细胞间隙连接蛋白在多种类型癌组织中的原位表达研究

背景与目的：恶性肿瘤细胞常有间隙连接蛋白(Connexin,Cx)的异常定位和表达,本研究目的是检测Cx基因家族中的Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因在多种类型癌组织微阵列中的原位表达,期望建立Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因在多种类型癌组织中的蛋白表达谱,探讨其在肿瘤发生、发展中的作用。方法：利用自制的组织微阵列制作仪制作含多种类型癌标本的组织微阵列,免疫组化法检测Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因在292例癌组织及89例癌旁组织中的表达。结果：(1)成功地制作出100点、200点和360点3种不同规格的组织微阵列蜡块和切片;(2)获得Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因在20种癌组织中的原位表达谱,Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因在肠癌、肝癌、胃癌、肺癌及甲状腺癌组织中的表达明显低于其相应的癌旁组织。结论：Cx26、Cx32、Cx43和Cx45基因的失表达对多种癌的发生有重要作用。多肿瘤的组织微阵列为肿瘤基因表达谱如Cx基因的研究提供一种高通量工具。     

癌性贫血与雄激素及其受体

癌性贫血是影响癌症患者生活质量和预后的重要因素。癌性贫血在实体瘤和血液系恶性肿瘤中的发病率很高,而放化疗进一步加重贫血的发生率和严重程度。癌性贫血的常规治疗方法主要包括输血、红细胞生成刺激因子疗法（如促红细胞生成素EPO）、补充铁剂以及更改放化疗方案。接受大剂量化疗的患者对EPO反应差,雄性激素可能通过改善骨髓对EPO的反应性而发挥疗效,本文综述了癌性贫血的原因,治疗及雄激素治疗贫血的机制。     

细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗腹膜表面肿瘤的专家共识导读

腹膜癌(peritoneal carcinomatosis,PC)是指在腹膜上发生和(或)发展的一类恶性肿瘤,包括原发性和继发性两种,前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤,后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌,如来自胃肠道肿瘤和妇科肿瘤的腹膜转移癌。腹膜癌是临床肿瘤治疗学中的"老、大、难"问题:"老"是指腹膜癌的临床防治技术长期无重大进展;"大"是指腹膜癌的受害患者群体大;"难"是指针对顽固性腹水、持续性腹痛、进行性肠梗阻这3个核心症状,一直缺乏较满意的治疗措施。     

癌基因,抑癌基因在胃癌领域中的研究进展

癌基因、抑癌基因在胃癌领域中的研究进展龚志军，朱慰祺，沈镇宙上海医科大学附属肿瘤医院（上海２０００３２）Ｒｉｂｅｉｒｏ、Ｍｏｒｓｏｎ认为传统的胃癌分型，如ＷＨＯ组织学分类，Ｂｏｒｍａｎｎ分型等不能正确反映患者预后［１］，近年来对癌基因、抑癌基因的研究...     

癌性贫血与雄激素及其受体

癌性贫血是影响癌症患者生活质量和预后的重要因素.癌性贫血在实体瘤和血液系恶性肿瘤中的发病率很高,而放化疗进一步加重贫血的发生率和严重程度.癌性贫血的常规治疗方法主要包括输血、红细胞生成刺激因子疗法(如促红细胞生成素EPO)、补充铁剂以及更改放化疗方案.接受大剂量化疗的患者对EPO反应差,雄性激素可能通过改善骨髓对EPO的反应性而发挥疗效,本文综述了癌性贫血的原因,治疗及雄激素治疗贫血的机制.     

防癌良方：细嚼慢咽

俗话说：＂病从回入＂。在现实生活中,有许多癌症的发生与＂吃＂有着密切的关系。在吃东西时,如能摒除狼吞虎咽,风卷残云的陋习,养成细嚼慢咽的饮食习惯,有助于预防多种癌症。一清洁口腔强健齿龈在引发口腔癌（如牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌等）的诱因中,口腔卫生习惯差是其中之一,口腔不洁,细菌或霉菌便在口腔内滋生繁殖,不仅有利于致癌物质亚硝胺及其前体的形成,而且容易引起口腔溃疡、牙龈炎、咽喉炎、龋齿等疾病。     

肺癌WHO新病理分类的临床意义

介绍WHO肺癌新病理分类的临床意义.着重阐述了新丰富的含义如细支气管肺泡细胞癌、复合性小细胞癌等,和新增加的概念如非小细胞癌伴神经内分泌分化.     

