恶性血液病血清叶酸、维生素B_(12)的测定及其临床意义

用放免分析法测定恶性血液187例血清叶酸(FA)值明显降低,151例血清维生素B_(12)(B_(12))值明显增高;化疗未缓解组(含部分缓解),血清FA虽有上升,B_(12)亦有下降,但与治疗前相比,无明显差异;完全缓解组FA明显上升,B_(12)值明显下降,与治疗前相比差异有显著性。对部分病例进行动态观察,进一步证实上述结果。提示血清FA,B_(12)含量与恶性血液病病情转归密切相关。     

血清叶酸维生素B12含量测定对某些血液病贫血的观察及临床意义

为了解不同类型贫血病人血清叶酸、维生素B12 的变化 ,用放射免疫分析法测定了 43例不同类型的血液病贫血患者的血清叶酸和维生素B12 含量 ,结果表明缺铁性贫血血清叶酸和维生素B12 不减少 ;骨髓增生异常综合征随病程进展血清叶酸值呈递减变化 ,白血病活动期患者的血清叶酸含量明显低于正常 ,恶性血液病贫血患者治疗前血清维生素B12 含量可较正常增高 ,但增高的程度可因血液病类型的不同而异。因此 ,测定血清叶酸和维生素B12值对血液病贫血的鉴别诊断及某些血液病的病情演变和预后判断有一定的意义     

血清叶酸、维生素B_(12)测定及临床应用

山西省营养性巨幼细胞性贫血(以下简称巨幼贫)发病率较高。以往诊断主要依靠骨髓穿刺,因有一定痛苦有些患者不易接受。近年来,用放射免疫分析技术测定血清中叶酸及维生素B_(12)(以下称B_(12))含量,因操作简便,灵敏度较高,特异性强,标本取静脉血且体外操作不会引起辐射损伤等特点。在国外已成为诊断贫血的一种常规方法。目前国内这类文献报告较少。     

血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血诊断中的应用

目的分析血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血诊断中的应用价值。方法选取该院2015年1月‐2017年1月诊治的贫血患者100例为观察组,选取同期体检健康者100例作为对照组。两组均于清晨静脉空腹采血,分别检测其血清叶酸及维生素B_(12)水平。观察并比较两组血清叶酸、维生素B_(12)水平,分析观察组患者血清叶酸与维生素B_(12)单独检测贫血检出率与联合检测贫血检出情况,比较观察组不同贫血类型应用单独检测及联合检测的贫血检出情况。结果观察组血清叶酸及维生素B_(12)水平分别为(18.11±6.24)μg/ml、(1.71±0.79)μg/ml,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组联合检测贫血检出率(92%)显著高于血清叶酸单独检测检出率(68%)及维生素B_(12)单独检测检出率(48%),差异有统计学意义(P0.05);针对观察组缺铁性贫血、正常细胞性贫血及巨幼细胞性贫血,血清叶酸与维生素B_(12)联合检测贫血检出率均显著高于单独检测检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血早期诊断中具有极高的应用价值,联合检测检出率高,误诊漏诊情况少。     

叶酸及维生素B_(12)伍用抗精神病药物治疗精神障碍的疗效观察

本文报告了100例精神障碍患者,随机分为两组,Ⅰ组单用抗精神病药物治疗,Ⅱ组合并用叶酸及维生素 B_(12)治疗。两组在治疗前后均测血清叶酸及维生素 B_(12)浓度,其中Ⅱ组疗效较Ⅰ组明显。这些资料提示对精神障碍患者在常用抗精神病药物之外加用叶酸及维生素 B_(12)可能有益。     

口服甲硝唑及肌肉注射维生素B_1、维生素B_(12)治疗复发性口疮46例

目的:针对口疮“复发性”的特异表现,探讨用甲硝唑、维生素B_1、维生素B_(12)进行治疗并观察疗效及随访。方法:将88例复发性口疮患者随机分为两组,观察组46例采用口服甲硝唑及肌肉注射维生素B_1、维生素B_(12)治疗;对照组42例选用常规口服牛黄解毒片、维生素B_2、维生素C治疗。每半年追踪调查1次了解复发情况。结果:观察组治愈率为95.7％,半年内无复发,1年内复发率为9.1％;对照组治愈率为57.1％,半年内复发率为20.5％,1年内复发率为59.0％;结论:采用口服甲硝唑及肌肉注射维生素B_1、维生素B_(12),治疗复发性口疮疗效确切,短期内不易复发。     

叶酸和维生素B_(12)辅助治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清细胞因子、神经递质的影响

