农村中心卫生院药品库房建设、管理工作初探

现阶段我国农村中心卫生院特别是西部地区农村中心卫生院和东部沿海经济发达地区农村中心卫生院相比较医疗设备相对落后，专业技术人员相对缺乏，特别是在医疗行业受到传统偏见重医轻药思想的影响下，药学专业技术人员非常缺乏，很多农村中心卫生院（包括笔者所在医院）药学技术人员都是其他行业改行从事卫生院药学工作，人员少、工作量大、任务重、专业知识缺乏，随着经济的发展我国城镇职工医疗保险和农村合作医疗制度的进一步完善和提高，人民群众对自身健康的医疗需求进一步增长，农村中心卫生院肩负和承担着最基层人民群众防疫、保健、医疗工作任务更重，责任更大。搞好农村中心卫生院工作，提高和保障人民群众日益增长的对自身健康的医疗需求，成为了农村中心卫生院正在面临和即将面临的重大考验和挑战。要想完成好党和政府交给我们的工作任务使农村中心卫生院工作再上新台阶，依笔者之见在加强卫生院建设的同肘必须同步加强农村中心卫生院药品库房建设、管理工作，与时俱进以适应卫生事业不断前进和发展的需要。     

国外医疗保险制度及给予我国农村医疗保障的借鉴

20世纪40年代以来，我国一直致力于农村合作医疗制度的建设。2003年3月，我国“新型农村合作医疗制度”建立。此制度使农民看病有了保障，同时促进了乡村医疗卫生的建设。但实践当中仍然存在着一些实际的问题。放眼世界，无论是发达国家还是发展中国家，在建设农村医疗保障制度方面作过不同程度的努力，它们的一些成功经验值得我们借鉴。     

我国农村医疗保障体系的完善与发展

我国是一个农业大国，13亿的总人口中有将近10亿是农民，约占世界人口的1／6。因此，农民的医疗保健问题是建立和完善我国社会保障体系的一大难点。我国合作医疗经历了50多年的发展历程，长期以来为占中国人口80％的农村居民提供了接受基本医疗保健的经济保障。但新型农村合作医疗制度还存在一些问题。本文通过搜集农村医疗保障体系的相关信息，分析我国农村医疗保障体系的现状，并借鉴国外农村医疗保障的模式，为完善与发展新型农村合作医疗制度提供建议，旨在帮助完善新型农村合作医疗制度，不断提高农民的健康水平，以期能够尽早建立起比较完善的社会保障体系。     

进一步发挥政府在农村医药市场发展中的作用

当前我国农村医药市场的发展并不乐观，农村医药市场混乱、医疗卫生体制不健全以及医疗保障制度缺失，使城乡之间存在巨大差异。其深层次原因在于，建国后由于国家长期实行城乡差异化发展战略，大量农村资源流入城市，由此造成城乡经济发展上的极端不平衡。目前我国农村医药市场仍是一个自身发育不完全的市场，在这个市场中存在着供需双方信息不对称、竞争机制发挥作用有限、市场运行法则往往失效等特点，因此单纯依靠市场机制来进行调节还远远不够，迫切需要借助政府作用来指导我国农村医药市场的建设与发展。     

新型农村合作医疗正使农村潜在市场变成现实

我国由农业大国转变为工农业大国，农民占人口中的多数，这就决定农村医药市场是个大市场。由于多年来卫生工作重城市、轻农村，农村医药市场长期只是潜在的大市场。2003年开展新型农村合作医疗制度试点以来，党和国家高度重视，着力推进，才真正体现了“卫生工作的重点在农村”，正使农村医药市场由潜在的大市场逐步转变为现实大市场。     

