化瘀浊益肝肾法对高血压病患者左心室肥厚和左室功能的影响

目的：观察以化瘀浊益肝肾法为治疗原则的降压1号颗粒对2级高血压病合并左心室肥厚患者的左心室肥厚和左室舒张功能的影响。方法：采用随机双盲安慰剂对照的临床试验方法。156例符合纳入标准的成年高血压病患者随机接受降压1号（治疗组79例）或降压2号颗粒（对照组安慰剂76例）治疗12周后，对两组中合并左心室肥厚者的血压变化和超声心动图指标进行研究分析。结果：两组均能有效降压，组间疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组在改善左室结构方面疗效明显优于对照组（P〈0．05）；左室舒张功能增强幅度治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：化瘀浊益肝肾法不仅能有效地降低血压，而且能逆转左心室肥厚、提高左室舒张功能，明显提高患者的生活质量。     

比索洛尔治疗中青年高血压患者左室肥厚的成本效益及治疗依从性研究

目的探讨比索洛尔在治疗中青年高血压病患者左室肥厚（LVH）的成本效益及治疗依从性。方法入选98例中青年轻、中度高血压病患者,随机分为3组,A组比索洛尔组（33例）、B组拜新同组（33例）、C组科素亚组（32例）,疗程24周。检测治疗前后血压、舒张期室间隔厚度（LVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室重量指数（LVMI）、心率、血糖、血脂及不良反应。同时运用药物经济学成本效果分析方法进行对比,评价相关成本效益及治疗依从性。结果 3组治疗后降压幅度及IVST、LVPWT、LVMI均较治疗前有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较无明显差异。血脂、血糖及不良反应无统计学意义,但A组治疗依从性较B组、C组好（P〈0.05）。结论比索洛尔、拜新同和科素亚都具有良好降压及逆转左室肥厚作用,但从经济学角度分析比索洛尔治疗LVH的成本效益及治疗依从性方面更好。     

苯磺酸氨氯地平逆转高血压左心室肥厚与心律失常的临床研究

目的：探讨笨磺酸氨氯地平在降压同时对左心室肥厚和心律失常的逆转作用。方法：选择我院2006--2011年内科62例原发性高血压合并左心室肥厚及室性心律失常者,以苯磺酸氨氯地平治疗前后进行静息同步12导联心电图,动态心电图及超声心动图剥定。结果：降压效果总有效率100％,反应左心室肥厚的PWT、IVST、LVM、LVMI等指标治疗前后均比较均有显著性差异,p〈0．01,反应心律失常的lown分级结果与治疗前相比P〈0．01。结论：苯磺酸氨氯地平能有效地逆转高血压左心室肥厚及室性心律失常,使治疗后反应左心室肥厚的IVST、PWT、LVM、LVMI等指标明显改善（p〈0．01）：反应室性心律失常的lown分级标准等级显著降低。     

比索洛尔对原发性高血压患者临床疗效及糖脂代谢的影响

目的评价比索洛尔对于原发性高血压患者降压效果及糖脂代谢的影响。方法60例我院门诊及住院的原发性高血压患者,实验开始前曾服用过左旋氨氯地平2．5mg／d。治疗前其坐位血压稳定并且满足收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg的要求。每日口服2．5mg～10mg比索洛尔片剂,均为一次给药,同时建议所有患者降低食盐摄入量至5g／d7g／d。所有患者均根据心率、血压情况先给予比索洛尔片剂初始剂量2．5mg,每两周剂量增加2．5mg,直至10mg／d。观察患者治疗前及治疗后24周的坐位血压、空腹血糖水平和血红蛋白（HbA1c）水平,75g葡萄糖负荷前及负荷后30min、60min、120min血糖和血浆胰岛素水平,血胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果比索洛尔联合用药前后血压有明显下降,用药后患者血脂、血糖、胰岛素敏感性等指标与用药前相比,差异无统计学意义。结论在治疗原发性高血压方面,比索洛尔联合用药降压具有较好的有效性和安全性。     

