基于经胸超声心动图探讨其在卵圆孔未闭中应用及检出率影响的研究

目的：基于经胸超声心动图（TTE）探讨此检查手段在卵圆孔未闭（PFO）中的应用效果及其对检出率的影响。方法：选择2021年1月～2022年8月在上高县中医院就诊的60例PFO患者作为研究对象,按照其入院顺序编号,对其开展TTE及对比增强经胸超声心动图（c-TTE）检查,对比静息、Valsalva动作状态下的TTE结合c-TTE诊断效能,观察其右房侧及左房侧直径、卵圆瓣长度等超声形态学特征。结果：TTE结合c-TTE Valsalva动作辅助下的检查诊断符合率及灵敏度均为96.67%,高于静息状态下检查的81.67%,漏诊率低于静息状态下检查（P<0.05）。TTE观察到,PFO患者右房侧及左房侧直径分别为（2.34±1.16）mm、（1.53±0.72）mm,卵圆瓣长度为（6.81±2.56）mm,其中共10例合并房间隔膨胀瘤。结论：在PFO诊断应用TTE可提高PFO检出率及诊断准确率,呈现PFO房侧直径、卵圆瓣长度等关键信息。     

经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值

目的 分析经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验在中青年脑卒中患者卵圆孔未闭中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年4月于井冈山大学附属医院神经内科就诊的80例中青年脑卒中患者临床资料,所有患者均行经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验进行检查,以手术封堵结果作为金标准,观察患者卵圆孔未闭发生率,并对比经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独检测及两者联合的诊断价值（灵敏度、特异度、准确度）。结果 所有患者经手术证实,伴有卵圆孔未闭53例,无卵圆孔未闭27例;经胸超声心动图声学造影诊断真阳性42例,真阴性19例;经颅多普勒发泡试验诊断真阳性42例,真阴性17例;联合诊断真阳性52例,真阴性25例;经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断灵敏度、特异度、准确度均高于经胸超声心动图声学造影、经颅多普勒发泡试验单独诊断,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用经胸超声心动图声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断中青年脑卒中患者卵圆孔未闭具有较高准确率,可为临床治疗方案提供参考。     

多平面经食管超声心动图诊断房间隔缺损及卵圆孔未闭

经胸超声心动图 (ＴＴＥ)是诊断房间隔缺损 (ＡＳＤ)较常用的方法 ,但有较大的局限性[1,2 ] ,我们应用多平面经食管超声心动图 (ＭＴＥＥ)诊断各种解剖类型的ＡＳＤ及卵圆孔未闭共 30例 ,现将其ＭＴＥＥ的特点、与ＴＴＥ的比较结果报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1998年 5月至 2 0 0 1年 1月间在我院超声心动图室行ＭＴＥＥ检查的 30例ＡＳＤ及卵圆孔未闭患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 8(38 5± 17 9)岁 ,其中 ,继发孔型 2 0例 (其中筛孔型 1例 ,2个ＡＳＤ 1例 ) ,上腔静脉型 2例 ,混合型 4例 ,卵圆孔未闭 4例。并房间隔膨…     

经食管三维超声检查卵圆孔未闭形态的价值

目的 探讨超声检查对卵圆孔未闭(PFO)形态的认识.方法 回顾性分析2019年4月至2020年6月收治的经右心声学造影阳性的69例偏头痛患者的临床和影像资料.所有患者均接受经胸超声心动图(TTE)、二维及三维经食管超声心动图(TEE)检查.结果 TTE检查确诊4例(5.8％) PFO;二维TEE确诊10例(14.5％)...     