中国的医疗救助及其发展对策

医疗救助的产生与发展是同我国经济社会发展，尤其是医疗制度的变革联系在一起的。长期以来，我国城镇职工和重点优扶对象实行国家包揽的公费医疗制度：农村则实行以集体经济负担为主的合作医疗制度。随着文革中合作医疗制度的基本瓦解，改革开放后公费医疗制度向医疗保险制度的转变，城乡贫困人口和特殊人群（主要是优抚对象中的老红军、老退伍军人、伤残军人）的医疗难问题凸现起来，从而使政府在实施基本物质生活救济的同时，把医疗救助提到日程，成为我国救助体系建设的一项重要任务。二十世纪八十年代，医疗救助的概念和作法仅见于…     

对建立我国农村医疗卫生保障体系的思考

建立适应我国国情的农村医疗卫生保障体系是当务之急，也是实现我国建设小康社会的宏伟目标的重要内容之一。农村医疗保障制度的建立，在应对经济全球化的冲击，减少市场机制所带来的社会震动，维护社会的稳定，促进社会经济的发展等许多方面，都将发挥重大作用。     

世界典型国家医疗保障体制中政府的作用及给我国的启示

刚刚结束的十七大对我国的医疗保障制度提出了新的要求：我国计划将于2010年实现全民医保。然而我国现行的医保制度还存在着一些缺陷，尤其是政府在这一进程中应当发挥怎样的职能。本文通过分析世界典型国家医疗保障制度中政府的介入程度及这些国家保障制度的优缺点，对我国在建立全方位医疗保障体系中政府应发挥的作用提出了一些建议。我国在实现全民医保的漫长进程中，要把握好政府在卫生事业的财政投入：一方面，要在农村、县、乡等偏远地区设立多层次的医疗机构，     

我国农村药品流通网络的发展、改革与问题探析

本文回顾了经济体制改革前后我国农村药品供应网络的建设和发展历程，分析了现阶段我国农村药品流通体系的改革方向，探讨了农村药品配送体系建设中存在的问题并提出建议。     

适应新的医疗保险制度寻求医药市场的发展点

长期以来,我国的医疗保险制度是以公费医疗、劳保医疗以及农村合作医疗为基本模式,公费医疗覆盖全国3000万机关、事业单位职工;劳保医疗覆盖全国1.4亿企业职工;农村合作医疗覆盖率较低,地区之间发展很不平衡。与世界各国医疗制度上所遇到的矛盾一样,我国的三大基本医疗保险制度也受到了资金筹集困难、保     

构筑我国农村合作医疗保障机制问题研究

新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助供给制度。本文在指出我国目前农村合作医疗的困境基础上分析了农村合作医疗困境的成因,提出了构建农村合作医疗保障体系的基本措施。     

第三届“技术、制度与农村发展”高层论坛征文通知

第三届“技术、制度与农村发展”高层论坛将于2003年11月下旬在广州召开。本届论坛由华南农业大学经济贸易学院和中国农经学会《农业经济问题》杂志社联合举办。论坛将邀请学者、政府官员和企业界人士就当前中国农村经济发展中的热点问题做专题报告，就一些重要问题展开讨论，对农村经济研究的基本趋势和最新进展进行交流。     

调动医学毕业生到基层工作的积极性——访全国政协委员、宁夏医科大学副校长戴秀英

“我国农村人口众多．农村卫生发展严重滞后，其中最重要的原因是农村基层卫生人才的极度匮乏。使广大农民基本卫生需求难以得到满足。基层医生不仅是农民健康的‘守门人’．也是医疗费用的‘控制阀’。同时也是确保我国新农合制度可持续健康发展的关键人员。”第十一届全国政协委员、宁夏医科大学副校长戴秀英在接受本刊记者采访时表示．医疗卫生体制改革的重点应转移到基层卫生人才建设上来。     

完善我国新型农村合作医疗制度的对策

建立新型农村医疗合作制度是我国推进社会保障制度建设和医疗体制改革的重要组成部分,文章分析了我国农村新型医疗合作制度执行中的一些障碍,在此基础上提出性相应的对策.     

