中医辨治胆胃同病60例临床观察

胆与胃均为食物消化吸收的重要器官,也是临床上较易发生病变的部位。近年来,随着科学技术的发展和幽门螺旋杆菌的发现,对慢性胃病的研究较多,但仍不能明确揭示其病因病机,也无确切治疗措施。笔者通过对慢性胃病患者的临床治疗发现,其中60％以上的患者合并有胆囊疾病,在辨治胆囊疾病的同时伴胃及十二指肠疾病的症状明显改善。现就临床观察的60例进行如下报道。     

胆胃同治方治疗胆胃同病90例

随着B超与胃镜的普及应用，胆胃同时患病的查出率越来越多。笔者自1997～2002年底，用自拟胆胃同治方治疗胆胃同病，并与西药治疗作对照观察，疗效较为满意，现报道如下。     

胃食管反流病辨证分型论治临床探讨

目的：探析胃食管反流病虚实辨证分型论治经验。方法：查阅胃食管反流病相关文献,结合大量的临床病例资料,总结周斌副主任医师治疗胃食管反流病的临床经验。结果：胃食管反流病中医病机为胃失和降、胃气上逆。根据多年临床经验,采用辨证与辨症相结合,将本病分为肝郁脾虚和肝胃不和虚实两种证型,并针对证型辨证论治,取得良好疗效。结论：遵循中医辨证的客观化和简易化原则,将胃食管返流病分为虚实两大类型,不仅使临床诊断治疗简洁方便,使科研病证分型清晰,更具有显著的临床疗效。     

顾庆华教授从胆胃论治胃食管反流病经验

顾庆华教授认为,咽为胆之使,食管的通利功能受到胆的调控,胆病则失其调控之职,食管的通利功能下降,而胆与胃近邻,体类相通,生理上相互协调,病理上相互影响.临床辨治分为三因:胃病及胆,当以治胃为先,兼顾通利胆腑;胆病及胃,当以治胆为要,兼顾和降胃腑;胆寒者,治以温胆和胃,胆热者,治以利胆和胃.总之,临证辨治胃食管反流病,从胆胃着手,以利胆和胃为原则,终获良效.     

辨证辨病治疗胆胃综合征87例临床分析

<正> 胆道疾患与胃部疾患并存的因果关系,国内外颇有争议,暂将这种因果关系称为“胆胃综合征”。现将近5年来87例胆胃综合征诊治作初步探讨。     

胆胃同治、疏活共用治疗慢性胆病经验

慢性胆病多伴结石,但临证之时应着重改善临床症状,不能一味追求排石效果。治疗中应遵循胆病多实,治宜疏通;胆胃相关,胆胃同治;术后多瘀,兼顾活血的原则,临床效果肯定。     

胆胃同病197例治疗体会

胆胃同病１９７例治疗体会扬州市中医院（２２５００２）陈涛［关键词］胆胃同病，胆热扰胃型，胆失疏泄型，寒凝气滞型胆胃同病综合症是临床多见的病证。本病运用胃镜检查可见胃腔内有胆汁返流，引起胃粘膜的充血水肿、糜烂。由于胆所受邪的不同及胃体虚实的不同，本人运...     

从中医气滞病机辨治胆胃综合征初探

目的：探讨胆胃综合征的病机及辨治方法,方法按照中医理论进行归纳胆与胃的关系,气滞是胆胃同病的基本病机,并根据病机提出调理气机的法则。强调临证复杂,需辨证论治,针对性的提出不同分型,灵活立法遣药。结果胆胃同病,气机不畅是其基本病机,并贯穿于疾病的全过程,提出临床辨治调理气机是基本大法。结论本病气滞是基本病机,辨治以调理气机为主,立法具有科学性及可操作性,效果理想,是临床治疗胆胃综合征值得思考的又一条途径。     

朱曙东治疗胆胃同病经验

<正>浙江省中医院朱曙东主任医师从事中医脾胃病研究三十余载,消化内镜操作内颇具盛名,对于胆胃同病的诊断与治疗积累了丰富的经验,尤其是在辨证基础上,善用通胆腑法治疗胆胃同病屡见良效。现将其经验介绍如下。     

