小儿结核性脑膜炎临床诊断的再认识

目的：重新认识小儿结核性脑膜炎（TBM）临床诊断问题。方法：对87例TBM患儿的临床资料进行分析。结果：本组患儿的临床特点：发病无明显季节性，病程长短不一，绝大多数病例无卡介苗接种史，有结核病密切接触史32例（36％），PPD皮试阳性16例（18％），起病年龄5岁以内72例（83％），临床症候群缺乏特异性，呈不同程度的脑实质或脑膜损害表现。脑脊液符合TBM改变58例（60％），不典型改变29例（40％）。留院或转院抗痨治疗59例（68％），放弃治疗28例（32％）。结论：小儿TBM高危易感人群主要来自于农村及城市流动人口，大多为5岁以内的小儿，多数病例在院外用过抗生素、不规则抗痨或激素治疗，使临床表现不典型。对于疑诊TBM患儿应动态观察脑脊液改变，寻找颅外结核感染的证据，并行诊断性抗痨治疗。     

小儿结核性脑膜炎55例临床诊断分析

目的 探讨小儿结核性脑膜炎的临床特点,为提高早期诊断提供帮助.方法 对我院2007年1月至2010年12月收治的小儿结核性脑膜炎55例患者的资料进行回顾性分析.结果 结核性脑膜炎患儿临床症状不典型,各项辅助检查阳性率不高.结论 小儿结核性脑膜炎多发生于3岁以下,诊断时询问结核接触史及卡介苗接种史,同时参考实验室检查及影像学结果,尽早明确诊断,尽早治疗.     

小儿结核性脑膜炎16例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿结核最严重的一种病型，其病情关键在于诊治的早期，如能早期诊断、合理治疗，可改善预后。为提高对此病的认识，现将我院1998年1月～2002年12月间儿科收治的结核性脑膜炎16例分析如下。     

小儿结核性脑膜炎58例临床分析

目的 分析小儿结核性脑膜炎的临床特点,为早期诊断、治疗提供依据.方法 对我院2010～2012年收治的58例小儿结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎在藏族及农村儿童发病率高,发病季节以春、夏多见.以发热、颅内压增高为主要临床表现,81.03%患儿合并有肺结核,痰及脑脊液查抗酸杆菌阳性率低,头颅MRI是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后有效方法.早期诊断、规律化疗是决定预后的关键因素.结论加强对农村贫困藏族人口进行结核病防治科普知识的宣传,做到早就诊.对临床资料进行综合分析,做到早诊断.规律抗痨配合综合治疗能提高疗效.     

小儿结核性脑膜炎49例临床诊断分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床特征,为患儿的诊断及治疗提供可靠依据.方法将2008年5月~2011年5月我院收治的49例小儿结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果结核性脑膜炎患儿缺乏特异性症状和体征,各项辅助检查阳性率不高,易误诊.结论小儿结核性脑膜炎多见于3岁以下婴幼儿,诊断要依靠患儿临床表现及辅助检查的结果来综合判断,而脑脊液检查是诊断小儿结核性脑膜炎最可靠的依据;早期诊断和及时正确治疗可降低患儿的死亡率和致残率,是提高患儿预后的关键.     

小儿结核性脑膜炎33例临床分析

结核性脑膜炎 (下称结脑 )是小儿结核病中严重类型 ,预后和早期诊断与治疗有密切关系。现将我院 1995～ 2 0 0 0年确诊的 33例结脑总结如下。1　临床资料1.1　一般资料患儿男 18例 ,女 15例 ;<1岁 1例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 6岁16例 ,>6岁 8例。病程 <7d2例 ,7～ 14 d8例 ,～ 2 8d     

结核性脑膜炎早期诊断与治疗

当前 ,全球结核病疫情日益恶化 ,发达国家或发展中国家结核病均呈上升趋势 [1 ] 。近年来 ,结核性脑膜炎 (结脑 )成人发病率有所增加。虽然 ,随着抗结核药物应用 ,使预后有很大改善 ,但结脑的病死率和致残率仍较高。欧美国家报告结脑病死率高达 15 %～ 36 % [2 ] ,因此 ,早期诊断、早期治疗及规律用药是治疗成功的关键。近 2年来 ,我们共收治结脑患者 16例 ,由于早期诊断、早期治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 7～ 48岁 ,其中并发肺结核 3例 (其中 2例为粟粒型肺结核 ,1例为浸润型肺结…     

38例小儿结核性脑膜炎临床观察与护理

目的:探讨小儿结核性脑膜炎临床表现与护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:回顾性分析我院自2010年1月-2012年4月收治的38例小儿结核性脑膜炎患儿的临床资料.结果:本组38例结核性脑膜炎患儿经对症治疗和有效的护理,治愈好转的有35例,自动出院的有1例,死亡的有2例.结论:加强观察、严密施护,是提高儿童结核性脑膜炎治愈率的关键,对促进患者病情的恢复,具有重要临床意义.     

