中西药结合治疗阴茎硬化性淋巴管炎

阴茎硬化性淋巴管炎因少见而常有误诊和欠妥治疗,为提高对此病的诊断水平避免诊误和不适当治疗,现结合文献对本院从1993年至2003年间门诊治疗的5例综合分析报告如下,供参考。材料与方法本组共5例均无外伤史,年龄21～42岁,平均27．2岁,4例已婚,1例未婚者有较频繁手淫史。5例均包皮过长,其中3例有反复包皮龟头炎史,2例有慢性前列腺炎史。病程2周～3个月,平均5．4周。临床表现均在洗澡时偶而发现,阴茎头冠状沟处或阴茎背侧呈现出无明显疼痛的无色(4例)或淡粉色(1例)索条状硬结,半环绕冠状沟或略弯曲伸向阴茎背侧。病变体积约1．5cm×0．6cm×0．5cm～3．0cm×0．8cm×0．5cm大小,触之硬韧,光滑可推动,有轻微触痛,不适感。5例     

改进加盖岛状皮瓣术治疗远端尿道下裂

1997年至2 0 0 1年我们用改进加盖岛状皮瓣术治疗远端尿道下裂5 7例,效果满意。现报告如下。材料与方法　本组5 7例。年龄2 1个月～1 6岁,平均4 .3岁。尿道外口从冠状沟至阴茎中段。病理分型:Ⅰ型1 9例,Ⅱ型38例。新尿道长度1 .5～2 .5cm ,1 7例伴有中度阴茎下弯。方法:阴茎头牵引,从阴茎头尖起沿尿道板两侧平行切开,近端绕尿道开口后会合,使呈U形。深至海绵体白膜。从平行切口两侧距冠状沟约0 .5cm处绕包皮内板向背侧环行切开,将阴茎皮肤脱套至尿道口近端1cm左右。人工阴茎勃起,如仍有弯曲者,行抬离部分背侧神经血管束的海绵体折叠术:在阴…     

阴茎硬化性淋巴管炎诊治分析(附17例报告)

2000年8月~2004年12月,我院泌尿外科门诊随诊治疗阴茎硬化性淋巴管炎17例,现报告如下。临床资料本组17例男性,年龄19~42(平均31.3)岁,病程3天~1年不等。临床表现为阴茎背侧或冠状沟部弯曲的条索状硬物,多无自觉症状,5例患者勃起时有轻痛感觉。有性生活史患者15例,2例无性生活史     

阴茎硬化性淋巴管炎3例报告

我院自 2 0 0 0年 8月以来诊治阴茎硬化性淋巴管炎 3例 ,现报告如下。例 1　男性 ,2 1岁。因发现阴茎背侧条索状硬物半年入院 ,无性生活史 ,5年前开始手淫 ,每月 1次不等 ,近 1年基本无手淫 ,局部无外伤史。查体 :阴茎背侧正中一条索物 ,偏硬 ,起于冠状沟达阴茎根部 ,环冠状沟右侧也可见一条索状隆起。在诊断不明确的情况下行阴茎背侧条索状物切除术 ,保留冠状沟条索物。术中见条索状物为管腔结构 ,管径粗1.5ｍｍ ,断端有淋巴样液体外溢。术后 3天发生淋巴瘘 ,局部加压 1周 ,淋巴瘘好转。病理报告淋巴管扩张 ,内积淋巴液 ,周围纤维组织增生…     

多发性阴茎神经鞘瘤1例

阴茎神经鞘瘤相当罕见 ,我院收治 1例 ,且为多发性 ,现报告如下。患者 ,40岁。 1 993年发现阴茎背侧根部及近冠状沟 2cm处各有一 1mm× 2mm大小肿物 ,1个未予重视。 1 996年近冠状沟处肿物逐渐增大为2mm× 4mm大小 ,在当地医院行手术切除 ,术后病理报告“神经鞘瘤”。近 6年来 ,患者阴茎根部肿物逐渐增大至 5mm× 7mm大小 ,并于阴茎背侧散在出现 4粒类似肿物 ,而入我院求治。体检 :阴茎、阴囊发育正常 ,阴茎背侧根部可触及一直径约 5mm扁圆形质硬肿物 ,表面光滑 ,活动可 ,无压痛 ,阴茎背侧中线附近尚可触及类似肿物 4个 ,散在分布 ,直径 2～…     

