宫颈癌术前血清MAP19、OPN、AGR2水平及其预测术后2年内复发价值

目的：探讨宫颈癌术后复发的危险因素及甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19(MAP19)、骨桥蛋白(OPN)、前梯度蛋白2(AGR2)的预测价值。方法：收集2016年1月-2021年1月本院诊治的宫颈癌患者250例临床资料,随访术后2年发生复发情况分为复发组(n=32),未复发者为未复发组(n=218),收集患者临床资料,分析宫颈癌术后复发的危险因素,检测血清MAP19、OPN、AGR2水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测术后复发价值。结果：两组肿瘤直径、分化程度、肿瘤间质浸润、FIGO分期、淋巴结转移有差异,复发组血清MAP19(266.04±80.21μg/L)、OPN(61.25±20.14μg/L)、AGR2(12.44±3.14 ng/ml)水平高于未复发组(138.25±56.73μg/L、19.45±3.56μg/L、12.44±3.14 ng/ml),多因素非条件logistic分析,肿瘤直径≥4 cm、分化程度高分化、肿瘤间质浸润深肌层、FIGO分期IA1～IA2、淋巴结转移,以及MAP19、OPN、AGR2高水平均是宫颈癌术后复发的独立危险因素(均P<0.0...     

血清细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原水平变化与非小细胞肺癌患者脑转移的关联性分析

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的关联性。方法选取本院2014年2月至2017年5月收治的126例NSCLC患者作为观察组,其中NSCLC脑转移患者60例,NSCLC未脑转移患者66例;另选同期健康体检者64例为对照组;均行血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平检测。比较两组血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平,分析血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与NSCLC脑转移关联性。结果经单因素方差分析,观察组血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与对照组(0.73±0.40、0.48±0.26 ng/ml)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。NSCLC脑转移患者血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平(13.20±9.30、2.96±1.52 ng/ml)高于NSCLC未脑转移患者、对照组(2.71±1.12,2.03±0.95 ng/ml),差异均有统计学意义(均P0.05)。血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平、分化程度、淋巴结转移与NSCLC脑转移相关(P0.05)。Logistic回归分析显示,血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平升高、低分化、淋巴结转移是NSCLC脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论 NSCLC脑转移中血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平呈异常高表达状态,通过检测CYFRA21-1、SCC-Ag水平有助于临床准确判断NSCLC脑转移情况,为临床制订科学的治疗方案提供支持。     

HPV16/18型感染宫颈癌患者外周血及癌组织 PD-1/PD-L1水平

目的探究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)16/18型感染宫颈癌患者外周血及癌组织中程序性死亡受体/配体(Programmed death receptor-1/ligand-1,PD-1/L1)水平与临床特征相关性。方法选择西北妇女儿童医院妇科2017年8月-2019年8月确诊为高危型HPV16/18感染的宫颈癌患者82例作为宫颈癌组,另选择HPV16/18阳性的宫颈上皮内瘤样变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者42例作为CIN组及健康体检者40例作为健康对照组。分别采用免疫组化法检测其癌组织中PD-1、PD-L1蛋白表达水平并采用qRT-PCR法检测其外周血PD-1、PD-L1mRNA表达水平,对不同年龄、FIGO分期、肿瘤大小、分化程度、瘤旁浸润及淋巴结转移情况PD-1、PD-L1水平进行比较。结果宫颈癌组PD-1、PD-L1蛋白表达阳性率高于CIN组与健康对照组,CIN组高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);宫颈癌组外周血PD-1、PD-L1 mRNA水平高于CIN组及健康对照组,CIN组PD-1、PD-L1水平高于健康对照组(P0.05);癌组织PD-1、PD-L1蛋白表达在不同FIGO分期、不同肿瘤大小、不同分化程度中差异具有统计学意义(P0.05);外周血PD-1mRNA相对水平在不同FIGO分期、不同肿瘤大小、是否发生淋巴结转移差异具有统计学意义(P0.05);外周血PD-L1mRNA相对水平在不同FIGO分期、不同肿瘤分化程度、是否发生宫旁浸润差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PD-1/PD-L1通路参与了宫颈癌的发展过程,可作为宫颈癌临床治疗的免疫靶点。     