结核性脑膜炎早期诊断及治疗

我院自１９８８～１９９７年住院的２４例结核性脑膜炎（结脑）患者，重点分析了本病的临床表现、实验室资料，旨在探讨结脑的旱期诊断及治疗问题，以供参考。１临床资料年龄和性别：年龄４月～５９岁，平均年龄２２岁，男１１例，女１３例，１８岁以下者１１例（４５８...     

结核性脑膜炎诊断与治疗进展

结核性脑膜炎（Tuberculous meningitis,TBM）是最常见的肺外结核病。早期诊断与及时治疗是改善预后的主要因素。本文就TBM的临床表现、脑脊液检查、病原学及生化检测、临床诊断标准及鉴别诊断、抗结核化疗方案以及联用糖皮质激素方面的进展作一综述。     

结核性脑膜炎的诊断与治疗

我国的结核病发病率较高,所以结核性脑膜脑炎(结脑)也是常见病。在临床工作中所遇到的最棘手的问题是如何确诊,因病原学诊断迄今仍为难题,因此根据临床及实验室的资料进行综合分析乃十分重要,治疗虽与其他结核病雷同,但必须考虑到“血脑屏障”问题等。1结核性脑膜炎的诊断1·1病原学诊断1·1·1脑脊液培养由于引起脑或脑膜病变的病原体数量很少,数十年来从脑脊液中寻找结核杆菌一直是一个难题。国内大多数医院脑脊液涂片及培养的阳性率一般小于10%。为提高脑脊液涂片阳性率,可以将形成的薄膜送检,或将较多量的脑脊液离心,离心的速率最好>300…     

小儿结核性脑膜炎57例临床分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型。早期诊断和彻底治疗是降低死亡率,减少并发症和后遗症的关键。本文将我院2001年10月~2003年10月收治的57例小儿结脑的临床表现与治疗方法及疗效报道如下。1临床资料1.1一般资料本组57例患儿全部符合《诸福棠实用儿科学》[1]结脑诊断标准。57例中男32例,女25例,≤3岁23例,最小年龄8个月,最大年龄15岁,来自农村46/57(80.7%)病例中结脑早期16例,中期28例,晚期13例,有结核病密切接触史21例,未接种卡介苗34例。1.2临床表现发热55例,占96.5%;头痛31例,占54.4%;呕吐45例,占78.9%;抽搐32例,占56.1%;意…     

小儿结核性脑膜炎5例临床分析

目的总结小儿结核性脑膜炎（以下简称结脑）的临床特点及早期诊断方法。方法回归性分析2005年1月～2010年9月丹东市妇女儿童医院5例临床诊断结脑小儿病例资料。结果患儿主要临床表现为：发热、性格改变、颅内压增高、脑神经障碍、抽搐、意识障碍;2例有明确结核接触史;4例头颅CT检查3例异常。结论对于长期发热、小儿性格改变、脑神经障碍、抽搐等表现的小儿应高度怀疑结脑的可能性,早行头颅CT及脑脊液检查,争取早日诊断。     

小儿结核性脑膜炎12例误诊分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种病型。若能早期诊断，及时正确的彻底治疗，可减少后遗症，降低病死率。但近年来不典型病例增多，误诊误治时有发生。我院1997-2003年共收治36例结核性脑膜炎，误诊12例，现就其误诊原因进行分析，报告如下。     

69例小儿结核性脑膜炎临床分析

目的探讨小儿结核性脑膜炎的临床诊断、治疗方法。方法选取2009年12月—2011年12月该院收治的69例小儿结核性脑膜炎的患者临床诊断、治疗资料,对病历资料进行回顾性分析。结果 69例患儿经过12～18个月有针对性的治疗后,治愈53例,好转后自动出院15例,死亡1例。结论对小儿结核性脑炎患者进行早期诊断、早期治疗,可有利于病情的更快康复,提高预后效果。     

小儿结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

目的对小儿结核性脑膜炎的诊断及治疗进展作一综述。方法对小儿结核性脑膜炎诊断及治疗最新成果加以分析、整理。结果展现小儿结核性脑膜炎诊断和治疗研究领域的最新成果。结论选择合适的检查方法和治疗措施 ,有助于结脑的早期诊断及治疗 ,对其预后有重要意义。     

小儿结核性脑膜炎117例临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是结核病中最严重的病型，其预后取决于能否早期诊断与合理治疗，中晚期病例后遗症及死亡率仍较高，严重影响优生优育及全民素质的提高。我院1985一1997年收治小儿结脑117例，治愈好转83例，恶化万例，死亡8例。现分析报告如下。1临床资料1．五一般临床资料性别：男65例，女52例；年龄：IO月一14岁，其中一1岁12例，一3岁33例，－7岁32例。一14岁4O例，明确结核接触史62例，接种过卡介苗仅12例，未接种29例，不详76例。1．2临床表现与实验室检查发势117例，头痛73例，呕吐84例，抽搐78例，性格改变79例，肢体…