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回顾性分析72例粘连性肠梗阻,发现手术后粘连是引起粘连性肠梗阻最主要原因,近半数在最初手术后一年内发病,梗阻部位最常见于回肠,其次在空肠。认为诊断主要依靠完整的史、全面的体检及简单的腹部摄片;粘连性不全性肠梗阻非手术治疗成功率高,而恶性循环肠梗阻或出现肠地应积极手术治疗,并总结了术中处理经验。 相似文献
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粘连性肠梗阻占机械性肠梗阻的30%~58%,其中大多数与腹部手术史有关。作者收集了1988年5月至2003年12月间因粘连性肠梗阻行腹部手术的124例临床资料,现分析报道如下。 相似文献
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唐国兴 《中国临床医药研究杂志》2004,(120):42-43
我院1998年~2003年收治粘连性肠梗阻患者35例。28例保守治疗好转、治愈。7例手术治疗痊愈。粘连性肠梗阻是术后常见的并发症,腹部手术后发生肠梗阻除因肠麻痹以及内疝、肠扭转、吻合口狭窄等机械性因素造成外,多因手术创伤重、炎症严重或既往有手术史,腹腔内有广泛粘连,剥离后肠浆膜层有炎性渗出,肠袢相互粘连所致。炎症性肠梗阻的病理生理改变有其特殊性,炎症控制后,肠梗阻的症状随之解除。对于麻痹性肠梗阻、不全性粘连性肠梗阻一般可行保守治疗,机械性肠梗阻,腹痛明显伴且高调肠鸣音,有气过水声,腹部X线摄片肠胀气局限,并有液气平面,要正确掌握手术时机。 相似文献
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目的探讨粘连性肠梗阻的治疗方法及临床效果。方法选取2011年1月至2015年1月肠梗阻患者168例,其中经保守治疗无效后接受手术治疗者48例。48例中行腹腔镜探查肠粘连松解32例,行剖腹探查肠粘连松解16例。将48例患者分为早期手术(≤36 h)、中期手术(36~72 h)及晚期手术(≥72 h),分析其手术效果及预后。结果 48例中早期手术20例,中期手术14例,晚期手术14例。接受手术治疗的48例患者中,1例晚期手术的患者术后6 d出现梗阻(肠扭转),经再次手术后治愈,1例晚期手术患者术后切口感染,经换药后切口愈合良好,2例1年内出现肠梗阻经保守治疗缓解,余均顺利痊愈出院。结论胃肠外科中以肠梗阻的病因最为复杂,病情变化快,现在腹腔镜技术普及面广,适当放宽手术指征,早期腹腔镜手术干预可减少并发症,降低病死率。 相似文献
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目的:探讨腹股沟疝并发粘连性肠梗阻的病因,临床特点,诊断及合理的手术治疗。方法:回顾性调查自1984年以来收治的351例腹股沟疝患者。结果:发现7例合并粘连梗阻。患者均有共同临床特点:疝反复嵌顿、反复复位;在无嵌顿情况下,有不全性肠梗阻反复发作及X线表现。术中经疝环盲探发现3例,经疝环置入腹腔镜探查发现4例,7例患者均一期手术处理,其中肠切除2例。结论:腹股沟疝反复嵌顿,损伤肠壁,引起粘连。因此, 相似文献
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选择42例粘连性肠梗阻患者,对患者的临床资料进行分析。结果 42例患者中有14例患者进行非手术治疗获痊愈;有28例患者(其中有4例患者是进行非手术治疗无效后转为手术治疗的)进行了手术治疗,其中有2例切口感染,1例出现短肠综合征。粘连性肠梗阻患者进行非手术治疗恶化或是无效,必须及时手术治疗。 相似文献
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粘连性肠梗阻48例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
粘连性肠梗阻在机械性肠梗阻中最为常见 ,多因手术、外伤、炎症等因素使脏层腹膜、大网膜及肠壁组织受损 ,发生粘连 ,并进而引起一系列临床症状 ,发病率较高。随着各项检测技术的发展其确诊率也提高 ,但目前对其治疗仍有许多问题有待深入研究。我院 1993年 11月~ 2 0 0 1年 4月收治粘连性肠梗阻患者 48例 ,取得满意疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ;年龄 13岁~4例 ,2 5岁~ 8例 ,40岁~ 2 0例 ,>6 0岁 16例。腹痛、腹胀 46例 ,呕吐 40例 ,停止排气、排便 40例。既往有慢性肠梗阻反复发作史 8例 ,盆腔、腹腔… 相似文献
