心肌做功技术对LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值

目的探讨心肌做功技术对左心室射血分数(LVEF)保留的急性心肌梗死(AMI)患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值。方法本研究为前瞻性病例-对照设计的诊断性试验。选取2019年5—10月在河南省人民医院确诊为AMI且LVEF>50%的患者为AMI(LVEF>50%)组,并选取同期健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的年龄、性别等一般临床资料,采用二维超声采集其心尖二腔、三腔及四腔长轴切面连续3个心动周期动态图像,测量并比较两组间常规超声心动图指标及心肌做功各参数的差异。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间心肌做功各参数的重复性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析左心室整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)对于LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值。结果AMI(LVEF>50%)组30例,年龄(67.3±9.7)岁,女性14例(46.7%)。对照组30例,年龄(68.1±8.6)岁,女性12例(40.0%)。AMI(LVEF>50%)组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣口舒张早期峰值流速比二尖瓣后叶瓣环组织多普勒速度(E/e)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)较对照组大,E、e较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,AMI(LVEF>50%)组GCW[(1145.9±440.1)mmHg%(1 mmHg=0.133 kPa)比(1425.7±355.4)mmHg%]、GWE[(80.9±9.5)%比(87.3±5.5)%]、GWI[(1001.3±416.2)mmHg%比(1247.6±341.7)mmHg%]低,长轴整体应变(GLS)绝对值低[(8.5±3.4)%比(11.4±3.7)%],峰值应变离散度(PSD)高[(101.3±66.4)ms比(74.7±31.9)ms],差异均有统计学意义(P<0.05);AMI(LVEF>50%)组GWW高[(177.2±71.1)mmHg%比(155.7±64.6)mmHg%],但差异无统计学意义(P>0.05)。GCW、GWW、GWE、GWI在观察者内及观察者间的重复性良好(ICC均>0.75)。ROC曲线分析显示,GCW、GWW、GWE、GWI 4个参数曲线下面积分别为0.896、0.929、0.808、0.862,均可用于AMI(LVEF>50%)患者左心室收缩功能降低的诊断。结论心肌做功技术对于LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低具有一定的诊断价值。     

心肌梗死患者激光心肌血运重建术后左心室功能变化

目的　评价心肌梗死患者激光心肌血运重建术 (TML R)前后不同时期左心室功能的变化。方法　 2 4例心肌梗死患者接受 TML R治疗 ,采用二维、多普勒超声分别测定 TML R前、TML R后 3个月、6个月和 12个月的左心室功能 ,并进行比较。结果　 2 4例 TML R均获成功 ,术后 1天死亡 1例 ,余 2 3例恢复良好 ;术后 3个月、6个月和 12个月的左心室射血分数、心脏指数与术前比较明显改善。结论　 TML R对心肌梗死患者有疗效 ,能改善患者的左心室收缩功能。     

超声心动图评价左心室舒张功能

左心室舒张功能（left ventricular diastolic funclion,LVDF）指左心室收缩后恢复到前一次舒张末期容量和压力的能力.近年来,左心室舒张功能不全受到越来越多的关注,舒张功能不全可单独存在,亦可与收缩功能障碍并存,且在多种疾病过程中常先于收缩功能障碍出现.据统计,在充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）患者当中,约1/3主要为舒张性心衰,且研究发现舒张性心衰患者的预后要比收缩性心衰患者更差[1],因此,正确识别和评价左心室舒张功能不全具有重要的临床意义.     

心肌梗死患者冠状动脉旁路移植术后左心室结构和功能变化

目的评价心肌梗死患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前后左心室结构和功能的变化。方法85例心肌梗死患者行CABG治疗,应用超声心动描记术分别测定CABG术前、术后1周和3月的左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和左心室心肌质量(LVM)以及左心室收缩、舒张功能。结果与CABG术前比较,术后1周和3月的LVDd和LVM明显降低(P<0.05,P<0.01),IVST和LVPWT无变化(P>0.05),左室射血分数术后1周明显下降(P<0.05),术后3月无显著变化(P>0.05),A/E显著降低(1周P<0.05,3月P<0.01)。结论CABG能改善左心室结构,提高左心室舒张功能,但降低围术期左心室收缩功能。     

