癌痛的治疗

大部分癌症患均伴有不同程度的疼痛，这使得癌症患的生活质量受到明显的影响。据世界卫生组织（WHO)统计，目前全世界癌症患中30％-50％伴有不同程度的疼痛。我国最近调查表明综合医院和专科医院及各期癌症患中，伴有不同程度疼痛的占51％-62％。总之癌症的疼痛发生率是比较高的．需要医生加以注意和解决。     

癌症生存者的治疗相关慢性痛

癌症的患病率在全球范围内不断增长,预计到2020年将有1700万新增病例.新治疗手段的出现和旧疗法改进后抗肿瘤效果的增强使癌症存活率显著提高.然而抗癌斗争中的这一进步也改变了患者产生癌症痛的方式.过去,肿瘤是大多数患者疼痛的根本原因.现在,治疗相关的慢性疼痛综合征越来越常见.联合或单独使用手术、放疗、化疗、激素治疗和其他疗法,都可能导致重度持续性疼痛.     

癌症疼痛的治疗进展

疼痛是癌症病人急需解决的突出问题 ,现就癌症疼痛的治疗进展作一综述     

癌症疼痛的评估和治疗的进展

目前，有一半以上的癌症患者的疼痛未能获得足够的缓解。规范化的疼痛处理是最大限度地提高癌症患者生命质量的基础。本片由北京肿瘤医院的专家主讲，     

癌症疼痛的评估和治疗进展

目前，有一半以上的癌症病人的疼痛未能获得足够的缓解。规范化的疼痛处理是最大限度提高癌症患者生命质量的基础。本片由北京肿瘤医院的专家主讲，介绍了癌症的现状、疼痛的机理、     

发展中国家的癌症痛治疗

癌症的流行病学 在发展中国家,癌症作为一种相对被忽视的疾病,正逐步成为导致疼痛和死亡的重要原因。在很多国家尤其是撒哈拉以南的非洲地区,因艾滋病伴发的癌症引发了很多问题。根据2002年的统计数字,全球共有癌症病例1090万,死亡病例670万,三年内诊断患有癌症现仍存活的有2460万。据世界卫生组织估计,每年新发癌症病例数为900万,其中一半以上居住在发展中国家。在中国和其他中等收入国家,癌症死亡率高于传染病。因此,本期疼痛临床动态的主题将围绕发展中国家晚期癌症诊断的问题,并提出针对癌症痛全面评估和治疗的策略。     

氯硝西泮注射液治疗癌症痛30例分析

氯硝西泮是新的苯骈二氮zhuo革类衍生物。1869年应用于临床，主要治疗癫痫，随着临床的研究发现，该药物应用范围不断扩大。我科应用氯硝西泮注射液治疗晚期肿瘤疼痛的患者，取得较好疗效，现报告如下。     

浅谈治疗癌症疼痛的正确用药

治疗癌症疼痛最常用也是最基本的方法即为药物治疗法。药物疗法的疗效确切、显效快、安全、经济，但仍有相当多的医生或癌症病人对药物止痛不了解，调查发现，对中重度疼痛病人进行止痛治疗时，有13．25％的非肿瘤专业医生首选杜冷丁。     

癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑与遵医行为

目的(1)确定癌症疼痛患者对疼痛治疗存在的顾虑和不遵医行为;(2)探讨患者的顾虑与遵医行为的关系。方法采用描述性研究设计方法。调查对象为来自北京肿瘤医院病房和宁养院的癌症疼痛患者100例。应用疼痛控制障碍问卷(BQ)测量患者对疼痛治疗的顾虑,应用自拟遵医行为问卷调查患者遵医嘱用止痛药的情况。结果(1)所有的癌症疼痛患者对疼痛治疗都存在着不同方面不同程度的顾虑;(2)54%的患者有未遵医嘱用止痛药的行为;(3)能否完全遵医嘱用止痛药的患者顾虑差异没有统计学意义(P>0.05),两组患者大部分项目顾虑均较重。(4)疼痛缓解程度、所用止痛药及患者正在接受的治疗与顾虑有关。结论(1)癌症疼痛患者普遍存在对疼痛治疗的顾虑及不遵医行为。(2)能否完全遵医嘱用药的患者顾虑均较重。结果一方面为临床评估患者对疼痛治疗的态度提供依据;另一方面提出了开展疼痛教育项目,减轻患者对疼痛治疗的顾虑,进一步提高其遵医行为的意义和迫切性。     

癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑调查研究

目的确定癌症疼痛患者对疼痛治疗存在的顾虑,以探讨影响疼痛控制的因素。方法采用描述性研究设计方法。调查对象为来自北京肿瘤医院病房和宁养院的癌症疼痛患者100例。应用疼痛控制障碍问卷（BQ）测量患者对疼痛治疗的顾虑。收集的资料应用SPSS10．0统计软件进行分析。结果100％患者存在不同程度的顾虑,其顾虑分值较高。结论癌症疼痛患者对疼痛治疗的顾虑普遍存在。结果是一方面为临床评估患者对疼痛治疗的态度提供依据;另一方面提出了开展疼痛教育项目,减轻患者对疼痛治疗的顺虑,提高患者治疗依从性的意义和迫切性。     

癌痛药物治疗现状的循症医学研究

目的对我国部分城市近年来慢性癌痛药物治疗的现状和效果作一系统评价。检索策略使用以下主题词分别检索了MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(ChineseBiomedicalLiteraturedatabase,CBM)、CBMdisc、CMCC系统。检索资料库的参考文献目录至2001年11月。资料纳入标准关于我国医师、医-患双方及社区慢性癌痛药物治疗有关的大型问卷调查、相关综述。资料收集和分析由于收集的资料以问卷调查结果为主,本文仅以叙述形式进行总结。评价方法对选择纳入资料的质量由2名医师分别进行评价,质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。主要结果共检出相关的调查论文、综述19篇,其中4篇为国外相关情况的报道,3篇仅为资料介绍。有关上海地区的调查综述3篇,北京地区的调查2篇,全国性的调查7篇。3篇为英文,其余为中文。评价者总结慢性癌痛是可以控制的;在癌痛的药物治疗中遵守WHO的三阶梯止痛原则、合理应用麻醉性镇痛剂可以确切提高止痛疗效。尚需要前瞻性对照研究对癌痛药疗方法进行进一步研究。     

癌症疼痛的评估和治疗的进展

目前，有一半以上的癌症病人的疼痛未能获得足够的缓解。规范化的疼痛处理是最大限度提高癌症患者生命质量的基础。本片由北京肿瘤医院的专家主讲，介绍了癌症的现状、疼痛的机理、用药原则、疼痛的规范化处理等内容：着重介绍了治疗癌痛的各类药物的作用机制、使用方法及临床注意事项．     

盐酸吗啡控释片治疗癌症疼痛70例的临床观察

疼痛是癌症患者的主要症状之一。本文就应用盐酸吗啡控释片治疗７０例癌症的疗效作一初步分析。资料与方法：一、对象本所１９９４年９月至１９９５年９月就诊且诊断明确的７０例恶心肿瘤患者。男性５５例,女性２５例。年龄最小３０岁,最大７５岁。其中原发性肝癌４６例...     

中国癌症疼痛现状调查中国医务人员对癌痛治疗态度、知识、实践情况的调查

采用“医务人员对癌症疼痛认知及临床治疗情况调查表”,对全国２９个省、区、市各级医疗卫生机构的医药卫生专业人员进行了调查。结果表明：在癌痛治疗基本知识、态度方面,２７３名参加过癌痛治疗培训的专业人员癌痛基本知识平均得分分值为９．２７±１．６７,显著高于未参加过培训人员６．８４±２．５４的平均分值（ｔ＝１４．２３,Ｐ＜０．０５）;在癌痛治疗现状上,分别有３５．６％、３７．０％和２６．８％的人认为目前癌痛患者中的７０％以上、约５０％和３０％以下得到了必要的止痛药治疗,而认为基本达到ＷＨＯ三级止痛治疗阶梯目标的仅占所有应答者的１７．１％;在有效癌痛治疗的障碍因素上,医务人员、患者的“恐瘾”心理和麻醉性镇痛药管理过严是主要障碍因素。