成人急性坏死性肠炎诊治

急性坏死性肠炎因其临床表现复杂多变 ,早期症状不典型 ,早期诊治颇难 ,现将我院 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月诊治的 46例成人急性坏死性肠炎总结如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 9例 ,女 1 7例。年龄 1 6～81岁 ,平均 43 .2岁。临床都以腹痛、腹胀、血水样便、恶心、呕吐、发热及全身中毒征象为主要表现就诊。腹痛 46例 ,腹胀 3 6例 ,血水样便 3 8例 ,恶心呕吐 3 5例 ,体温≥ 3 8℃ 2 7例 ,全身有中毒征象 7例 ,有饮食不洁史 2 1例 ,夏秋季发病 3 1例 (6 7.4%)。1 .2　辅助检查　腹部 X线检查有气液平面 3 6例 ,其中肠胀气…     

小儿甲型副伤寒的临床观察（附62例分析）

我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治小儿甲型副伤寒6 2例 ,全部病例有血培养副伤寒甲杆菌阳性而确诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 30例 ;年龄 2 .5～ 3岁 10例 ,～ 7岁 2 4例 ,～ 13.5岁 2 8例。1.2　临床表现　 6 2例均为骤起高热发病 ,最高体温 39℃～40 .2℃ ,其中不规则热 5 6例 (90 .32 % ) ,弛张热 6例(9.6 8% ) ,入院前热程 2～ 2 7天 ,平均 (8.70± 7.19)天 ;畏寒 10例 ,寒战 8例 ,头昏 4例 ,头痛 10例 ,咳嗽 16例 ,咽痛 8例 ,腹痛 8例 ,腹泻 4例 ,呕吐 3例 ,四肢肌肉疼痛 1例 ;表情淡漠 4例 ,咽部充血…     

中西医结合治疗急性阑尾炎76例

我院自 1996 - 0 8～ 2 0 0 2 - 0 8,采用中西医结合治疗急性阑尾炎 76例 ,取得了满意的存效 ,现总结如下。1　临床资料本组共 76例 ,男 5 1例 ,女 2 5例 ;年龄 14～ 71岁 ,平均 32岁 ;病史 3h～ 10d ,平均 2d ;首次发病 6 5例 ,2次以上发病 11例 ;入院时体温 36 .8℃～ 39℃ ,平均 38.4℃ ;转移性右下腹痛 6 2例 (约占 82 %) ,恶心呕吐 6 8例 (约占 89%) ,畏寒发热 6 3例 (约占84 %) ,腹泻 12例 (约占 16 %) ;血象WBC 10× 10 9/L以上 73例 (约占 96 %) ;治疗最短 5d ,最长 10d。2　治疗方法2 .1　中医内治法　 76例均口服自拟阑尾解毒汤…     

鼠伤寒沙门菌感染121例临床分析

鼠伤寒沙门菌感染在儿科临床十分常见 ,我院 1990—2 0 0 0年共收治鼠伤寒 12 1例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 12 1例中男 78例 ,女 4 3例 ,年龄 <2 8(ｄ) 30例 ,2 8～ (ｄ) 6 8例 ,1～ (岁 ) 6例 ,2～ (岁 ) 3例 ,3～ (岁 ) 8例 ,7～ 13岁 6例。全年散发 ,6～ 8月份略高于其他季节。1.2.　临床表现　发热 10 8例 (88.4 % ) ,>39℃ 77例 ,腹泻10 6例 (87.6 % ) ,大便性状多样 :黄稀水样便 6 4例 ,脓血便 4 2例 ,呕吐 2 1例。腹胀 10 0例 (82 .7% ) ,其中败血型 15例均有腹胀及中毒性肠麻痹 ,肝大 2 4例 ,脾大 14例 (败血…     

低血钾麻痹112例分析

1　资料与方法1.1　一般资料本文112例,男92例,女2 0例。年龄15～5 6岁,中位年龄为2 8岁,4 0岁以下10 4例(92 % )。1.2　临床表现1)　诱发因素:发病前有上呼吸道感染2 5例(2 2 % ) ;甲状腺功能亢进12例(10 .7% ) ;剧烈劳动、劳累14例(12 .5 % ) ;呕吐、腹泻8例(7% ) ;过食甜食1     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