不明原因缺血性脑卒中患者的卵圆孔未闭与主动脉内斑块关系的经食管超声心动图研究

对特发性脑卒中的病因诊断临床意义重大，但又极具挑战性。本文探讨经食管超声心动图检测的卵圆孔未闭及升主动脉、主动脉弓部内粥样硬化斑块与特发性脑卒中患者的关系，分析总结特发性脑卒中的原因。     

新生儿卵圆孔未闭怎么办

问：女儿出生后，体检发现“卵圆孔未闭”，医生说是“心房上面有个洞还没长好”。我听后心里很害怕，请问这种情况该如何处理？     

经食管超声心动图引导下微创封堵术治疗动脉导管未闭的疗效观察

目的探讨经食管超声心动图(TEE)引导下微创封堵术治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效。方法收集2012年1月-2015年9月黄冈市某医院收治的65例PDA患儿为研究对象,所有患儿均采用TEE引导下微创封堵术联合体外循环辅助下心内直视矫治术治疗。记录患儿的手术时间、术中出血量,同时比较患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积、肺动脉收缩压。结果 65例PDA患儿中63例动脉导管封堵成功,2例患儿由于动脉导管内粥样硬化斑块形成改用补片法治疗。63例动脉导管封堵成功患儿首次心脏复跳后的TEE检查结果显示,原PDA处封堵器无脱落、无移位、无残余分流,但其中6例患儿发生了心室水平残余分流,立即给予手术处理,再次心脏复跳后心室水平残余分流均消失。44例合并中度及以上房室瓣反流患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积比较,差异有统计学意义(P0.05);患儿在术前麻醉状态下的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积明显大于术中心脏复跳后、术后6个月,且术中心脏复跳后的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积明显大于术后6个月,差异均有统计学意义(P0.05)。19例合并肺动脉高压患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的肺动脉收缩压比较,差异有统计学意义(P0.05);患儿在术前麻醉状态下的肺动脉收缩压明显高于术中心脏复跳后、术后6个月,且术中心脏复跳后肺动脉收缩压明显高于术后6个月,差异均有统计学意义(P0.05)。经12个月的随访,63例动脉导管封堵成功患儿均未发生封堵器脱落、移位及溶血等封堵器相关并发症。结论 TEE引导下微创封堵术治疗PDA的疗效确切,安全性良好,值得临床推广应用。     

超声心动图筛查小儿先天性心脏病的临床价值

目的探析应用超声心动图筛查小儿先天性心脏病的临床应用价值。方法选取2015年1月-2018年12月该院3 009例超声心动图检查的患儿,进行先天性心脏病筛查。结果经超声心动图检查,3 009例患儿中检出先天性心脏病187例,发病率为6. 2%,其中左向右分流型先天性心脏病166例(88. 8%),右向左分流型先天性心脏病18例(9. 6%),无分流型3例(1. 6%)误诊2例(1. 1%),符合上报危急值标准1例(0. 5%)。左向右分流型先天性心脏病中最多见的3种类型分别为室间隔缺损51例(30. 7%)、房间隔缺损35例(21. 1%)、动脉导管未闭29例(17. 5%);右向左分流型先天性心脏病中最多见的为法洛氏四联症11例(61. 1%)。无分流型先天性心脏病中最常见的为肺动脉狭窄2例(66. 7%)。结论超声心动图筛查小儿先天性心脏病方便、快捷、无创,具有较高的临床应用价值,可为临床早诊断、早干预、早治疗提供参考依据。     

TCD对偏头痛合并卵圆孔未闭的诊断效果评价

目的 分析偏头痛合并卵圆孔未闭患者应用经颅多普勒发泡试验（transcranial Dopplerbubble test,TCD）诊断的效果。方法 纳入2019年4月—2020年7月收治的偏头痛合并卵圆孔未闭患者21例为研究对象。对这些研究对象依次实施二维超声心动图检查和TCD。以经食管超声心动图（transesophageal echocardiography,TEE）为诊断卵圆孔未闭的“金标准”。分析偏头痛合并卵圆孔未闭检查准确率、漏诊率、误诊率。结果TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的准确率高于二维超声心动图,差异有统计学意义（P <0.05）。TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的漏诊率与二维超声心动图差异无统计学意义（P>0.05）。TCD诊断偏头痛合并卵圆孔未闭的误诊率低于二维超声心动图,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 偏头痛合并卵圆孔未闭患者应用TCD诊断的临床价值更加显著,结果可靠,且TCD本身具有安全、无创等优势,临床筛查价值较高,具有临床推广价值。     