中西医结合治疗高血压病左室肥厚32例总结

目的：探讨中西医结合治疗对高血压病左室肥厚的逆转作用及对血清内皮素的影响。方法：将62例原发性高血压病合并左室肥厚患者随机分成两组,治疗组32例采用四泰片加洛汀新治疗,对照组30例单予洛汀新治疗,12周后观察降压疗效,以超声心动图观察治疗后心脏结构的变化,并检验血清内皮素的水平。结果：治疗组血压水平有明显下降,与对照组比较有明显差异（P〈0．05）;治疗组的左室质量指数明显小于对照组（P〈0．05）,且治疗组血清内皮素水平明显低于对照组。结论：中西医结合治疗本病确能逆转左室肥厚,并能显著降低血清内皮素水平。     

厄贝沙坦／氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察

目的观察厄贝沙坦／氢氯噻嗪（依伦平）治疗轻、中度原发性高血压的疗效。方法采用自身前后对照,共入选60例轻、中度原发性高血压患者,给予依伦平降压治疗12周。检测治疗前及治疗1周、2周、4周、8周、12周时血压,使用美国GEvivid7彩色心脏超声采集治疗前后左心室肥厚及心功能指标。结果治疗前后收缩压平均降低28．2mmHg,舒张压平均降低18．2mmHg,治疗12周时53例患者舒张压〈85mmHg,达标率为88．3％。结论依伦平降压疗效好,依从性好,不良反应少;且能逆转左心室肥厚,改善心功能。     

原发性高血压左室肥厚与室性心律失常临床观察

目的探讨高血压病发生心律失常的情况及其可能发病机制。方法对226例原发性高血压患者进行24小时动态心电图和心脏超声检查,比较左室正常组与左室肥厚组。结果左室肥厚（LVH）组室性心律失常的检出率明显高于左心室正常俳LVH）组（P〈0．01）;房性心律失常的检出率明显高于非LVH组（P〈0．01）。结论原发性高血压LVH患者易发生室性和房性心律失常,提示在积极降压的同时,应逆转LVH以降低恶性心律失常和心血管事件发生。     

缬沙坦逆转左心室肥厚效果临床观察

目的：观察缬沙坦逆转左心室肥厚的效果。方法：收集80例高血压病合并左心室肥厚的病例,给予缬沙坦80mg Qd治疗6个月,比较治疗前后血压、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度及血生化指标的变化。结果：治疗后患者血压有明显下降,比较有统计学差异（P〈0．05）,左室肥厚得到逆转,心功能改善,比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗前后肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质无明显变化。结论：缬沙坦有良好的降低血压作用,并能有效逆转左心室肥厚,并改善心功能。     

比索洛尔对自发性高血压大鼠心室肥厚、心肌纤维化和相关因子的影响

目的探讨比索洛尔对自发性高血压大鼠（SHR）心肌纤维化、心室肥厚和相关因子的影响。方法 24只SHR随机分为比索洛尔组和对照组,血压正常的Wistar-Kyoto大鼠12只作为正常对照组（WKY组）。比索洛尔组将比索洛尔按2 mg/kg溶于1mL蒸馏水中灌胃,每日1次,其余两组给予等体积的蒸馏水灌胃,12周后测定左心室重量指数（LVWI）以及心肌羟脯氨酸（HC）浓度,RT-PCR技术检测心肌组织基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达水平。结果比索洛尔组收缩压明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,HC、LVMI、MMP-2和VEGF表达水平低于对照组（P〈0.05）。MMP-2和VEGF的表达水平呈正相关（r=0.803,P〈0.05）。结论比索洛尔可以抑制自发性高血压大鼠心室肥厚,有效抑制大鼠心肌纤维化的形成,其机制与抑制MMP-2表达水平从而抑制VEGF的表达有关。     

