盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的价值

目的探讨盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的价值。方法选取我院2015年2月～2018年2月收治的老年社区获得性肺炎患者52例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各26例,对照组行常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗效果。结果研究组总有效率较对照组明显更高,且临床症状消失时间均短于对照组,降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索治疗老年社区获得性肺炎效果显著,能明显改善临床症状,值得临床应用。     

莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效

目的:研究莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及其对CRP、PCT水平的影响。方法:选择2016年10月～2017年10月我院内科收治的63例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组20例。研究组采用莫西沙星联合痰热清进行治疗,对照组采用莫西沙星治疗。对比两组患者治疗前后C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平及治疗效果和不良反应发生情况。结果:研究组的治疗优良率为97.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前,两组的CRP和PCT水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,两组的CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且研究组的CRP和PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者能明显提高治疗效果,降低患者CRP和PCT水平。     

β-内酰胺/大环内酯与β-内酰胺单药对老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的评估β-内酰胺联合大环内酯对住院治疗的老年社区获得性肺炎疗效是否优于β-内酰胺单药。方法将社区获得性肺炎老年患者348例随机分成对照组155例,研究组193例,分别给予β-内酰胺单药及联合大环内酯治疗,观察临床稳定时间、住院时间、总病死率及危险因素。结果与对照组相比,研究组的临床稳定时间及住院时间较短,临床稳定率却高于对照组(P<0.01),而总病死率低于对照组(P<0.01)。CURB-65、多肺叶病变及单药治疗是死亡的危险因素。结论β-内酰胺联合大环内酯对住院老年社区获得性肺炎的疗效优于单药,推荐联合治疗。     

老年社区获得性肺炎172例临床分析

目的 提高对老年社区获得性肺炎的认识及诊疗效果.方法 对我院自2005年1月至2008年1月收治的172例老年社区获得性肺炎进行回顾性分析.结果 172例患者临床表现不典型,有基础疾病的多,并发症发生率、病死率高.结论 对老年社区获得性肺炎早期发现、期诊断、及时治疗才能降低病死率,提高治愈率.     

老年社区获得性肺炎62例诊治分析

目的：探讨老年社区获得性肺炎的临床特征。方法：总结分析62例老年社区获得性肺炎的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果：老年社区获得性肺炎的临床表现及辅助检查结果不典型,易出现并发症。且老年人多合并基础疾病,误诊、漏诊多见,治疗时间长。结论：针对老年社区获得性肺炎的临床特征,尽早诊断,重视综合治疗是提高治愈率,降低病死率,减少并发症的关键。     

老年社区获得性肺炎的临床特征分析

目的探讨老年社区获得性肺炎的临床特征、病原学特点及抗生素的合理选择。方法选择2010年1月1日-12月31日呼吸内科和干部病房住院治疗并确诊为社区获得性肺炎,年龄≥60岁的126例患者,从病原学、临床表现、辅助检查结果及治疗转归方面入手,回顾性分析老年社区获得性肺炎的临床特征。结果 77.7%(98/126)的老年社区获得性肺炎患者合并有其他基础疾病,其中84.7%(83/98)合并慢性阻塞性肺病,81.6%(80/98)合并高血压,39.2%(40/98)合并冠心病,25.5%(25/98)合并有糖尿病。126例患者中,68.3%(86/126)有气促等呼吸道症状,75.6%(95/126)有食欲减退等消化道症状,61.1%(77/126)有反应迟钝等精神状态的改变;72.2%(91/126)的患者肺部体征明显,而27.8%(35/126)的患者无明显肺部体征;88.9%(112/126)的老年患者胸部CT提示有斑点状、小片状阴影。有89例患者进行了痰培养,其中58例出现阳性结果,46例对头孢菌素敏感、36例对喹诺酮类药物敏感、39例对氨基糖甙类敏感及青霉素敏感。给予抗感染、支持对症治疗后,56.3%(71/126)的患者治愈、33.3%(42/126)的患者病情好转、10.3%(13/126)的患者死亡,死亡原因均为呼吸衰竭。结论老年社区获得性肺炎患者临床特征复杂,应重视其社区获得性肺炎的早期诊断,并进行及时有效的治疗。     

老年社区获得性肺炎48例分析

目的提高老年社区获得性肺炎的诊疗效果。方法对48例老年社区获得性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果发病多在冬春季,临床表现不典型,可以肺外表现为首发症状,并发症较多。结论对老年社区获得性肺炎关键要早期诊断和及时有效治疗,以缩短病程降低费用。     

