七珠展筋散穴位揉药治疗小儿寰枢关节半脱位疗效观察

目的:观察小儿寰枢关节半脱位应用七珠展筋散穴位揉药的临床疗效。方法:选取38例寰枢关节半脱位患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组各19例,对照组给予颈椎角度牵引、中药塌渍及健康教育常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予颈部七珠展筋散穴位揉药,疗程结束后对2组患儿在治疗7d、10d疼痛评分、疼痛改善率、寰枢关节自行复位率及治疗14d手法复位率等方面进行比较。结果:观察组患儿行颈部七珠展筋散穴位揉药,在治疗7d、10d颈部疼痛评分、寰枢关节自行复位率及治疗14d手法复位率等方面临床疗效均明显优于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05)。结论:采用七珠展筋散穴位揉药治疗小儿寰枢关节半脱位,能够有效松解颈部僵硬肌肉,纠正头颈偏歪,缓解疼痛,最大限度地恢复寰椎与枢椎的正常生理解剖位置关系,缩短疗程,减少患儿痛苦,疗效确切,值得临床推广应用。     

寰枢关节半脱位手法复位治疗临床观察27例

寰枢关节半脱位是指在头部外伤、手法过重，突然转头，齿状突发育不全及感染等因素影响下导致环枢关节面的轻度旋转错动移位，且不能自行复位，好发于青壮年和儿童。目前西医最常用的方法是外科手术治疗，即经后路行寰枢椎间内固定融合术，此法虽然可以达到稳定寰枢关节的目的，却丧失了颈椎正常的活动。我科自2000年2月～2006年6月共收治27例寰枢椎半脱位青少年患者，采用手法复位治疗，不仅可以保留寰枢关节的运动，而且避免了手术的风险和花费，值得推广与运用。现报道如下。[第一段]     

牵引并手法复位治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效观察

目的 探讨牵引并手法复位治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的治疗效果。方法 将96例侧向旋转型寰枢关节半脱位患者随机分为治疗组和对照组，每组48例，治疗组采用牵引加手法定位旋转复位法治疗，对照组采用牵引配合中频电治疗，观察2组治疗效果。结果 治疗组总有效率为97．9％，对照组总有效率为83．3％．2组差异有统计学意义（P〈0．05）；随访1年，治疗组复发5例，对照组复发12例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 牵引并手法复位治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位能针对病因，纠正半脱位，恢复颈椎的动力性平衡，疏筋通络，活血化瘀，复发率低，具有较好的疗效。     

正骨按摩和半导体激光治疗寰枢椎半脱位对比分析

我们以按摩外劳宫穴和肩背部腧穴解除寰枢关节囊或韧带的卡压、颈椎拔伸复位手法正骨、半导体激光照射颈部消肿止痛的方法治疗寰枢椎半脱位116例，刷时发现部分治愈病例寰枢关节的解剖关系并未恢复，报道如下。     

三联疗法治疗寰枢关节半脱位疗效观察

目的:观察三联疗法治疗寰枢关节半脱位168例的疗效,探讨对寰枢关节半脱位的治法是否应该统一规范化。方法:将168例患者随机分为三组,分别采用三联疗法、颈椎牵引、手法复位等三种方法治疗,比较三组疗效。结果:A组与B组比较,χ2=7.40>6.63,即0.0057.88,即P<0.005,有极显著性意义;B组与C组比较,χ2=0.0275<3.84,即P>0.05,无显著性意义。结论:三联疗法治疗寰枢关节半脱位疗效明显优于单一的颈椎牵引、手法复位。     

牵引配合手法整复治疗寰枢关节半脱位107例临床观察

寰枢关节半脱位在临床上常见,是引起颈源性头痛、眩晕的重要原因。1995年2月至2007年12月,作者共收治经X线确诊为寰枢关节半脱位的患者107例,采用颈椎牵引配合手法整复治疗,取得满意效果,现报告如下。     