双皮条法一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂(附20例报告)

自1998年1月至2 0 0 3年8月,我们采用双皮条法一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂2 0例,效果良好,现报告如下。材料与方法　本组2 0例,均为男性。年龄1～8岁,平均4岁。阴茎型13例,阴囊型5例,会阴型2例,均为初次手术。手术方法:沿尿道口周围切开皮肤,至距冠状沟约0 .5～1.0cm ,环行切开包皮内板,Buck筋膜深面脱套式游离皮肤,切除阴茎腹侧纤维条索,矫正腹曲。纵行剪开阴茎背侧皮肤,剪开包皮内、外板之间的组织,使皮肤展平。根据尿道缺损长度、阴茎大小,分别于切口两侧纵行切取带血管蒂之皮条,长2～6cm ,宽0 .3～0 .7cm。用1～2根6号多孔硅胶负…     

袖套式包皮环切术78例

1　临床资料2 0 0 0年10月至2 0 0 2年8月,我们采用袖套式包皮环切术治疗包茎、包皮过长78例。患者年龄15～83岁,平均2 8岁;包茎2 9例(37.18% ) ,包皮过长4 9例(6 3.82 % )。术区备皮,碘伏消毒。龙胆紫划线标记切口:在包皮未外翻的状态下将阴茎皮肤略牵向根部,标记冠状沟的部位,腹侧划线略呈浅弧形凸向阴茎头;将包皮翻转并完全回牵,距冠状沟0 .5cm划第2条标记线,腹侧则直线经过系带处或与第1条标记线呈平行浅弧形,将系带完整保留。如为包茎可待麻醉后剪开背侧包皮内外板后再行翻转包皮划线。取10g·L-1利多卡因于阴茎根部浸润麻醉生效后,用…     

皮瓣外翻防止加盖岛状皮瓣尿道成形术后尿道外口狭窄(附10例报告)

我们自 1995年至 2 0 0 0年采用加盖岛状皮瓣尿道成形术时 ,将部分带蒂皮瓣外翻形成新尿道口 ,防止术后尿道外口狭窄 ,疗效满意。报告如下。临床资料　阴茎型尿道下裂患者10例 ,年龄 2～ 2 5岁。其中 4例阴茎前1/ 3下裂者无阴茎下弯 ,6例阴茎中部下裂者伴阴茎下弯 2 0°～ 30°。患者尿道板发育良好 ,尿道口距冠状沟 0 .5～ 3.5ｃｍ。手术方法　 (1)矫正阴茎下弯 :方法同经典的保留尿道板尿道成形术 ,保留尿道板宽 0 .8～ 1.0ｃｍ ,有 2例游离尿道板深面。 (2 )尿道成形 :测量尿道缺损长度 ,所取横行包皮内板带蒂皮瓣或纵行阴茎背侧带蒂皮瓣…     

阴茎硬化性淋巴管炎8例诊治体会

<正>阴茎硬化性淋巴管炎(sclerosing lymphagitis of the penis)好发于30~40岁男人,几乎都发生于阴茎背侧或冠状沟处,外观可见蚯蚓状、弯曲的索状损害,向着阴茎根部延伸或围绕着冠状沟存在,其硬度如同软橡皮样,不与阴茎皮肤粘连,略有活动。患者多无自觉症状,偶有不适感,在勃起时可以有轻痛感觉。由于本病只发生于阴茎背部淋巴管,故亦称"阴茎背部淋巴管炎"[1]。因临床上比较少见,所以大部分医生对该疾病诊断治疗缺乏经验,极易误诊。我院自2003年8月至2014年10月共诊治阴茎硬化性淋巴管炎8     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的 探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗. 方法 回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料.患者平均年龄45岁.肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2～6 cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例.3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实.2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术. 结果 病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性.6例术后随访2～4年,无肿瘤复发或转移. 结论 6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好.     