内镜诊断贲门癌620例临床分析

本院近 2 0年来经内镜确诊胃癌 1133例 ,其中贲门癌6 2 0例 ,现对本组贲门癌分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 44 1例 (71 1% ) ,女 179例 (2 8 9% ) ,男女之比 2 5∶1。年龄 33～ 86岁 ,平均 5 7 4岁 ,其中 33～ 39岁 10例 (1 6 % ) ,40～ 49岁 5 7例 (9 2 % ) ,5 0～ 5 9岁 178例 (2 8 7% ) ,6 0～ 6 9岁 2 98例 (48 1% ) ,70～ 79岁 74例(11 9% ) ,80～ 86岁 3例 (0 5 % )。1 2　贲门癌和其他部位胃癌分布部位比较 :1133例胃癌分布部位如下 :贲门癌 6 2 0例 (5 4 7% ) ,胃体 2 17例(19 2 % ) ,胃角 6 1例 (5 4% ) ,胃窦 194例 …     

吲哚美辛栓剂对61例手术后高热病人降温效果的临床观察

大型手术后 ,极大部分患者会出现高热 ,病人甚感不舒。本文针对这类病人采用吲哚美辛 (消炎痛 )栓剂直肠给药 ,共观察了 2 0 0 0年 1月～ 6月的住院患者 6 1例 ,现报道如下 :1　临床资料本组 6 1例外科手术后高热病人 ,其中男 4 1例 ,女 2 0例。年龄 2 8～ 75岁 ,其中 5例为 2 5～ 31岁的青年 ,占 8 2 % ,其余 56例 ,为平均 4 5岁的中老年患者 ,占 91 8% ;手术后炎症性发热 52例 ,占 85 3% ;上感 6例 ,占 9 8% ;输液反应 1例 ,占 1 6 % ;无原因发热 2例 ,占 3 3%。体温最高为 39 6℃ ,最低为38 6℃ ,其中≥ 39℃者为 54例 ,占 88 5%。其余≥…     

微创清除术治疗高血压脑出血88例

1　临床资料　高血压脑出血 180例均有明确的高血压病史并行头颅 CT检查确诊 .治疗组 88(男 4 9,女 39)例 ,年龄 37～72 (平均 5 5 )岁 ;对照组 92 (男 5 0 ,女 4 2 )例 ,年龄 39～ 77(平均5 3.5 )岁 .按格拉斯哥昏迷分级法评分 ,治疗组≥ 8分者 71例 ,≤ 8分者 17例 ;对照组≥ 8分者 6 6例 ,≤ 8分者 2 6例 .头颅 CT检查治疗组 :基底节外侧型 6 9例 ,丘脑 6例 ,脑叶 13例 ;出血量超过 4 0 m L 者 5 7例 ,出血量少于 4 0 m L 者 31例 ;对照组 :基底节外侧型 75例 ,丘脑 10例 ,脑叶 7例 ;出血量超过 4 0 0 m L者 6 0例 ,出血量少于 4 0 m …     

重症急性胆管炎42例治疗体会

重症急性胆管炎是严重的急腹症 ,是良性胆管疾病死亡的首要原因 ,起病急 ,变化快 ,病死率高。我院近 6年治疗ＡＣＳＴ病人 4 2例 (均符合ＡＣＳＴ的诊断标准 ) ,现总结分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组共 4 2例 ,男 18例 ,女 2 4例。年龄 35～ 83岁 ,其中 6 0岁以上 15例 (35 .7% )。腹痛 4 2例 ,体温≥ 39℃或≤ 36℃的 36例 ,血白细胞≥ 2 0× 10 9 Ｌ2 8例。黄疸 38例 ,血压≤ 90 6 0ｍｍＨｇ 2 1例(5 0 % ) ,有精神异常者 8例 (19% )。既往有胆道手术史的 12例 (2 8.6 % )。合并有高血压、冠心病、慢性支气管炎等内科疾病的 13…     

托肛加批法保护会阴的体会

1　临床资料一般资料 :1997～ 2 0 0 0年我院收治脑梗死病人 32 2例 ,其中首次发病 2 2 0例 ,男 165例 ,女 93例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,复发10 2例 ,男 71例 ,女 31例 ,年龄 60～ 71岁。入院时首发组高血压 (按 1978年ＷＨＯ诊断标准 ) 118例( 5 3 6% ) ,有高血压病史 83例 ,高血脂 46例 ( 2 0 9% ) ,总胆固醇ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂ｍｍｏｌ/Ｌ ,高血糖 5 8例 ( 2 6 3% ) ,血糖ｍｍｏｌ/Ｌ ,有糖病史 42例 ( 72 5 % ) ,有高血压病史 5 8例 ;高血脂 32例 ( 31 4% ) ,总胆固醇 ( 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,有糖尿病史 9例 ,冠…     