宫颈癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白19水平及意义

目的探讨宫颈癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19(CK19)水平及意义。方法选取2017-2019年在杭州市富阳区第二人民医院治疗的宫颈癌患者34例(宫颈癌组),同时选取宫颈上皮内瘤变设为CIN患者30例(CIN组)、健康志愿者30例设为对照组,检测各组血清SCCA和CK19水平。结果宫颈癌组血清SCCA和CK19分别为(4.22±1.10)ng/ml和(13.36±7.10)ng/ml明显高于对照组和CIN组,差异有统计学意义(P0.05);CIN组血清SCCA和CK19分别为(1.80±0.43)ng/ml和(8.70±2.54)ng/ml明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。FIGO分期Ⅲ、中低分化患者血清SCCA和CK19分别为(4.35±0.92)ng/ml和(15.67±5.60)ng/ml、(4.39±1.00)ng/ml和(15.05±6.65)ng/ml明显高于对照组和CIN组,差异有统计学意义(P0.05)。血清SCCA和CK19诊断宫颈癌的ROC曲线下面积分别为0.847和0.741,截断值分别为2.31 ng/ml和11.20 ng/ml,灵敏性分别为72.00%和65.00%,特异性分别为80.00%和68.00%。结论宫颈癌患者血清SCCA和CK19水平明显升高,与患者FIGO分期及分化程度有一定关系,在疾病诊断中具有一定应用价值。     

SCC-Ag、CYFRA21-1水平变化与喉癌患者术后复发转移的关联性分析

目的分析血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)水平变化与喉癌患者术后复发转移的关联性。方法选取2014年1月至2016年6月该院收治的58例喉癌患者设为实验组,均行喉癌手术,选取同期60例健康体检者设为对照组。对比对照组及实验组术前、术后血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,术后1年实验组复发转移时血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,分析其相关性。结果术前实验组血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平分别为(2.10±1.02)ng/L、(4.74±1.87)ng/ml,高于对照组的(1.02±0.68)ng/L、(1.51±0.64)ng/ml,差异均有统计学意义(均P0.05);术后实验组血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平分别为(1.35±0.71)ng/L、(2.11±0.74)ng/ml,较术前低,差异均有统计学意义(均P0.05);术后随访1年,26例复发,32例未复发。喉癌复发患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平高于未复发患者,差异均有统计学意义(均P0.05);血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与术后有无复发呈正相关(P0.05)。结论血清SCC-Ag、CYFRA21-1在喉癌患者中呈高表达,经手术治疗后降低,其水平升高可提示术后存在复发风险。     

交界性卵巢肿瘤临床、病理特征及术式和复发相关因素分析

目的本文旨在分析交界性卵巢肿瘤(Borderline Ovarian Tumor,BOT)临床、病理特征,评价治疗和复发影响因素。方法回顾性分析84例BOT临床和病理资料及手术和预后信息。结果 84例BOT患者血清CA125、CA19-9和CEA的中值±四分位距分别是(85. 5±246. 2) U/ml、(26. 4±91. 7) U/ml和(1. 55±3. 67) ng/ml。组织学类型以浆液性和黏液性最为多见(77例,91. 7%),FIGO I期占比74. 4%,腹膜种植发生率42. 9%,癌变发生率17. 9%。黏液性与浆液性相比,前者首发症状多表现为腹胀和腹围增大(42. 1%vs. 15. 4%),有较高的血清CEA水平(1. 81 ng/ml±6. 18 ng/ml vs. 0. 87 ng/ml±1. 23 ng/ml),后者较隐匿,多体检发现(48. 7%vs. 26. 3%),血清CA125水平更高(211. 8 U/ml±676. 19 U/ml vs. 68. 75 U/ml±92. 16 U/ml)。BOT的FIGO较晚分期与腹膜种植发生和癌变密切相关(P 0. 05)。肿瘤复发与血清CEA水平、癌变及FIGO分期相关(P 0. 05)。结论 FIGO分期是BOT复发独立危险因素;高水平血清CEA可能是黏液性BOT复发重要危险因素。     

