Ⅰ型糖尿病患者的运动处方

糖尿病有胰岛素绝对缺乏的I型糖尿病及胰岛素相对不足的2型糖尿病,各类型的症状特征,患的个人感觉等均有不同,因此,运动处方的制定必须因人而异,个别对待,本主要针对1型糖尿病制定了相应的运动处方,旨在为1型糖尿病患实施运动疗法提供具体的指导和良好的建议。     

2型糖尿病患者的运动处方

由于糖尿病是一组主要包括了胰岛素绝对缺乏的胰岛素依赖型(1型,IDDM)及胰岛素相对不足的非胰岛素依赖型(2型,NIDDM)两大类型的疾病,且各类型的症状特征、患者的个人感觉等均有不同,因此,运动处方的制定必须因人而异、个别对待.本文主要针对2型糖尿病制定了相应的运动处方,旨在为2型糖尿病患者实施运动疗法提供具体的指导和良好的建议.     

2型糖尿病患者的运动处方

由于糖尿病是一组主要包括了胰岛素对缺乏的胰岛素依赖型（1型,IDDM）及胰岛素相对不足的非胰岛素依赖型（2型,NDDM）两大类型的疾病,且各类型的症状特征,患的个人感觉等均有不同,因此,运动处方的制定必须因人而异,个别对待,本主要针对2型糖尿病制定了相应的运动处方,旨在为2型糖尿病患实施运动疗法提供具体的指导和良好的建议。     

运动疗法与糖尿病及肥胖症

运动干预对预防和治疗糖尿病和肥胖症有显著的疗效，然而，并非所有的糖尿病和肥胖患者都适合运动疗法，只有严格掌握运动疗法的适应证和禁忌证，才能发挥最大的运动治疗效果。运动处方的制定强调个性化原则，提倡有氧运动为主，配合力量训练，有利于改善骨骼肌的糖代谢，消除胰岛素抵抗。两种疾病的运动处方主要表现在运动强度和时间上有所不同。最近研究提示运动和胰岛素对糖代谢作用的机制不一样，运动的降糖作用是胰岛素所不能替代的。因此1型糖尿病的运动治疗已不仅仅限于健身的概念，也具有改善糖代谢作用。多囊卵巢综合征多表现为肥胖、月经紊乱和不孕，其病理基础是胰岛素抵抗，运动不足是重要的诱发因素，采用运动治疗常常有效。     

运动疗法与糖尿病及肥胖症

运动干预对预防和治疗糖尿病和肥胖症有显著的疗效,然而,并非所有的糖尿病和肥胖患者都适合运动疗法,只有严格掌握运动疗法的适应证和禁忌证,才能发挥最大的运动治疗效果。运动处方的制定强调个性化原则,提倡有氧运动为主,配合力量训练,有利于改善骨骼肌的糖代谢,消除胰岛素抵抗。两种疾病的运动处方主要表现在运动强度和时间上有所不同。最近研究提示运动和胰岛素对糖代谢作用的机制不一样,运动的降糖作用是胰岛素所不能替代的。因此1型糖尿病的运动治疗已不仅仅限于健身的概念,也具有改善糖代谢作用。多囊卵巢综合征多表现为肥胖、月经紊乱和不孕,其病理基础是胰岛素抵抗,运动不足是重要的诱发因素,采用运动治疗常常有效。     

糖尿病量化运动处方的安全性研究

目的评价糖尿病量化运动处方在2型糖尿病患者中应用的安全性。方法运动处方按运动量由小到大依次分为1-5级。选择80例2型糖尿病患者,每位患者均从运动量最小的处方1做起,然后依次递增至运动量最大的处方5,每级处方均连续3d。运动时间选择在晚餐后1h。每个运动处方的运动时间设为60min。运动前、运动结束即刻、运动结束后4、12h分别测定心率、血压、血氧饱和度,计算低血糖发生率,以评估量化运动处方的安全性。结果运动结束即刻、运动结束后4h及12h的心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度均在正常值范围,运动结束即刻无低血糖发生,运动结束后4h及12h低血糖发生率为1.25％（1／80）-2.5％（2／80）。结论糖尿病量化运动处方是2型糖尿病患者安全的运动干预措施;1-5级糖尿病量化运动处方对2型糖尿病患者实施个体化运动干预提供了更多的选择。     

