扩张型心肌病典型心电图动态演变分析

<正>扩张型心肌病是心肌病(DCM)最常见的类型,以左心室扩大伴射血分数降低,临床上出现进行性心力衰竭为主要特征。其病理生理改变主要是心肌细胞肥大,心肌纤维化和间质纤维化,病变弥散累及全心及传导组织,最终引起恶性心律失常和传导障碍,导致患者死亡。近年因心脏移植成功率高,极大地降低了DCM的病死率。     

扩张型心肌病54例心电图分析

扩张型心肌病是指原因不明伴心功能障碍心肌病的一种,主要特征是有左心室或右心室扩大,或双侧扩大伴有心室肌变薄,心室收缩功能减退、心律失常、栓塞等特征[1]。现对我科收住54例DCM患者12导同步心电图进行标测分析。1资料和方法1.1临床资料我科2002年6月~2005年10月住院确诊为     

扩张型心肌病112例心电图分析

扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本研究对112例扩张型心肌病患者心电图进行总结和分析。现报道如下。     

扩张型心肌病心电图分析

回顾性分析了47例被临床证实的扩张型心肌病患者,均有心电图改变,房颤3例,左房肥大4例,左室肥厚29例,异常Q波2例,ST-T改变15例,Q-T延长3例,室性心律失常5例,传导阻滞17例,低电压9例.心超声和X线胸片示左室肥大39例.     

扩张型心肌病患者心电图临床分析

目的：探讨扩张型心肌病患者的心电图特点。方法选择2009年1月至2014年1月收治住院的45例扩张型心肌病患者进行回顾,分析患者的心电图资料。结果45例DCM患者均有不同程度的异常改变,其中最常见者为左心室肥厚并心肌劳损,其次为左心房大,异常Q波及各种心律失常;心房颤动的发生率与左心房内径有直接关系,左心房内径50 mm以下的患者,心房颤动的发生率为33%．3％;左心房内径50～70 mm的患者,心房颤动发生率为52．9％;左心房内径＞70 mm的患者,心房颤动的发生率为78．9％;左心房内径增加,心房颤动的发生率也随之增加,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。有2种心律失常者在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为73．3％、20．0％和6．7％;有3种以上的心律失常患者在心功能的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的发生率分别为21．4％,32．1％和46．4％;45例患者中3例患者住院期间死亡,2例死于心脏骤停,1例死于心力衰竭;3例因病情恶化自动出院,其余患者心功能明显改善。结论扩张型心肌病患者的心电图有多种表现,发生率最高的是心率失常和异位心率,对扩张型心肌病的早期诊断有重要意义。有复合心律失常的患者要进行心脏超声波心动图检查。及时准确的诊断和治疗,可改善心功能,对提高患者的生存率和生活质量具有重要作用。     

扩张型心肌病心电图分析75例

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者心电图改变特点,加深对扩张型心肌病的认识。方法回顾分析75例DCM患者的心电图资料,总结DCM心电图特点。结果75例患者中有73例DCM患者的心电图有异常,其中以心律失常最多见(86.7%),其他依次为ST-T改变(54.7%),房室肥大(50.7%),低电压(16%),异常Q波(6.7%)等。结论DCM有多种心电图表现,其心律失常发生率高,且多样易变,其发生与广泛心肌纤维化致心电生理异常,影响心肌细胞的电传导和自律性有关。     

扩张型心肌病心电图分析

回顾性分析了47例被临床证实的扩张型心肌病患者,均有心电图改变,房颤3例,左房肥大4例,左室肥厚29例,异常Q波2例,ST-T改变15例,Q-T延长3例,室性心律失常5例,传导阻滞17例,低电压9例。心超声和X线胸片示左室肥大39例。     

扩张型心肌病患者的心电图表现分析

目的观察扩张型心肌病患者的心电图表现。方法对20例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的患者进行心电图检查及分析。结果所有患者心电图表现均为异常,其中ST-T改变(60%),其次为各类传导阻滞(55%)和心房颤动(30%)。对心电图各波段进行测定,显示QRS时限延长明显(117.3±31.6),与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关。结论对于心电图出现一度房室传导阻滞或ST段下移或心房颤动,以及心电图出现QRS时限延长的患者,有必要进行心脏超声检查,以排除扩张型心肌病。     

扩张型心肌病38例心电图分析

目的观察扩张型心肌病心电图改变。方法38例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例入选。结果所有病例心电图均有异常改变,其中以ST段下移最为常见（78.9%）,其次是一度房室传导阻滞（39.4%）和室性早搏（34.2%）,对心电图各波段测定,显示QRS时限延长明显（115±34.5）ms与心脏超声检查测定的左室大小呈线性正相关。结论提示对于心电图出现QRS时限延长或ST段下移,或I度房室传导阻滞或室性早搏者,有必要进行心脏超声检查,对有多源、频发室早或短阵室速出现,往往与病情严重程度密切相关。     

原发性扩张型心肌病心电图观察

原发性扩张型心肌病病理改变的特点是弥漫性心肌变性和坏死,常常累及整个心脏。左室是最主要的病变部位,病变累及心肌工作细胞,导致心肌收缩力降低,累及传导系统,导致各种心律失常。心电图检查均有异常表现,包括一些无症状患者,心电图与心脏超声相结合,有助于提高早期诊断率,早期治疗,改善预后有重要价值。     

原发性扩张型心肌病48例心律失常分析

目的探讨原发性扩张型心肌病(DCM)心律失常类型及相关因素。方法对48例(DCM)患者的心律失常发生率,类型与超声心动图结果的关系进行回顾性分析。结果48例患者中合并心律失常44例,占91.70%。室性心律失常25例,占52.08%。房性心律失常19例,占39.60%。均与心功能分级有关(P<0.05)。结论DCM患者心律失常发生率高,类型多样,心功能越低复杂心律失常发生率越高。     

