心血管疾病并发焦虑、抑郁、精神心理障碍200例诊疗分析

目的:探讨基层综合医院心血管疾病并发焦虑抑郁精神心理障碍的发病情况及在治疗心血管疾病的基础上进行抗焦虑抑郁治疗半年后的治疗效果。方法:对200例住院的心血管患者和200例非心血管患者应用HRSD和HAMA量表进行心理状况检测,评估合并焦虑抑郁患者的发病率。观察在使用心血管药物治疗的同时给予抗焦虑抑郁药物及心理干预治疗的效果。结果:心血管疾病200例住院患者中并发焦虑抑郁的发病率达38%,非心血管疾病200例住院患者合并焦虑抑郁的发病率为22.5%,心血管疾病并发焦虑抑郁心理障碍明显高于非心血管患者(P<0.05);尤其同时患有高血压、冠心病的患者心理障碍发生率最高;不同性别组女性发病率高于男性(P<0.05)。在治疗心血管疾病的基础上给予心理干预及抗焦虑抑郁治疗有效率达96%,结论:在治疗血管疾病的基础上给予心理盐干预,可以改善患者整体状况,提高生活质量。     

慢性肝炎患者并发焦虑抑郁症状的心理干预治疗分析

目的了解慢性肝炎患者并发焦虑、抑郁症状的发病率,并探讨心理干预对缓解其焦虑、抑郁症状的作用。方法对512例慢性肝炎并发焦虑、抑郁症状的患者的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肝炎患者中并发焦虑、抑郁症状者占56．0％,常表现为肝区隐痛及类似急性肝炎的症状,对药物的敏感性差,单纯使用降酶、保肝治疗效果欠佳,心理干预结合抗焦虑、抑郁药物治疗疗效显著。结论慢性肝炎患者常并发焦虑、抑郁症状,心理干预治疗等可有效改善患者的症状。     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

抑郁症的焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异,为鉴别诊断提供依据.方法使用HAMD和HAMA对55例抑郁症患者和20例焦虑症患者进行评定.结果 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁(92.7%),焦虑症组无一例为重度抑郁;(2)抑郁症组的HAMD总分和除焦虑/躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组(P<0.05或P<0.01),(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关(P<0.001).结论 HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症.     

心血管疾病患者伴有焦虑或抑郁时的临床表现

心血管疾病是对人类健康威胁最大的主要疾病之一。目前已确定的传统危险因素 ,尚无法完全解释影响心血管疾病的发生发展及其预后的机理。近年来 ,心理行为因素与心血管疾病的发生发展密切相关这一认识已逐渐为临床医师所接受 ,部分心血管疾病 ,尤其是冠心病和原发性高血压 ,其发生发展与社会心理应激 ,如工作、学习与心理负担过重、家庭纠纷、竞争失利、意外事件、婚姻问题、人际关系紧张等引起的过度紧张、焦虑、惊恐、悲伤、抑郁等情绪改变相关密切。严重和持久的情绪应激可引起以抑郁和焦虑为主的多种心理障碍 ,如患者以各种心理障碍作为…     

心理疗法对心血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的影响分析

目的:探讨心理疗法对心血管疾病住院患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:将369例心血管疾病住院患者随机分为观察组(184例)和对照组(185例),比较两组患者心理干预前后焦虑、抑郁状况的变化。结果:心理干预后观察组患者焦虑、抑郁的发生较干预前及对照组明显减少(P<0.05),观察组患者并发症的发生、住院时间以及对心理疗法的满意程度等均优于对照组(P<0.05)。结论:心理疗法可以明显的改善心血管疾病住院患者的焦虑和抑郁状态。     

67例癌症疼痛患者抑郁与焦虑症状分析

本文通过这方面的调查研究，旨在加强临床医师对肿瘤患者精神症状的重视，并积极进行相应地治疗，提高肿瘤患者的生存质量。１对象与方法１．１研究对象：调查对象为６７例确诊为恶性肿瘤的住院病人。其中男４３例，女２４例；年龄３９岁～７０岁，平均５５岁。病程２月～...     

心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床分析

目的 :探讨心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 :对心血管内科住院的 10 47例心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者进行回顾性分析。结果 :心血管疾病患者中伴有焦虑抑郁症状者占 13 4% ;其常表现为类似心绞痛、类似左心衰的症状 ,可伴有心律失常 ;高血压病合并有焦虑抑郁患者对血压升高的耐受性差 ,动态血压检查以非杓型改变者居多 ;单纯使用心血管药物治疗效果欠佳 ,合并使用抗焦虑抑郁药物疗效显著。结论 :心血管疾病患者常伴有焦虑抑郁症状 ,应注意识别其类似于心血管疾病的躯体化症状 ,此类患者在原发心血管疾病治疗的同时加用抗焦虑抑郁药物治疗是安全有效的     