目的观察叶酸+维生素B12辅助治疗对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、细胞因子、神经递质的影响。方法选择2016年1月-2017年6月清华大学附属北京市垂杨柳医院神经内科收治AD患者106例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各53例,对照组给予盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚治疗;观察组给予叶酸+维生素B_(12)+盐酸多奈哌齐+盐酸美金刚治疗,治疗前及治疗后6个月,评估认知功能并测定血清细胞因子、神经递质的含量。结果治疗后6个月时,2组患者的MMSE评分及血清BDNF、VEGF、Ach、5-HT、GABA、Glu含量均明显高于治疗前(t/P_(观察组)=12. 563/0. 000、20. 503/0. 000、23. 330/0. 000、19. 633/0. 000、16. 398/0. 000、17. 213/0. 000、14.362/0.000, t/P_(对照组)=8. 366/0. 000、9. 784/0. 000、13. 407/0. 000、11. 520/0. 000、10. 070/0. 000、8. 300/0. 000、9.797/0.000),ADL评分、NPI评分及血清IL-6、IFN-γ含量均明显低于治疗前(t/P_(观察组)=12. 038/0. 000、20. 670/0.000、22.329/0. 000、26.104/0.000,t/P_(对照组)=6. 674/0. 000、11.741/0. 000、13. 949/0. 000、15. 068/0. 000),且观察组的MMSE评分及血清BDNF、VEGF、Ach、5-HT、GABA、Glu含量均明显高于对照组(t/P=5. 965/0. 000、10. 884/0. 000、12. 834/0. 000、11.351/0.000、8.125/0. 000、7. 830/0. 000、7. 544/0. 000), ADL评分、NPI评分及血清IL-6、IFN-γ含量均明显低于对照组(t/P=6.404/0.000、9.313/0. 000、12.050/0.000、11.510/0.000)。结论叶酸+维生素B_(12)辅助治疗对阿尔茨海默病患者认知功能及血清细胞因子、神经递质水平均具有改善作用。     

B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与维生素B_(12)、叶酸水平对心血管疾病诊断及监测价值分析

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与维生素B_(12)(Vit B_(12))、叶酸(FA)水平对心血管疾病诊断及监测价值。方法:选取心血管疾病患者40例,作为心血管疾病组,并选取同期行健康体检的40例患者为对照组进行研究,比较分析两组患者的BNP、FA、Hcy和Vit B_(12)指标以及心血管疾病组治疗前后BNP、FA、Hcy和Vit B_(12)含量。结果:心血管疾病组Hcy、BNP水平明显高于对照组,FA和Vit B_(12)水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心血管疾病患者治疗后的血清Hcy、BNP含量明显低于治疗前,FA、Vit B_(12)含量明显高于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血管疾病患者Hcy、BNP水平明显高于正常人,通过测定患者的Hcy、BNP水平可作为心血管疾病诊断依据,补充叶酸和Vit B_(12)后,能够明显降低患者的血液Hcy水平。     

维生素B_(12)严重过敏反应1例

患者,女性,48岁。因患腰腿痛和肩周炎就诊。既往体健,无重要脏器疾患,无药物过敏史。给予2％利多卡因4ml,VitB_(12) 0.1mg,当归4ml,确炎舒松-A 20mg,加生理盐水至20ml作腰椎旁神经阻滞,约10分钟后出现胸闷、上腹灼热、面色潮红等,继而发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。查体:BP 12/8kPa,P 46。立即给氧,静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml,地塞米松10mg,非那更25mg,此后于5％葡萄糖溶液中加入VitC、VitB_6、肌苷等静脉滴注,约1小时后症状减轻。1年后又因右肩周炎在臂丛麻醉下分离肩关节粘连后,用2％利多卡因2.5ml,VitB_(12) 0.5mg,确炎舒松-A 10mg加生理盐水至     

网织红细胞计数方法探讨

正常情况下，红细胞的生成和破坏处于动态平衡，因而血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定。无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常，都会引起红细胞在数量上或质量上的改变，从而导致疾病的发生。     

叶酸和维生素B_(12)对脑梗死患者血管内皮功能及神经缺损评分的影响

目的观察叶酸和维生素B_(12)对脑梗死患者血管内皮功能及神经缺损评分的影响。方法选取2013年7月—2015年7月湖北省京山县人民医院神经内科住院治疗的脑梗死患者168例作为研究对象,随机分为观察组(n=84)和对照组(n=84)。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予叶酸和和维生素B_(12)口服。比较2组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、神经功能缺损((SS)评分和脑梗死复发率等。结果治疗后观察组血浆Hcy和ET分别为(12.02±3.82)mmol/L和(53.22±12.40)ng/L,低于对照组的(19.81±5.12)mmol/L和(81.04±13.36)ng/L(t=-11.177、-13.998,P<0.05),观察组NO(64.59±11.27)mmol/L高于对照组(56.29±11.32)mmol/L(t=4.762,P=0.000);治疗后观察组/对照组CSS评分(12.16±1.46/17.30±2.20)均较治疗前(21.17±3.48/20.43±3.10)降低(t=28.694、9.432,P<0.05),且观察组低于对照组(t=-17.842,P=0.000);观察组治疗后脑梗死复发率为14.29%,低于对照组的28.00%(χ~2=4.299,P=0.038)。结论叶酸和维生素B_(12)可有效改善脑梗死患者血管内皮细胞功能和神经功能缺损,减少患者愈后复发。     