糖尿病患者运动疗法的健康教育

目的 糖尿病患者在饮食和药物治疗基础上，观察运动疗法的效果。方法 对患者及其亲属进行健康教育，根据每位患者的具体情况分别制定不同的运动方案即运动处方，包括运动类型、强度及运动量、运动频率及时间、运动时机。结果 适当的体育锻炼有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，促进肌肉和组织对糖的利用及改善脂质代谢。结论 糖尿病患者运动疗法的健康教育对糖尿病患者治疗和并发症的预防是有效的。     

糖尿病运动疗法的研究进展与现实问题

目的:综合分析糖尿病运动疗法的研究进展与现实问题,以期为临床糖尿病患者选择安全有效的运动处方提供依据。资料来源:应用计算机检索Pudmed1990-01/2006-03有关糖尿病运动疗法的文献,检索词为“exercise,diabetes,therapy,Exercise prescribe”,限定文章语言种类为English,同时检索CNKI数据库1997-01/2006-03有关糖尿病运动疗法的文献,检索词为“糖尿病,运动疗法,运动处方”,限定文章语言种类为中文。资料选择:纳入文献的内容包括:①糖尿病运动治疗对血糖或其他代谢紊乱的影响及其作用机制。②运动疗法在不同类型糖尿病中的应用。③糖尿病运动处方包括适应症、运动项目、运动方式及运动量的制定。选择其中有代表性的文献,排除重复性文献。资料提炼:共收集到157篇有关糖尿病运动疗法及运动处方方面的文献,在选择分析的基础上,排除重复或类似的研究,最终提炼出30篇文献进行分类整理用于综述。资料综合:糖尿病的发生与体力活动减少密切相关。适量的运动治疗不仅可以控制体质量的增加;而且还可以提高人体对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的代谢率,促进肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖。通过对糖尿病运动疗法历史的追溯及基础和临床研究的回顾,结合运动处方制订和实施情况的分析,展望不同病情糖尿病患者个性化的量化的运动处方,为糖尿病患者的运动疗法提供新的思路。结论:运动疗法是糖尿病康复治疗中最基本的治疗方法之一,运动疗法可以起到防治糖尿病的目的;运动处方是针对每一个患者的个人状况所制定的运动方案,针对性的运动处方是今后糖尿病康复治疗的研究方向。     

运动治疗对糖调节受损患者糖脂代谢和胰岛素抵抗的影响

【目的】探讨运动治疗对糖调节受损（IGR）患者血糖、血脂和胰岛素抵抗的影响。[方法]86例IGR患者随机分为实验组和对照组。实验组采用定量热卡消耗运动处方制定运动治疗方案,对照组不作运动干预。随访6个月,监测两组血糖、血脂和胰岛素水平的变化,计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并观察IGR的转归。【结果】6个月后,实验组FPG、OGTT2hPG、HbAlc％、FINS、TG、TC、LDL—c、HOMA—IR均较实验前下降,且较对照组明显降低（P〈0．05和P〈0．01）。实验组HDL—C较实验前升高（P〈0．05）。实验组无1例转为2型糖尿病,而对照组有8例转为2型糖尿病。【结论】运动治疗能够有效改善IGR的糖脂代谢和胰岛素抵抗,改善IGR的预后和转归。     

糖尿病四级量化运动处方在糖尿病中的应用

目的 通过对Ⅱ型糖尿病人群进行糖尿病等级运动处方中属于中等强度的糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)的临床应用,观察糖尿病四级量化运动处方对Ⅱ型糖尿病患者的影响和临床、社区推广适用性.方法 将Ⅱ型糖尿病共40例,根据患者意愿,分别纳入运动治疗组和对照组.其中运动治疗组共20例,对照组20例,观察期为3个月.运动干预组使用糖尿病四级量化运动处方(处方4.2)每天运动43 min,每周5 d.两组在原药物治疗方案不变的前提下,均进行糖尿病饮食指导.随访观察3个月后两组患者前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG),有无出现韧带拉伤、关节损伤.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义.结论 糖尿病四级量化运动处方是Ⅱ型糖尿病患者安全且有效的干预措施,应在Ⅱ型糖尿病患者中加以推广.     