焦虑性神经症的心理与药物治疗

目的:探讨焦虑症的心理与药物治疗效果. 方法:将明确诊断的焦虑症123例,随机分为心理治疗组(A组)40例、药物治疗组(B组)42例、心理加药物治疗组(C组)41例,心理学量表采用SCL-90. 经8 wk治疗后分别进行治疗前后比较. 结果:焦虑症多伴有恐惧、抑郁、人际敏感、强迫、躯体化等. 治疗效果以C组最佳,症状缓解率分别为:A组46%、B组58%、C组89%,C组与A,B组比较有非常显著性差异(P<0.01). 治疗后C组SCL-90的焦虑、恐怖、抑郁、强迫、人际敏感、躯体化等症状因子明显降低(P<0.01). A, B组各症状因子改变不明显(P>0.05). 结论:焦虑症的治疗药物干预是必须的,心理加药物治疗是焦虑症治疗的最佳方案.     

老年冠心病患者焦虑症状的诊治体会

我们在近两年诊治的老年冠心病患者中发现35%的患者出现轻重不等的焦虑症状 ,通过适当的精神疗法及小剂量的阿普唑　口服治疗取得了满意的疗效。现将诊治体会报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :32例老年冠心病伴有焦虑症状的患者 ,女 14例 ,男 18例 ,60～ 74岁 14例 ,75岁以上 8例。其中 ,心律失常型冠心病 2 2例 ,心绞痛型冠心病10例 ,合并不同程度的充血性心力衰竭 2 2例。其诊断符合 WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。伴随的焦虑症状 :32例中 ,与心律失常发作时间及心肌缺血和心功能情况不相符合的心慌、胸闷 2 8例 ,睡…     

截瘫患者负性心理状态的综合干预研究

目的 探讨综合性心理干预对截瘫患者心理状态及生活质量的影响.方法 将符合入组标准的64例截瘫患者随机分为干预组、对照组各32例.对照组进行常规护理,干预组给予综合性心理干预.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评定患者的情绪状态,健康调查量表(SF-36)评定生活质量.结果 入院后72 h两组患者均表现出不同程度的焦虑和抑郁,手术后14 d两组患者的生活质量明显提高,评分均高于入院后72 h(P＜0.05),HAMA和HAMD总分均有所降低;干预组患者HAMA和HAMD总分均明显低于对照组,8个维度评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合性心理干预可以改善截瘫患者的心理状态和生活质量,促进患者整体康复的进程.     

乳腺癌患者化疗前期抑郁焦虑的现况调查和心理+药物干预的疗效评价

目的调查乳腺癌患者化疗前期抑郁焦虑症状发生现况,评估综合心理干预护理联合帕罗西汀疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁的临床疗效。方法采用自编问卷、Herth希望量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对81例已婚女性乳腺癌患者进行调查和测评,将符合纳入标准的64例乳腺癌并抑郁焦虑患者(HAMD评分≥8分且HAMA评分≥7分)随机分为干预组(32例)和对照组(32例)。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,在化疗期接受心理干预护理联合服用帕罗西汀,并对两组化疗前后抑郁焦虑的情况及其化疗效果进行对比分析。结果干预组化疗期Herth、HAMD和HAMA水平分别为(33.94±8.26)分、(15.78±5.24)分、(14.34±5.51)分,与对照组比较[(24.74±6.96)分、(24.66±5.23)分、(15.78±4.36)分],除HAMA外,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);干预组化疗期Herth、HAMD和HAMA水平与化疗前比较[(21.37±6.51)分、(25.10±5.62)分、(17.69±4.93)分],差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。干预组化疗期希望水平、抑郁和焦虑总有效率为96.87%、59.37%、46.88%,与对照组比较,除焦虑外,差异均具有统计学意义(P<0.01)。干预组完全缓解率、部分缓解率和总缓解率分别为18.75%,68.75%,87.5%,均高于对照组。     

心理干预对哮喘病人肺功能及生存质量影响的临床研究

目的:探讨心理干预对哮喘病人肺功能、情绪状态及生存质量的影响。方法:将101例哮喘病人随机分为两组,均给予常规药物治疗,干预组同时接受心理干预,测定治疗前后的肺功能,并采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)评定情绪状态,采用支气管哮喘生存质量评估表(AQLQ)评定生存质量。结果:干预组治疗前后肺功能改变率明显优于对照组(P=0.000);治疗后干预组的抑郁、焦虑、内向性激惹和外向性激惹评分均低于对照组(P<0.01);除对自身健康的关心外,经治疗后干预组另外4个维度的得分均高于对照组(P<0.05)。结论:心理干预能改善哮喘病人肺功能及情绪状态,从而有效地提高其生存质量。     