肿瘤标志物在肝细胞癌诊断及预后中的应用

肿瘤标志物具有无创性、可重复分析、实时监测等特征, 其在肝细胞癌早期诊断及预后监测中具有重要的应用价值。近几年, 肝细胞癌肿瘤标志物研究发展迅速, 既有传统的血清学肿瘤标志物(如甲胎蛋白、异常凝血酶原、高尔基体糖蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3等), 又有新型的"液体活检"肿瘤标志物(如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA等)。进一步研究肿瘤标志物与肝细胞癌之间的相关性, 可为肝细胞癌治疗及预后评估提供参考。     

癌相关CD8+记忆T细胞在过继免疫治疗中的应用

针对癌症患者的过继免疫治疗是临床肿瘤治疗研究中的热点话题。癌症患者体内天然存在着能够对恶性肿瘤细胞进行识别、攻击和杀伤的癌相关CD8+记忆T细胞,它们具有对少量肿瘤细胞产生快速免疫应答和持续长期发挥抗癌作用的优点。癌相关CD8+记忆T细胞主要存在于骨髓中,如将骨髓中的这部分T细胞分离出来,并以特定手段激活并回输体内,将可发挥强大的免疫治疗作用。为了帮助临床癌症治疗研究者们更加清晰地认识癌相关CD8+记忆T细胞的生物学特性、肿瘤杀伤能力和临床治疗效果,并妥善处理实际应用过程中遇到的各种问题,本文对近年有关癌相关CD8+记忆T细胞在肿瘤免疫治疗中应用的研究进展加以介绍。     

结肠癌中p53和ERCC1的表达及其与临床病理因素的关系

目的：研究p53和ERCC1在人结肠癌中的表达情况,并分析其与临床病理因素的关系。方法选取124例经外科手术的原发性结肠癌标本组织进行研究,采用免疫组织化学SP法染色,计算阳性表达率并分析其与临床病理因素的关系。结果 p53在人结肠癌中的阳性表达率为66.1%（82/124）,明显高于癌旁正常组织（P﹤0.01）,其中与TNM分期、浸润程度关联性大（P﹤0.05）,而与其他临床病理因素如年龄、性别、淋巴结转移无关（P﹥0.05）;ERCC1在人结肠癌中的阳性表达率为46.8%（58/124）,明显高于癌旁正常组织（P﹤0.01）,其中与浸润程度关联性大（P﹤0.05）,而与其他病理因素如年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移无关（P﹥0.05）。结论 p53和ER-CC1在结肠癌中的表达促进其发生、发展过程。结肠癌中p53和ERCC1的表达较癌旁正常组织明显升高,可能用于结肠癌的诊断、治疗及判断预后。     

p53、雌激素受体、孕激素受体在卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌中的表达及其意义

目的 探讨p53、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）在卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌中的表达及其诊断、鉴别诊断的意义.方法 收集卵巢癌组织标本33例,其中浆液性癌20例,子宫内膜样癌13例,用免疫组织化学EnVision二步法检测p53、ER、PR的表达.结果 p53在浆液性癌中的表达率为80.0％（16/20）,在子宫内膜样癌中的表达率为38.5％（5/13）,差异有统计学意义（x2=4.217,P=0.040）.ER在浆液性癌中的表达率为20.0 ％（4/20）,在子宫内膜样癌中的表达率为76.9％（10/13）,差异有统计学意义（x2=8.251,P=0.004）.PR在浆液性癌中的表达率为15.0％（3/20）,在子宫内膜样癌中的表达率为69.2％（9/13）,差异有统计学意义（x2=7.807,P=0.005）.结论 p53在浆液性癌中大部分呈阳性表达,ER、PR在子宫内膜样癌中大部分呈阳性表达,p53、ER和PR的联合检测有助于卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌的诊断与鉴别诊断.     