扩张型心肌病心力衰竭患者的心电图QRS改变分析

目的探讨扩张型心肌病心力衰竭患者的心电图QRS的改变情况。方法选取本院2010年12月至2011年12月41例扩张型心肌病心力衰竭患者作为观察组,选取同期本院41例来本院进行体检的健康人作为对照组,对所有检查对象的心电图资料进行回顾性总结、分析,总结QRS改变情况。结果观察组患者的QRS波时限为(117.54±31.12)/ms;对照组患者的QRS波时限为(93.16±10.69)/ms,两组患者在QRS波时限上具有显著性差异,(t=12.1356,P<0.05),具有统计学意义。结论心电图QRS的改变可以有效协助诊断扩张型心肌病心力衰竭,对早期治疗提供保证,具有确切的临床意义。     

扩张型心肌病50例临床分析

扩张型心肌病是原发性心肌病最常见的一种类型，是一组原因不明的心肌病变引起的以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、动脉栓塞为主要临床表现的心脏病。近年来其发病相对数和绝对数均有增加。由干临床表现及辅助检查缺乏特征性，诊断目前仍主要采用排除法。由于治疗措施不力，往往预后较差甚至死亡。现就我院近年收治的50例患者作一分析报道。1临床资料50例均系我院1983～1992年住院病人。诊断依据：1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会纪等（1）。1．1一般情况男39例（78％），女11例（22％）；年龄23～72岁，平均49岁，＞50岁28例（56％）。病…     

扩张型心肌病的心电图分析

扩张型心肌病的主要表现为充血性心力衰竭的症状和体征,此型心肌病的心电图通常都不正常,本病常伴有心律失常.我们对收住院后超声心动图诊断的40例扩张型心肌病患者的心动图进行分析讨论.     

扩张型心肌病48例临床诊疗分析

目的探讨扩张型心肌病诊断与治疗的效果。方法对我院48例扩张型心肌病患者诊疗方法及转归做回顾性分析。结果 48例患者中死亡15例。病程2～3年者13例,3～4年者9例,4～5年者1例,另2例围生期心肌病现生活状态良好。结论扩张型心肌病的早期诊断及正确治疗对延长患者生命很重要,在扩张型心肌病中期易发生心力衰竭,这一阶段正确的药物治疗对病程的影响非常大。     

扩张型心肌病患者心电图与超声心动图的相关性研究分析

目的探讨扩张型心肌病患者的心电图与超声心动图之间的关系。方法选择我院2009年4月至2010年6月接收的采用用心电图和超声心动图检查扩张型心肌病患者50例,对其治疗方法、心电图以及超声心动图等资料进行回顾性分析,并分析心电图与超声心动图之间的关系。结果超声心动图检查显示左室收缩末期内径和左室舒张末期内径明显增加,心电图检查结果显示QRS间期加宽。心率与左室舒张末期内径呈正相关(r=0.412,P<0.05),检测患有窦性心律的病例的PR间期与室间隔的厚度呈负相关(r=-0.59,P<0.05)。而QT与心脏超声检查相关指标均无相关性。QRS间期与左室舒张末内径和左室收缩末内径呈正相关(r=O.52和0.45,P<0.05)。结论随着扩张型心肌病病情不断发展,心房、房室传导系统和左心室会出现严重的传导障碍,当患者出现扩张型心肌病类似异常症状时是应及时心电图和X线检查,然后进行心脏超声检查确诊,尽早进行相应治疗,从而提高患者的生存率。     

扩张型心肌病患者病变程度与心电图QRS波变化的相关性分析

目的：探究分析扩张型心肌病患者病变程度与心电图QRS波变化的相关性。方法：选择我院自2000年1月～2008年3月收治的扩张型心肌病住院患者203例,对其临床资料进行回顾性分析,并对患者进行跟踪随访1.5～2年。结果：心电图分析有37例完全右束支阻;43例室内传导阻滞,上述148例患者平均QRS波宽度为0.12±0.01s。所有患者均有各种不同类型的心率失常。预后跟踪随访2年内死亡64例,26例植入起搏器患者2年内死亡7例。心电图QRS波变化随着扩张型心肌病患者病变程度发展而增宽,平均增宽0.02±0.007s。由束支阻滞图形演变为室内阻滞的有28例。QRS波群R与S之间出现等电位线的有8例,QRS波的增宽与左室射血分数降低呈负相关。结论：心电图QRS波变化反应扩张型心肌病患者病变的发展程度,为此需要进行早期药物治疗,以延缓病变发展进程,延长患者的生命。     

扩张型心肌病72例心电图分析

扩张型心肌病是一组原因不明的心肌病.其主要的病理基础是心脏扩大和心室收缩功能降低,临床表现主要是心功能不全的症状,然而早期病例的症状可不明显.本文对72例扩张型心肌病患者的心电图改变作回顾性分析,现报道如下.     

扩张型心肌病34例临床分析

我院自1990年1月～1997年12月收治34例扩张型心肌病,占同期心血管住院患者的2．97％,兹报告如下。临床资料一、一般资料34例中男25例,女9例。年龄17～65岁,平均44．7岁。病程1个月～14年,平均22年。检查时心功能木全正级者15例,皿级者7例,IV级者12例。2例干部,其余均为农民。入院后常规心电图检查有心律失常者21例,其中室性心律失常12例,有7例作24小时动态心电图检查均有室性心律失常。二、诊断按1980年WHO／ISFC标准：（1）体检、X线及／或超声心动图检查发现心脏增大;（2）充血性心力衰竭的表现;（3）心电图异位心律、传…