HPV感染对宫颈癌组织FOXP3、PD-1及PD-L1蛋白表达的影响

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)感染对宫颈癌(CC)组织程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)和叉头翼状螺旋转录因子(FOXP3)蛋白表达的影响。方法选取2016年1月-2019年1月甘肃省妇幼保健院妇瘤科接受治疗的CC患者89例为研究对象,检测宫颈癌组患者中HPV-16/18感染情况,并根据感染情况分为HPV感染组61例和HPV非感染组28例。采用免疫组化法检测两组FOXP3、PD-1及PD-L1表达情况。并根据免疫组化评分将89例宫颈癌患者分为FOXP3、PD-1和PD-L1高表达组和低表达组,分析FOXP3、PD-1、PD-L1表达与临床病理特征的关系。结果 61例HPV感染患者其中HPV-16感染30例,HPV-18感染31例;HPV感染组患者PD-1、PD-L1和FOXP3免疫组化评分分别为(6.85±1.26)分、(4.65±0.69)分和(3.04±0.51)分,显著高于HPV非感染组(P均0.05); FOXP3、PD-1、PD-L1蛋白表达与肿瘤直径无相关性,FOXP3、PD-1、PD-L1蛋白表达与患者不同FIGO分期、组织学分级、是否存在淋巴结转移有关(P0.05)。结论 HPV感染组宫颈癌组织中FOXP3、PD-1及PD-L1蛋白表达高于HPV非感染组,且与患者FIGO分期、分级、淋巴转移关系密切。     

Fractalkine及其受体CX3CR1表达与宫颈癌临床病理特征的关系

目的 检测宫颈癌血清中Fractalkine及其受体CX3CRl的表达,探讨Fractalkine及其受体CX3CR1在宫颈癌发生、发展中的作用. 方法 采用ELISA法检测宫颈癌患者40例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者30例(CIN组)、正常健康人群20例(正常组)血清中Fractalkine及其受体CX3CR1表达,并对Fractalkine及其受体CX3CR1表达与宫颈癌临床病理特征之间的关系进行分析. 结果 宫颈癌组患者血清Fractalkine、CX3CR1表达水平均明显低于正常组及CIN组,差异有统计学意义;此外,CIN组LSIL患者血清Fractalkine表达水平[(4 228.1 ±214.4)pg/ml]明显高于HSIL患者[(3 438.1 ±411.0) pg/ml],CIN组LSIL患者血清CX3CR1表达水平[(31.4 ±4.4)pg/ml]明显高于HSIL患者[(27.0±2.0)pg/ml],差异均有统计学意义;宫颈癌伴有淋巴结转移组血清Fractalkine、CX3CR1表达水平均明显低于无淋巴结转移组,差异有统计学意义;宫颈癌血清Fractalkine和CX3CR1水平表达与宫颈癌FIGO分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).Fractalkine及其受体CX3CR1在宫颈癌血清中的表达水平呈正相关(rs =0.371,P=0.018). 结论 Fractalkine及其受体CX3CR1的低表达与宫颈癌的侵袭和淋巴结转移密切相关,在宫颈癌发生发展过程中可能发挥了重要作用.     

血清MMP-9、OPN表达水平与甲状腺癌患者颈部淋巴结转移及包膜浸润的关联性

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)表达水平与甲状腺癌患者颈部淋巴结转移、包膜浸润的关联性。方法选取2015年3月至2017年1月该院收治的甲状腺癌患者48例作为研究组,选取同期行结节性甲状腺肿切除术患者48例作为对照组。对比两组患者切除组织中MMP-9、OPN表达水平,分析其与甲状腺癌患者颈部淋巴结转移、包膜浸润的关联性。结果研究组MMP-9阳性表达率为77.08%(37/48)、OPN阳性表达率为66.67%(32/48),分别高于对照组的18.75%(9/48)、12.50%(6/48),差异均有统计学意义(均P0.05);甲状腺癌组织中MMP-9表达情况与颈淋巴结转移、组织分化、AJCC分期及包膜浸润有关(P0.05);甲状腺癌组织中OPN表达情况与颈淋巴结转移、AJCC分期及包膜浸润有关(P0.05)。结论甲状腺癌组织中OPN及MMP-9均呈过表达状态,其表达水平均与颈淋巴结转移、AJCC分期及包膜浸润有关。     