原发性三叉神经痛患者伴发焦虑抑郁及睡眠障碍的临床研究

目的调查首次诊断为原发性三叉神经痛患者伴发抑郁焦虑情况及睡眠质量,并初步探讨疼痛评分与焦虑抑郁程度的相关性。方法收集61例首次诊断为原发性三叉神经痛并未经正规治疗患者以及55例年龄、性别相匹配的健康体检者(正常对照组)的人口学资料,应用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)分别进行焦虑、抑郁及睡眠质量的评估,采用简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行研究对象认知功能评定,对评分结果及各量表的相关性进行分析。结果两组患者在性别、年龄、受教育年限、吸烟饮酒比率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);原发三叉神经痛患者中存在抑郁症状22例(36.1%),焦虑症状17例(27.8%),睡眠障碍1 5例(24.6%)。原发性三叉神经痛患者MoCA评分明显低于正常对照组,HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);而两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。三叉神经痛患者的疼痛评分与HAMA评分、HAMD评分均呈正相关(均P<0.01)。结论三叉神经痛患者伴随较高比例的抑郁和焦虑,且与疼痛评分成正相关,更容易发生睡眠障碍。     

早期心理干预联合健康教育对肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响研究

目的探讨早期心理干预联合健康教育对肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取我院2015年9月~2017年3月肿瘤科收治的肺癌患者97例,以2016年1月为节点,将之前收治的患者定为对照组,反之为观察组。对照组48例实施常规护理,观察组49例在对照组基础上行早期心理干预联合健康教育。运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的焦虑、抑郁症状。结果干预前,两组SAS、SDS评分对比无显著差异(P0.05);干预后,观察组两项指标的改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理基础上,对肺癌患者行早期心理干预联合健康教育,可显著缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。对疾病的治疗和身体机能的恢复有重大意义,值得临床及推广应用。     

心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响

目的:探讨心理干预对糖尿病患者焦虑抑郁心理及血糖控制的影响。方法:用汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评估糖尿病患者的精神状况,研究组给予心理干预,然后比较研究组与对照组的评分值及研究前后两组的空腹血糖和餐后2小时血糖。结果:两组糖尿病患者均存在明显的焦虑抑郁心理,研究组心理干预后症状明显改善(P<0.01),且对血糖的控制有显著改善(P<0.01);而对照组改善不明显。结论:对糖尿病患者要重视心理干预,有助于改善其抑郁、焦虑情绪,使血糖更易于控制,生活质量得到提高。     

帕金森病抑郁症的护理干预

目的探讨心理护理干预对帕金森病（PD）患者抑郁症抑郁症状的作用及影响。方法用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对85例PD伴抑郁患者进行测评。随机分为试验组44例,对照组41例。试验组在药物综合治疗基础上给予心理护理干预,并在治疗2个月末再次进行抑郁自评量表评估。结果经心理护理干预,试验组患者抑郁症状明显减轻（P〈0.001）。结论心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状,对患者身心康复具有重要作用和影响。     

心血管疾病患者心理特征研究

目的探讨心血管疾病患者心理特征,为其心理治疗提供依据。方法采用自行设计的一般情况问卷,以及一般自我效能感量表(GSES)、特质应对方式量表(TCSQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别对126例心血管疾病患者(病例组)和143例健康者(对照组)进行评定。结果年龄、体质量指数(BMI)病例组高于对照组,体力活动情况低于对照组(P<0.05);消极应对评分、焦虑评分、抑郁评分病例组均高于对照组(P<0.05)。主成分Logistic回归分析结果表明,年龄、BMI、焦虑、抑郁与心血管疾病呈正相关,而消极应对呈边缘显著(P=0.056)。结论心血管疾病患者较正常人群存在较为严重的焦虑、抑郁等负性情绪,面对困难和挫折时,更加倾向于采取消极应对方式;消极应对、焦虑、抑郁、年龄、BMI是心血管疾病的危险因素。     

外泌体在心血管疾病诊疗中的作用研究进展

外泌体是内吞作用起源的脂质微囊泡,其内容物含微小RNA、mRNA转录本、蛋白质和脂质等。外泌体的分泌过程与细胞生理、病理条件密切相关,不同生理和病理状态下外泌体内容物成分会发生应激性变化。因此,心血管疾病发生过程中产生的外泌体内容物成分可以作为疾病状态判断的标志物。此外,不同细胞来源的外泌体还能够在动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血再灌注损伤等心血管疾病的治疗中发挥重要作用。本文综述了外泌体在心血管疾病诊断与治疗中的应用和作用机制研究进展,为外泌体在心血管疾病中的应用提供依据。     

术前心理干预对肾移植手术患者的影响

目的探讨心理干预对肾移植手术患者术前焦虑抑郁情绪的影响。方法将90例肾移植手术患者随机分为实验组和对照组各45例。实验组除给予常规护理外,还分别在术前1天、术晨入手术间至麻醉前进行心理干预;对照组按常规护理。观察两组患者血压、心率和焦虑值、抑郁值的变化情况。结果实验前两组患者的各项观察指标无显著性差异（P〉0.05）,实验后两组患者的各项指标有显著性差异（P〈0.05）,实验组血压、心率、焦虑值、抑郁值低于对照组。结论手术室护士术前对肾移植患者实施心理干预,可减轻患者焦虑、抑郁情绪,稳定血压、心率,对保证手术顺利进行及术后康复有重要意义。