Ⅱ型糖尿病并发医源性低血糖昏迷20例分析

低血糖昏迷是糖尿病急性并发症之一，如不及时抢救会危及患者生命。现将我院收治的Ⅱ型糖尿病并发医源性低血糖昏迷20例临床资料分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：20例患者中，男12例，女8例，年龄63～80岁。病程3个月～15年。均系老年Ⅱ型糖尿病患者。临床表现：昏睡10例，惊叫两眼呆视5例，四肢抽搐、尿失禁5例。全部病例血糖均≤2．6mmol／L，尿酮体阴性。1．2治疗经过：14例在口服降糖药优降糖治疗中发生昏迷。4例在以每分钟60滴速度静滴胰岛素16单位加生理盐水300ml完毕后出现昏迷。2例并用心得安10mg，每日3次，分别于服4和5天…     

老年糖尿病低血糖昏迷15例临床分析

老年人糖尿病患者易发生低血糖昏迷，临床表现多变，往往被人们忽视或误诊。现将笔者自１９９３年４月１９９７年１２月诊治的１５例糖尿病低血糖昏迷病人进行临床分析，以提高临床医生警惕。１　临床资料１．１　一般资料：１５例中，男５例，女１０例，年龄６６７５岁，病程８２０年。其中１型糖尿病５例，应用胰岛素不当者３例，在餐前注射胰岛素后未按时进食２例。２型糖尿病１０例，口服甲苯磺丁脲５例，口服消渴丸、达美康各２例。平时血糖水平控制在６．３±２．１ｍｍｏｌ／Ｌ，生活基本自理。１．２　饮食情况：２例注射胰岛素后…     

门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后观察

目的：观察门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的预后临床疗效。方法：回顾性分析2009年2月到2011年1月我院接受门冬胰岛素30注射液治疗的2型糖尿病患者80例的临床资料。结果：经过治疗后，本组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、早餐后2h血糖均较治疗前明显下降（P〈0．05）。有40人130次发生轻度低血糖事件，没有患者出现严重低血糖事件。结论：有效控制血糖是治疗2型糖尿病的根本，门冬胰岛素30注射液治疗有助于血糖的全面达标，同时安全性好，值得推广应用。     

糖尿病性低血糖62例临床分析

糖尿病是以血糖增高为主要表现的内分泌代谢性疾病 ,但在其治疗过程中 ,常因多种原因发生低血糖反应 ,重者昏迷甚至危及生命。我科自 1 993— 2 0 0 0年共收治糖尿病性低血糖患者 62例 ,因抢救治疗及时 ,均完全恢复 ,现将其资料总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :62例均为符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准的门诊及住院患者 ,其中 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病49例 ;男 41例 ,女 2 1例 ;年龄 40岁以下 1 1例 ,40～60岁 2 4例 ,60岁以上 2 7例 ;糖尿病病程 6个月～ 1 8年。临床表现 :因血糖下降速度、下降程度和患者机体反应性不同 ,临床表现各异 …     

老年糖尿病低血糖反应38例分析

本文总结 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间 ,我院 3 8例 60岁以上老年糖尿病者发生低血糖反应病例的临床资料 ,并对老年糖尿病低血糖反应的特点及防治方法进行探讨。1　临床资料3 8例老年糖尿病者均为我院住院病人 ,其中男性2 1例 ,女性 1 7例 ;2型糖尿病 3 0例 ,l型糖尿病 8例 ;年龄最小者 60岁 ,最大者 88岁。均合并 1～ 3种并发症 ,其中并发糖尿病肾病 2 0例 ,糖尿病肝损伤 5例 ,低血糖反应后出现脑梗塞 6例 ,原有脑梗塞发生低血糖 4例 ;合并糖尿病心脏病 7例。低血糖反应发生后 ,以昏迷、嗜睡、反应迟钝、抽搐等中枢神经症状为主者 2 6…     

小儿糖尿病的护理体会

小儿糖尿病是儿科较常见的疾病，感染、白内障、肺结核是其常见的并发症，而酮症酸中毒、酮症酸中毒可危及生命，如不及时抢救治疗，很快导致昏迷、休克以至死亡。在配合医生积极抢救治疗的同时，护理也是抢救糖尿病配症成功的关键，现将我们对糖尿病的护理体会总结如下：1一般资料我科从1995年1月至1996年5月共收治糖尿病13例，男8例，女5例，最小年龄为3岁，最大年龄14岁，上感发热引起糖尿病4例．直接发病者3例，合并白内障1例，团症酸中毒者5例。2护理体会2．1一般护理2．1．1卧床休息：病情极期，一定要让患儿卧床休息，待病情平稳后，…     

