中成药的合理用药,慎用中药注射剂,以降低ADR发生率.     

37例中成药致药疹的临床分析

目的 探讨中成药所致药疹的特征及发生原因,为药疹的防治提供参考.方法 对本院37例中成药致药疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果 中药注射剂是诱发药疹的主要剂型（占44.4％）,以联合用药者见多（占75.7％）;仅发生1次药疹者较少（占8.1％）.结论 提高对中成药所致药疹的认识,慎用中药注射剂,减少联合用药,详细询问用药史,可以有效预防药疹的发生.     

含乳香、冰片的中成药致严重皮肤损害1例

病例：患者，女，46岁，2006年3月31日因右膝关节肿胀、活动受限2月余入院就诊，自诉无外伤史。经查，右膝关节略肿、浮髌试验阳性，双膝x线检查髁间嵴增生，诊断为右膝滑膜炎、右膝骨关节增生。给予赶痹冲剂、肾骨胶囊口服，治疗室换药5次。当日，患者右膝局部给予定痛膏、芙蓉膏等量混合后外敷1次。次日晨发现患者右膝敷药局部红肿、水疱、大量黄色渗出液、瘙痒，无发热等不适。     

医院含有中成药的门诊处方点评分析

目的探讨新疆医科大学第一附属医院含中成药处方点评存在的问题,从而提高处方质量,促进中成药合理使用。方法对新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2013年7月的317798张含有中成药的门诊处方,统计处方量存前10位的科室,并随机每月抽取1000张进行分析。统计2011年1月至2012年12月销售金额在前10化的中成药。结果含有中成药的门诊处方存在重复给药[19．4％（37／191）],用法、用量不适宜[28．8％（55／191）],诊断书写不全[18．3％（35／191）]等问题,共计不合格处方191张,处方合格率为99．0％（18809／19000）。中成药使用量以儿科门急诊、方便门诊最多,分别为76279张（24．0％）、40434张（12．7％）。金水宝胶囊、灯盏生脉胶囊销售金额位居前2名,分别销售了470．8万元、425．0万元。结论陕师和药师应加强中医药专业知识的学习,提高中成药合理使用水平。     

浅析中成药的合理应用

目的探讨中成药合理应用的方法。方法通过分析中成药应用不当的主要原因,并结合中成药的特点,分析如何合理应用中成药。结果中成药的应用要以辨证论治为基础,辨证与辨病相结合,并重视合理配伍。结论中成药的应用必须坚持以上原则,才能发挥其特色和优势。     

度伐利尤单抗致重度免疫相关性肝炎1例

1 临床资料 患者,男,63岁,因广泛期小细胞肺癌于2020年5月11日开始行EP方案化疗(依托泊苷0.2 g d1～3+顺铂60 mg d1～2,q3w),EP方案第2周期开始联合免疫治疗,度伐利尤单抗(商品名:英飞凡;厂家:AstraZeneca;注册证号:S20190038;产品批号:BAEU)1 500 mg ...     

中草药所致肝损害

<正>近年中草药所致肝损害呈逐年上升趋势,中草药引起的肝损害约占所有药物性肝损害的20％- 30％,甚至有统计高达43．2％。全世界已发现 350多种植物含有具有肝脏毒性的生物碱,国内报道     

Subacute liver failure induced by adalimumab

Most cases of liver toxicity associated with TNF-antagonists have been linked to infliximab and to a lesser extent to etanercept. So far only mild elevations of liver enzymes during therapy with adalimumab have been reported. In general, patients who developed ALT and AST elevations were asymptomatic and the abnormalities decreased or resolved with either continuation or discontinuation of adalimumab, or modification of concomitant medications. In this case report, we are presenting the first case of a patient without previous history of liver disease or concomitant risk factors for liver disease who developed subacute liver failure during therapy with adalimumab for psoriatic arthritis.