阴道彩超在异位妊娠诊断与治疗中的应用

目的探讨经阴道彩超对异位妊娠早期诊断及治疗的指导价值。方法回顾性分析103例异位妊娠患者的经阴道彩超检查结果,并与病理结果进行对照;依据超声回声、异位妊娠位置、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCC）变化,选择治疗方案。结果阴道彩超对异位妊娠诊断的符合率达97％,选择药物保守治疗成功率为71％（22／28）,超声介入治疗成功率100％（28／28）,53例行手术治疗。结论阴道彩超对异位妊娠发生的部位定位较准确,对病变的进展程度可作出相应评价,为临床治疗方案的制定提供重要参考价值。     

异位妊娠保守治疗259例疗效观察

异位妊娠的发病率近年呈上升趋势,其治疗方法主要为手术治疗和保守治疗。保守治疗常用药物有甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮、5-氟尿嘧啶等。我院对早期异位妊娠者采用MTX配伍米非司酮两种药物联合应用进行保守治疗,并比较其治疗效果,现报告如下。     

异位妊娠药物治疗患者的观察及护理

2005年至今,我院共对35例异位妊娠患者实施药物治疗.现将观察及护理方法介绍如下.     

腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射与药物保守治疗输卵管妊娠后再次妊娠分析

目的探讨两种保守性治疗方法治疗输卵管妊娠后再次妊娠情况。方法回顾性分析2005-03—2008-03该院采用保守性治疗方法治疗的125例未生育输卯管妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为腹腔镜下输卵管切开取胚加局部甲氨蝶呤（MTX）注射65例（A组）和药物保守治疗60例（B组）。比较两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕的情况。结果A组宫内妊娠发生率高于B组（P〈0．05）,继发不孕发生率低于B组（P〈0．05）,而两组再次异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射治疗未生育输卵管妊娠患者优于药物保守治疗。     

经阴道彩色超声监测早期输卵管妊娠保守治疗效果的价值

目的探讨阴道彩色超声(TVS)监测早期输卵管妊娠保守治疗效果的价值。方法对57例行药物保守治疗的未破裂输卵管妊娠患者根据治疗效果分为成功组46例与失败组11例。采用TVS血流显像及频谱技术监测两组治疗前后异位妊娠病灶滋养动脉血流频谱参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)。结果成功组治疗后PSV、EDV明显低于、RI明显高于治疗前及失败组,P均0.05。结论 TVS可通过监测异位妊娠病灶滋养动脉血流频谱参数判断早期输卵管妊娠保守治疗的效果。     

保守治疗异位妊娠的护理

目的探讨异位妊娠保守治疗的效果及护理方法。方法 32例异位妊娠患者应用米非司酮联合甲氨喋呤治疗后观察药物疗效并对护理进行总结。结果 23例显效,5例失败,4例无效。总有效率71.88%。结论异位妊娠保守治疗疗效确切,无创伤且保留生育能力,患者易接受。     

妊娠糖尿病的药物治疗

妊娠糖尿病是在妊娠过程中首次发现的任何程度的糖耐最异常,其发病机制与多种因素相关.妊娠期间血糖水平对母体、妊娠结局及围产儿的预后有着重要的影响.治疗妊娠糖尿病的药物选择要求能够有效控制血糖,及对胎儿影响小,低血糖事件少,患者依从性好等.目前治疗妊娠糖尿病的药物仍以胰岛素为主,但部分口服降糖药也逐渐进入人们的视野.现就妊娠糖尿病的药物治疗进行概述.     

重复异位妊娠32例临床分析

目的 探讨与重复异位妊娠的相关危险因素及预防措施.方法 回顾性分析我院32例重复异位妊娠患者首次异位妊娠的盆腔情况、异位妊娠部位、具体治疗方法等,并分析其与重复异位妊娠发生的关系.结果 26例患者中21例存在不同程度的盆腔粘连或输卵管炎症,占80.8％.行输卵管切除术的患者重复异位妊娠均发生在手术对侧,而保守治疗后85％发生在原患侧,两者间差异有显著性(P＜0.05).结论 重复异位妊娠的发生与盆腔炎症、首次异位妊娠的治疗有关.     

米非司酮配合甲氨蝶呤治疗异位妊娠20例分析

2007年1月-2009年1月,我院对20例异位妊娠患者行米非司酮（RU486）配合甲氨蝶呤（MTX）药物保守治疗,效果良好。现报告如下。     

异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及患者生命。凡受精卵在子宫体腔以外的器官或组织中着床、发育者 ,都称为异位妊娠。按发生的部位不同 ,分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、子宫颈妊娠和残角子宫妊娠等 ,以输卵管妊娠最为常见 ,约占 95%。近年来异位妊娠发生率有上升趋势 ,据文献报道 ,与育龄妇女生殖器官炎症、人工流产、带器妊娠、超促排卵药物的应用及体外受精—胚胎移植 (IVF- ET)的普遍开展等因素有关。本文着重介绍异位妊娠的早期诊断及治疗方法。1　异位妊娠的早期诊断方法在世界…     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管壶腹部异位妊娠效果比较

近年来,随着医学技术的发展,腹腔镜下开展手术治疗异位妊娠逐渐得到推广。本研究对壶腹部异位妊娠分别行开腹手术和腹腔镜手术,比较两种方法的疗效,为临床选择合理治疗手段提供依据。     

氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠48例效果观察

异位妊娠是妇产科常见的急症之一 ,以往多采用手术治疗。近年来 ,由于人绒毛膜促性腺激素测定、腹腔镜及 B超的使用 ,异位妊娠在未破裂之前得到早期诊断 ,从而为药物治疗创造了条件。治疗异位妊娠的药物有前列腺多能素、更生霉素、米非司酮等。 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院应用氨甲蝶呤 (MTX)共治疗异位妊娠 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :48例患者 ,年龄为 2 3～ 3 5岁 ,停经天数为 3 5～ 5 0天 ,均无急慢性器质性病变 ,无内外科和妇产科合并症及并发症。 48例均为未破裂异位妊娠 ,符合下列条件的进行MTX单剂量疗法。1患…     

甲氨蝶呤配伍中药治疗异位妊娠108例分析

甲氨蝶呤(MTX)是治疗异位妊娠(EP)的常用药物，因其治疗过程中出现β-HCG下降迟缓，易发生破裂或流产而造成腹腔大出血致使药物治疗失败。2000年1月至2003年6月，我院采用MTX加中药治疗108例EP患者，取得了良好效果。现报告如下。     

探讨异位妊娠保守治疗患者采用循证护理的临床价值

目的 探讨采用循证护理对保守治疗异位妊娠患者的临床价值.方法 于2016年11月-2019年1月,选取保守治疗异位妊娠患者110例,均随机分两组,各55例.控制组采用常规护理,基于此试验组采用循证护理.比较两组SDS、SAS评分变化、治疗依从性及总满意率.结果 两组护理后SDS、SAS评分、治疗依从性及总满意率对比,试验组更优(P<0.05).结论 采用循证护理对保守治疗异位妊娠患者的效果显著,可消除患者不良情绪,提升其治疗依从性和总满意率,值得推广研究.     

急性胰腺炎不同药物治疗方案的临床疗效及效价比比较

急性胰腺炎是临床常见急腹症，近年发病率有上升趋势，其治疗方法除手术之外，药物疗法在临床应用广泛。我们对急性胰腺炎常用的四种药物治疗方案进行疗效及效价比分析，旨在为临床选择最佳用药方案，减轻患者的经济负担提供参考。     

110例输卵管妊娠不同治疗方法的疗效分析

目的 探讨输卵管妊娠的合理治疗方法 以及预后因素.方法 回顾性分析2007-08～2009-01武汉市东西湖区人民医院收治的110例输卵管妊娠病例,按治疗方法 分为中药组、保守性手术组及根治性手术组,比较三组治疗后宫内妊娠率、再次异位妊娠率情况.结果 中药组、保守性手术组、根治性手术组宫内妊娠率分别为16%、47.83%、10.87%,差异有统计学显著意义(P<0.05),三组再次异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对年轻有生育要求者宜行保守性手术,对病情危急、包块较大、无生育要求者可行根治性手术,对生命征稳定、能较长时间住院及有随访条件者,可行中药保守治疗.     

输卵管介入治疗与腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的疗效及治疗后生育状况比较

目的比较两种不同方式的输卵管保守治疗的疗效及治疗后的患侧输卵管通畅率,宫内妊娠率及同侧异位妊娠率。方法选取我院2007年3月—2009年3月输卵管妊娠采取保守治疗的患者74例(所选取患者均为有生育要求者),分为两组,A组:腹腔镜保守治疗组(36例);B组:输卵管介入治疗组(38例),比较两组治愈率,1年之内患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及同侧异位妊娠率。结果两组治愈率无明显差异,但输卵管介入治疗组患侧输卵管通畅率明显高于腹腔镜组,有统计学差异。两组宫内妊娠率及同侧异位妊娠率无明显差异,但输卵管介入治疗组同侧异位妊娠率低于腹腔镜保守治疗组。结论对于早期未破裂型异位妊娠患者,输卵管介入治疗与腹腔镜保守性手术相比,各有其优劣,可根据患者不同情况进行选择。对有慢性盆腔炎,多次流产史或不育史的患者,可考虑选择行腹腔镜手术,不仅保留了患侧输卵管,还可同时行盆腔粘连分离术及对侧输卵管造口术,提高宫内妊娠率;对于年轻未生育,有生育或保留患侧输卵管的要求,尤其是仅剩一侧输卵管的早期异位妊娠的患者,或者不愿意手术的患者,可考虑行输卵管介入治疗。     

药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠疗效比较

目的比较药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法 480例输卵管妊娠患者,其中162例采用药物治疗（A组）,221例采用保守手术治疗（B组）,97例采用根治手术治疗（C组）。结果治疗后,A、B组输卵管通畅率分别为56.2%和97.3%（P〈0.05）;宫内妊娠率A、B、C组分别为42.8%、67.4%和46.4%,B组与A、C组相比P均〈0.05;再次异位妊娠率A、B、C组分别为10.5%、9.5%、8.2%,组间比较P均〉0.05。结论保守手术治疗输卵管妊娠的疗效优于药物治疗及根治手术。     

原发性甲状腺功能亢进症手术治疗地位的探讨

原发性甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的治疗，目前外科和内科医生虽然对抗甲状腺药物、外科手术、放射性碘在治疗甲亢的优缺点和某些治疗方法的选择有共同的认识，但对个别病例的最佳方案选择尚有分歧意见。     

药物治疗异位妊娠临床观察

近年来,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高,其保守性药物治疗也日益增多。1999年1月至2002年1月,我们对68例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,分别采用三种药物治疗。现报告如下。 临床资料:68例确诊为异位妊娠者符合药物治疗条件;①妊娠50天内;②B超示异位妊娠包块直径≤5.0cm,但无胎心;③血β—HCG<5000mIU/ml;④无明显腹痛;⑤生命体征