卡维地洛对慢性心力衰竭的影响

慢性心力衰竭 (CHF)是临床常见的综合征 ,其发病与肾素 血管紧张素系统 (RAS)和交感神经系统过度激活有关。近年来研究表明 ,合理使用 β受体阻滞剂可有效改善预后。新一代 β 受体阻滞剂卡维地洛因其独特的药理作用而倍受临床关注。我们用卡维地洛治疗 30例慢性心力衰竭病人 ,随访半年后 ,获得了满意疗效。1　资料与方法1 1　临床资料　选择慢性心力衰竭病人 5 0例 ,符合美国心脏病学会 (NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 ,病因为扩张型心肌病或缺血性心脏病 ,均经过CHF的常规治疗 ,病情稳定 ,且LVEF <0 4。病窦综合征、房室传导阻滞、严重…     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

随着对慢性心力衰竭（CHF）病理生理机制认识的加深,目前认为,CHF时除了血流动力障碍,更重要的是神经、内分泌系统的激活。近十几年来受体阻滞剂在充血性心力衰竭的治疗中占有重要地位,卡维地洛作为一种新型的β受体阻滞剂已应用于临床。本院对90例CHF患者应用卡维地洛进行治疗,收到良好效果,现报告如下。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（Chronic Hean Failure）的疗效和安全性。方法将慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各36例，对比两组治疗治疗前、3个月后的血压、心率、左室射血分数和心功能变化情况，观察卡维地洛的疗效和安全性。结果卡维地洛组血压降低，心率减慢，左室射血分数（LVEF）明显降低，心功能分级明显提高，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗慢性心衰能改善心功能，改善左室重塑，使用安全，效果显著。     

卡维地洛序贯给药治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨运用卡维地洛序贯给药的方法治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 选取自2009年7月至2011年6月在我院住院治疗的CHF患者42例,在常规治疗基础上加服卡维地洛片从小剂量2.5 mg,1次/d开始,以后每周递增2.5 mg,逐步达到靶剂量,直至达到目标心率(55～65次/min),治疗5～6个月后观察患者的血压,心率变化;超声检测测左心室功能(EF)、及IVS;心脏功能(NY-HA)分级改善情况;血肌酐(Cr)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)改变.结果 用药后患者心率明显降低,左室射血分数(LVEF)及IVS明显改善,差异有统计学意义(P<0.01,0.05);治疗后6个月心功能评估显效9例,有效29例,无效4例,总有效率90.5%.结论 运用卡维地洛序贯给药的方法治疗慢性心力衰竭(CHF)患者具有抑制左室重构和改善心脏收缩功能的作用,而且安全性高.     

评价卡维地洛对充血性心力衰竭心功能的疗效

目的评价卡维地洛对充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法采用随机对照研究方法,将60例心功能Ⅱ～Ⅲ级的充血性心力衰竭患者分为治疗组（卡维地洛组）和对照组（基础治疗组）。结论卡维地洛在充血性心力衰竭常规治疗的基础上加用后,明显改善心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量,降低病死率和住院率。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 :将 6 0例慢性心力衰竭患者双盲随机分为两组 ,卡维地洛组 (A组 ) 30例 ,美托洛尔组 (B且 ,对照组 ) 30例。两组病人基础临床特征相似 ,应用彩色超声心动图测量病人治疗前、后 6个月射血分数 (EF)左室短轴缩短分数 (FS)及左心室腔径容积变化 ,并观察患者的 NYHA心动能、血压的变化。结果　治疗 6个月后 ,A组的 EF和 FS比 B组明显增高。 (EF:0 .4 6± 0 .2 3%比 0 .39± 0 .18% ,P<0 .0 1) (FS:2 5 .0± 1.6 4 %比 2 2 .3± 1.36 % ,P<0 .0 1)左室舒张末径 (L VDd)和左室收缩末径 (L VDs)均比治疗前缩短分别为 (L VDd:5 0 .0± 0 .76 m m比 37.0± 0 .34mm) (L VDs:5 3.0± 0 .4 7mm比 4 0 .0± 0 .15 mm) ,P均 <0 .0 1。左室舒张末期容积 (L VEDV)和左室收缩末期容积 (L VESV)均比治疗前缩小分别为 [10 4± 0 .15 ) ml比 (31.15±0 .77) ml和 (119± 0 .19) ml比 (34.17± 0 .6 7) ml,均 P<0 .0 1],治疗 6个月后两组患者的 NYHA心功能分级改善。治疗期间 ,卡维地洛组无心衰恶化 ,美托洛尔组有 2例因心衰恶化住院。结论　卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭均有较好的疗效 ,前者更优于后者。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者30例的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将60列CHF患者随机分成对照组和治疗组各30例。对照组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,评估治疗前后心功能、超声心动图。结果在常规治疗基础上加用卡维地洛较一般常规治疗在改善心功能及超声心动图方面效果显著。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 100例慢性充血性心理衰竭（CHF）患者,心功能（Ⅱ-Ⅳ）级,卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各相关指标.结果 随访12个月,治疗后心功能明显改善（P〈0.05）,6 min距离较治疗前后有明显进步（P〈0.001）,超声心动图示左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.001）,同时血浆心脏脑钠素（BNP）显著下降（P〈0.05）.结论 卡维地洛可使正在接受地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶（ACEI）抑制剂治疗的慢性心力衰竭患者心功能明显改善,且能显著改善心脏内分泌功能.     