徐景藩诊治胆胃同病经验

临床常见胃脘痞胀疼痛与右胁隐痛、肩背疼痛相兼,随着上消化道内窥镜、上消化道X线钡餐及B型超声技术的广泛应用,西医确诊同时患有胃病(慢性胃炎或消化性溃疡或反流性食管炎)与胆道疾病(胆囊炎、胆囊或胆管结石、胆囊切除术后综合征)的病例日益增多.笔者有幸跟随全国名老中医徐景藩教授临证,受益良多.现将徐老诊治胆胃同病的经验整理如下.……     

辨证治疗胆胃同病116例疗效观察

以辨证论治为主,治疗胆胃同病116例,其中胃病有效率94.8%,胆病有效率95.3%。本文结果提示胆胃相关,治疗应根据胆胃见证的孰轻孰重而有所侧重。     

中西医结合治疗胆胃食管反流病

笔者自 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用中西医结合方法治疗胆胃食管反流病 ,并与单纯西药治疗进行对照 ,现将结果报道如下。1　临床资料所有病例均为第一军医大学附属南方医院中医科门诊病人及中医科、消化科住院病人。诊断标准参照文献[1～ 3 ] 拟定 :(1 )有典型的反流性食管炎或胆汁反流性胃炎的症状 ,如明显的烧心、反酸、胸骨后灼痛 ,或胃脘部灼痛、胀满、恶心呕吐 ,便秘或便溏等。 (2 )胃镜检查 :幽门口有胆汁反流或胃粘膜有黄染 ;或见浅表性胃炎、胃粘膜充血糜烂或萎缩 ;或伴食管下段粘膜条状充血、糜烂、部分融合 ,或呈全周性。 …     

辨病与辨证结合治疗瘀胆型肝炎

瘀胆型肝炎,又称胆小管型肝炎或胆汁瘀积型肝炎。中医无此病名,多归属于黄疸病范畴。临床表现为病人持久的深度黄疸,皮肤瘙痒,大便灰白色等,但自觉症状常较轻。肝功能检查：血清总胆红素显著升高,以直接胆红素为主,其它如碱性磷酸酶,γ－谷氨酰转肽酶等亦轻中度升...     

和消兼法治疗胆胃同病

我们在临床上把既患有胃病 (慢性胃炎、消化溃疡病等 )又患有慢性胆囊炎的病人 ,从中医诊治角度将其归属于慢性胆胃同病。据不完全统计 ,这类病人约占胃脘痛病人的 2 0 %～ 30 % ,而且反复发作 ,缠绵难愈。近几年来 ,我们采用和法与消法兼用 ,以四逆散合枳实消痞丸为基本方 ,随症加减 ,收到较好效果。1　胆胃同病的病理基础从生理上讲 ,胆为“中精之府” ,具有“藏”与“泄”的双重作用 ,且与肝之疏泄 ,胃之消谷 ,肠之化物 ,脾之运化关系密切。而胃为“水谷之海” ,主要作用是受纳腐熟水谷 ,在脾胃共同协作下 ,消水谷 ,摄精微 ,营养全身 ,实…     

辨病与辨证结合论治消化性溃疡

近年来 ,我们在中医辨证论治基础上 ,强调辨病选药施药治疗消化性溃疡 ,收效满意 ,现试析如下。1　清滋胃阴症见口燥咽干、舌光无苔等胃阴亏损病例 ,滋养胃阴自属至当之治 ,而他证亦因胃腑形质之伤 ,宗“阳化气 ,阴成形”之理宜从胃阴求补。况临床又多有以辛香燥药劫伤胃阴久延不愈者 ,恒以崇土养胃为良。详其治法 ,则以胃为阳土 ,性喜润恶燥 ,欲复胃阴者 ,必从甘润求之。常用药物如沙参、麦门冬、石斛、生地黄、玉竹等味甘性凉或平而质润 ,能入足阳明而成刚柔相济之功 ;白芍药、甘草酸甘化阴 ,并兼具缓急止痛之能 ,诸药又皆多汁液 ,服后稽…     

胃食管反流病辨治初探

胃食管反流病是临床常见的消化道动力障碍性疾病 ,根据中医学的观点 ,本病病位在胃 ,涉及肝脾肾 ,而与肝的关系最为密切。其病理表现为胃失和降 ,浊热上冲 ,郁阻胸膈、膻中、廉泉。根据本病的临床表现 ,可分为肝胃不和、脾胃湿热、痰气郁结、脾胃虚寒等 4种证候进行治疗