超声压力-应变环技术评估结缔组织病合并间质性肺疾病患者左心室心肌做功的应用价值研究

［摘要］　目的　研究超声压力-应变环（PSL）技术评估结缔组织病合并间质性肺疾病（CTD-ILD）患者左心室心肌做功的应用价值。方法　选取2018年2月至2019年12月广西壮族自治区人民医院收治的CTD-ILD患者28例（CTD-ILD组）,同期招募性别、年龄匹配的体检健康者28名作为对照组。所有受试者均完成血压测量并进行常规超声心动图检查,采集相关动态图像,应用EchoPAC软件对所采集图像进行分析。比较两组左心室心肌做功参数,包括整体做功指数（GWI）、整体有效做功（GCW）、整体无效做功（GWW）、整体做功效率（GWE）,并对心肌做功参数与左室应变参数进行相关性分析。结果　与对照组相比,CTD-ILD组GWW升高,左心室整体长轴应变（GLS）绝对值、GWI、GCW及GWE均减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。GWI、GWE与GLS绝对值呈正相关（P<0.05）,GWW与GLS绝对值呈负相关（P<0.05）。结论　PSL技术可定量评估CTD-ILD患者左心室心肌做功状态,为临床提供更多参考信息。     

心肌分层应变评估冠心病患者的左心室功能

目的探讨心肌分层应变成像评估无心室壁收缩活动异常的可疑冠心病患者左心室心肌多层纵向应变的临床价值。方法选取心内科住院患者70例,超声心动图检查无心室壁收缩活动异常,所有的患者均行冠状动脉造影,根据造影结果分成两组,病例组39例,左冠状动脉主干狭窄> 50%或冠状动脉主要分支狭窄> 70%;对照组31例,左冠状动脉主干狭窄<50%或冠状动脉主要分支狭窄<70%。应用心肌分层应变成像测定上述病例的左心室心肌多层整体纵向应变(GLS),比较分析它们的差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC)获取判断存在冠状动脉严重狭窄的最佳截断值。结果与对照组比较,病例组左心室各层GLS均明显减低,差异有统计学意义(P <0. 01),ROC曲线显示判断存在冠状动脉严重狭窄时,心内膜GLS最佳截断值-22. 57%,敏感度82. 11%,特异度87. 13%;中层GLS最佳截断值-20. 01%,敏感度79. 48%,特异度80. 63%;外膜GLS最佳截断值-16. 78%,敏感度66. 74%,特异度90. 32%。结论存在冠状动脉严重狭窄的冠心病患者左心室心肌各层GLS均减低,心肌分层应变有助于识别冠状动脉严重病变程度。     

心肌淀粉样变患者左心室功能的评价

目的应用超声心动图的常规参数及二维斑点追踪成像评价心肌淀粉样变患者的左心室功能的改变。方法入选2006年9月至2014年11月在北京协和医院住院期间诊断为心肌淀粉样变(CA)的患者50例,根据LVEF分为CA(LVEF<50%)组(29例)和CA(LVEF≥50%)组(21例),以健康体检者41例为对照组。收集临床病历资料,进行超声心动图常规参数测定及二维斑点追踪成像分析。结果 CA(LVEF<50%)组较CA(LVEF≥50%)组左心房收缩末内径[(43.72±4.89)mm比(37.43±6.82)mm,P<0.01]、左心室舒张末内径[(45.10±6.23)mm比(39.33±4.12)mm,P<0.01]、左心室收缩末容积[42(37~59)ml比17(14~24)ml,P<0.01]和舒张末容积[72(63~106)ml比50(46~62)ml,P<0.01]及脑钠肽水平[664(327~1 338)ng/L比308(179~461)ng/L,P=0.04]明显升高。CA(LVEF<50%)组左心室整体收缩期纵向峰值应变(GLS)、径向峰值应变(GRS)以及圆周峰值应变(GCS)的绝对值小于CA(LVEF≥50%)组及健康对照组[GLS:(-8.46±3.94)比(-13.77±4.05)比(-19.77±2.65);GRS:(15.32±10.00)比(25.18±14.02)比(35.18±12.18);GCS:(-10.18±4.52)比(-18.09±6.56)比(-19.00±3.51);均为P<0.05];CA(LVEF≥50%)组的GLS与GRS绝对值小于健康对照组(均为P<0.05),而GCS与健康对照组差异无统计学意义(P=0.56)。结论 CA患者可逐渐出现左心室整体收缩功能异常及左心重构,二维斑点追踪成像表明LVEF正常的部分CA患者已存在心肌收缩功能减低。     

