胃镜诊断食管癌669例分析

1995年 1月至 1 999年 1 2月 ,我室应用 Olympus XQ2 0、40型纤维胃镜及 XQ2 4 0型电子胃镜为 9856例患者进行检查 ,检出食管癌 669例 ,占总受检人数的 6.79% ,现将结果分析如下。1　一般资料本组 669例中男性 50 7例 (75.78% ) ,女性 1 62例(2 4 .2 2 % ) ,男女之比为 3.1 3∶ 1。 35岁以下青年食管癌 1 4例(2 .0 9% ) ;36～ 45岁 75例 (1 1 .2 % ) ;46～ 55岁 1 63例(2 4 .36% ) ,56～ 65岁 2 0 9例 (31 .2 4 % ) ,66～ 75岁 1 79例(2 6.76% ) ,75岁以上 2 9例 (4.33% )。症状出现至确诊时间最短 1周 ,最长 1 8个月 ,其中 1～ 3个月者 4…     

口服"可口可乐"治疗食管硬币异物的护理观察

1999年 6月～ 2 0 0 0年 10月笔者在非洲桑给巴尔 MnaziMm oja首府医院 ,对口服“可口可乐”治疗食管中下段硬币异物方法进行了护理观察 ,现将护理观察体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿 4 8例 ,其中男性 30例 ,女性 18例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均年龄 4 .5岁。食管硬币形状 :硬币为铜、镍质 ,呈圆形或多边形 ,圆形异物 33例 ,多边形异物 2 5例。圆形硬币直径 2 9mm18例 ;2 5 mm6例 ;多边形硬币内径 31mm15例 ,2 3mm 4例 ;硬币厚度 2～ 3mm。异物部位 (X线示 ) :食管口中下段 4 1例 ,下段 7例。1.2　治疗方法　让患儿站立 ,快速…     

老年人食管异物63例分析

我科 1 994年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治食管异物 1 5 2例 ,其中 6 3例为老年人 ,现报告如下 ,并对其病因、治疗及预防进行分析。1　临床资料本组 6 3例年龄 5 5～ 87岁 ,平均 6 8岁 ;其中男性 4 1例 ,女性 2 2例。就诊时间 1～ 7天 ,平均 3.7天。异物种类为鱼、肉骨 31例 ,假牙 7例 ,食物团块 1 3例 ,其他 1 2例。异物滞留部位在食道上段 33例 ,中段 2 3例 ,下段 7例。所有病例均根据异物史、吞咽困难、胸痛等临床表现及 X线透视 ,作出诊断及确定异物位置。 6 3例中并发水、电解质及酸碱平衡紊乱 8例 ,食道周围炎 5例 ,食道穿孔 2例 ,纵…     

支气管镜检术多次取下呼吸道异物

1996年 10月～ 2 0 0 0年 12月收治小儿下呼吸道异物4 18例 ,其中 32例进行两次以上支气管镜检术才取出或全部取出异物。本文通过回顾性分析对多次进行支气管镜检术的原因及指征进行探讨。1　资料与方法1 1　临床资料　 32例中男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 6个月～12岁。行 2次支气管镜检术取出异物 2 8例 ,3次 2例 ,4～ 5次 2例。其中 7例患儿首次支气管镜检术在外院完成。取出异物以植物性异物最多 2 6例 ,依次为花生米 ,葵花籽等 ,塑料异物 4例 ,金属异物 2例。1 2　方法　除个别急诊危重患儿在无麻下进行支气管镜检术外 ,其余在全麻下进行 ,…     

小儿支气管异物21例误诊分析

支气管异物是儿科临床常见疾病之一 ,由于家长未能亲眼目睹 ,或小儿年龄小不能诉说 ,易引起误诊。现将我院 1995～ 2 0 0 0年收治的小儿支气管异物 2 1例 ,作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中 ,男 14例 ,女 7例 ,男∶女为 2∶1;年龄 8月～ 1岁 3例 ,～ 3岁 14例 ,～ 6岁 3例 ,14岁 1例 ,3岁以下者占 81%。1.2　误诊疾病及时间　误诊为支气管炎 4例 ,肺炎 14例 ,支气管哮喘 3例。误诊时间 5～ 7天 3例 ,～ 2月 18例。1.3　异物种类及转归　 2 1例病人均以支气管镜检查并取出异物 ,异物都属植物性异物。瓜子 8例 ,花生米 8例 ,饭粒…     

