点状掌跖汗孔角化症1例

临床资料患者男,49岁。双手掌、足跖角化性丘疹30余年来诊。患者30余年前无明显诱因双手掌、足跖出现十余个黄褐色豆粒大角化性丘疹,皮疹中心轻度萎缩,周围呈嵴状隆起。皮疹缓慢向周围扩展并增多,足跖皮疹渐融合成不规则斑块,无自觉症状。     

点状掌跖汗孔角化症1例

临床资料 患者男,49岁.双手掌、足跖角化性丘疹30余年来诊.患者30余年前无明显诱因双手掌、足跖出现十余个黄褐色豆粒大角化性丘疹,皮疹中心轻度萎缩,周围呈嵴状隆起.皮疹缓慢向周围扩展并增多,足跖皮疹渐融合成不规则斑块,无自觉症状.曾在外院诊断为“点状掌跖角皮症”,予0.1％维A酸霜、5％水杨酸软膏外用,用药期间皮疹略减轻,但停药后复发.既往体健,家族中母亲、弟弟及其子有类似皮损.体检:系统检查未见异常.皮肤科查体:双手掌泛发大小不等黄褐色角化性斑丘疹,部分皮疹边缘呈堤状,中心轻度萎缩;双足跟、足跖前端、足跖外侧缘及第1、5趾屈侧可见大片融合性黄褐色角化性斑块,表面粗糙,无压痛.除掌跖外其余部位未见类似皮疹,指趾甲正常(图la、b).左掌缘皮损组织病理示:显著角化过度,颗粒层明显增厚,可见局部柱状角化不全(图2).诊断:点状掌跖汗孔角化症.治疗:阿维A30 mg,1次/d,当归苦参丸6 g,2次/d,湿疹软膏(医院自配制剂)外用2次/d.     

水源性肢端角化病二例

<正>临床资料患者1,男,17岁,学生。主因双手掌、跖皮疹5年,于2013年8月就诊。患者5年前无明显诱因双手掌、足跖在沐浴后出现乳白色丘疹、斑块及脱屑,自觉有紧绷感,无疼痛和瘙痒,10 min后皮损可消退。既往体健,无长期服药史,非特应性体质,有手足多汗现象,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。皮肤科检查:双手掌稍红、腕部边缘性红斑,双足跖发白,弥漫角化过度。左足3、4、5趾及     

窝状角质松解症1例

临床资料患者男,42岁。因“双足皮疹20余年”于2006年2月15日来我院就诊。患者20多年前无明显诱因于双足底出现散在的淡黄色角化丘疹,中心有凹陷,无明显自觉症状。近几年皮疹逐渐增多,遍及双足底及足趾腹。平素患者双足较易出汗,家族中无类似病史。体检:系统检查未见异常。皮肤科检查:患者双足跖浸渍发白。双足底以跖前部及足拇趾屈侧为主的角质剥脱性凹陷,部分凹陷融合呈不规则形状,部分皮损边缘可见黑色斑点(图1)。诊断:窝状角质松解症。治疗:红霉素软膏外用,并嘱保持足部干燥。讨论窝状角质松解症1(Pitted ker-图1跖前部及足拇趾腹部为…     

斑点状皮肤角化病

患者女，24岁。因掌跖角化性损害17年，加重10年，于2005年3月至我科门诊就诊。患者从7岁起双手掌，足跖皮肤开始粗糙、干燥、脱皮、无瘙痒，疼痛等症状。后皮损逐渐扩大，累及整个掌跖，夏重冬轻。曾局部应用尿素软膏等药物治疗，未见明显好转。自14岁起，在原有皮损上出现质地坚硬的小丘疹。     

水源性肢端角化病1例

患儿男,5岁.双手足角化性丘疹及斑块近4年.患儿1岁始无明显诱因双手掌及手指和足跖出现角化性丘疹及斑块,接触水数分钟后皮损呈灰白色或乳白色,伴轻微胀痛.口角皮肤常浸渍发白.离水后半小时内皮损恢复原状,症状消失.平素手足多汗,随年龄增长,皮损逐渐扩大.患儿既往体健,无长期服药史,非特应性体质,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常.父母非近亲结婚,无家族史.诊断:水源性肢端角化病.     

毛发红糠疹

正患儿男,2岁5个月。主诉:掌跖红斑、鳞屑、角化过度17 d,全身红斑、丘疹9 d。现病史:患儿17 d前头皮、双手掌足跖出现红斑、丘疹,渐出现角化过度及脱屑,伴瘙痒,9 d前渐增多至全身,于当地医院按"过敏"给予地塞米松,维生素C,葡萄糖酸钙,丙酸氟替卡松乳膏、复方多粘菌素B软膏、炉甘石洗剂治疗,疗效欠佳。既往史、个人史、家族史:半个月余前锁骨骨折行手术治疗;余无特殊。     

残毁性掌跖角化病一例

患者20岁，女性，从2岁起掌跖皮肤出现红斑、增厚伴脱屑并逐渐加重，12岁时左手示指甲脱落并发生指背溃疡，溃疡无疼痛和压痛。目前双手拇指节末端杵样膨大。食指缩短，中指伸侧有蜂窝状凹陷，各手指关节伸侧对称性分布暗红色角化性斑疹；手掌合拢困难；足趾角化增厚边缘附黄色鳞屑，足跖部见胼胝样角化增厚斑块；皮损无瘙痒感。结合X线、实验室和组织病理检查，诊断为残毁性掌跖角化病。给予阿维A治疗，疗效较好，并对患者进行了长期随访。     

遗传性半透明丘疹性肢端角化病1例

<正>遗传性半透明丘疹性肢端角化病以肢端特异的半透明角化性丘疹及家族性为特征,临床较少见,我科近期诊治1例,现报告如下。1病历摘要患者女,41岁。因双手掌丘疹20余年于2014年2月14日来我科就诊。患者20余年前无明显诱因双侧手掌边缘出现米粒大肤色丘疹,无自觉症状。患者未予诊治,丘疹逐渐增多。患者既     

点状掌跖角化病一家系

先证者男,41岁,于20岁左右发现手掌、足跖出现圆形或椭圆形角化增殖性病损.随着年龄的增长,皮损逐渐扩大、增多,部分发生皲裂.行走等功能活动不受限制,无明显自觉症状.体检:一般情况好,智力发育正常,否认其他遗传病及慢性病史.皮肤科情况:双手掌和双足跖部高出皮面的圆形或椭圆形暗黄色角质性坚实丘疹,直径0.2-0.5 cm,质地坚硬,数目多而分散,部分融合成片状、串珠状或花环状.部分皮损皲裂,部分皮损中心部受外力剥除后形成火山口形凹陷.足跟、前足掌、拇趾等受力部位皮损较重(图1.2).无明显触痛.指甲、趾甲可见纵嵴.无手足多汗症.手部皮损组织病理:表皮角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,表皮突增生下延.角质层致密的正角化过度,颗粒层增厚,透明角质颗粒集聚(图3).三酰甘油2.34 μmol/L.诊断:点状掌跖角化病.