组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术评价冠心病患者左心室功能

目的探讨组织运动二尖瓣环位移自动追踪技术（TMAD）评价冠心病患者左心室收缩及舒张功能。方法经冠状动脉造影证实的冠心病患者（CHD组）27例及年龄匹配的对照组30例,连续测量3个心动周期二尖瓣环4个位点的收缩期峰值位移（Ds）、瓣环连线中点最大位移（Mid）、Mid与左心室舒张期末最大纵径比值（Mid%）、收缩期达峰时间（T）、舒张早期位移（De）及舒张晚期位移（Da）,求均值,计算Da/Dt（Dt＝De＋Da）,并将Ds均值、Mid均值、Mid%均值与双平面Simpson法计算出的左心室射血分数（LVEF）及将Da/Dt与二尖瓣口血流频谱A/E峰值比作相关性分析。结果（1）与对照组相比,CHD组4个位点Ds、Mid、Mid%及其均值均降低（P<0.01）,4个位点达峰时间及其均值均延长（P<0.05或P<0.01）;（2）与对照组相比,CHD组4个位点De及其均值均降低（P<0.01）,侧壁、前壁、下壁Da及4个位点Da均值均增高（P<0.05或P<0.01）,Da/Dt增高（P<0.01）;（3）对照组、CHD组Ds均值、Mid均值及Mid%均值与LVEF呈正相关（对照组：r＝0.697,r＝0.711,r＝0.779,P<0.01;CHD组：r＝0.707,r＝0.703,r＝0.789,P<0.01）;（4）对照组、CHD组Da/Dt与A/E峰值比呈正相关（r＝0.739,r＝0.666,P<0.01）。结论TMAD新技术可以客观、方便地评价冠心病患者左心室功能。     

小剂量多巴酚丁胺超声心动图联合心肌声学造影对心肌梗死后存活心肌的诊断价值

目的前瞻性评价小剂量多巴酚丁胺超声心动图(LDDE)联合心肌声学造影(MCE)对心肌梗死后存活心肌的诊断价值。方法对24例心肌梗死者进行静态MCE、LDDE及3个月后静态超声心动图随访分析。MCE和室壁运动均用16段划分法进行目测半定量计分。心肌造影计分(MCS)回声均匀性增强为1分,回声低淡不均匀为0.5分,缺损为0分。室壁运动计分(WMS)用常规计分法。结果随访时,运动改善的心肌节段中MCS1分占49.4%、0.5分占50.6%,对LDDE均有反应;运动无改善的节段MCS0.5分占9.5%,0分占90.5%,对LDDE有反应者占13.3%,无反应占86.7%。预测存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为LDDE86%、86.7%、86.4%;MCE100%、89.7%、94.6%;LDDE联合MCE86.1%、100%、94.0%。结论心肌微血管结构与功能的完善是心肌存活的基本条件。MCE灌注正常和低灌注,且对多巴酚丁胺有反应的心肌有收缩力储备;而对多巴酚丁胺无反应的低灌注或无灌注心肌则多不能恢复收缩功能。LDDE联合MCE能提高检测存活心肌的特异性及准确率。     