肠套叠的X线诊治

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症 ,多见于 2岁以下的婴儿。通过X线下空气灌肠可有 85 %的病儿得以治愈 ,避免了手术。本文根据临床资料结合文献探讨X线在婴儿肠套叠诊治中的价值。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 1999年 7月至 2 0 0 0年 6月临床资料完整的 5 8例婴儿肠套叠病例 ,其中男 38例 ,女 2 0例 ;月龄 2～ 2 4个月 ,平均 9个月。发病时间 2 4h内 35例 ,2 5～ 4 8h者 2 1例 ,4 8～ 72h者 2例。临床表现 :阵发性哭闹、腹痛 5 7例 ,呕吐 4 9例 ,血便或呈果酱样大便 4 1例 ,腹部触及包块 5 3例。B超检查提示肠套叠者 12例。1 2　X线诊治…     

局限型颈椎病的X线诊断及康复治疗

局限型颈椎病亦称颈型颈椎病 ,是由颈椎间盘退行性改变引起局部或反射性的引起枕、颈、肩部疼痛 ,颈部活动受限。此型是最早期的颈椎病 ,也是其它各型颈椎病共同的早期表现 ,是治疗的最佳时机。重视中青年局部型颈椎病的诊断和治疗 ,对于防治中老年颈椎病的发生和发展具有重要意义。本文就我院近 2年来 10 0例中青年病人 (4 5岁以下 )的临床X线资料和康复治疗手段进行分析 ,总结局部型颈椎病的X线诊断和康复治疗措施及疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 4 5岁以下颈椎病病人 10 0例中 ,男 4 3例 ,女 5 7例 ;年龄 17～ 4 5岁 ,平均 37…     

婴幼儿下呼吸道异物误诊为哮喘18例分析

下呼吸道异物多发于小儿,在否认异物吸入史及X线检查无异常发现时,常易误诊。我院2004-01/2008-12收治下呼吸道异物误诊为婴幼儿哮喘18例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女6例。年龄3-12月龄2例,1-2岁10例,-3岁6例。病程：1周-1个月4例,1-3个月10例,〉3个月4例。1.2误诊情况入院前误诊为支气管哮喘或喘息性支气管12例,肺炎4例,肺不张2例。     

纤维喉镜检查在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值

本文通过对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 2月经纤维喉镜检查及在纤维喉镜引导下取出气管异物共 12 9例儿童病例资料进行回顾性分析 ,探讨纤维喉镜在儿童耳鼻咽喉疾病中的应用价值。1　资料与方法1 1　临床资料12 9例患儿中经纤维喉镜检查 12 2例 ,3岁以下乳幼儿 2 7例 ,3～ 7岁学龄前儿童 34例 ,7～ 12岁学龄儿童 61例。男 78例 ,女 4 4例 ;年龄 8个月～ 12岁。另外经纤维喉镜引导下取气管异物 7例 ,全部为男性 ,年龄 3～ 7岁 3例 ,7～ 12岁 4例。 12例为住院患儿 ,117例为门诊病人。1 2　方法采用ＯＬＹＭＰＵＳＣＬＥ— 10、直径 4ｍｍ的成人…     

小儿气管异物延误诊治的原因分析

小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,但延误诊治的病例常有发生。笔者 1977- 0 7～ 1999- 0 1共诊治气管异物 760例 ,其中延误诊治达 85例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男 4 5例 ,女 4 0例。年龄 <1岁者3例 ,1.1～ 2 .0岁 4 3例 ,2 .1～ 5.0岁者 31例 ,5.1～ 10 .0岁者 8例 ,年龄最小者 9个月 ,最大者 10岁。延误诊治的 85例中 ,误诊为支气管肺炎 62例 ,上呼吸道感染 17例 ,肺结核 6例。误诊率为11.18%。1.2　延误诊治时间　 5.1～ 10ｄ者 5例 ,10 .1～2 0 .0ｄ者 39例 ,2 0 .1～ 30 .0ｄ者 2 0例 ,30 .1～ 60 .0ｄ者 7…     

甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘的体会

近年来我科应用甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘 2 0例取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　按 1998年 8月全国儿科哮喘防治协作组制定的《儿童哮喘防治常规 (试行 )》为标准。 1993年 1月～ 1998年 12月收治符合小儿重症哮喘诊断标准的住院患儿 6 1例 ,分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组 :男 12例 ,女 8例 ;0～ 3岁 5例 ,4～ 7岁 9例 ,>7岁 6例。Ｂ组 :男 12例 ,女 10例 ;0～ 3岁 6例 ,4～ 7岁 11例 ,>7岁 5例。Ｃ组 :男 10例 ,女 9例 ;0～ 3岁 4例 ,4～ 7岁 10例 ,>7岁 5例。三组在年龄、性别、入院前病程之间经统计学处理无显著性…     

79例小儿呼吸道异物误诊分析

呼吸道异物是临床常见急症之一 ,绝大多数发生于儿童 ,如不及时抢救 ,可威胁小儿生命。我院自 1984～ 2 0 0 0年共收治小儿呼吸道异物 2 0 2例 ,其中误诊 79例 (占 39 11%) ,现就误诊原因作如下分析。临床资料　本组男 4 8例 ;女 31例。年龄 6月～ 12岁 ,以 3岁以内多见 ,共 6 5例。异物种类有花生、瓜子、松子、蚕豆、金属钉、面条、骨片、鱼刺等。异物停留部位 :右支气管 4 5例、气管 15例、左支气管 12例、喉内 7例。 79例中误诊疾病9种 ,共 81例次。其中误诊为支气管炎、肺炎最多 ,共 4 3例占 5 3 0 1%(43/ 81) ;诊断不明确者 5例、喉…     

脊髓纵裂12例的手术治疗

1　临床资料1996年 3月至 2 0 0 0年 6月我院手术治疗小儿脊髓纵裂12例 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 5个月至 12岁 ,平均 7岁。病变部位在胸10 2例 ,胸12 2例 ,腰3 3例 ,腰55例。有 5例并发脊柱侧弯 ,弧度介于 4 5°～ 6 6° ;有 5例腰部中线皮肤有毛发丛生和皮肤发育不良或小凹 ;全组中腰背部疼痛 3例 ;单侧下肢广泛萎缩、足部发育落后畸形和肌力减弱跛行 4例 ;并有尿失禁 2例 ,下肢神经功能障碍 3例。本组病例术前均经X线平片及脊柱CT检查确诊 ,脊髓纵裂的长短为 0 5～ 5cm ,间隔均为骨性 ,合并有脊柱侧弯者同时行后路哈林顿棒矫正。术后随…     

以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡临床分析

消化性溃疡是临床上极为常见的胃肠道疾病 ,典型病例均具有上腹部疼痛和饱胀、反酸、嗳气、烧心、恶心等症状 ,但部分病例却以并发上消化道出血为首发症状。本文总结近3年在本院诊治的 12 3例以上消化道出血为首发症状的消化性溃疡的临床资料 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 12 3例均经电子胃镜确诊 ,其中男 78例 ,女 4 5例 ;年龄 10～ 2 0岁 14例 (11 4 % ) ,2 1～ 30岁 17例(13 8% ) ,31～ 4 0岁 13例 (10 6 % ) ,4 1～ 5 0岁 18例(14 6 % ) ,5 1～ 6 0岁 15例 (12 2 % ) ,6 1～ 70岁 2 6例(2 1 1% ) ,71岁以上 2 0…     

上消化道异物内镜诊治体会（附20例报告）

上消化道异物是临床常见的急症之一。迅速简便的诊治方法当属内镜介入诊疗。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院在电子胃镜直视下诊治上消化道异物 2 0例 ,18例获得成功。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均年龄 2 8.5岁 ;误咽异物者 18例 ,故意吞服者 2例。1.2　异物种类与部位 :其中食道异物 4例 ,胃内食团 8例 ,胃内异物 8例分别为缝衣针 1例 ,戒指 4例 ,塑料瓶盖 4例 ,长方形打火机 2例 ,金项链 1例。1.3　术前准备 :详细了解患者病史 ,初步估计异物的种类、性状、误咽时间…     