2型糖尿病运动处方的建立

采用运动训练防治2型糖尿病的方式在临床实践中已经获得很高的认可,科学规范的运动训练,我们称其为运动处方,包括多向选择运动方式、灵活调控运动时间和频率、合理设定运动强度、严格控制运动量和运动时的注意事项等。将运动处方应用到疾病的防治中即运动疗法。论文综合十余年来运动疗法在国内外的发展状况,对运动疗法防治2型糖尿病的原理机制进行细致总结,对运动疗法在2型糖尿病防治中的问题进行深入分析,为2型糖尿病患者建立运动处方提供强有力的科学依据,为2型糖尿病患者的运动疗法的研究提供新思路、新发展。     

功率车辅助治疗对2型糖尿病患者血糖的影响

目的:研究功率车治疗对2型糖尿病患者血糖的影响,探讨运动疗法治疗2型糖尿病的作用。方法:47例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,2组均进行糖尿病健康教育,饮食控制,服用药物或胰岛素有效控制血糖。治疗组加用功率车运动,每日1次,30min/次,功率50~100W,一般餐后1h左右进行。2组在治疗期间实行每2周随访1次,观察时间12周。结果:功率车治疗组对糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素有显著改善作用(P0.01)。结论:糖尿病饮食控制及药物治疗,配合有规律的运动治疗,能有效控制2型糖尿病患者血糖、胰岛素,提高患者的生活质量和生存率。     

Ⅱ型糖尿病患者接受运动疗法的疗效观察

目的 探讨运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂的影响效果.方法 将43例Ⅱ型糖尿病患者分为对照组和观察组.观察组根据纳入患者的具体情况住院期间制定不同的运动方案,糖尿病专病护士对患者运动疗法执行情况进行督促、检查、评定,并及时修订运动处方,出院后继续对其进行运动干预;对照组自我选择调整.观察2组患者运动疗法干预后1个月、3个月、6个月的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂的改善情况.结果 运动疗法后1个月,2组患者各观察值比较无显著性差异,p＞0.05;运动疗法干预3个月后,观察组各观察值均有改善与对照组比较有差异,p＜0.05;6个月后观察组以上各观察指标改善与对照组比较有显著性差异,p＜0.01.结论 长期坚持适合于个体的运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者能有效降低血糖、血脂、血压,能降低Ⅱ型糖尿病患者心脑血管并发症发生的危险性.     

糖尿病患者的运动治疗

运动治疗是糖尿病综合防治中基本的治疗措施之一。对于许多2型糖尿病患者具有长期控制糖代谢和脂代谢、减少并发症发生和发展的作用。对于1型糖尿病患者而言,运动可以保持人体的活动能力,促进儿童生长发育,增进身体健康。1运动治疗的生理效应1.1增强组织对胰岛素的敏感性糖尿病     

2型糖尿病患者行运动处方干预的效果评价

目的 评价运动处方在2型糖尿病患者治疗中的应用效果.方法 将2型糖尿病患者82例随机分为干预组和对照组各41例,干预组在常规控制饮食、服药的基础上按运动处方实施干预,而对照组仅按常规正常活动,干预周期为1年.观察2组体重指数、血脂、血糖下降情况并进行比较.结果 2组体重指数、血脂、血糖均有所降低,但干预组效果明显优于对照组.结论 按运动处方对2型糖尿病患者实施干预,有利于2型糖尿病患者血糖的控制,延缓并发症的发生,提高了患者的生活质量.     