老年人社区获得性肺炎的临床特点及误诊情况分析

目的探讨老年社区获得性肺炎的临床特点。方法总结分析479例社区获得性肺炎(CAP)住院患者的临床资料,对照分析老年组与非老年组的临床表现、辅助检查,误诊情况及治疗转归。结果老年社区获得性肺炎临床表现及实验室检查不典型,易并发多种并发症;加之老年人常有基础疾患,故本病误诊、漏诊率较高,预后差,治疗时间长。结论依据老年社区获得性肺炎的临床特点,对老年患者应做到早诊断、早治疗,防止并发症的发生。常规胸部X线检查,及时确诊、合理使用抗生素及综合治疗是提高治愈率的关键。     

优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用

目的:探讨优质护理在老年社区获得性肺炎患者中的应用及临床效果.方法:将 2010年4~9月老年社区获得性肺炎患者60例作为对照组,给予常规护理;将2010年10月~2011年3月老年社区获得性肺炎患者60例作为实验组,实施优质护理.观察比较两组生命体征改善、住院指标、护理质量指标变化情况.结果:两组生命体征改善、平均住院日、患者满意度、护理质量指标等比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:优质护理可减少老年社区获得性肺炎患者住院天数,提高护理质量和患者满意度.     

社区老年获得性肺炎患者预后影响因素分析

目的 探讨社区老年获得性肺炎患者预后效果及影响因素.方法 选择医院2018年2月—2019年12月接诊的社区老年获得性肺炎患者200例为研究对象,根据预后结果分为预后不良组(死亡或恶化)和预后良好组,通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选预后影响因素.结果 单因素分析显示,社区老年获得性肺炎患者预后效果相关因素...     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效观察

目的观察莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法将88例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组42例和对照组46例,治疗组给予莫西沙星静脉滴注3~5 d,口服莫西沙星序贯治疗3~6 d,平均疗程10 d。对照组给予头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素静脉滴注,平均疗程14 d。结果治疗组疗效优于对照组。结论莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎安全有效,敏感性高。     

老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者血清PCT、CRP治疗前后变化的临床意义

目的观察在老年重症社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)入住ICU患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(creactive protein,CRP)在治疗前后变化的临床意义。方法收集某院老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者45例,并选取同期与之相匹配的未入住ICU老年重症社区获得性肺炎患者75例,分别检测两组患者血清PCT、CR P水平,比较两组患者入院时血清PCT、CR P变化。进一步将老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者分为生存活组和死亡组,两组经过标准抗炎、化痰等综合治疗1周后,比较两组治疗前、治疗后第3天、第7天时患者血清PCT、CRP水平的变化。结果与未入住ICU老年重症社区获得性肺炎患者相比,老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者PCT、CRP的浓度均明显升高(P0.05)。老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者中,死亡组的血清PCT、CRP的浓度明显高于存活组(P0.05)。老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者中,死亡组患者治疗前后相比,治疗前、治疗后第3天的血清PCT、CRP水平与治疗后第7天相比明显增高,其中治疗后第3天最高(P0.05);存活组患者治疗后第3天、第7天血清PCT、CRP水平较治疗前明显下降,其中治疗后第7天下降更为显著(P0.05);通过Wald检验分析发现,校正后血清PCT浓度每升高50 ng/mL,死亡发生风险增加1.324倍,血清CR P浓度每升高50 mg/L,死亡发生风险增高1.310倍。结论血清PCT、CR P水平与老年重症社区获得性肺炎的严重程度相关,同时,老年重症社区获得性肺炎入住ICU患者与患者治疗后预后情况存在相关性,可以指导临床诊治。     

氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎48例临床疗效观察

目的:探讨辅助性应用氨溴索治疗老年社区获得性肺炎的临床效果,并对用药安全性进行评价。方法:将我所2009年1月²013年6月间收治的96例老年社区获得性肺炎患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,比较两组患者的临床疗效,观察用药期间的不良反应情况。结果:观察组患者临床症状及体征消失时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用盐酸氨溴索注射液辅助治疗老年社区获得性肺炎临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿路感染临床分析

目的:观察硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染的临床疗效。方法:30例患者应用硫酸依替米星和银花泌炎灵片联合给药。结果:30例尿路感染患者,显效21例,有效6例,进步2例,有效率为96.7%。结论:硫酸依替米星与银花泌炎灵片联合治疗尿道感染是较理想的药物组合,较文献报道单一用药治疗疗效有显著提高。     

中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎患儿中的应用

目的:探讨中药熏洗配合穴位贴敷在社区获得性肺炎(CAP)患儿中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2020年1月1日收治的60例CAP患儿,采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,研究组在对照组基础上进行中药熏洗配合穴位贴敷;比较两组症状消失时间、肺部感染情况[采用临床肺部感染评分...     