小儿支原体肺炎90例临床分析

我院儿科在 1997年 1月～ 12月期间共收治支原体肺炎90例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5 8例 ,女 32例 ,男∶女约为 1.8∶ 1。年龄 1岁以下 14例 ,最小 4个月 ,～ 3岁 37例 ,～ 7岁 2 9例 ,7岁～ 10例 ,最大 11岁。发病季节 :春季 2 0例 ,夏季 2 7例 ,秋季 30例 ,冬季 12例。1.2　临床表现　 1发热 6 3例 ,其中发病后 1～ 2天 5 3例 ,3～ 7天 9例 ,第 30天方出现发热者 1例 ;体温 :39℃～ 40℃者 30例 ,38℃～ 39℃者 2 5例 ,37.5℃～ 38℃ 8例 ;热程 :<1周 32例 ,～ 2周 14例 ,～ 3周 10例 ,～ 4周 7例。 2咳嗽85例 ,其中…     

副伤寒甲临床变异浅析

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治发热病人 198例 ,其中 112例经血培养或骨髓培养确诊为副伤寒甲 ,现将其分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 112例 ,男 82例 ,女 30例。年龄 :30岁以下者 72例 ,31～ 4 0岁 2 6例 ,4 1岁以上者 14例 ,季节 :1～ 5月 2 2例 ,6～ 10月 79例 ,11～ 12月 11例。1.2　临床表现　发热 112例 ,其中体温≥ 38℃ 4例 ,≥ 39℃ 8例 ,≥ 4 0℃ 2 5例 ,稽留热 4 1例 ,弛张热 6 9例 ,双峰热 2例 ,畏寒 77例 (6 8.75 % ) ,寒战 38例 (33.9% ) ,头痛、头全身酸痛 6 8例 (6 0 .7% ) ,咳嗽、咳痰、咽痛、…     

恙虫病63例临床分析

我院 1996～ 1997年共收治恙虫病患者 6 3例 ,全部治愈 ,现报告分析如下。1 临床资料恙虫病 6 3例 ,男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均45 .6岁。农民 6 0例 ,工人 3例 ,均有野外劳动史。全年均有发病 ,本组 7～ 12月 5 3例 (84.3% ) ,其中 10～ 12月 44例(6 9% ) ,有明显的季节性。 6 3例起病均急骤 ,发热于当日达高峰 2 6例 ,起病稍缓、2～ 4天达高峰 37例。入院时体温38℃～ 39℃ 2 2例 ,39℃～ 40℃ 36例 ,40℃以上 4例。低于38℃ 1例。除 2 5例发热当天治疗 2 4ｈ退热外 ,有 38例是发病数天入院 ,其中 30例为稽留热或弛张热 ,8…     

百服咛嘀剂的退热作用80例疗效观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 9月间对收治的80例发热婴幼儿给予口服百服咛滴剂退热 ,进行临床疗效观察 ,总有效率达 96 2 5 % ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄均为 3岁以下婴幼儿 ,体温≥ 38 5℃ ,共 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,<6月2 2例 ,1～岁 2 4例 ,3～岁 34例 ;上呼吸道感染4 2例 ,支气管炎 8例 ,支气管肺炎 3例 ,急性感染性腹泻 2 7例。用药前体温 38 5～ 38 9℃ 36例 ,39～ 39 9℃ 4 2例 ,4 0℃～ 4 0 9℃ 2例。1 2　方法　给予中美上海施贵宝制药有限公司生产的百服咛嘀剂 10～ 15ｍｇ/ｋｇ次 ,口服 ,并于服药…     