一周内新生儿卵圆孔未闭及动脉导管未闭的统计与对比

目的：利用超声心动图检查刚出生一周的婴儿,统计分析卵圆孔未闭及动脉导管未闭的情况,并对检出率加以对比统计。方法使用彩色多普勒超声诊断仪对我院在2011年5月至2012年12月新出生的160名婴儿进行超声波心动图检查,对卵圆孔未闭及动脉导管未闭情况加以检测。结果被调查的160名婴儿中,存在卵圆孔未闭情况的有145名,检测出动脉导管未闭的有90名,同时检测出卵圆孔未闭及动脉导管未闭的有85名。结论对于刚出生一周的婴儿来说,出现卵圆孔未闭情况的几率很高,大约为90．62％,而发生动脉导管未闭情况的则相对较低,为56．25％,两者同时出现的比例为53．12％。可见一周内新生婴儿卵圆孔未闭的发生概率要大大高于动脉导管未闭的发生概率,两者之间的比较具有统计学意义（P＜0．05）。     

卵圆孔未闭与不明原因脑卒中研究进展

不明原因脑卒中是一项排除性的诊断，即在不能明确地找到导致脑卒中的病因时，才能下此诊断。但随着医学科学的发展，我们发现部分不明原因脑卒中的发生是有其隐性病因的，只是过去我们对其认识不足，其中先天性的卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）就是重要致病因素之一。     

探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的价值

目的 探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的可行性及其价值。方法 本研究纳入自2020年2月-2021年6月在西安医学院第一附属医院先后接受经胸超声心动图检查和经皮冠状动脉造影术检查评估冠状动脉狭窄部位及程度的32例心绞痛患者,研究对比经胸超声心动图检测冠状动脉狭窄的显示率及准确性。结果 与冠状动脉造影术相比,经胸超声心动图对冠状动脉左主干显示率为100%,前降支近段、中段、远段显示率分别为100%、75.00%、6.25%,右冠状动脉近段、中段、远段显示率分别为61.54%、16.67%、40%,回旋支近段和远段显示率为12.50%、22.22%。本研究中经胸超声心动图评估冠状动脉狭窄的准确性对于左主干及右冠状动脉近段可达到100%,前降支近段及中段的准确性分别为50%和41.67%。结论 经胸超声心动图能比较准确地评估冠状动脉近段的狭窄,可用于初步评估冠状动脉狭窄的部位和程度。     

产前超声心动图对胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合的诊断价值分析

目的 探讨产前超声心动图检查对胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合（FO-R/C）的诊断价值,为临床防治该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月通山县妇幼保健院收治的48例产前超声心动图提示FO-R/C胎儿的临床资料,将其作为观察组,选取同期48例产前超声心动图正常胎儿的产检资料,将其作为对照组。统计观察组胎儿超声征象;比较两组胎儿超声定量指标;应用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图定量指标对胎儿FO-R/C的诊断效能。结果 观察组胎儿中超声心动图征象表现多为右心房扩大、动脉导管弯曲或呈“S”形改变占比较高,分别为75.00%、66.67%;与对照组比,观察组胎儿右心房内径/左心房内径（RA/LA）、右心室内径/左心室内径（RV/LV）、肺动瓣上血流速度/主动脉瓣上血流速度（VMPA/VAO）、静脉导管阻力指数、主肺动脉内径/主动脉内径（MPA/AO）、卵圆孔最大流速均升高,而卵圆孔环/主动脉瓣环、卵圆孔直径降低（均P<0.05）;ROC曲线分析显示,RA/LA、RV/LV、VMPA/VAO、静脉导管阻力指数、MPA/AO、卵圆孔环/主动脉瓣环、卵圆孔直...     

