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目的 观察胸膜腔注射尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法91例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组(40例)和对照组(51例),2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用尿激酶于胸膜腔内注射。观察2组患者胸水量、胸水吸收时间及治疗效果。结果胸水15d以内吸收者,治疗组72.5%(29/40),对照组为37.3%(19/51);胸膜肥厚粘连发生率,治疗组35.0%(14/40),对照组为72.5%(37/51)。2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胸膜腔注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有较大的临床应用价值。 相似文献
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老年结核性渗出性胸膜炎患者激素治疗的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过评价老年结核性渗出性胸膜炎患者肾上腺糖皮质激素(激素)治疗的疗效分析,严格掌握使用激素治疗的指征.方式老年结核性渗出性胸膜炎患者经过抗痨及抽液治疗,对比使用激素及没有使用激素治疗的疗效.结果 使用激素与没有使用激素治疗的老年结核性渗出性胸膜炎患者,无显著性差异性.结论 老年结核性渗出性胸膜炎患者应严格掌握激素使用指征,审慎使用激素治疗. 相似文献
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我们在坚持常规抗结核治疗的基础上,同时采用山莨菪碱加地塞米松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎,收到了较好的效果,现报告如下: 相似文献
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结核性渗出性胸膜炎是一种常见病,传统治疗有一部分病人有胸膜粘连、增厚及其它并发症。采用抗结核化学疗法加激素治疗同时,给予多次、大量抽胸水治疗可缩短住院治疗时间,提高临床治愈率。但应注意纵隔摆动和急性肺水肿的发生。防止纵隔摆动及急性肺水肿,可以采取:每抽500ml胸水时,嘱病人做深呼吸动作或咳嗽,使肺组织逐渐复张。少量胸腔积液时,不会引起纵隔摆动及急性肺水肿,故不用咳嗽或深呼吸。要注意的是:①中毒症状消失和胸水吸收仅是该病治疗的有效标志,不能误认为已治愈。②雷米封与利福平合用应定期复查肝功能 相似文献
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《中国医药指南》2015,(34)
目的探讨研究中西医治疗渗出性结核性胸膜炎的临床疗效。方法采用随机对照方法,选择100例于2011年5月至2013年5月在我院接受治疗的渗出性结核性胸膜炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组各50例。对照组进行常规抗结核西药治疗。观察组在应用西药的基础上,加以中药方剂,依据中医辨证施治,对比两组的治疗效果,观察在治疗前后两组患者的疗效。结果观察组的总有效率为92.00%,对照组的总有效率为74.00%;在治疗后,两组患者的渗出性结核性胸膜炎症状均有好转,且观察组患者的症状改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法对渗出性结核性胸膜炎患者进行治疗,能显著改善患者的临床症状,提高其生活质量,取得良好的治疗效果,值得在临床中广泛应用。 相似文献
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结核性渗出性胸膜炎(以下简称结胸)是结核菌及其代谢产物进入对结核菌过敏的机体胸膜腔所致。可发生于任何年龄,但多见于青年。结胸一经诊断,如何及时合理地给予治疗,对缩短病程,提高治愈率,减少并发症有着重要意义。 相似文献
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牟春华 《实用口腔医学杂志》2006,35(4):368-369
渗出性胸膜炎、胸腔积液是临床常见病多发病,尤其结核性胸膜炎更是临床常见病之一。其常见并发症为胸膜肥厚、粘连、分隔、包裹,严重影响了患者的肺功能,尤其作为青少年患者,还能影响到其身体的正常发育,使其身心健康严重受损。本研究通过向患者胸腔内注射尿激酶治疗渗出性胸膜 相似文献
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结核性胸膜炎是临床上常见的胸膜炎症性疾病,经规范抗结核治疗多可痊愈,但少数患者特别是渗出性结核性胸膜炎经单纯抗结核治疗效果欠理想,临床上多采用胸腔内留置中心静脉导管法治疗,此方法操作方便、安全、创伤小、经济、减少了医护人员工作量,取得了满意的临床疗效。 相似文献
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目的进一步探讨结核性渗出性胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾性分析2006年1月~2008年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核性胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动性肺结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著性差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著性(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核性胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。 相似文献