慢性心力衰竭患者80例临床分析

目的对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗及预后进行分析。方法选择CHF患者80例,随机分为两组,对照组40例,常规抗心衰治疗（强心、利尿、扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）;观察组40例,在常规抗心衰治疗基础上,加用卡维地洛,观察4周,随访l8个月。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂治疗CHF,能更好地改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生,是一种安全、有效的方法。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能和BNP的影响

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和BNP的影响。方法90例CHF患者,在常规治疗病情基本稳定的基础上,增加服用卡维地洛,从每次3.125mg开始,bid,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估和血清BNP测定。结果与治疗前相比,治疗6个月后,心率明显下降（P〈0.01）,心功能分级明显改善,血清BNP明显下降（P〈0.01）。66.7%患者服用卡维地洛剂量可达到目标剂量25mg,bid;33.3%患者使用中等剂量12.5mg,bid,维持治疗。结论长期服用卡维地洛能改善心功能,降低血清BNP水平。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效对比

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将112例慢性充血性心力衰竭患者随机均分成2组,在常规治疗基础上,A组56例口服卡维地洛、B组56例口服美托洛尔,治疗并随访6个月,比较两组患者治疗前后的疗效及超声心动图检查的心功能指标。结果卡维地洛治疗组总有效率为91.07%,美托洛尔治疗组为80.36%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）均较治疗前显著改善（P〈0.01）,卡维地洛治疗组在减少LVEDD、提高LVEF方面较美托洛尔治疗组更显著（P〈0.05）。结论卡维地洛和美托洛尔都可以有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但卡维地洛的疗效优于美托洛尔。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效及安全性对比研究

目的比较卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）的疗效以及安全性。方法将150例CHF患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,各75例。在常规基础治疗基础上,卡维地洛组患者给予卡维地洛片3.125 mg,1日2次,1周后增加为6.25 mg,之后每2周剂量增加1倍,直至25 mg。美托洛尔组给予酒石酸美托洛尔片6.25 mg,1日2次,每2周剂量增加1倍,直至100 mg,3个月为1个疗程。结果卡维地洛组总有效率为88.00%,显著高于美托洛尔组的74.67%。两组患者心率、收缩压、舒张压、心功能分级、左室舒张末期内径（LVEDd）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1β）、白细胞介素6（IL-6）水平均显著降低,卡维地洛组降低更明显（P〈0.01）;左室射血分数（LVEF）,LVESd显著升高,卡维地洛组升高更明显（P〈0.05）。结论卡维地洛与美托洛尔都能明显改善CHF的临床症状,卡维地洛的疗效优于美托洛尔。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者QT离散度(QT d)的影响。方法60例慢性心力衰竭患者采用随机、单盲、对照的方法分为卡维地洛组和常规治疗组。4周后,观察所有慢性心力衰竭患者治疗前后QT c m ax、QT c m in及QT cd的变化。结果两组慢性心力衰竭患者治疗后QT c m ax和QT cd均较治疗前有明显减少(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在显著QT d增加,卡维地洛可显著降低慢性心力衰竭患者QT d。     

替米沙坦对心力衰竭心功能影响及临床疗效分析

目的探讨替米沙坦对心力衰竭心功能影响及临床疗效。方法选自林州市人民医院2007年1月—2009年10月门诊或住院的CHF患者214例,随机分为常规治疗组100例,替米沙坦组114例,观察疗效及超声心动图检查并比较。结果替米沙坦组和常规治疗组治疗后超声心动图检查比较左室舒张末期内径、左室收缩末期内径/左心室射血分数P〈0.05有显著差异性。替米沙坦组总有效率91.22%,常规治疗组总有效率71.00%,两组总有效率相比P〈0.05有显著差异性。结论应用替米沙坦治疗充血性心力衰,能够有效的改善心功能,改善心脏重塑,临床疗效确切。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者Th17细胞功能的调节