实时三维超声心动图和二维斑点追踪对冠心病患者左心室整体收缩功能与同步性的评价

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪显像 (2D-STI)评价心肌缺血和心肌梗死患者左室整体收缩功能和同步性的临床应用价值,及两种方法在评价左室收缩同步性方面的相关性。方法 46例心肌缺血患者（心肌缺血组）、44例心肌梗死患者（心肌梗死组）和60例健康志愿者（正常对照组）行RT-3DE和2D-STI检查,应用Qlab8.1软件脱机分析,获得左心室收缩功能参数:GLS、GCS、GRS、3D-LVEDV、3D-LVESV和3D-LVEF;同步性参数:Tls-l6-SD、Trs-l2-SD、Tcs-l2-SD、TAS-POST、Tmsv-l6-SD和Tmsv-16-Dif。 结果 与正常对照组比较,心肌缺血组常规超声心动图无阳性发现,2D-STI示GLS明显降低,Tls-16-SD明显延长（P<0.05）; RT-3DE“牛眼图”可见室壁运动异常的节段,Tmsv-16-SD、Tmsv-16-Dif明显延长（P<0.05）。心肌梗死组常规超声心动图、2D-STI 及RT-3DE均有阳性表现,RT-3DE与2D-STI同步性参数相关性分析示Tmsv-16-SD与TAS-POST呈正相关(r=0.574,P<0.01),其余参数无相关性。 结论 RT-3DE与2D-STI可早期客观评价心肌缺血组冠心病患者左室收缩同步性,且二者存在一定相关性。     

急性心肌梗死患者左心室射血分数与糖化血红蛋白水平的相关性

目的观察急性心肌梗死患者左心室射血分数(LVEF)与糖化血红蛋白(HbAlc)水平的市H关性。方法入选首次急性心肌梗死患者共161例,入院后24h内空腹静脉血测定HbAlc,根据HbAlc水平分为HbAlc正常组(6.5%)与HbAlc升高组(≥6.5%),所有患者分别于发病后72h内、发病后30d行超声心动图检查测量LVEF。结果 HbAlc升高组入院时及30d随访时的LVEF明显低于HbAlc正常组[入院时:(47.9%±7.7%)比(51.3%±7.8%),P=0.008;30d随访时:(51.1%±7.6%)比(55.1%±7.9%),P=0.002]。结论 HbAlc升高的急性心肌梗死患者LVEF在急性期和30d时较HbAlc正常者降低更为明显。     

左室射血分数正常的心力衰竭患者的临床特点及左室收缩功能

目的 应用超声测量左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭(心衰)患者的房室平面位移,观察该类患者是否存在心室长轴方向收缩功能异常.方法 收集住院心衰患者96例,LVEF正常心衰组和LVEF降低心衰组各48例,50例健康体检者入选为对照组.比较各组在NYHA心功能分级、基础病因、房室平面位移、血浆N末端B型利钠肽原浓度的差异.结果 LVEF正常心衰组和LVEF降低心衰组的NYHA心功能分级差异无统计学意义.LVEF正常心衰组常见病因为高血压性心脏病和冠心病.对照组、LVEF正常心衰组、LVEF降低心衰组的房室平面位移依次下降.房室平面位移与血浆N末端B型利钠肽原水平负相关(r=-0.35,P<0.05).结论 通过传统方法测定的LVEF正常心衰组患者存在心室长轴方向上的收缩功能异常,而非单纯的舒张性心衰.     

心肌梗死前心绞痛对心肌梗死后近远期心功能的影响

目的：探讨梗死前心绞痛对心肌梗死左室功能的影响。方法：129例首次AMI患者，按既往有无梗死前心绞痛分为3组：A组44例，梗死前无心绞痛史；B组40例，梗死前1个月内有心绞痛，且梗死前48h内至少有一次典型心绞痛发作；C组45例，梗死1个月前有心绞痛；监测心肌梗死后12～19个月的左室功能。结果：①C组患者双支以上血管病变多于A组和B组（P〈0．05）；②CK-MB峰值水平B组患者低于A组患者和C组患者（P〈0．01）；③组内比较，所有患者LVDd均降低（P〈0．05），B组患者LVEF增高（P〈0．01），A组和B组患者E／A增高（P〈0．05）；组间比较，B组患者LVEDd低于A组（P〈0．05），B组患者LVEF、E／A均高于A组和C组患者（P〈0．01）；④于3组患者中，梗死后主要心脏事件（除外严重心律失常）B组最少，C组最多（P〈0．05～〈0．01）。结论：梗死前1个月内心绞痛可保护梗死后近期与远期左心室功能、降低梗死后心脏事件发生率。     

