乳腺病变1213例冷冻切片诊断分析

目的:评价冷冻切片诊断在乳腺病变诊断中的准确性.方法:对本院1995年～1999年间1213例乳腺冷冻切片诊断病例进行回顾性分析.结果:在本院乳腺病变诊断中,冷冻切片诊断已广泛施行,占手术病例冷冻切片总数的52.9%;对1213例乳腺病变的冷冻切片与石蜡切片进行对比,冷冻切片确诊率为97.69%(其中完全符合率为95.47%,基本符合率为2.22%),仅28例冷冻切片未确诊(2.30%),仅1例冷冻切片误诊为假阴性(0.082%).在1213例乳腺病变中,良恶性病变之比为5.25:1.本组统计结果与国内外同类资料相近.对影响乳腺病变冷冻切片诊断的因素,进行了分析讨论.结论:冷冻切片诊断是可靠的和可信的乳腺病变诊断手段之一.     

乳腺病变1213例冷冻切片诊断分析

目的：评价冷冻切片诊断在乳腺变诊断中的准确的。方法：对本院1995年-1999年间1213例乳腺冷冻切片诊断病例进行回顾性分析。结果：在本院乳腺病变诊断中,冷冻切片诊断已广泛施行,占手术病例冷冻切片总数的52.9%;对1213例乳腺病变的冷冻切片与石蜡切片进行对比。冷冻切片确诊率为97.69%（其中完全符合率为95.47%,基本符合率为2.22%),仅28例冷冻切片未确诊（2.30%),仅1例冷冻切片误诊为假阴性（0.082%)。在1213例乳腺病变中,良恶性病变之比为5.25:1。本组统计结果与国内外同类资料相近,对影响乳腺病变冷冻切片诊断的因素,进行了分析讨论。结论：冷冻切片诊断是可靠的和可信的乳腺病变诊断手段之一。     

555例乳腺病变冷冻切片病理诊断分析

目的：探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性,进一步提高临床与病理对冷冻切片的认识,从而降低误诊率。方法：回顾分析我院2005年-2009年555例乳腺病变冷冻切片与石蜡切片对比诊断结果。结果：555例冷冻切片报告中,确诊546例,确诊率为98.38%,7例延迟诊断,2例假阴性误诊,假阴性率为0.59%。结论：术中冷冻切片诊断技术是乳腺病变的重要诊断手段之一,全面深入了解其病变特点及局限性,才能减少误诊。     

10501例次乳腺病变冷冻切片诊断分析与体会

目的：探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性和提高准确性的方法，促进临床和病理的联系，共同提高对冷冻切片的认识。方法：回顾性对比分析天津医科大学附属肿瘤医院1988年1月至2001年12月术中10501例次乳腺病变冷冻切片与石蜡切片诊断结果。结果：在10501例次冷冻切片诊断报告中，确诊10356例次，确诊率为98．62％；误诊106例次，其中假阴性105例次，占1．00％，假阳性1例次，占0．01％；未确诊39例次，占0.37％。假阳性1例为乳头管腺瘤。假阴性较多见于叶状囊肉瘤、乳头状瘤病癌变、乳腺癌化疗后、导管内癌、浸润性导管癌及乳头状癌等。未确诊的病变中，乳头状病变、导管上皮不典型增生和叶状囊肉瘤待除外等病变较多，其次是乳腺癌化疗后炎性病变和颗粒细胞瘤。结论：冷冻切片取材的局限性、病变形态的多样性和冷冻切片的质量是造成误诊和未确诊的主要原因。只要熟练掌握乳腺病变的诊断和鉴别诊断要点，紧密加强病理与临床的相互联系，乳腺冷冻切片诊断是一种准确而可靠的术中诊断方法。     

1153例冰冻切片诊断分析

冰冻切片是指导手术的重要手段之一,现将1153例冰冻切片进行总结,着重分析误诊的原因,以达到提高冰冻切片的诊断水平。材料与方法本文收集我科自1974年8月至1984年12月的全部冰冻切片共1153例。冰冻制片方法为甲醇致冷冰冻切片,HE染色。冰冻切片剩余组织用石蜡包埋切片以作对照。所有诊断结果可归纳为三类:(1)确诊病例即冰冻切片与石蜡切片完全一致或基本一致(指肿瘤的良、恶性及类型一致,但分级不相一致)。(2)未能确诊:对诊断不能肯定性质(如瘤疑,恶性不能除外等)。(3)误诊病例。     