基质金属蛋白酶在大肠癌中的表达及预后

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-9)在大肠癌中的表达及与患者预后的关系。方法应用SP免疫组织化学法检测MMP-9在120例原发性大肠癌患者中的表达。结果 MMP-9在大肠癌患者中的阳性表达率为46.7%(56/120);MMP-9的阳性表达率与淋巴结转移有关(P﹤0.05),有淋巴结转移组MMP-9的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P=0.002),且随着Dukes’分期的加深,MMP-9的阳性表达率逐渐增高;MMP-9的表达与大肠癌患者的生存时间有关(P﹤0.05),MMP-9阳性表达的患者预后较差。结论 MMP-9的表达与淋巴结转移和生存时间有关。MMP-9可能为影响大肠癌患者预后的一个重要因素。     

PD-L1在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的探讨PD-L1在宫颈癌患者外周血中的表达及其与患者临床病理特征的关系。方法选取2012年3月-2014年7月广东省江门市中心医院妇科宫颈患者72例为宫颈癌组,同期CINⅢ患者63例为CINⅢ组和体检健康妇女60例为对照组,采用流式细胞术检测外周血PD-L1含量。分析PD-L1含量与宫颈癌临床病理参数的相关性。结果宫颈癌组患者外周血PD-L1含量为(9.88±0.83)%,显著高于CINⅢ组患者的(6.14±0.45)%及对照组患者的(3.90±0.11)%,差异均有统计学意义(t=4.31,P0.01;t=3.64,P0.01)。宫颈癌患者中,Ⅲ+Ⅳ期患者PD-L1含量为(10.51±0.26)%,高于Ⅰ+Ⅱ期的(9.57±0.17)%,差异有统计学意义(t=2.58,P0.01);有淋巴结转移患者PD-L1含量为(10.38±0.21)%,高于无淋巴结转移患者(9.68±0.19)%,差异有统计学意义(t=-2.63,P0.05)。宫颈癌组患者外周血PD-L1含量在不同分化程度及病理类型分组间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论宫颈癌患者外周血PD-L1水平较高,可能在宫颈癌的发生发展过程中发挥重要作用;其与宫颈癌临床分期和淋巴结转移相关。     

血清鳞状细胞癌抗原在宫颈病变中的表达差异及临床意义

目的观察宫颈病变患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达状况,并探讨其对宫颈病变的诊断价值。方法应用化学发光法检测930例宫颈癌患者、193例宫颈上皮内瘤变患者及72例健康女性血清SCC-Ag的含量,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系,并计算临床诊断评价指标。结果宫颈癌组血清SCC-Ag的表达水平较良性对照组和正常对照组均显著升高,差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析显示,血清SCC-Ag水平与宫颈癌的病理类型、组织学分级及FIGO分期相关(P0.01)。以正常组及良性组为参照,血清SCC-Ag诊断全组宫颈癌的敏感度为65.59%(610/930)。结论血清SCC-Ag在宫颈癌中高表达,并与宫颈癌的病理类型、组织学分级、FIGO分期密切相关,对宫颈癌的辅助诊断具有重要价值。     

卵巢癌患者血清HB-EGF水平及与临床病理参数和预后的关系

目的分析卵巢癌患者血清肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)水平及与临床病理参数和预后的关系。方法选择2010年1月-2013年6月在成都市第一人民医院诊治的141例卵巢癌患者为卵巢癌组,另选择同期100例健康女性为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清HB-EGF水平,分析卵巢癌组血清HB-EGF水平与患者临床病理参数及预后的关系。结果卵巢癌组血清HB-EGF水平为(604. 38±192. 49) ng/ml,显著高于对照组[(393. 74±115. 66) ng/ml],差异有统计学意义(P0. 05)。不同淋巴结转移情况、FIGO分期、肿瘤大小的卵巢癌患者血清HB-EGF水平比较差异有统计学意义(P0. 05)。HB-EGF高表达组(566. 59 ng/ml)卵巢癌患者5年总生存率低于HB-EGF低表达组(≤566. 59 ng/ml),差异有统计学意义(P0. 05)。多因素分析显示:FIGO分期、术后残留病灶大小和术前血清HB-EGF水平是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。结论 HB-EGF在卵巢癌患者血清中高表达,与肿瘤进展有关,是导致卵巢癌不良预后的危险因素。     