重症急性胰腺炎17例治疗体会

近年来 ,我院收治的重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ) 1 7例 ,非手术治疗 1 2例 ,手术治疗 5例 (其中晚期手术 3例、早期手术 2例 ) ,现将治疗体会报告如下。1 临床资料一般资料　本组男 7例 ,女 1 0例 ,年龄 2 7～ 69岁 ,平均 4 8.5岁。临床表现 :剧烈腹痛、腹胀等消化道症状者 1 7例 ( 1 0 0 % ) ,Ｔ≥ 39℃ 1 0例 ( 58.8% ) ,Ｐ≥ 1 0 0次 /ｍｉｎ 6例 ( 35.2 % ) ,腹膜刺激征 1 6例 ( 94 .1 % ) ,ＷＢＣ >1 5× 1 0 9/Ｌ 1 3例 ( 76.4 % ) ,血尿淀粉酶 (温氏法 ) >2 56Ｕ1 7例 ( 1 0 0 % ) ,ＣＴ胰腺密度不均 ,胰周渗出明显 1 7例( 1 0 0 % )。…     

小儿恙虫病192例临床分析

我院自 1982年 1月至 2 0 0 0年 11月间共收治恙虫病 192例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 192中男 113例 ,女 79例 ,男女之比为 1.48∶1,年龄 5～ 14岁。来自农村 15 9例 ,城郊 33例。发病季节 :5～ 9月份均有发生 ,以 7～ 9月份最多见 (172例 ,占 89.5 % )。发病至就诊时间 :～ 3天 6 8例 ,～ 7天 97例 ,>7天 2 7例 ,最长达 12天。患儿均有在疫区草丛中玩耍或野外活动史。1.2　临床表现　 192例患儿中 ,12 7例 (占 6 6 .1% )有二个或二个以上系统 (或脏器 )功能受损。发热 192例 ,其中体温 <38℃者 19例 ,～ 39℃ …     

96例小儿急性中毒特点的临床分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治小儿急性中毒 96例 (不包括食物中毒 ) ,现将急性中毒的原因、特点及误诊教训作一分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :96例中男 5 8例 ,女 38例 ,年龄最小为出生后 2天 ,最大 12岁。 <1岁 2例 (2 0 8% ) ,1～ 2岁 5例(5 2 1% ) ,2～ 3岁 16例 (16 6 7% ) ,3～ 7岁 5 7例(5 9 36 % ) ,7～ 12岁 16例 (16 6 7% )。其中入院时危重者38例 (39 5 8% ) ,延误诊治 12例 (12 5 0 % ) ,死亡 3例(3 12 % ) ,留有后遗症 2例 (2 0 8% )。1 2　中毒途径和毒物的种类1 2 1　中毒途径 :经口误服 84例 (87 5 0 …     

绍兴市郊区甲型副伤寒90例临床分析

1999年 3～ 5月 ,绍兴市城郊则水牌发生甲型副伤寒流行 ,经绍兴市卫生防疫站抽样做血液及大便培养 ,证实为甲型副伤寒杆菌感染。据统计 ,3个月中发病 170余例 ,本院收治 90例。1　临床资料本组男 5 1例 ,女 39例 ,均为住院病例。年龄最小 3岁 ,最大 6 3岁 ,其中 14岁以下 5例 ( 5 .5 5 %) ,5 0岁以上 3例 ( 3.33%) ,其余均为 15～ 5 0岁 ( 91.11%) ;均于 1999年 3～5月发病 ,4月为发病高峰。全部病例均有发热 ,呈弛张热型 6 0例 ( 6 6 .6 6 %) ,稽留热型30例 ( 33.33%) ,最高 40 .8℃ ,热程最短 6天 ,最长 39天 ,平均 17.6 7天 ;全部病例均…     

新生儿惊厥46例临床分析

新生儿惊厥的病因、发作形式有许多特点 ,如能早期发现、早期诊断及治疗 ,对减少病死率及后遗症有重要意义。现将我院 1995年 6月至 1999年 5月收治的 46例惊厥患儿分析如下。1　临床资料1.1　一般资料46例惊厥患儿中 ,男 2 8例 ,女 18例。年龄最小的 1小时 ,最大 2 6天。其中 3天内发病者 2 2例 (4 7 8% ) ,3～ 7天10例 (2 1 7% ) ,7～ 14天 8例 (17 4% ) ,14～ 2 6天 6例(13 1% )。体重低于 2 5 0 0克 8例 (17 4% ) ,2 5 0 0～ 40 0 0克31例 (6 7 4% ) ,高于 40 0 0克 7例 (15 2 % )。有异常分娩史者 2 1例 (4 5 7% ) ,其中胎头吸引助娩…