采用水平旋转复位法治疗寰枢关节紊乱

收集126例寰枢关节紊乱病例(包括寰枢关节半脱位病例)通过触诊及X线对照检查确诊后进行手法复位治疗。探讨寰枢关节紊乱采用水平旋转复位法在临床应用上的价值。经复位治疗1～4次后原偏歪的枢椎棘突可得到纠正,局部压痛及软组织肿胀逐步消退,活动改善,所有病例眩晕、头痛等症状均有不同程度减轻或消失。水平旋转复位法应用于寰枢关节紊乱易于操作,效果理想。     

采用水平旋转复位法治疗寰枢关节紊乱

收集126例寰枢关节紊乱病例(包括寰枢关节半脱位病例)通过触诊及X线对照检查确诊后进行手法复位治疗。探讨寰枢关节紊乱采用水平旋转复位法在临床应用上的价值。经复位治疗1～4次后原偏歪的枢椎棘突可得到纠正，局部压痛及软组织肿胀逐步消退，活动改善，所有病例眩晕、头痛等症状均有不同程度减轻或消失。水平旋转复位法应用于寰枢关节紊乱易于操作，效果理想。     

寰枢椎半脱位患儿的观察及护理

目的探讨寰枢椎半脱位患儿的护理方法。方法对25例寰枢椎半脱位患儿予以牵引复位2～3周,颈部支具固定3～4周,并做好枕颌带牵引、颈椎支具固定的护理。结果 25例患儿经治疗后头颈倾斜和颈痛症状消失,头颈活动正常,X线片显示寰枢关节解剖位置恢复正常,随访半年无复发病例发生。结论枕颌带牵引复位,颈椎支具固定,并做好牵引及颈椎支具固定护理,防止牵引并发症的发生,同时结合抗炎及对症治疗、心理护理,能促进寰枢椎半脱位患儿的康复。     

手法治疗寰枢关节半脱位68例疗效观察

目的：观察手法治疗寰枢关节半脱位的疗效。方法：将68例寰枢关节半脱位患者随机分为手法治疗组和枕颌带牵引对照组，观察其疗效。结果：手法治疗组对寰枢关节半脱位伴随病症的总有效率为94．12％，对照组为76．47％；手法治疗组对寰枢轴线分离的整复改善有效率为73．53％，对照组为58．82％，二组疗效有显著差别。结论：手法治疗寰枢关节半脱位有较好的疗效。     

乳腺癌骨转移误诊寰枢关节半脱位1例分析

寰枢关节半脱位引起的眩晕是本科并不罕见的病症,患者常以头颈部疼痛及颈椎活动受限为主诉就诊,临床常用的方法为牵引及手法复位.但也有其他原因引起该病误诊.本文报道1例乳腺癌寰椎转移引起头痛被误诊为颈源性又痛的病例.     

手法复位治疗寰枢关节半脱位的系统评价

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定的诱发因素作用下,导致解剖位置的异常改变,且不能自行复位者.它是临床常见的损伤性疾病,常因外伤、劳累、感觉风寒、咽炎或生活中不良的头颈姿势而诱发,可发生于各年龄阶段,特别多见于小儿~([1]).目前对于寰枢关节半脱位的治疗主要以手法复位和牵引复位治疗为主;很多研究尤其是我国的研究提示,手法复位治疗寰枢关节半脱位效果良好~([2-6]).     

侧向旋转型寰枢关节半脱位X线诊断价值

目的:探讨X线检查诊断侧向旋转型寰枢关节半脱位的作用。方法:回顾性分析56例后侧向旋转型寰枢关节半脱位患者的X线影像资料。结果:治疗前寰枢关节张口位X线片均可见齿状突移位及相关表现,明确诊断符合率87.5%(49/56)。结论:X线在寰枢关节半脱位诊断中具有重要意义,结合临床表现可提高寰枢关节半脱位诊断的符合率。     

手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位

目的：观察手法整复结合等长抗阻训练治疗寰枢关节半脱位的效果。方法：64例寰枢关节半脱位患者随机分为试验组和对照组各32例。试验组以手法整复结合等长抗阻训练,对照组采用手法整复治疗。以临床症状、体征改善程度及X线张口位片评定疗效。结果：经过5～10次治疗后,总有效率2组相近（96.9%与93.8%）,治愈率试验组明显高于对照组（62.5%与43.8%,P〈0.05）。X线片示寰枢关节齿突与侧块间距差值2组比治疗前减小（P〈0.01）,且试验组小于对照组（P〈0.05）。结论：手法整复结合等长抗阻训练能有效纠正寰枢关节半脱位,提高治愈率。     