老年社区获得性肺炎伴发肺动脉栓塞危险因素分析

目的探讨老年社区获得性肺炎伴发肺动脉栓塞的危险因素。方法选取因社区获得性肺炎住院并行肺动脉造影的老年患者322例,其中男268例,女54例,年龄65~94(72±9)岁,比较单纯老年社区获得性肺炎患者和伴发肺动脉栓塞患者的临床资料,采用多元回归分析寻找老年社区获得性肺炎患者伴发肺动脉栓塞的危险因素。结果 322例进行了CTPA检查的患者中伴发肺动脉栓塞者有54例,占16.8%(54/322)。单纯老年社区获得性肺炎患者和伴发肺动脉栓塞患者的临床危险因素有:慢性阻塞性肺疾病病史、卧床≥3 d、有VTE病史、存在DVT、心房颤动、不对称下肢水肿、血BNP和血D-二聚体水平(P0.05)。多元回归分析显示:卧床≥3 d(OR=26.86,95%,CI:7.64~76.69,P0.001),双下肢水肿(OR=8.34,95%,CI:4.43~15.71,P0.05),和D-二聚体≥2000μg/L(OR=10.63,95%,CI:5.25~45.42,P0.05),为老年社区获得性肺炎伴发肺栓塞的危险因素。结论老年社区获得性肺炎患者卧床≥3 d、下肢水肿、D-二聚体≥2000μg/L时,需要尽快行CTPA检查,进一步明确是否伴发肺动脉栓塞。     

老年痰细菌培养阳性肺炎患者的临床研究

目的:探讨老年人细菌性肺炎患者常见病原菌的分布及耐药情况,为临床治疗老年肺炎患者提供参考.方法:回顾性分析2008年1月至12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的165例老年细菌性肺炎患者的临床资料,按社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)标准成为CAP组114例和HAP组51例.结果:老年细菌性肺炎临床表现不典型,基础疾病多,有近期住院病史;HAP组糖尿病、肿瘤、可疑误吸、脉搏、呼吸明显高于CAP组.两组病原菌均以革兰氏阴性菌为主,构成比无差异,均呈现较高的耐药率.结论:老年细菌性肺炎患者临床表现不典型,基础疾病多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,有较高耐药率.     

乙酰半胱氨酸与氨溴索在小儿社区获得性肺炎临床治疗中的效果分析

目的 分析小儿社区获得性肺炎临床治疗应用乙酰半胱氨酸与氨溴索联合用药方式的效果。方法 选取2016年8月—2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第961医院及齐齐哈尔市第一医院诊治的78例社区获得性肺炎患儿,经数字随机抽样法分为常规组和研究组,各39例。常规组患儿使用氨溴索静脉注射治疗,研究组使用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果 研究组治疗有效率(94.87%)较常规组(74.36%)高,差异有统计学意义(χ²=6.303,P<0.05);研究组发热改善时间、咳嗽改善时间、肺部啰音改善时间、住院时间均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为社区获得性肺炎患儿使用乙酰半胱氨酸雾化吸入联合治疗,能够改善患儿临床指标和炎性因子水平,治疗效果显著,临床应用价值较高。     

硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用

目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌在重症肺炎治疗中的应用。方法:重症肺炎60例治疗分两组:治疗组30例用硫酸依替米星联合头孢他啶抗感染治疗,对照组30例接受亚胺培南西司他丁钠抗感染治疗。结果:治疗组治疗有效率为93.33%(28/30),而对照组为83.33%(25/30)。两组结果差异有统计学意义。联合用药后重症肺炎的有效率有明显的提高。结论:硫酸依替米星联合三代头孢在重症肺炎的治疗中,其治愈成功率高、并发症发生率低,具有显著的优越性。     

阿奇霉素联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗老年慢阻肺伴社区获得性肺炎患者的临床研究

目的:探究阿莫西林克拉维酸钾片+阿奇霉素治疗老年慢阻肺伴社区获得性肺炎的疗效。方法:选取2018年6月~2020年3月收治的老年慢阻肺伴社区获得性肺炎患者112例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各56例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾片治疗,实验组采用阿莫西林克拉维酸钾片+阿奇霉素治疗。比较两组临床疗效、症状(咳嗽、发热、喘息、头痛)消失时间及治疗前后血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数水平。结果:实验组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.21%(P<0.05);治疗后实验组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P<0.05);实验组咳嗽、发热、头痛、喘息等症状消失时间较对照组短(P<0.05)。结论:老年慢阻肺伴社区获得性肺炎患者采用阿莫西林克拉维酸钾片+阿奇霉素治疗效果明显,可有效控制病情进展,改善临床症状,缓解炎症反应。