乡村卫生院的药品管理

乡村卫生院的管理，是进一步巩固和发展我国农村医疗制度，坚持合医合药、落实防保、村办乡管的主要形式，加强对村级卫生院的药品管理是巩固和发展合作医疗，保障人民用药安全的有效措施。本就药品管理谈几点看法。     

实验室管理在新农合健康体检中的应用

随着我国国民经济的不断发展,人们的生活水平也得到了普遍提升。而针对于农村,我国也落实了很多扶持政策。2003年开展的新型农村合作医疗制度就是我国政府对农村落实的一条重要政策。这个制度在2003年试点工作开展过后,也逐渐的向我国全社会进行广泛的推广,越来越多的农村都得到了有效发展。本文主要分析实验室管理在新农合健康体检中的应用的正确方法,希望可以为我国新农合健康体检工作带来一定的帮助。     

乡村医生待遇亟待提高——访全国人大代表、农工党开封市委主委蒋忠仆

我国乡村医生这一农村最基层医疗服务群体发端于20世纪五六十年代,与农村三级医疗卫生网、合作医疗制度一起被称为中国农村卫生工作的＂三大支柱＂。但乡村医生个人的生活状态如何呢？在今年全国＂两会＂召开之前,全国人大代表、农工党开封市委主委蒋忠仆参加了农工党开封市委组织的调研组,到河南省兰考等县进行了专题调研,并根据调研结果,提出了建议提高乡村医生生活待遇的议案。     

关于新型农村合作医疗病例复印工作的建议

新型农村合作医疗制度是我国医疗卫生制度改革的重要组成部分,从2003年试点以来已基本覆盖全国农村。新型农村合作医疗保障制度是基本医疗保障制度的一部分,是为广大农民提供医疗保障的,防止因病致贫和因病返贫的。当前,巩固和发展新型农村合作医疗制度的基础条件正在逐步成熟。近年来,我国开始推行的新型农村合作医疗制度,已经成为我国基本医疗卫生制度的支柱之一。     

农村OTC药品市场发展面临的问题及对策

处方药 (Ｒｘ)和非处方药 (ＯＴＣ)实行分类管理 ,是国际上通用的药品管理方法。美国于１９５１年首先创立了ＯＴＣ制度 ,现在世界上大部分发达国家和发展中国家均建立了此制度 ,我国也从２０００年１月１日起开始实行Ｒｘ与ＯＴＣ分类管理制度。随着药品分类管理制度的实施 ,我国ＯＴＣ药品市场正在逐步形成 ,而农村的ＯＴＣ药品市场如何发展 ,则成为广大医药工作者须认真思考的问题。１农村药品消费现状及ＯＴＣ药品发展前景我国是个农业大国 ,有资料显示 ,目前农村人口绝对数字为８ ６８亿 ,在城乡生活消费总量中 ,农村消费已占５３ %。…     

美国、欧盟、日本药品再评价的法律制度研究及对我国的启示

目的:为我国建立和完善药品再评价制度提供参考。方法:查阅并总结美国、欧盟、日本药品上市后再评价的相关法律制度,分析我国在药品再评价工作方面的不足,并提出完善建议。结果与结论:美国、欧盟、日本均对药品上市后再评价制定了相关法律及制度,还有具体的实施规范和技术支撑计划。美国药品再评价法律制度可分为药品不良反应的监测与报告制度、药品上市后研究制度和药品安全风险主动监测系统;欧盟主要有针对常规上市药品、特殊情况或条件许可药品的监测与评价制度,以及药品再注册制度;日本的再评价法律制度主要由再审查制度和再评价制度等组成。而我国药品再评价工作尚存在体系性不强,立法层面薄弱、可操作性和震慑力不足,药品再评价结果的落实与应用环节未能得到有效衔接,资源未得到有效配置等不足。建议我国可整合已有再评价相关制度,从药品再评价法律制度体系的系统构建、立法层面的建设和规范、再评价法律制度体系的衔接及资源的配置三方面入手,完善我国药品再评价法律制度体系。