非心胸手术后并发脑梗塞6例

近一年来，我们在临床上发现6例高血压病患者，在接受非心胸手术后48小时内，出现局灶性神经症状，经头颅CT检查，证实为脑梗塞，现予报道。1临床资料1，1一般资料：本组6例病人，男5例，女1例，年龄最小56岁，最大72岁，平均645岁，除2例高血压病史5年外，其余均在Ic年以上，平素均未接受系统降压治疗，其中4例合并有高脂血症，3例有1型糖尿病病史5～10年，血糖值为68～9．smmol／L。6例病人所接受的手术治疗，分别为胃大部切除术、胆囊切除术各2例，犬隐静脉结扎术、子宫全切术各1例。1．2l＄床表现：本组病人手术前血压为273～22／15．…     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：抽取32例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组16例,治疗组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）,对照组采用多次皮下注射胰岛素（MSII）,比较两组治疗前后血糖控制情况、达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量。结果：两组2型糖尿病患者在治疗后血糖均明显降低,但CSII组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数均少于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者。可快速稳定控制血糖,且不增加低血糖发生率,能减轻病人多次注射的痛苦,提高患者生存质量,是治疗2型糖尿病的一种有效方法。     

胰岛素自我注射及护理体会

随着社会的发展及糖尿病知识的普及 ,胰岛素制剂不断改进 ,胰岛素注射器械不断发展 ,减少了注射疼痛感 ,改进了注射方式 ,糖尿病患者接受胰岛素治疗自觉性大大提高 ,从而延缓及控制糖尿病并发症发展及发生 ,改善患者生活质量。如何掌握胰岛素剂量调节及正确使用注射胰岛素的方法 ,避免低血糖发生 ,笔者对 2 0 0 4年住我院接受胰岛素治疗患者进行糖尿病宣教与技术性指导 ,取得了令人满意的效果 ,现将临床体会总结如下 ,供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　资料来源于 2 0 0 4年 1月 1日— 1 1月 30日本院收住的糖尿病患者 341例 ,其中…     

低血糖昏迷85例临床分析

目的:探讨低血糖昏迷患者的病因及临床特点。方法:对我院2008年6月～2012年6月收住院的85例低血糖昏迷病人的资料进行回顾性分析。结果:糖尿病患者易发生低血糖昏迷,占81.18%(69/85),以中老年发病率高,60岁以上占68.24%(58/85),非糖尿病低血糖昏迷占18.82%(16/85)。结论:加强糖尿病的饮食教育及合理用药对低血糖预防至关重要。建议将血糖监测作为昏迷患者常规检查项目,将胰岛素、甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素作为非糖尿病低血糖昏迷患者的常规检查项目,以助于快速、准确诊断。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床分析

目的探讨分析采用胰岛素泵治疗2型糖尿病（T2DM）的安全性及其临床疗效。方法将接受胰岛素强化治疗的84例T2DM病人随机分为观察组和对照组,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对照组采用胰岛素多次皮下注射治疗。分别监测病人治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后血糖以及低血糖的发生情况等。结果与对照组比较,观察组血糖达标时间明显缩短,胰岛素用量明显减少,低血糖发生率明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵治疗符合人体生理需要的给药模式,可减少胰岛素用量,缩短住院时间,同时可降低低血糖的发生率。     

药源性低血糖昏迷24例临床分析

<正> 近年来糖尿病发病逐年上升,由于胰岛素和口服降糖药的应用不当,致低血糖昏迷的病人也时有发生,现将我院1994年12月～1997年4月收治的24例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:24例中符合1980年WHO糖尿病诊断标准22例,男12例,女10例,年龄18～72岁,≥60岁14例,IDDM4例,NIDDM18例,病程1～5年3例,6～10年6例,>10年13例,误诊误治2例(妊娠糖尿1例,糖耐量低减1例)。     

西宁地区2型糖尿病中微量注射泵和胰岛素笔强化降糖的疗效观察

目的：观察并比较短期应用微量注射泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法：将102例2型糖尿病病人随机分成两组，微量注射泵组的病人持续静脉注射诺和灵R，胰岛素笔组用胰岛素笔于三餐前皮下注射诺和灵R和睡前注射诺和灵N治疗，监测两组病人治疗前后全天血糖谱的变化，并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果：两种方法治疗均可有效降低2型糖尿病患者的血糖，但泵组较笔组血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率均有极显著性差异（P〈0.01）。结论：微量注射泵降糖效果优于胰岛素笔，前者比后者能更快速、安全降血糖,减少血糖波动和低血糖的发生。     