介入封堵术治疗小儿动脉导管未闭的临床应用

目的探讨小儿动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的特点和经验,并进行多方面综合疗效评价。方法通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵术的动脉导管未闭(PDA)患儿37例,术前常规检测心电图(ECG),胸部X线等,PDA合并降主动脉狭窄1例。在TTE及X线引导下行介入封堵术,术后通过胸片、心电图和TTE进行动态的随访观察。结果37例病人封堵成功,技术成功率为97.3%,1例手术失败,改为开胸矫正畸形。术后2例病人有少量残余分流。PDA术前TTE测量值与术中X线测量值比较,差异无统计学意义。术后31例(86.1%)病人接受了3～6个月随访,17例(47.2%)病人接受了12个月随访,X线及TTE检查:全部显示肺血减少,右心房、右心室缩小,心电图提示无明显心律失常发生。结论经导管行PDA封堵术具有很高的成功率及安全性;介入封堵术疗效好,并发症少,术后恢复快;TTE和X线可以准确地应用于动脉导管未闭封堵术中。     

经颅多普勒超声检查对卵圆孔未闭所致脑栓塞的筛查意义

目的 探讨经颅多普勒超声检查(TCD)对卵圆孔未闭所致脑栓塞的筛查意义,有利于进一步针对患者病因进行治疗.方法 选择年龄小于60岁不明原因脑栓塞及短暂性脑缺血发作患者36例,所有患者在常规检查基础上行24h动态心电图、经胸超声心动图、颈部血管多普勒超声、常规TCD、TCD发泡试验、经食管超声心动图(TEE)、头颈CT血管造影(CTA)及双下肢静脉超声检查.结果 所有患者均无心房颤动,经胸超声心动图未提示结构性心脏病及心腔内占位病变,颈部血管多普勒超声、常规TCD及头颈CTA检查无颅内外动脉狭窄,双下肢静脉超声未见深静脉血栓.TCD发泡试验发现14例提示心脏存在右向左分流,其中10例10 s内出现微气泡信号,4例Valsalva动作后出现微气泡信号,此14例患者中12例TEE证实存在卵圆孔未闭.结论 卵圆孔未闭是导致心源性脑栓塞的病因之一,TCD对卵圆孔未闭的筛查准确可靠.     

经食道超声心动图在心脏外科手术中的临床价值

目的 评价经食道超声心动图在39例心脏外科手术中的临床价值.方法 接受心脏外科手术的心脏病患者39例,在手术前、中、后,对所有病人进行经食道超声心动图检查,监测手术过程并评价手术效果.结果 应用经食道超声心动图观察39例心脏病手术患者,其中纠正诊断错误2例(5%),发现问题4例(10%).结论 经食道超声心动图用于心脏外科手术中监测,及时解决术中的问题,预测手术效果,提高手术成功率,在心脏手术中应用经食道超声心动图具有重要的临床价值.     

产前超声心动图检查诊断胎儿卵圆孔通道血流受限或提前闭合的临床价值

目的 探讨产前超声诊断胎儿卵圆孔通道血流受限或提前闭合(FO-R/C)的价值.方法 分析62例(观察组)FO-R/C胎儿和60例正常胎儿(对照组)超声心动图资料,观察超声征象、定量指标参数[右室与左室内径比值(Rv/Lv)、主 肺动脉与主动脉内径比值(MPA/AO)、FO与主动脉瓣环比、静脉导管阻力指数]的差异;以出生...     

超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用

超声心动图在先天性心脏病封堵术的术前诊断、术中监测引导、术中效果评价及术后长期随访中发挥着重要作用,本文对超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用作一综述。     

基层医院开展胎儿超声心动图产前筛查的临床价值

目的探讨基层医院开展胎儿超声心动图产前筛查的临床价值。方法选择我院5 000例中期孕妇采用彩色多普勒超声显像仪进行产前大畸形筛查和胎儿心脏针对性检查,筛查出胎儿心脏畸形的超声图像表现与发生心内、心外和染色体病变的关系,比较超声诊断与病理诊断的符合率。结果 5 000例胎儿心动图产前筛查中,检查出41例心脏畸形胎儿,检出率为8.20‰;病理活检检出胎儿心脏畸形43例,检出率8.60‰;两者诊断符合率95.35%。结论胎儿超声心动图对胎儿心脏畸形的诊断符合率高,与病理诊断结果无显著性差异,是一项安全、有效的产前筛查技术,值得基层医院推广应用。