中西医治疗腰椎骨质增生、椎间盘突出

笔者以自拟寻骨鹿南合剂为主 ,配合西药治疗腰椎骨质增生、椎向盘突出 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　一般资料治疗组 30例 ,男性 14例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 6 .2岁 ;女性 16例 ,年龄 4 4～ 78岁 ,平均 6 0岁。其中经 X线片确诊为腰椎骨质增生者 2 5例 ,有坐骨神经压迫症状者 12例 ;经 CT片确诊为腰椎间盘突出者 5例。对照组 2 0例 ,男性 8例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均 5 7岁 ;女性 12例 ,年龄 4 1～ 79岁 ,平均 6 0 .5岁 ,均经X线片确诊为骨质增生。2　治疗药物及方法治疗组以寻骨鹿南合剂为主 :寻骨风 15 g、鹿衔草 18g、制南星 10 g…     

喉咽及食管异物误诊12例分析

喉咽及食管异物是耳鼻咽喉科的常见急症之一。多数有明确的异物食入史和明显的临床症状。当影像学检查及临床症状不典型时 ,极易误诊。笔者自 1986— 2 0 0 1年共遇12例 ,现分析如下。1　临床资料本组病例男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 12～ 89岁 ,其中 41～ 86岁 10例 ,占 83 %。误诊天数最短 2 d,最长 12 d,平均7d。异物为枣核 6例 ,鸡骨 2例 ,猪骨 2例 ,鱼刺 2例。其中3例异物位于食管第一狭窄处 ,8例异物位于梨状窝内。本组病例均有误咽异物史 ,表现为吞咽困难 ,吞咽疼痛 ,经局部检查及 X线检查均未发现异物但症状明显。在咽喉部黏膜表面麻…     

X线检查在肺炎支原体肺炎诊断中的作用

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的一种间质性肺炎 ,现将我院收治的 5 0例支原体肺炎 X线检查报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :年龄在 5～ 15岁 ,其中 5～ 6岁 8例 ,7～ 10岁 3 2例 ,10～ 15岁 10例 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例。X线检查结果 :肺下叶大片状密度增高阴影右肺 12例 ,左肺 6例 ;肺纹理增粗 3例 ;肺门阴影增宽和肺门淋巴结增大 5例 ;从肺门向外伸张呈云雾状改变右肺 2 1例 ,左肺 3例。 5 0例患儿血清冷凝集试验 2 1例为阳性 ,血 Ig M抗体 17例为阳性 ,其余为阴性或未查。1.2　治疗 :首选红霉素 ,其次阿奇霉素 ,5 0例患…     

闭合复位内固定术治疗股骨颈骨折疗效分析

股骨颈骨折运用闭合复位加压螺纹钉或螺纹针治疗 ,因其手术方式简单 ,疗效肯定 ,手术创伤不大 ,在各大医院普遍开展 ,临床报道颇多。我院自 1997～ 2 0 0 2年采用C臂X线机监控下行闭合复位内固定治疗新鲜股骨颈骨折 58例 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 58例中男 3 7例 ,女 2 1例 ;年龄 46～ 89岁 ,平均 67岁。头下型 12例 ,经颈型 3 1例 ,基底型 15例。按Garden分型 :Ⅰ型 13例 ,Ⅱ型 3 4例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 6例。1 2　治疗方法　病人仰卧位 ,连硬外麻醉生效后 ,在C臂X线机透视下 ,先牵引 ,外展内旋使骨折对…     

胃内异物32例诊治体会

我院自 1988年 8月～ 1998年 8月共收治胃内异物病人 3 2例 ,经保守治疗 2 0例 ,手术治疗 12例 ,均治愈 ,现将其诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 2例 ,男 19例 ,女13例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,平均 2 4岁。吞食异物至就诊时间 1～ 48ｈ ,平均 10ｈ。1.2　胃内异物种类　 (1)金属类 :金耳环7例 ,金戒指 9例 ,钢筋 (8ｃｍ) 1例 ,大铁钉(6ｃｍ) 2例 ,小剪刀 3例 ,硬币 2例 ,打火机2例。 (2 )非金属 :瓦片 3例 ,玻璃 2例 ,筷子 1例 ,炸菜头 1例。1.3　临床表现　上腹部疼痛 2 0例 ,检查上腹部有压痛 2 4例 ,无疼痛症状 12例 ,无…