急性心肌梗塞后冠脉内支架植入术对左心室收缩功能的影响

目的：观察心梗后冠脉内支架植入术对左心室功能的影响。方法：75例急性心肌梗塞后患者3s例行冠脉内支架植入治疗（支架组）,40例行静脉内溶栓治疗（溶栓组）,比较两组梗塞相关血管开通率,左室射血分数（LVEF）值。结果：梗塞相关动脉开通率：冠脉内支架术组100％,显著高于溶栓组的60％,P〈0．05。90dLVEF：支架术组（57．5±6．7）％明显高于溶栓组的（42．0±4．3）％,P〈0．05。结论：心梗后冠脉动内植入支架治疗可有效开通梗塞相关动脉,明显改善左心功能。     

心肌存活性对急性心肌梗死后左室重构和左心功能的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者梗死区心肌存活性对心脏功能的影响.方法:采用回顾性对比研究的方法,62例AMI患者以99mTc-MIBI SPECT静息显像及18F-FDG SPECT心肌代谢显像的检查结果分为梗死区有存活心肌组和无存活心肌组,介入治疗后随访12个月,应用超声心动图评价2组患者的心脏功能.结果:有存活心肌组左室射血分数均显著高于无存活心肌组[术前:(54.25±1.60)%:(47.20±1.83)%,P＜0.01;12个月:(58.09±1.88)%:(50.00±2.06)%,P＜0.01],有存活心肌组左室舒张末期内径均显著优于无存活心肌组[术前:(51.31±0.95)mm:(54.33±1.07)mm,P＜0.05;12个月:(51.65±1.12)mm:(56.10±1.38)mm,P＜0.05].左房内径及舒张期二尖瓣血流速度峰值的比值2组随访时均无显著变化.结论:AMI后梗死区有存活心肌的患者心脏整体收缩功能及左室重构显著优于无存活心肌的患者,但心肌存活性对左心室舒张功能无明显影响.     

急性下壁心肌梗死患者右心室功能变化的探讨

目的 应用组织多普勒(TDI)结合M型超声技术评价急性下壁心肌梗死(心梗)患者右心室功能变化. 方法 急性下壁心梗患者50例,男34例、女16例;正常对照组50例,男30例,女20例.急性心梗第4～7天行超声心动图检查,采用M型超声记录三尖瓣环右心室游离壁处运动曲线,测量收缩期、舒张早期和舒张晚期运动幅度(SD、DED和DAD)及DED/DAD比值;并应用TDI技术,记录该处速度曲线,测量右室收缩期、舒张早期和晚期最大运动速度Sm、Em和Am及Em/Am比值. 结果 急性下壁心梗患者三尖瓣环右室游离壁处SD、DED运动幅度、DED/DAD比值均较对照组显著降低[分别为(18.7±5.5)mm和(24.9±2.8)mm、(10.9±3.4)mm和(16.6±3.4)mm、1.5±0.6和2.3±0.9,t值分别为18.711、19.055、6.068,均P＜0.01]Sm、Em和Em/Am明显下降[分别为(12.9±2.8)cm/s和(15.9±2.7)cm/s、(12.3±3.4)cm/s和(16.7±4.7)cm/s、0.9±0.4和1.1±0.3,t值分别为11.851、14.781、2.127,P＜0.01或P＜0.05]. 结论 急性下壁心梗损害右室舒缩功能,表现为既有运动幅度下降又有最大运动速度下降,舒张功能降低以舒张早期性能下降为主.     