冰冻切片诊断

一、绪言自1818年 Pieter De Riemer 首创冰冻切片技术以后,1891年 Halsted 最先用于1例手术切除乳腺良性病变诊断,1905年 Wilson 和 Macgarty 将其列为正式诊断方法,经过不断地总结经验和改进技术,制片质量日益良好,已接近常规石蜡切片水平,使冰冻切片确诊率不断提高。国内从本世纪五十年代开始,先后开展了冰冻切片、快速石蜡切片诊断,起先仅少数几家医学院校病理教研室、附属医院病理     

309例肺部肿物冰冻切片诊断分析

目的:分析309例肺部占位性病变的冰冻切片误诊病例之病理特点,归纳以肺癌为主的肺部病变冰冻诊断的要点、难点.方法:回顾性分析我院经手术治疗的309例肺部病变冰冻切片资料与手术后石蜡切片,对证实为误(未)诊的19例进行综合分析.结果:冰冻诊断准确率93.85%,误诊率6.15%(19/309).误诊率最高的肿瘤是硬化性血管瘤和炎性假瘤.结论:由于硬化性血管瘤和炎性假瘤组织学形态多样,在冰冻诊断中容易漏诊或过诊,需要病理医生特别关注,在全面取材、观察的基础上,加强与临床医生的沟通,可以有助于作出的正确诊断.     

142例乳腺肿瘤冰冻切片病理诊断分析

目的 对142例乳腺肿瘤的临床诊断及术中冰冻切片诊断(FS)与石蜡切片诊断进行对比，探讨术中冰冻在乳腺肿瘤诊断中的价值。方法 石蜡切片诊断良性肿瘤81例，恶性肿瘤61例。术中冰冻切片诊断为良性肿瘤81例。恶性肿瘤57例，未明确良恶性待常规病检4例。结果冰冻切片诊断与石蜡切片诊断总符合率为97．2％(138/142)，其中良性肿瘤符合率为100％(81/81)，恶性肿瘤符合率93.6％(57/61)。对良性肿瘤阳性预测值为95％(77/81)。对恶性肿瘤阳性预测值为100％(57/57)。结论 通过对冰冻切片诊断与石蜡切片诊断符合率及阳性预测值的分析，冰冻切片诊断是术中确定乳腺肿瘤性质和决定手术方案，减少临床误差的一种较准确，快捷和可靠的方法。     

496例乳腺疾病冰冻切片病理诊断分析

目前,部分乳腺疾病在术前未能明确性质,而通过影像学及大量的实验室检查又无法排除恶性的可能时,医生就会选择术中冰冻切片病理诊断,以决定手术方式及范围。现就我院病理科496例乳腺疾病的冰冻切片标本进行临床病理分析,以探讨乳腺疾病,特别是乳腺癌的临床病理特点。     

604例妇科门诊冰冻切片病理诊断分析

目的　研究冰冻切片对妇科门诊病例的诊断价值。方法　标本均常规采用低温恒冷切片机切片 ,HE染色 ,光镜观察作出诊断 ,通常在 1小时内病人可得到报告。所有标本作了冰冻切片后均解冻并用 10 %的福尔马林固定 ,作常规石蜡切片对照。结果　本组 6 0 4例冰冻切片诊断与常规HE对照表明没有假阳性或假阴性的诊断结果发生 ;延迟发出诊断报告 2 0例 ,延迟诊断率为3 3 %。结论　本组病例的诊断准确率为 96 7% ,没有假阳性或假阴性结果。该方法具有很高的实用和推广价值。     

604例妇科门诊冰冻切片病理诊断分析

目的 研究冰冻切片对妇科门诊病例的诊断价值。方法 标本均常规采用低温恒冷切片机切片,HE染色,光镜观察作出诊断,通过常在1小时内病人可得到报告。所有标本作了冰冻切片后均解冻并用10%的福尔马林固定,作常规石蜡切片对照,结果 本组604例冰冻片诊断与常规HE对照表明没有假阳性或假阴性的诊断结果发生;延迟发出诊断报告20例,延迟诊断率为3.3%。结论 本组病例的诊断准确率为96.7%,没有假阳性或假阴性结果。该方法具有很高的实用和推广价值。     

1400例中枢神经系统肿瘤冰冻切片与快速石蜡切片诊断分析

冰冻切片(简称冰切)和快速石蜡切片(简称快速石蜡)是确定手术中病变性质,从而指导外科手术方式、范围及治疗措施的诊断手段。为提高准确率水平,总结经验教训,就我院中枢神经系统(以下简称 CNS)肿瘤冰切与快速石蜡诊断进行分析,并着重分析未作出诊断和误诊的原因。     