VICRYL线缝合新尿道及阴茎皮肤加局部湿敷防止尿道下裂术后尿瘘

尿道皮肤瘘为尿道下裂术后最常见的并发症之一。我院自 1 998年 6月以来对收治患者采用 5- 0ＶＩＣＲＹＬ缓溶线缝合新尿道 ,用 5 - 0ＶＩＣＲＹＬ速溶线缝合阴茎阴囊皮肤 ,术后湿敷创面 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 995年 5月～ 1 998年 5月收治患者 61例 (常规组 ) ,年龄 1～ 1 6岁 ,平均 7岁。尿道下裂分型〔1〕:冠状沟型 3例 ,阴茎型 38例 ,阴囊型 1 6例 ,会阴型 4例。 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 5月收治患者70例 (改进组 ) ,年龄 0 .5～ 2 0岁 ,平均 6岁。尿道下裂分型 :冠状沟型 5例 ,阴茎型 43例 ,…     

8例阴茎硬化性淋巴管炎诊治体会

<正>阴茎硬化性淋巴管炎好发于30~40岁男性,几乎都发生于阴茎背侧或冠状沟处,外观可见蚯蚓状弯曲的索状损害,向着阴茎根部延伸或围绕着冠状沟存在。其硬度如同软橡皮,不与阴茎皮肤粘连,略有活动。患者多无自觉症状,偶有不适感,在勃起时可以有轻度痛感。由于本病只发生于阴茎背部淋巴管,故亦称"阴茎背部淋巴管炎"[1]。1资料与方法1.1临床资料2003年8月至2014年10月到我     

阴茎背神经局部解剖学研究及其临床意义

目的:研究正常人阴茎背神经数目、走行和分布及其在阴茎背神经选择性切断术治疗原发性早泄手术中的应用价值。方法:解剖38具成年男性尸体阴茎,显露阴茎背神经,记录阴茎背神经的数目及走行、分布。选择314例原发性早泄患者行阴茎背神经选择性切断术,患者年龄20～45岁,病程1～22年。结果:38具尸体阴茎背神经平行分布于阴茎背侧和两侧面,4具尸体阴茎背神经分支分布到阴茎腹侧面;38具尸体阴茎背神经数目为(3.6±1.2)支,其中7支1例,6支1例,5支6例,4支9例,3支14例,2支7例。314例原发性早泄患者阴茎背神经数目为(7.0±1.9)支:其中5支64例,6支56例,7支52例,8支40例,9支33例,10支28例,11支25例,12支11例,13支5例。手术后阴道内射精潜伏期为(4.31±1.87)min,性生活满意度为(61±17)%,与手术前[(1.24±0.32)min;(23±6)%]相比,差异有显著性(P均<0.01)。结论:阴茎背神经数目异常增多可能是原发性早泄的病理学基础,阴茎背神经选择性切断术治疗原发性早泄安全、有效。     

男性外生殖器血栓性浅静脉炎8例报告

男性外生殖器血栓性浅静脉炎并非罕见。我院从 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 1 2月门诊发现 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 8例 ,年龄 1 8～ 42岁。病程 1周～ 3年 ,无明确的外伤史。因发现外生殖器皮下 1 .5～ 3 .0ｃｍ索条状、蚯蚓状或环状肿物就诊 ,1例伴局部隐痛。病变局限于阴茎 6例 ,表现为靠近冠状沟处阴茎皮肤隆起 ,质稍硬 ,自述触摸或性交后肿胀明显 ,其中 3例累及阴茎背浅静脉纵支 ,3例累及环支。病变局限于阴囊 2例 ,其中 1例累及阴囊前外侧壁 ,局部呈紫蓝色硬条索 ,周围亦见浅静脉充盈 ,并发双侧精索静脉曲…     

阴茎包皮硬化性淋巴管炎4例

阴茎包皮硬化性淋巴管炎少见 ,我院收治 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 0～ 44岁。 1例有包皮感染 ,1例有冶游史。 4例均以阴茎背侧条索状肿物为主要症状就诊 ,其中仅包皮感染者感勃起时有轻微疼痛不适 ,另 3例无任何不适。4例均可在阴茎背侧皮下触及长约 2 .2     