ST段抬高急性心肌梗塞胸导联心电图变化对心功能的预测

目的：探讨急性心肌梗塞（AMI）时左胸导联心电图变化对急性期及恢复期心功能的预测价值。方法：对42例胸导联ST段抬高急性AMI（STEAMI）患者进行体表12导联心电图（ECG）同步记录．观察心肌梗塞急性期V1-V6导联ST段抬高的导联数（NOSTE）及AMI恢复期原有R波振幅减少≥50％及演变成Q波的导联数（NORWA）；并在AMI急性期及恢复期进行Killip及NYHA心功能分级。结果：AMI急性期NOSTE≥4时，Killip心功能≤2级和≥3级者分别占13％和87％；NOSCE3≤时，Killip心功能≤2级和≥3级者分别占100％和0（P=0．000）；AMI恢复期NORWA≥4时，NYHA心功能≤2级和≥3级者分别占56％和44％；NORWA≤3时，NYHA心功能≤2级和≥3级者分别占100％和0（P=0．008）。结论：胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期及恢复期的心功能。     

The effects of early captopril treatment on left ventricular volumes and function in patients with and without depressed global ejection fraction after acute myocardial infarction

To determine the effects of captopril on left ventricular volumesand function in patients with and without depressed ventricularfunction following acute myocardial infarction (AMI) we studied78 patients with a first Q wave AMI and no clinical evidenceof heart failure. All patients underwent radionuclide ventriculography(RVG) on the 4th day after admission and were then randomlyassigned to receive conventional treatment alone (36 patients,control group) or with the addition of oral captopril, 25 mgthree times daily (42 patients, captopril group). RVG was repeatedone month after the baseline examination. After one month theleft ventricular ejection fraction (LVEF) significantly increasedin the captopril group (from 43.2±1.3 to 50.9±1.6%,P<0.001) and remained relatively unchanged in the controlgroup (from 47±1.3 to 49.2±1.7%, P=ns). In thecaptopril group the subgroup of patients with a baseline LVEF<45% demonstrated a significant decrease in end-systolicvolume index (ESVI) (from 53.3 ±3.2 to 42.4±2.8ml.m^–2,P<0.002) and a highly significant improvement in LVEF (from36.3±1.3 to 49.6±1.8%, P<0.00005). In the controlgroup, LVEF also increased in those in whom it was <45% (from38±1.4 to 42±2.4%, P<0.01), but the increasewas less than that in the captopril group (P<0.01), mainlydue to an increase in end-diastolic volume index (EDVI) (from78.2±4.6 to 84.6±12.3 ml.m^–2, P=ns). Inboth the captopril and control subgroups of patients with abaseline LVEF 45% there was no significant change in LVEF (from50.1±0.8 to 52.1±2.6% and 53.4±1.5 to 54.2±2.1%respectively), but there was a trend for both left ventricularvolumes to increase (EDVI: from 81.4±4.7 to 91.1±9.9ml.m^–2and 76±5.7 to 90.3±9.2 ml.m^–2; ESVI: from40.6±2.6 to 45.2 ±3.4 ml.m^–2 and 32.1±2.6to 40.1 ±3.8 ml.m^–2 respectively, all P=ns). In conclusion, our study confirmed the beneficial effect ofcaptopril on left ventricular size and function in patientswith depressed global LVEF after AMI, but there was no evidenceof a similar effect in patients with preserved global LVEF,at least during the first month of treatment.     

新诊断的糖代谢异常对急性心肌梗死后左心室射血分数的影响

目的观察新诊断的糖代谢异常对急性心肌梗死后LVEF的影响。方法入选首次急性心肌梗死患者161例(对无糖尿病病史的患者发病7天后行口服葡萄糖耐量试验),根据检查结果及是否有糖尿病病史,分为正常糖耐量组(37例)、糖调节异常组(46例)、新诊断糖尿病组(37例)和既往已确诊糖尿病组(41例)。4组患者分别于发病后72 h内、30天行三维超声心动图检查评价左心室功能。结果糖调节异常组、新诊断糖尿病组和既往已确诊糖尿病组72 h内及30天随访时的LVEF均明显低于正常糖耐量组(72 h:(45.1±7.1)%、(45.0±7.2)%、(45.1±7.2)%vs(48.9±6.8)%,P<0.05;30天:(47.0±7.5)%、(47.8±7.3)%、(48.0±7.4)%vs (53.4±6.4)%,P<0.05]。结论新诊断的糖代谢异常也对急性心肌梗死后左心室功能产生不利的影响。