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目的总结初治渗出性结核性胸膜炎的临床经验,为其治疗提供借鉴。方法对59例渗出性结核性胸膜炎患者应用2HRZE/4HR短程化疗方案,结合口服激素及反复胸腔抽液进行治疗。结果胸穿抽液采取常规方法21例,经皮留置中心静脉导管控制胸水者38例;胸腔积液1周吸收9例,1~2周内吸收30例,2—4周吸收13例,1—2个月吸收5例,2个月以上吸收2例;12例出现胸膜增厚。结论2HRPE/4HR短程化疗方案,联合口服激素及积极胸腔抽液治疗初治渗出性结核性胸膜炎疗效较好,且采用经皮留置中心静脉导管控制胸水较常规胸腔穿刺抽液更加安全、有效和经济,值得临床推广应用。 相似文献
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聂恒德 《临床合理用药杂志》2012,5(18):90-90
结核性胸膜炎胸腔积液蛋白含量高,易形成纤维凝块、纤维分隔,易导致胸膜肥厚粘连,影响患者的肺功能和生活质量。应用B超定位胸腔穿刺术引流胸腔积液、给予抗结核治疗、营养支持治疗是治疗结核性渗出性胸膜炎较好方案。 相似文献
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目的探讨激素在结核性渗出性胸膜炎治疗中的作用。方法对照组患者采用常规抗结核治疗联合胸腔穿刺抽液,治疗组在对照组的基础上辅助激素治疗,比较两组治疗的疗效。结果对照组胸水消失时间为(7.23±1.23)d;发热、胸痛、盗汗持续时间分别为(3.95±0.24)d、(6.95±0.21)d和(8.81±0.23)d,胸膜增厚发生率为30.83%,复发率为15.83%;治疗组胸水消失时间为(13.21±2.31)d、发热(7.42±0.21)d、胸痛(12.95±0.31)d和盗汗(12.90±0.22)d,与对照组相比,时间均明显缩短(P〈0.05),复发率5.83%和胸膜明显增厚发生率12.5%明显降低(P〈0.05)。结论激素辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效确切,值得临床推广运用。 相似文献
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目的提高对结核性渗出性胸膜炎临床特点、诊断及治疗的认识。方法收集本院187例结核性胸膜炎个案资料进行临床分析。结果早期、足量、全程、规律、联合应用抗结核药物及尽早、尽可能胸腔穿刺抽液,同时在掌握适应症的情况下辅以糖皮质激素、免疫、溶纤及营养支持治疗,88.2%患者胸水明显减少或难以再抽出,临床症状明显减轻或消失,治疗效果佳。结论结核性渗出性胸膜炎是临床常见的呼吸系统疾病,尽早就诊和足量、规律、全程、联合用药可获得良好疗效。 相似文献
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目的:观察超声引导下胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:对80例多房分隔、胸膜肥厚、包裹性胸膜炎患者经超声引导定位注入100000U尿激酶+异烟肼注射液0.3g+丁胺卡那注射液0.3g+0.9%氯化钠溶液20ml,24h以后抽取积液。每周2次重复上述操作,共1~6次。结果:在超声引导下第1次注人尿激酶多房分隔就全部溶解,抽液量增多直至消失48例;经2~4次分隔大部分溶解,抽液量增多28例,总有效率为95%(76/80)。结论:超声引导下胸膜腔注入尿激酶对多房分隔、肥厚、包裹性的结核性胸腔积液是操作方便安全有效有价值的辅助诊断治疗方法。 相似文献
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结核性渗出性胸膜炎多发生于儿童和青少年,近年来老年患者明显增多。不及时规律抗结核治疗会出现胸膜粘连肥厚、包裹、胸廓畸形、脓胸。现将我病房2000年6月至2001年12月收治50例患者的治疗分析如下。 相似文献
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十枣汤治疗结核性渗出性胸膜炎28例疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
陈忠芳 《中国医院药学杂志》1988,(11)
本文以十枣汤为主,作为结核性渗出性胸膜炎的主要辅助疗法之一,进行消除胸水。十枣汤属中药峻下遂水药,在治疗过程中,容易引起虚脱等情况,历来医家认为用量不能超过3g。我们通过临床实践证明,只要通过合理的补液和补充电介质,剂量可以不受限制,并无不良后果。 相似文献
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结核性渗出性胸膜炎是临床上一种常见多发病。笔者近10年来治疗的58例患者中,30例采用山莨菪碱、异烟肼、地塞米松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎,取得较好疗效,现分析如下。1临床资料1.1一般资料58例结核性渗出性胸膜炎患者中,男36例,女22例,年龄12~65岁,平均23.5岁。病程1周~2个月。随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=28),两组病例均 相似文献
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赵军虎 《实用口腔医学杂志》2007,36(7):640-641
结核性渗出性胸膜炎多见于青壮年,临床表现为胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失),并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。现将我院从2004年10月至2006年12月收治的大学生结核性渗出性胸膜炎30例分析如下。 相似文献