目的:研究卡维地洛对慢性心力衰竭患者血清Th7细胞功能的影响。方法:48例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(23例)和卡维地洛组(25例),另选取20例健康体检者为健康对照组。于治疗前和治疗6个月时检测血清中Th17型细胞因子白介素-17(IL-17)及其相关因子IL-6、IL-23的水平。结果:慢性心力衰竭患者血清中IL-17及IL-6、IL-23水平明显高于健康对照组(P<0.01)。与治疗前相比,治疗6个月后卡维地洛组和常规治疗组患者IL-17及IL-6,IL-23水平均有明显下降(P<0.01),且卡维地洛组上述指标均显著低于常规治疗组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者存在Th17细胞功能亢进,卡维地洛可以明显下调Th17细胞功能,该效应可能是卡维地洛改善慢性心力衰竭患者心功能的作用机制之一。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能影响分析

目的:分析瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能影响。方法:选取某院2018年1月~2019年5月CHF患者94例,依据随机数字表法分为对照组和研究组各47例,对照组予以瑞舒伐他汀治疗,研究组予以瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗,对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]变化。结果:两组总有效率对比,研究组91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47),P<0.05;治疗后研究组LVEF、LVFS大于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗CHF效果显著,可明显改善心功能。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果和毒副作用.方法 各种原因所致慢性心力衰竭患者70例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组和观察组各35例.对照组予强心甙、利尿药、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗,初始剂量2.5 mg,2次/d,每2周剂量倍增1次,直至最大剂量20 mg,2次/d.治疗持续3个月以上.结果 卡维地洛组心功能改善的临床显效率48.6%和总有效率91.4%,均高于对照组(28.6%、68.6%),总有效率差别有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,卡维地洛组左心室射血分数、左心室舒张末期内径均有显著改善,差异有统计学意义,疗效优于对照组.结论 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,毒副作用轻微,值得在常规治疗基础上推广使用.     

肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者危险分层中的价值

目的 探讨血浆心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)危险分层中的价值和对近期预后的影响.方法 86例入院治疗的CHF患者(NYHA Ⅱ～Ⅳ级)和64例健康体检者,测定血浆cTnT,超声心动图等检测.经规范化治疗,随访3个月,观察的终点是心血管事件(心源性死亡及心力衰竭恶化再住院).结果 cTnT对CHF的诊断价值以ROC曲线下面积表示,为0.901(95%可信限:0.819～0.983).根据ROC曲线,以诊断CHF的敏感度与特异度之和的最高值作为截断值,cTnT的截断值为0.01ng/m1.以此值将CHF患者分为2组:A组40例(cTnT＜0.01ng/ml)、B组46例(cTnT≥0.01ng/m1).随访结束,失访2例(A、B组各1例).发生心血管事件29例:心源性死亡6例(A组2例,B组4例),心力衰竭恶化再住院23例(A组8例、B组15例).结论 检测血浆cTnT浓度可对CHF患者进行危险分层和短期预后的判定.     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效。方法:54例充血性心力衰竭患者,在常规治疗病情基本稳定的基础上,随机分为对照组25例和治疗组29例。对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予比索洛尔治疗,比索洛尔从1.25 mg Qd开始,缓慢递增,至10 mg Qd或最大耐受剂量,随访时间为12周。治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级、血压、心率测定、超声心动图检查并做统计学处理。结果:与治疗前相比:对照组心功能分级改善(P<0.05),左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05);治疗组心功能分级显著改善(P<0.01),LVEF和左室短轴缩短率(FS)明显增加(P<0.01),左室舒张末期内径(LVDd)显著缩短(P<0.01),左室收缩末期内径(LVDs)缩短(P<0.05)。两组治疗后相比,比索洛尔组LVEF、FS较常规组改善更为显著(P<0.01)。结论:比索洛尔在心衰常规治疗基础上治疗充血性心力衰竭有良好的疗效,能显著改善心功能,改善衰竭左室的重构。     

稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:观察稳心颗粒对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:将82例CHF患者随机分为2组,治疗组和对照组各41例。治疗组在对照组常规治疗(根据病情选用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂)基础上加服稳心颗粒,连续治疗4周。比较2组临床症状及心功能改善情况。结果:2组临床症状及心功能明显改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗CHF基础上加服稳心颗粒,能进一步改善患者的临床疗效及心功能、生活质量,且安全有效。