N-cadherin、E-cadherin表达水平与宫颈癌患者肿瘤组织分期的相关性

目的研究神经型钙粘着蛋白(N-cadherin)、上皮型钙粘着蛋白(E-cadherin)表达水平与宫颈癌患者肿瘤组织分期的关联性。方法选取2016年1月至2018年4月本院收治的宫颈癌患者70例作为研究组,另选同期子宫肌瘤患者35例作为对照a组、宫颈上皮内瘤患者35例作为对照b组。检测并比较3组N-cadherin、E-cadherin表达水平,对N-cadherin、E-cadherin表达水平与肿瘤组织分期、FIGO分期、淋巴结转移情况的关联性进行对照分析。结果研究组N-cadherin阳性率[54.29%(38/70)]高于对照a组[5.71%(2/35)]、对照b组[37.14%(13/35)],对照b组高于对照a组,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组E-cadherin表达水平[8.57%(6/70)]低于对照a组[71.43%(25/35)]、对照b组[45.71%(16/35)],对照b组低于对照a组,差异均有统计学意义(均P0.05)。N-cadherin及E-cadherin表达水平与肿瘤组织分期、FIGO分期、淋巴结转移情况具有相关性(P0.05)。结论N-cadherin在宫颈癌患者中呈高表达状态,E-cadherin呈低表达状态,二者表达水平与肿瘤组织分期、FIGO分期、淋巴结转移情况具有相关性; N-cadherin、E-cadherin表达水平可能成为临床判定宫颈癌肿瘤组织分期、FIGO分期、淋巴结转移的新指标。     

血清CK19、CA125、高迁移率蛋白a1在宫颈癌患者中的表达及意义

目的探讨血清细胞角蛋白19(CK19)、糖类抗原125(CA125)、高迁移率蛋白a1在宫颈癌患者中的表达及意义。方法选取2018年5月至2019年7月本院收治的宫颈癌患者140例为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变患者80例为癌前病变组,健康女性60例为对照组。采集各组清晨空腹肘静脉血3 ml,检测血清CK19、CA125、高迁移率蛋白a1水平。结果宫颈癌组患者血清CK19(161.53±18.25)pg/ml、CA125(50.73±9.58)U/ml、高迁移率蛋白a1(178.91±26.36)ng/ml,明显高于癌前病变组和对照组,癌前病变组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。血清CK19、CA125、高迁移率蛋白a1水平在不同临床分期、分化程度、淋巴结转移情况的宫颈癌患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论宫颈癌患者血清CK19、CA125、高迁移率蛋白a1高表达,与临床分期、分化程度、淋巴结转移情况密切相关。     

SCC-Ag在宫颈鳞癌患者早期诊断和病情监测中的应用价值

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞癌患者早期诊断和病情监测中的应用价值。方法选取2016年5月至2017年10月本院收治的宫颈鳞癌患者521例(宫颈鳞癌组);同时收集子宫肌瘤、宫颈上皮不典型增生患者294例为良性病变对照(良性病变对照组)。磁分离酶联免疫法检测外周血SCC-Ag浓度,分析SCC-Ag诊断宫颈鳞癌的敏感性和特异性及与FIGO分期和淋巴转移的关系。结果宫颈鳞癌组SCC-Ag阳性率(86.2%)明显高于良性病变对照组(3.4%),差异有统计学意义(P0.05);SCC-Ag对宫颈鳞癌诊断的敏感度为86.2%(449/521),特异度为96.6%(284/294)。SCC-Ag水平随宫颈鳞癌FIGO分期增加而升高,各分期之间差异均有统计学意义(均P0.05)。宫颈鳞癌各FIGO分期组SCC-Ag值均明显高于良性病变对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。淋巴结转移患者中SCC-Ag阳性率为79.6%,明显高于无淋巴转移的患者,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰa~Ⅱa期、Ⅱb~Ⅳ期患者治疗后SCC-Ag浓度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论SCC-Ag在宫颈鳞癌诊断、FIGO分期、病情监测、预后判断中具有重要参考价值。     

SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平变化与肺癌脑转移患者的关联性

目的研究血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肺癌脑转移患者的关联性。方法选取该院2015年7月至2017年8月收治的肺癌患者120例为研究对象。将其中肺癌脑转移患者58例归为肺癌脑转移组、肺癌未脑转移患者62例归为肺癌未脑转移组,另选同期健康体检者60例为对照组;受试者均行血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平检测。比较3组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平,分析血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移关联性。结果经单因素方差分析,肺癌脑转移组及肺癌未脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。肺癌脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平分别为(3.12±1.62)、(9.92±1.61)、(16.02±1.41)ng/ml,高于肺癌未脑转移组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。淋巴结转移、分化程度、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移相关,差异均有统计学意义(均P0.05)。低分化、淋巴结转移、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平升高是肺癌脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA在肺癌脑转移患者中呈现异常高表达,均为肺癌脑转移的独立危险因素。     

宫颈癌复发及预后临床因素分析

目的探讨宫颈癌患者的临床因素与其复发及预后的关系。方法回顾分析我院收治的80例宫颈癌患者的临床资料,采用Kaplan—Meier法计算总生存率,Log—rank法检验和单因素预后分析,采用Logistic回归分析临床因素与复发间的相关性,并运用COX回归分析临床因素与预后间的相关性。结果患者的FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响复发的相关因素（P〈0．05）。Logistic多因素分析结果显示：FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响复发的独立因素。患者的发病年龄、FIGO分期、肿瘤直径、病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响预后的相关因素（P〈0．05）。COX回归多因素分析结果显示：年龄、FIGO分期,病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响预后的独立因素。结论临床分期晚、低分化、非鳞癌以及淋巴转移是影响宫颈癌的预后和复发的主要危险因素,发病年龄、肿瘤直径以及肌层浸润深度为影响宫颈癌预后的一个重要因素,其治疗也值得进一步探讨。     

免疫组化检测子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中环氧合酶-2、基质金属蛋白酶-9中的临床研究

目的研究宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中环氧合酶-2(cyclooxygenase,COX-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)临床应用价值。方法免疫组化检测56例子宫颈癌及76例上皮内瘤变患者组织COX-2及MMP-9的表达,53例正常宫颈组织为对照组,研究COX-2及MMP-9的表达与病理分级、分期组织学类型及淋巴结转移的关系。结果对照组、CIN组及宫颈癌COX-2及MMP-9表达阳性率依次升高,任意2组COX-2及MMP-9表达阳性率差异均有统计学意义(P 0. 05),COX-2在淋巴结转移阳性及深肌层浸润宫颈癌患者阳性较高,差异有统计学意义(P 0. 05); MMP-9在高病理分级、高临床分期、淋巴结转移阳性及深肌层浸润宫颈癌患者阳性较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。CIN中COX-2与MMP-9表达的符合率为78. 1%,宫颈癌中COX-2与MMP-9表达的符合率为82. 1%。结论宫颈癌MMP-9与COX-2的高表达与肿瘤浸润、转移高度相关。     

宫颈癌患者血清CRP水平与临床病理特征和预后的关系

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系.方法:检测156例宫颈癌患者首次治疗前血清CRP水平,以CRP浓度5mg/L为分界点分为CRP正常组和CRP升高组,分析两组间临床病理特征及预后的差异.结果:CRP水平升高组较CRP正常组FIGO分期更晚、淋巴结转移阳性率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同血清CRP水平与患者年龄、组织分级、病理类型差异均无统计学意义(P＞0.05).单因素及多因素生存分析均显示FIGO分期晚、淋巴结转移阳性及术前CRP升高是预后危险因素,而年龄、组织分级和病理类型均不是预后的独立危险因素.结论:CRP检测方便、灵敏度高,可作为宫颈癌患者辅助诊断、治疗及预后评价的指标.