益心降压胶囊对原发性高血压左心室肥厚患者MMP-9的影响

目的观察益心降压胶囊对原发性高血压（EH）合并左心室肥厚（LVH）患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法 68例EH合并LVH（阴虚阳亢血瘀证）患者随机分为治疗组与对照组,均服依那普利片,治疗组加服益心降压胶囊;治疗24周后比较两组血压、左心室重量指数（LVMI）、MMP-9的变化。结果治疗前两组MMP-9、LVMI均较健康组升高,治疗后均降低,治疗组下降幅度大于对照组。两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著降低,两组治疗后SBP仍高于健康组,DBP与健康组相近。结论益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血清MMP-9水平作用,推测其逆转LVH的机制与抑制MMP-9合成、降低血清MMP-9水平有关。     

比索洛尔对高血压病患者血压和心率变异性的影响

目的观察比索洛尔对高血压患者血压变异性（BPV）及心率变异性（HRV）的影响。方法入选68例轻中度初发高血压患者,服用比索洛尔片4周后,采用动态血压及动态心电图评价血压变异性及心率变异性,观察治疗前后的变化。结果比索洛尔治疗4周后24 h血压、日间血压及夜间血压均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,BPV显著降低（P〈0.05）,HRV时域指标均显著增高（P〈0.05或P〈0.01）。结论比索洛尔降压作用疗效确切,可降低高血压患者的BPV,升高高血压患者的HRV。     

比索洛尔对心衰患者左室射血分数的影响

目的：观察比索洛尔对心衰患者左室射血分数LVEF的影响。方法：58例患者分为2组，对照组为常规治疗，治疗组加用比索洛尔（康可）。治疗1年观察LVEF的变化。结果：治疗组LVEF明显升高（P＜0.001）。结论：慢性心力衰竭（CHF）患者长期服用βB受体阻滞剂将明显提高左心室射血分数。     

天丹降压颗粒剂对高血压病左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的：考察天丹降压颗粒剂对高血压病的治疗作用。方法：精选１３ 味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗３７ 例高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与脉君安治疗的３５ 例作对照观察。结果：两组治疗前后降压疗效有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００１） ,但组间疗效比较无显著性差异（Ｐ＞ ０－０５） ;两组间证候疗效有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－０１） ;反映左心室肥厚的指标ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭＩ治疗后两组间比较有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００５ ～０－００１） ;反映左室舒张功能的指标ＰＶＥ、ＰＶＡ、Ａ／Ｅ、ＥＰＳＳ 治疗后两组比较亦有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００１） 。结论：天丹降压颗粒剂不但可以降压,同时还可逆转高血压病左室肥厚,改善舒张功能,在保护靶器官方面显示良好的应用前景。     

滋生青阳片改善胰岛素抵抗及逆转高血压左室肥厚的临床研究

目的：探讨滋生青阳片改善胰岛素抵抗及逆转高血压左室肥厚（LVH）的作用。方法60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组（滋生青阳片）和对照组（卡托普利片），每组30例，疗程4个月。于治疗前后分别测空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FC-P）、超声心动图：舒张期末期的室间隔厚度（IVST）、舒张期末期左室后壁厚度（PWT）、左室舒张末期内径（LVDd）、计算左心室重量（LVM）、左心室重量指数（LVMI）。结果：两组均能明显降低FINS、C-P，提高胰岛素敏感性指数（IAI），但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。两组均能降低IVST、PWT、LVDd、LVM、LVMI，两组之间无明显差异（P〉0．05）。结论：滋生青阳片与卡托普利片的降压及逆转左室肥厚的作用相当。     