30例糖尿病低血糖昏迷院前急救临床分析

目的：探讨糖尿病低血糖昏迷患者院前急救方法与体会;方法：回顾性分析我院自2009年01月-2011年06月院前急救的30例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料;结果：30例患者经人院头颅CT检查后排除脑血管急性病变,均在静脉推注50％葡萄糖后5-20min内慢慢苏醒,急诊室留查24h,病情稳定后出院,无1例患者出现遗留后遗症和死亡;结论：对于糖尿病低血糖昏迷患者院前急救要及时诊断,对症治疗,加强健康教育,预防低血糖昏迷发生。     

老年性糖尿病并发低血糖68例分析

低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中急性并发症之一 ,如不及时抢救会危及患者生命 ,现将 1987～ 2 0 0 0年笔者遇到的 6 8例报道如下。1　一般资料观察 70 0例老年性糖尿病患者 ,在治疗过程中有 6 8例出现低血糖反应 ,发生率约为 9.7%。其中男 38例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 84岁 ;病程 0 .5～ 2 5年。均系 2型糖尿病 ;临床表现 :意识朦胧 36例 ,激动、惊叫、两眼呆视 12例 ;四肢抽搐、尿失禁 8例 ,昏迷 12例 ;全部病例血糖≤ 2 .8mmol/ L,尿酮体阴性。2　治疗方法6 8例中 ,5 6例口服降糖药过程中发生低血糖反应 ,其中 36例口服优降糖 ,2 0例口服达…     

电针与西医结合救治注射胰岛素所致稽延性昏迷11例

稽延性昏迷(注射胰岛素引起昏迷后,补充足量糖25分钟,意识仍未完全恢复,甚至昏迷程度进一步加深)是精神科胰岛素昏迷疗法最严重并发症之一,如不及时抢救,可致死亡[1]。此症患者经西医抢救虽能阻止昏迷进一步加深,但这些患者的意识往往不能在短时间内完全恢复。为了解决这个难题,1986年以来笔者采用电针与西医结合抢救此症11例,结果明显缩短了昏迷时间。介绍如下。1　临床资料电针与西医结合治疗组(1986～1996年病例)共11例,其中男5例,女6例;年龄最小18岁,最大46岁,平均37岁;住院诊断精神分裂症9例,抑郁症2例;注射胰岛素剂量最小80u,最大320u…     

路路通治疗脑梗死30例

近年来，笔者在常规治疗同时用路路通治疗脑梗死患者30例，效果满意，现报道如下。 1 临床资料 1．1一般资料选择经CT检查确诊脑梗死患者60例，发病距人院时间1～24h，入院时呈昏迷状态3例，合并低血糖昏迷1例。随机分为2组：治疗组男14例，女16例，年龄40～76岁；对照组男17例，女13例，年龄46～82岁。2组一般情况相似，具有可比性。     

生土豆片外敷治疗皮下注射致皮肤淤青28例

2010年1月～2010年10月,我们对28例皮下注射胰岛素引起皮肤淤青患者采用生土豆片外敷治疗,经临床观察效果满意,报道如下。一般资料本组28例,年龄35～68岁,1型糖尿病8例,2型糖尿病20例;使用普通针管注射26例,胰岛素笔注射     

黄连素改善Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

近年来，应用黄连素治疗Ⅱ型糖尿病临床报道较多见[1，2]，但其治疗机制尚未见深入探讨。随着对Ⅱ型糖尿病研究的深入，认为胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的显著特征[3]。笔者自1998年1月至2001年1月对此进行了研究，现报告如下。1临床资料参照Ⅱ型糖尿病诊断标准[4],全部病例均来源于利津县中心医院门诊及住院病人，将60例Ⅱ型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，其中男21例，女9例；病程3～13年，平均7.4±5.7年；年龄34岁～57岁，平均45±11.8岁。对照组30例，其中男18例，女12例；病程2～14年，平均8.1±6.1年；年龄37～58岁，平…     

外科合并糖尿病围手术期处理20例临床分析

我院外科自1993年6月～1997年6月共收治外科合并糖尿病病人36例，其中20例行手术治疗。作者对该20例的术前准备以及术中术后处理加以总结和分析。l临床资料1．三一般资料：性别与年龄，男8例，女12例；年龄38～65岁。择期手术16例，急诊手术4例，其中2例合并糖尿病酮症酸中毒。1．2术前实验室检查：空腹血糖均大于7smmol／L（20mh／dl。），餐后2小时血糖均大于11.lmmol／L（140m／dl。）。1．3治疗结果：本组病例中除2例糖尿病症状轻微（空腹血糖小于11.lmmol／L）末使用胰岛素外，其余均不同程度应用胰岛素治疗。1例患者因合并感染性休…