精索静脉曲张手术方式的选择

目的 探讨在采用腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法中，腹腔镜是否较开放手术更具优越性。方法 回顾性分析42例应用腹腔镜精索静脉高位结扎和53例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例。结果 两组病例在手术时间和术后住院时间上均无明显差异。术后恢复快，随访无复发和睾丸萎缩。结论 单侧精索静脉曲张，小切口腹膜后精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐，对于双侧和复发的精索静脉曲张，则可以优先考虑腹腔镜手术。     

治疗精索静脉曲张的两种术式比较

本院2002年1月-2005年12月共收治精索静脉曲张患者89例，分别采用腹横纹小切口腹膜后精索静脉高位结扎术（小切口术式）和腹腔镜下精索静脉高位结扎术（腹腔镜手术）进行治疗，对治疗结果做临床对比及随访，现报告如下。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术255例

目的 探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的可行性及疗效。方法 回顾性总结了2000年4月至2004年5月期间采用腹腔镜下精索静脉内高位结扎治疗精索静脉曲张255例临床资料。结果 手术均获得成功，术后随访12—48个月，所有病人临床症状消失，无复发，无睾丸坏死或萎缩表现。术前伴精液常规异常74例，术后69例明显改善，5例无变化。结论 腹腔镜精索静脉丝线高位结扎术治疗精索静脉曲张，疗效可靠。简单易行。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的分析

目的：探讨在采用腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法中,腹腔镜是否较开放手术更具优越性.方法：回顾性分析30例应用腹腔镜精索静脉高位结扎和45例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例.结果：单侧精索静脉曲张患者两组间在手术时间上无明显差异,而腹腔镜组术后住院时间、拆线针数上好与开放手术组,但是住院费用腹腔镜组也明礁高于开放手术组.双侧精索静脉曲张患者两组间在手术时间上、术后住院时间、拆线针数上腹腔镜组好与开放手术组,但是位院费用腹腔镜组也明显高于开放手术组.随访两组均无复发和睾丸萎缩.结论：单侧精索静脉曲张,应根据患者要求和经济能力决定手术方式.对于双侧的精索静脉曲张,则可以首选腹腔镜于术.     

腹腔镜下高位精索血管结扎术治疗小儿精索静脉曲张疗效观察

观察腹腔镜下高位精索血管结扎（Palomo）术治疗小儿精索静脉曲张的临床疗效。方法：采用腹腔镜下Palomo术治疗小儿精索静脉曲张患者26例,患儿就诊年龄为11～15岁,平均12．5岁。均为左侧Ⅲ度精索静脉曲张。结果：手术时间30～90min,平均45min,平均术后住院3天。平均随访时间为15个月（3～41个月）,均无术侧精索肿痛、附睾炎、睾丸萎缩及精索静脉曲张复发。结论：腹腔镜损伤小,且通过光学放大作用能提供快速的手术径路,因此,采用腹腔镜下Palomo手术治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法。     

腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的　前瞻性分析腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效,评价腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床应用价值。 方法　通过随机对照原则,对采用腹腔镜及经腹股沟途径开放手术治疗精索静脉高位结扎术病例进行分析, 评价指标包括手术时间、出血量、住院时间、术后早期并发症及复发率、精液质量改善情况。 结果 腹腔镜组与开放手术组疗效相当,效果满意,但因其微创、恢复快等优点更易被双侧精索静脉曲张患者接受。结论　腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有简便、微创、并发症少、住院时间短、效果可靠及恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法,同时为基层医院腹腔镜手术的开展创造条件。     

腹腔镜下丝线结扎法治疗精索静脉曲张(附76例报告)

精索静脉曲张是泌尿外科常见病，一般临床症状很轻甚至无症状，但因其可能影响精子的生成和发育，近年来比较受重视。腹腔镜下治疗精索静脉曲张是开展最广泛的泌尿外科腹腔镜手术，本文回顾性分析76例行腹腔镜下精索静脉结扎术治疗的精索静脉曲张患者的临床资料，现报道如下。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术配合

【摘要】 目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获成功,无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统腹腔镜手术的对比研究

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获成功,无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。     

应用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张(附47例报告)

目的 :评价腹腔镜治疗精索静脉曲张的效果及优点。方法 :采用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张 4 7例。结果 :患者手术均获成功。结论 :腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张具有创伤小 ,康复快 ,并发症少 ,疗效确切 ,住院时间短 ,医疗费用低等优点。是治疗精索静脉曲张的理想方法     