平压舒治疗高血压病左室肥厚临床观察

目的：观察平压舒治疗高血压病左室肥厚（LVB）的临床疗效。方法：将160例高血压病患者随机分为两组，治疗组（110例）服平压舒汤，对照组（50例）服卡托普利片，观察两组治疗前后临床症状、降压疗效、心脏B超、血脂、血糖及肾功能等指标的变化。结果：平压舒与卡托普利均能明显逆转左室肥厚，两组间比较无显著差异（P＞0．05）；治疗组与对照组治疗后临床症状部有效率分别为94％与76％，有极显著差异（P＜0．01）；降压疗效总有效率分别为88．18％与90％，差异无显著性（P＞0．05）；改善血脂、血糖、肾功能差异有显著性（P＜0．05）。结论：平压舒整体调节全身肝肾阴阳气血的平衡，从而改善与高血压有关的血液动力学和神经体液调节机制，达到降压和逆转左室肥厚的作用。     

加味半夏白术天麻汤治疗高血压LVH临床疗效观察

目的：观察加味半夏白术天麻汤治疗高血压左心室肥厚的疗效及安全性。方法：将高血压左心室肥厚患者93例随机分为治疗组47例、对照组46例。对照组给予坎地沙坦片4-8mg／次,2次／d。治疗组在对照组治疗的基础上予加味半夏白术天麻汤,1剂／d,分3次口服;2组均以治疗2个月为1个疗程,3个疗程后观察治疗前后血压、临床症状、左心室肥厚等指标,并测血、尿、便常规,肝净功能等,同时记录不良反应。结果：治疗组血压降低平均值为10／6mmHg,与对照纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。超声心动图显示左心室肥厚疗效方面治疗组显效13例,有效28例,总有效率87．23％;对照组显效11例,有效22例,总有效率71．74％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。眩晕、头痛、胸闷憋气等中医证候疗效方面治疗组明显优于对照组,中医辨证论治优势明显（P〈0．01）,治疗期间无明显不良反应发生。结论：加味半夏白术天麻汤在平稳降压的同时能明显改善患者临床症状,逆转左心室肥厚。     

盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病33例

目的观察盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病的临床疗效。方法给予患原发性高血压病的孕妇口服盐酸拉贝洛尔片100～150 mg,每天3次,共8周。结果降压总有效率为93%。结论盐酸拉贝洛尔可安全有效地治疗孕妇合并原发性高血压病。     

加用血塞通对原发性高血压左心室肥厚的影响

目的:观察在常规降压基础上加用血塞通对原发性高血压左心室肥厚的影响。方法:选择78例原发性高血压伴左心室肥厚患者,分成观察组与对照组。对照组采用常规降压治疗,观察组在对照组基础上加用血塞通。治疗前、后分别用彩色多普勒超声诊断仪测量计算左心室心肌重量(LVM) ,左心室重量指数(LVMI)。结果:两组均使LVM和LVMI降低,但观察组降低更明显(P<0 05)。结论:加用血塞通能促进左心室肥厚的逆转。     

比索洛尔治疗不稳定型心绞痛患者前后QT离散度的变化

目的：分析比索洛尔治疗对不稳定型心绞痛治疗前后QT离散度（QTd）的变化，观察比索洛尔临床疗效。方法：选择128例不稳定型心绞痛患者，使用比索洛尔（疗程1月，1．25—5mg／d）。结果：测量治疗前后体表12导心电图，治疗后QTd和QTcd下降，与治疗前比较有显著差异（P〈0．05），心绞痛控制总有效率为98．38％。结论：比索洛尔显著改善QTd和QTcd，是治疗不稳定型心绞痛的有效制剂，以2．5mg／d作为初始剂量治疗可能更为恰当     

自拟清脑降压汤对高血压胰岛素抵抗的影响

目的：探索清脑降压汤对高血压胰岛素抵抗的影响。方法：选取与原发性高血压病患者56例，用清脑降压汤日1剂口服，疗程6周，结果：治疗后收缩压及舒张压均显著下降（P＜0．05），空腹及餐后2h胰岛素明显下降（P＜0．05），结论：清脑降压汤能够降低高血压病胰岛抵抗。