对鼻咽癌病理诊断、分类和国际疾病分类编码的一些浅见

在中山市上报2003～2007年恶性肿瘤资料给国际癌疗登记中心和对1970～2007年鼻咽癌发病和死亡资料进行分析研究过程中,发现鼻咽癌病理诊断、分类和国际疾病分类编码存在一些问题,如2003～2007年中山市鼻咽癌的病理诊断欠规范,部分病理诊断如非角化鳞癌、未分化鳞癌、角化分化性鳞癌、角化非角化鳞癌难以按宗永生标准分类,角化非角化鳞癌难以按世界卫生组织标准分类,部分诊断如非角化性癌、未角化分化性癌和未角化混合型癌无相应的国际疾病分类肿瘤学形态学编码,并对此提出了相关建议.     

甲状腺乳头状癌组织中DAPK1与RARβ的表达及临床意义

目的：通过检测新疆地区甲状腺乳头状癌组织及甲状腺良性病变组织中DAPK1和RARβ的蛋白表达特点,探讨其在甲状腺乳头状癌发生发展中的意义。方法：采用免疫组织化学S-P法,检测DAPK1与RARβ在新疆地区38例甲状腺乳头癌、21例甲状腺良性腺瘤、13例桥本氏甲状腺炎、6例结节性甲状腺肿和6例癌旁正常甲状腺组织中的蛋白表达,并分析其与临床病理因素间的关系。结果：DAPK1在甲状腺乳头状癌中的阳性表达明显低于甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿和癌旁正常甲状腺组织（P〈0.01）;RARβ在甲状腺乳头状癌中的阳性表达明显高于在甲状腺良性腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿和癌旁正常甲状腺组织（P〈0.01）;DAPK1与RARβ在甲状腺乳头状癌中的表达与患者的年龄、性别、民族无明显相关关系（P〉0.05）。结论：DAPK1可能参与了甲状腺乳头状癌的发生发展过程。检测DAPK1和RARβ的表达水平可作为判断甲状腺乳头状癌转移和预后的参考指标。     

甲状腺乳头状癌的诊断及转移相关的免疫组化研究

目的：评价CK19、p53和p63在鉴别甲状腺良恶性（乳头状癌）病变中的临床应用价值;了解p53、p63、cerbB-2和nm23与甲状腺乳头状癌转移的关系。方法：用免疫组织化学方法,检测57例甲状腺乳头状癌和57例甲状腺良性病变中CK19、p53和p63的表达及甲状腺乳头状癌中cerbB-2和nm23的表达。结果：CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性率为91.2%,在良性病变中的阳性率1.76%;p53在甲状腺乳头状癌中的阳性率89.5%,在良性病变中的阳性率17.5%;p63在甲状腺乳头状癌中的阳性率22.8%,在良性病变中的阳性率12.3%。甲状腺乳头状癌中,cerbB-2阳性率为84.2%,nm23阳性率为91.2%,cerbB-2和nm23的表达强度呈正相关。p53、p63、cerbB-2和nm23在转移组和非转移组表达的阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CK19和p53在甲状腺乳头状癌中表达率极高,是甲状腺乳头状癌病理诊断中非常有价值的辅助诊断指标;p63对鉴别甲状腺良恶性病变无明确意义;在甲状腺乳头状癌中cerbB-2和nm23的表达强度呈正相关;p53,p63,cerbB-2,nm23与甲状腺乳头状癌的转移无明显相关。     

正常宫颈上皮→CIN →宫颈癌的相关分子标志

在正常宫颈上皮→宫颈上皮内肿瘤(CIN)→宫颈癌这一进展过程中,许多基因结构、功能等都会发生变化,这些基因可以作为这一进程中的分子标志,以早期发现和诊断宫颈癌,如抑癌基因p16INK4a、癌基因c-myc等,新近发现并进行了初步研究的有抑癌基因FHIT、EIF4E、癌基因Survivin等,还有不少新近发现较候选抑癌基因,如MAP3K4、CFLAR、FAF1等,都有可能成为宫颈病变发生发展过程中的指示性标志。目前有关这方面的研究已成为这一领域的热点,但仍没有明确的分子标志被发现显然也是主要问题,本文就与宫颈病变发生发展可能相关的分子标志作一归纳。     