腹腔镜精索血管集束状丝线结扎治疗精索静脉曲张疗效分析

目的探讨腹腔镜精索血管集束状丝线结扎精索静脉曲张的疗效。方法腹腔镜精索血管集束状丝线结扎治疗精索静脉曲张23例。结果23例手术均取得成功，术中无并发症，手术时间25～45min，平均37min，平均住院3～5d，随访3～12个月，曲张静脉均消失，无睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜精索血管集束状丝线结扎术疗效可靠，简单实用易操作、创伤小、并发症少、患者恢复快，有推广价值。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的：评价腹腔镜精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法：回顾性分析24例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果：24例手术均获成功，平均手术时间26.5min，基本无出血，术后平均住院2.3d；随访3－8个月，1例复发，复发率为4.2%。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小、治疗效果好，尤其对双侧精索静脉曲张和开放性手术后复发者可以作为首选。     

两种微创手术治疗精索静脉曲张的疗效分析

目的:评价采用显微镜下精索静脉低位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术两种手术方式的疗效及适应证。方法:2010年1月~2012年12月采用显微镜下精索静脉低位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术两种手术方式治疗精索静脉曲张患者87例,其中腹腔镜组30例,显微镜组57例,统计分析两组的手术时间、住院时间及治疗费用方面的差异,并比较并发症及症状改善情况、精液质量提高率及复发率。结果:手术时间腹腔镜组显著短于显微镜组[(20±5)min vs(50±5)min],平均住院时间两组无统计学意义[(2.8±0.7)d vs(3.0±0.6)d)],手术费用腹腔镜组高于显微镜组[(9 000±500)元vs(4 500±500)元];显微镜组症状改善明显,并发症少,复发率低,精液质量改善程度优于腹腔镜组。结论:腹腔镜手术特别适合双侧精索静脉曲张的患者,而显微镜手术在改善症状、精液质量提高和复发率方面有优势。     

二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术

高位结扎精索静脉是精索静脉曲张主要的治疗方法,传统腹腔镜一般采用三或四孔法手术,2007年7月-2009年6月,我们行二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术134例,疗效满意,现报道如下。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法 回顾性分析对精索静脉曲张45例患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间30～60 min,平均40 min。术后左阴囊气肿2例,反应性睾丸鞘膜积液1例,阴囊坠胀不适感2例,均未做任何处理,2 d内自行消退。所有患者精索静脉曲张症状均消失或明显改善,无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张创伤小、复发率低,必将彻底代替传统的开放性手术。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(附25例报告)

目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的方法和临床价值。方法 Doppler超声证实有精索静脉返流。采取腹腔镜高位结扎精索静脉的治疗方法。结果 手术均获成功，平均时间20min，无术后并发症发生。平均住院3d。随访4～6月无复发。结论 腹腔镜治疗精索静脉曲张损伤小，恢复快，住院时间短、复发率低，疗效可靠，可同时处理双侧精索静脉曲张。     

腹腔镜下精索静脉结扎术32例报告

腹腔镜下精索静脉结扎术３２例报告陈正州，孙成才，孙贝加，张秋芹自１９９３年７月开展腹腔镜下精索静脉结扎术，治疗精索静脉曲张不育症３２例，手术全部成功，报告如下。资料及方法３２例精索静脉曲张不育症男性患者，其中左侧２１例，双侧１１例。年龄２２～３０岁。...     

完全腹膜外路径在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用

目的探讨完全经腹膜外路径腹腔镜下精索静脉高位结扎术的可行性。方法 2010年4月至2016年9月,硬膜外麻醉或全麻下采用手指钝性分离建立空间,使用传统腹腔镜器械行完全经腹膜外腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(VC)78例。结果 78例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间(60.1±30.5)min,术中出血量(10.2±6.2)m L,术后住院时间(3.5±1.2)d,术中、术后基本无并发症,腹壁无明显手术瘢痕。结论完全经腹膜外腹腔镜下精索静脉高位结扎术是安全、有效的手术方法,操作空间较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更小,难度更大,但其较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更加微创,不干扰腹腔,无腹腔内并发症,为微创外科时代腹腔镜下治疗VC提供了新的手术路径。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张20例报告

目的：探讨腹腔镜精索内静脉结扎治疗精索精脉曲张的临床价值。方法：腹腔镜下行保留精索动脉的精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张20例。结果：全部获成功，手术时间平均45min，术后平均住院3天，随访3月--24月，平均7月，无复发，无睾丸萎缩。结论：该方法操作简便，创伤小，恢复快，安全可靠，是治疗精索静脉曲张的有效方法。     

腹腔镜手术治疗小儿精索静脉曲张29例

为探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及治疗效果。作对29例患儿经腹腔镜行精索静脉高位结扎术，未出现周围脏器，血管神经损伤以及睾丸肿痛等并发症。随访1-3年，曲张静脉完全消失18例，明显减轻11例，睾丸发育状况良好，腹腔镜行精索静脉高位结扎具有方法简便，创伤轻微，住院时间短，恢复快等优点，是治疗小儿精索静脉曲张的有效方法。