阴茎背浅静脉血栓性静脉炎11例报告

阴茎背浅静脉血栓性静脉炎在临床并非少见。我院于2003年6月~2005年2月在门诊共诊治11例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共11例,年龄19~35岁,平均26岁。病程1~4周,均否认外伤史。9例病前1周有冶游史,2例为新婚。9例有冶游史者均在外院按“性病”治疗,未见好转。主要临床表现为发现阴茎背侧近冠状沟处条索状肿物,5例有轻微疼痛不适感,排尿均正常。查体发现阴茎背侧皮肤略红或皮肤色泽正常,近冠状沟处皮下可触及1.5~3.0cm条索状肿物,质稍硬,活动好,7例有轻触痛。1.2治疗方法本组患者均排除肿瘤,性传播疾病及其他泌尿生殖系统疾病,确…     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎

1990年 2月～ 1999年 11月应用改良Ｄｅｖｉｎｅ术治疗隐匿型阴茎 9例 ,结果满意 ,报告如下。1　临床资料9例病人 ,年龄 7～ 2 1岁 ,平均 14 5岁 ,其中 18岁以上者 3例 ,伴单纯肥胖 6例。全部病例内分泌检查正常 ,无其他畸形发现。正常长度的阴茎固定于耻骨联合下方 ,埋藏于周围组织中 ,不能牵拉外露 ,勃起时亦不能伸出。除 2例已作过包皮环切术者外 ,均有包茎 ,包皮口狭窄。有 4例曾误诊为阴茎发育不良 ,应用ｈＣＧ治疗无效。2　手术方法扩张包皮口 ,距冠状沟 0 5ｃｍ环切包皮 ,向阴茎根部剥离包皮瓣 ,必要时背侧纵形切开。识别并切除包皮…     

尿道内双引流结合Y-V皮瓣缝合修复尿道下裂术后尿瘘

1994年 3月至 2 0 0 1年 4月 ,我们采用尿道内双根引流管引流结合Y V皮瓣缝合修复尿道下裂术后尿瘘 ,手术成功率明显提高 ,现报告如下。材料与方法　本组 5 8例。均为男性。年龄 3～ 12岁 ,平均 5 .2岁。均为尿道下裂术后合并尿瘘者 ,尿瘘形成半年以上。术前常规行尿道造影提示无尿道狭窄 ,阴茎无明显下曲。根据尿瘘部位分型 :冠状沟型 6例、阴茎型 39例、阴茎阴囊型 10例、阴茎会阴型 3例。有过至少 1次尿瘘修复手术史者 2 2例。①早期组 (1984～ 1994年 ) 32例 ,采用传统方法治疗尿瘘 :尿道内留置单根医用高分子导管引流膀胱尿液 ,瘘口段…     

氟脲嘧啶外涂治疗尖锐湿疣

临床资料: 1.性别与年龄:本组122例,男性92例,女性30例,年龄:15～20岁16例;21～30岁47例,31～40岁32例、41～50岁18例,51～60岁8例,67岁1例。 2.职业:驾驶员82例,购销员21例,个体户16例,工人6例,农民4例,职工4例,干部3例,教师1例,学生6例,暗娼26例,其它4例。 3.婚姻状况:已婚78例、离婚7例、未婚11例、暗娼26例;全组均有不洁性交史。 4.潜伏期:15～30天。 5.发病部位及肿物大小:冠状沟43例,包皮28例,阴茎21例,大小阴唇28例,肛门2例。肿物均为散在米粒样大小,表面潮湿,呈淡红色或表面琬     

背侧带蒂包皮皮瓣治疗先天性尿道下裂畸形12例

1 临床资料 1999～2001年,我们采用背侧包皮带蒂皮瓣成形尿道治疗先天性尿道下裂12例,年龄2～12(平均4.2)岁,其中阴茎型7例,阴茎阴囊型5例,连续硬膜外麻醉,小儿加用基础麻醉,龟头缝线牵引,分离龟头与包皮粘连,从尿道口插入8～12号多孔硅胶尿管,距冠状沟0.5cm处作包皮环形切口,直达阴茎白膜,沿白膜游离阴茎皮