776例甲状腺肿块术中冰冻切片诊断分析

目的:探讨甲状腺肿块冰冻切片诊断的临床意义及其误诊原因。方法:分析1995年12月至2003年7月术中776例甲状腺肿块冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果。结果:776例中,确诊758例,确诊率为97.7%;误诊15例,误诊率为1.9%;甲状腺癌131例,其中假阴性漏诊14例,漏诊率10.7%。结论:术中冰冻切片对甲状腺占位病变有定性诊断意义,但取材的局限性,病变形态的多样性,隐匿性和冰冻切片的质量是造成漏诊和延迟诊断的主要原因。     

卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比分析

目的 探讨卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比效果.方法 以卵巢肿瘤患者126例作为研究对象,选择新鲜样本进行快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断,对比诊断效果.结果 冰冻切片检查的平均时间为(34.52±4.19)min,石蜡切片检查的平均时间为(4.59±1.11)h,冰冻切片检查的时间明显短于石蜡切片检查(t=34.294,P<0.05).卵巢肿瘤患者126例石蜡切片诊断为良性卵巢肿瘤76例,恶性卵巢肿瘤50例,良性与恶性卵巢肿瘤的年龄、病变位置、病程、体重指数等对比无统计学意义(P>0.05).快速冰冻切片诊断为良性卵巢肿瘤73例,恶性卵巢肿瘤53例,快速冰冻切片诊断卵巢肿瘤的敏感性与特异性分别为96.1%和100.0%.恶性卵巢肿瘤3例患者分别被误诊为浆液性囊腺瘤、未成熟畸胎瘤、交界性粘液性囊腺瘤.结论 相对于石蜡切片病理诊断,快速冰冻切片对卵巢肿瘤的诊断周期比较短,诊断敏感性与特异性比较高,但是也存在一定的误诊情况,需要提高医师的操作技能,尽量减少误诊的发生.     

1669例微小粘膜冰冻切片诊断及方法的探讨

１６６９例微小粘膜冰冻切片诊断及方法的探讨江西省肿瘤医院（南昌市３３００２９）蔡勇陈玉君冰冻切片作为一种快速诊断方法，已日益广泛应用于常规病理诊断。随着冰冻切片技术的提高，要求送检冰冻切片的病例逐年增多。以往送检标本以甲状腺、乳腺、神经系统、淋巴结等...     

纤维内窥镜诊断食管癌553例临床分析

本文对窥镜诊断食道癌553例进行了分析。年龄为25～75岁,以51～60岁组最高,占46．1%。症状以吞咽梗阻感者为多,占57．32%。发病时间1～3个月最多,占52．56%。病理类型以鳞状细胞癌为多,占72．3%。好发部位以食道中段为最多,占59．31%。本文还对食道癌窥镜下的形态进行了分析,并提出了在食道癌的诊断中窥镜明显优于X线。强调了准确咬取活体组织的重要性以及取材的方法。同时阐述了早期食道癌诊断的重要性及其困难之所在,以及食道下段癌及贲门癌的鉴别要点。     

纤维内窥镜诊断食管癌553例临床分析

 本文对窥镜诊断食道癌553例进行了分析。年龄为25～75岁，以51～60岁组最高，占46．1%。症状以吞咽梗阻感者为多，占57．32%。发病时间1～3个月最多，占52．56%。病理类型以鳞状细胞癌为多，占72．3%。好发部位以食道中段为最多，占59．31%。本文还对食道癌窥镜下的形态进行了分析，并提出了在食道癌的诊断中窥镜明显优于X线。强调了准确咬取活体组织的重要性以及取材的方法。同时阐述了早期食道癌诊断的重要性及其困难之所在，以及食道下段癌及贲门癌的鉴别要点。     

1174例乳腺癌冰冻切片与石蜡切片雌激素受体检测结果分析

近年来雌激素受体测定已广泛的应用于临床,资料记载,乳腺癌癌细胞雌激素受体水平对于乳腺癌患者的治疗与预后有着密切关系,一些医务工作者对乳腺癌雌激素受体的研究引起了重视和深入,同时也建立起一些检测方法。从目前应用的是测雌激素受体的方法看,绝大多数采用组织新鲜的冰冻切片,本组用酶联雌二醇组化法对乳腺癌石蜡切片与冰冻切片的雌激素受体检测方法作以对比探讨。