手法治疗儿童寰枢椎半脱位的护理

目的探讨儿童寰枢椎半脱位手法治疗的护理特点。方法采用冯氏脊柱定点旋转复位法配合抗炎、中药热敷及特色护理,治疗儿童寰枢椎半脱位,强调医护配合,注意手法前及恢复期的健康教育和密切观察。结果35例患儿均临床治愈。结论冯氏脊柱定点旋转复位法治疗儿童寰枢椎半脱位疗效确切,良好的护理可以提高手法治疗效果,缩短住院时间。     

经口咽前路松解颈后路复位减压内固定术6例护理配合

寰枢椎(C1～C2)脱位是一种严重的上颈椎病理状态,多为头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击所致,可累及延髓生命中枢,导致严重残废,甚至威胁生命.直视下经口咽入路松解寰枢关节联合颈后路复位植骨融合内固定术治疗齿状突陈旧性骨折伴寰枢椎脱位,具有减压彻底、固定牢固,疗效满意的特点[1].2010年8月～2011年3月,我们对6例枢椎齿突骨折、C1～C2脱位伴高位颈脊髓损伤患者采用经口咽前路松解颈后路复位减压内固定手术,经严密观察与密切配合,效果满意.现报告如下.     

寰枢关节旋转半脱位九例误诊分析

寰枢关节旋转半脱位系指因头颈部外伤或感染等所致的寰枢关节单侧或双侧半脱位，因发病后临床表现不典型，极易误诊。我院１９９０年３月～１９９６年８月收治寰枢关节旋转半脱位１９例，其中９例曾被误诊，误诊率４７．４％。现浅析９例误诊原因并探讨防止误诊对策。１临...     

导航辅助系统下行经口咽入路治疗寰枢椎脱位的围手术期护理

寰枢椎脱位是上颈椎常见的损伤,是指枢椎齿突或寰枢椎纵韧带的完整性因先天畸形炎症或外伤等原因缺失后,寰枢关节出现异常对位[1].寰枢椎脱位临床分型可分为可复型、难复型及不可复型[2].常规使用头颈双向牵引也不能使寰枢关节充分复位,此时形成难复性的寰枢椎脱位,经口咽前入路手术是其治疗的重要手段.但经口咽前入路具有术野显露困难、手术风险较大、术后并发症严重等缺点,故至今未能广泛开展.2012年1～7月我科对收治的10例难复性寰枢椎脱位的患者,均在计算机导航辅助系统下行经口咽入路前路松解减压、同时一期后路复位内固定植骨融合手术,现报告如下.     

手法治疗儿童寰枢椎半脱位的护理

目的 探讨儿童寰枢椎半脱位手法治疗的护理特点.方法 采用冯氏脊柱定点旋转复位法配合抗炎、中药热敷及特色护理,治疗儿童寰枢椎半脱位,强调医护配合,注意手法前及恢复期的健康教育和密切观察.结果 35例患儿均临床治愈.结论 冯氏脊柱定点旋转复位法治疗儿童寰枢椎半脱位疗效确切,良好的护理可以提高手法治疗效果,缩短住院时间.     

环枢关节脱位及相关结构因素探讨

１临床资料１９９３～１９９８年共收治环枢关节半脱位患者３０例,其中男性１８例,女性１２例。年龄在１０～４０岁之间,损伤原因有：交通事故１５例,体育训练损伤１０例,打架斗殴３例,意外跌仆损伤２例,就诊时间均为３ｄ内。左侧脱位１８例,右侧脱位１２例。２诊断依据明显的外伤史,事后头颈背部痛,转动屈伸困难,脸部或颈枕部及手臂麻木。查体：颈椎生理弧度消失,头颈部僵硬,转动受限,颈椎１,２棘突,压痛明显,严重者有明显放射痛,冈上肌、斜方肌压痛。ＣＴ片或Ｘ线正位片示齿状突有侧偏,寰椎前弓与齿突间距离＞３ｍｍ。…