c-erbB-2、ER及PR在肝癌组织中的表达及临床意义

目的：了解c-erbB-2、ER及PR在肝细胞癌及正常肝组织中的表达及意义,探讨肝癌治疗中应用c-erbB-2单克隆抗体靶向治疗及内分泌治疗的可能性.方法：采用免疫组织化学SP法检测35例肝细胞癌组织及10例正常肝组织中c-erbB-2、ER及PR的表达,并对35例肝细胞癌患者的1年存活情况进行随访.结果：35例肝细胞癌患者中27例（27/35,77.14％）c-erbB-2阳性表达,ER与PR均为阴性表达.正常肝组织中1例（1/10,10％）c-erbB-2弱阳性表达,ER与PR均为阴性表达.c-erbB-2的表达在肝细胞癌组织和正常肝组织之间存在显著性差异（P ＜0.005）.c-erbB-2在年龄≤45岁的肝细胞癌患者中阳性表达率为100％ （14/14）,在年龄＞45岁的患者中阳性表达率为61.9％（13/21）,二者存在显著性差异（P=0.009）.c-erbB-2的表达与病理特征如性别、肿瘤大小、肿瘤部位、病理分级、临床分期、门脉侵犯、淋巴转移、血清AFP水平和HBV感染无关（P＞0.05）,与肝细胞癌患者1年生存率有关（P=0.049）.结论：c-erbB-2在肝细胞癌中的表达率明显升高,与肝细胞癌患者发病年龄小、预后差有关.提示c-erbB-2可作为判断肝细胞癌预后的指标及靶向治疗的新靶点.ER与PR在各种组织中表达均为阴性,提示内分泌治疗在肝癌治疗中的作用尚需进一步的研究.     

E2F-1和Rb基因在食管鳞状细胞癌中的 表达及临床意义

 目的 研究E2F-1和Rb基因在食管鳞状细胞癌中的表达情况,探讨其在食管鳞状细胞癌发生发展中的规律与临床病理关系。方法 应用免疫组化方法检测60例食管鳞状细胞癌和50例正常食管组织中E2F-1和Rb基因的表达情况。结果 食管鳞状细胞癌中E2F-1的阳性表达率为73.3％,显著高于癌旁正常组织黏膜中的36.0％（P<0.01）,E2F-1的表达与食管鳞状细胞癌的分期、分化及淋巴结转移有相关性（P<0.05）。Rb在食管鳞状细胞癌中的阴性表达率为30.0％,显著高于癌旁正常组织中的12.0％（P<0.05）,Rb在食管鳞状细胞癌中的表达与分化及淋巴结转移有关（P<0.05）,但尚不能认为与分期有关。结论 E2F-1和Rb在食管鳞状细胞癌中的表达呈负相关,即E2F-1过度表达而Rb表达有一定程度缺失,在正常食管组织中的表达亦有差异。     

甲状腺乳头状癌的变异型

甲状腺乳头状癌(PTC)组织学变异型众多,大部分变异型与典型乳头状癌有相似的临床行为,但有少数变异型预后较差,如高细胞变异型、柱状细胞变异型、实体/梁状变异型等;且有一些变异型在诊断上有争议,如滤泡变异型易误诊为滤泡腺瘤、透明细胞变异型可能与肾细胞癌混淆、诊断高细胞变异型所需的高细胞的比例和细胞高度有分歧意见等.     

肝细胞癌伴门静脉/下腔静脉癌栓放疗现状与展望

肝细胞肝癌患者伴门静脉／下腔静脉癌栓发生率相当高,尸解资料显示肝细胞癌癌栓发生率为44％～84％,临床资料为34％～50％。伴有癌栓的肝细胞癌患者其预后很差,如未加治疗,生存时间仅2．4—2．7月,如予全身化疗,中位生存期为3．9—9．2月。     

大肠癌侵袭及转移相关基因

大肠癌的侵袭、转移涉及多种癌基因的激活、抑癌基因的失活或突变。现综合近年研究，对几种与大肠癌侵袭、转移相关的癌基因（如Survivin等）、抑癌基因（如p53、DCC、p27、maspin、KAI1、p33、PTEN等）的作用机制及其在大肠癌侵袭、转移过程中的应用价值作一综述。