回顾网织红细胞及网织红细胞参数的临床意义

回顾网织红细胞(Ret)计数及Ret参数(IRF,CHr,Ret百分比,Ret绝对值)的临床意义,Ret参数的综合分析,为临床医师在关于贫血及相关诊断治疗中提供更加充分的诊断依据,在贫血的治疗中起到积极的作用。     

网织红细胞计数方法的评价

网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况，对血液病的诊断，疗效判断，及预后具有十分重要的价值。网织红细胞计数在国内一般采用煌焦油蓝染色法或全自动血细胞分析仪来检测。本文就两种方法进行比较。     

网织红细胞计数方法的探讨

目的:为了解网织红细胞不同测定方法的优缺点。方法:分别用SYSMEX-R3500分析仪,COULTER MAXM分析仪以及国际血液标准化委员会(ICSH)所推荐的Miller窥盘法进行比较,对130份正常人标本进行网织红细胞测定。结果:F=3.87,P<0.05,差异有显著性。其两两之间r值分别是0.7331,0.7231,0.5011,两两之间直线相关。SYSMEX-R3500分析仪的质控物批内平均CV=2.95%,标本批内平均CV=4.42%,批间平均CV=3.42%;COULTERMAXM分析仪批内平均CV=5.70%,批间平均CV=17.02%;Miller窥盘法批内平均CV=26.15%。结论:SYS-MEX-R3500分析仪具有重复性好,简便,快捷的特点,尤其适合临床大批标本的快速测定。     

网织红细胞参数对贫血的临床诊断价值探讨

目的探讨网织红细胞（简称网红）参数网红百分数（RET）和未成熟网红指数（IFR）在各种疾病贫血的临床诊断价值。方法用Sysmex XT-2000i五分类血液细胞分析仪分别对538例健康成人和73例各种疾病贫血患者的RET和IFR进行测定,统计出相应参数的平均值（^-x）和标准差（s）．并作均数t检验;缺铁性贫血和恶性肿瘤在治疗后1周和化疗后？周重测上述数据并作统计．与之治疗和化疗前作均数t检验。结果所有疾病贫血患者组的RET和IFR与正常对照组差异均有统计学意义（P〈0．05．P〈0．01）;缺铁性贫血治疗后1周较治疗前RET差异有统计学意义（P〈0．05）,IFR差异有统计学意义（P〈0．01）：恶性肿瘤化疗后2周较化疗前RET差异有统计学意义（P〈0．05）．IFR差异有统计学意义（P〈0．01）。结论RET和IFR不失为反映骨髓造血功能的较好指标．而IFR更为灵敏。两参数的测定与动态观察．对疾病的贫血诊断、治疗和疗效观察等部有重要的临床应用价值。     

维生素B_(12)肌肉注射治疗鸡眼的临床观察

我院自１９９１年至１９９７年应用维生素Ｂ１２肌肉注射治疗鸡眼８５例,治疗效果满意。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８５例均为门诊治疗病例。男６９例,女１７例。年龄７～６０岁,其中７～１５岁４例,１６岁以上者８１例。病程＜１年者２１例。１～５年者４８例,＞５年者１６例。１．２　治疗方法　维生素Ｂ１２臀部肌肉注射,每日一次,７～１５岁者每次２５０～５００μｇ,１６岁以上者每次２５０～１０００μｇ,２０ｄ为一疗程。２　结果用药１２ｄ左右鸡眼局部疼痛减轻;１４～１６ｄ,鸡眼周围开始撬边;１７…     

网织红细胞计数方法学评价及质量保证

网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,在评价骨髓增生能力,判断贫血类型,观察贫血疗效,骨髓移植后监测骨髓造血恢复,监测放疗和化疗避免造成严重骨髓抑制等方面都有着极其重要的意义.     

三种网织红细胞计数方法的比较

目的:通过对三种网织红细胞计数方法的比较,选择出一种简便、快速、可靠的检测网织红细胞的方法。方法:使玻片法、试管法、血液分析仪法对红细胞进行计数。结果:玻片法与试管法、玻片法与血液分析仪法比较,差异有统计学意义(P<0.05),试管法与血液分析仪法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液分析仪法简便、快速、可靠,是计数网织红细胞的理想方法。     

血清维生素B_(12)水平与多发性硬化关系的Meta分析

目的 综合评价血清维生素B_(12)(VB_(12))水平与多发性硬化(MS)的关系.方法 联合应用计算机及手工检索,全面检索血清VB_(12)水平与MS病例对照研究的相关文献.对所获文献进行方法学质量评价、筛选和异质性检验.采用Stata 10.1软件对提取的数据进行分析.结果 共9篇文献进入Meta分析,获得样本807例,其中病例组414例,对照组393例.Meta分析结果显示,MS病例组血清VB_(12)水平显著低于对照组(标准化均差为-0.24,95%可信区间为-0.39-0.10).敏感性分析显示2组在血清VB_(12)水平上的差异结果可靠.结论 血清VB_(12)水平与MS具有相关性,VB_(12)的缺乏可能在MS的病理过程中发挥作用.