量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的：探讨量化运动处方对肥胖2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法根据体重指数(BMI)将2型糖尿病患者分为正常体重组及肥胖组,均实施6个月的量化运动处方,分别观察3个月及6个月的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及空腹胰岛素水平。结果1.3个月后,肥胖组的BMI(下降值为2.4kg/m2)、餐后2h血糖(下降值为1.6mmol/L)、TG(下降值为0.6mmol/L)及空腹胰岛素(下降值为2.2mU/L)的下降幅度均明显高于正常体重组(P<0.05)。2.6个月后,肥胖组的BMI(下降值为4.6kg/m2)、FBG(下降值为2.7mmol/L)、餐后2h血糖(下降值为3.5mmol/L)、HbA1c(下降值为1.2%)、TG(下降值为0.9mmol/L)、空腹胰岛素(下降值为3.4mU/L)的下降均明显高于体重正常组(P<0.05)。结论肥胖的2型糖尿病患者能从运动处方带来更多代谢指标更大程度的改善,并且随着时间的延长,效果更明显。     

社区2型糖尿病患者量化运动处方的干预效果评价

目的观察糖尿病量化运动处方的应用对社区2型糖尿病患者体重、血糖和血脂的影响。方法将社区2型糖尿病患者50例随机分为2组,量化运动处方3．3组26例,量化运动处方4．2组24例,采用自身前后对照和组间对照,观察3个月后患者体重指数、血糖、血脂的变化。结果2组的体重、空腹血糖、糖基化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白水平自身前后对照均有明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白明显升高（P〈0．05）;组间比较量化运动处方4．2组的体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白略有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中老年糖尿病量化运动处方在社区的应用可有效降低2型糖尿病患者的体重、血糖和血脂,是社区糖尿病运动干预的科学方法。     

1例反复发生低血糖2型糖尿病患者的健康管理

总结1例反复发生低血糖的2型糖尿病患者健康管理方法。对1例近1年反复出现头晕、体质量上升约5 kg、胰岛素使用剂量不断增加的2型糖尿病患者进行医护一体化的治疗、护理及健康管理：医护一体化全面评估患者,帮助患者寻找存在问题的原因,调整治疗方案,与患者共同制定体质量及血糖控制的短期目标、长期目标,制定各阶段、各种状态下的营养管理及个性化运动处方,记录、使用监测日记本,参加糖尿病教育讲座,全程患者主动参与。患者所用的胰岛素剂量由入院时的122 U/d降至出院时的56 U/d;住院11 d,体质量下降0.9 kg,改变了一些糖尿病管理方面的不良行为,血糖控制达标。     

老年2型糖尿病患者运动状况及干预策略

<正>2型糖尿病是临床上最为常见的糖尿病类型,40岁以上人群为高发年龄段,老年群体是2型糖尿病的主要发病群体[1]。与1型糖尿病相比,2型糖尿病患者并非完全丧失胰岛素分泌能力,部分患者甚至存在着胰岛素分泌过多情形但利用率极低,所以其体内的胰岛素处于一种相对缺乏状态[2]。运动疗法是目前糖尿病治疗的最     

老年糖尿病运动安全性的研究

目的 探讨老年糖尿病患者所需的适宜运动强度,以及不同运动处方的安全性,形成规范化的老年糖尿病运动治疗指南.方法 对20位住院的老年糖尿病患者采用个性化运动处方进行强化的运动治疗,监测及评估患者达到治疗疾病的运动量及有效的运动范围,同时探讨运动处方的安全性.结果 不同运动处方以及不同运动时间段的血糖差异有统计学意义(P＜0.05),同时血压差异无统计学意义(P＞0.05).随访运动结束后的3个月,除体重和高密度脂蛋白之外,其余监测指标如血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白等均较运动前有所下降(P＜0.05).结论 采用个性化运动处方对老年糖尿病患者进行运动治疗是安全有效的.