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粘连性肠梗阻外科处理的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨粘连性肠梗阻的治疗和预防。方法:分析92例粘连性肠梗阻的临床资料,病因主要为腹部外科手术史(84%),56例保守治疗,36例手术治疗,其中单纯粘连松解31例,粘连分解+肠切除吻合2例,粘连分解+肠排列(肠折叠术)3例。结果:均痊愈。结论:腹部手术史是粘连性肠梗阻主要原因,应强调规范性手术操作可降低粘连性肠梗阻。根据病情选择适当的治疗方法,应严格掌握手术适应症,尽量避免再次手术所形成新的粘连。 相似文献
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目的总结探讨2次以上粘连性肠梗复发的原因,手术指征,终末性手术方式及效果。方法对1997年-2003年间经治96例粘连性肠梗阻资料中,32例多次手术治疗进行回顾性分析。结果手术治疗组32例(33%)治愈31例,死亡1例。综合治疗组64例(67%)治愈54例,再发肠梗阻8例,死亡2例。结论粘连性肠梗阻治疗中,重视预防因素再次粘连程度是可以减轻的,但再发梗阻原因是多方面的,手术解除粘连后,治疗重点采用内外肠排列术结合加大网膜切除术式,再次梗阻是可以永久性解决的。 相似文献
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女,25岁。十多年来常感脐周间歇性隐痛,偶阵发加剧,经中西药物治疗无效,时而发热,2年后腹胀伴呕吐,在某院行剖腹探查,术中见部份肠胀气及肠系膜淋巴结肿大外,余无异常,淋巴结活检为结核。术后给抗痨治疗,腹胀、腹痛无好转。近6个月 相似文献
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目的 通过对粘连性肠梗阻治疗分析,了解手术的可行性和价值.方法 2004年12月至2006年12月共收治29例粘连性肠梗阻,手术8例,对其诊治资料进行分析.结果 29例保守治疗有效21例,手术8例,其中术中休克1例,术后肠瘘1例,切口感染伴裂开2例,再发粘连性肠梗阻1例.结论 保守治疗24~48 h,如症状未缓解或有恶化趋势者宜及时手术. 相似文献
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肠梗阻是外科常见急腹症,病因不同,治疗方法不同。我院1993年3月~2005年5月经手术确诊为粪石性肠梗阻16例,术前均误诊为粘连性肠梗阻,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女6例;年龄10~75岁。有腹部手术史4例。16例术前均诊断为粘连性肠梗阻,经保守治疗无效,行手术治疗发现为粪石性肠梗阻。术后反复追问病史,发病前有进食烤肉和柿子史6例,进食哈密大枣3例,食山楂1例,且均为饥饿时进食,食后4~6小时发病;有便秘史4例;有慢性阑尾炎、急性盆腔炎各1例。发病至手术时间最短3天,最长6天。4例有腹部手术史病人术中见小肠轻微粘连不足以引… 相似文献
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<正>粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连,导致肠内容物在肠道中不能顺利通过,是腹部外科常见疾病,也是小儿常见的急腹症之一。虽然对于保守治疗无效者,如果出现体温升高、腹膜炎体征明显等手术指征应考虑急症剖腹探查术;但是由于患儿入院时往往伴有严重的脱水和电解质紊乱甚至休克。因此,观察病情及护理极为重要。由于粘连性肠梗阻手术难度极大,术后存在再次粘连的风险,故保守治疗及悉心护理仍是治疗粘连性肠梗阻的有效手段。近年来, 相似文献
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粘连性肠梗阻是腹部手术后较常见的临床病症。根据我院1993年~2003年资料显示,其发生率在肠梗阻中占40%左右。现将中西医结合治疗粘连性肠梗阻76例总结报告如下。 相似文献
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章睿 《中华临床医学研究杂志》2006,12(21):2936-2936
急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,而粘连性肠梗阻是各类肠梗阻最常见的一种,我院近年来采用中西医结合方法治疗急性粘连性肠梗阻共60例,达到较满意效果,现分析如下。 相似文献