电视胸腔镜辅助肺叶切除在Ⅰ／Ⅱ期肺癌根治术中的应用

【目的】探讨电视胸腔镜辅助肺叶切除术在Ⅰ／Ⅱ期肺癌根治术中的临床应用价值。【方法】选择2005年3月至2008年3月本院30例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者施行电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术并清扫纵隔肺门淋巴结,同时与30例常规开胸肺叶切除术及淋巴结清扫的同期患者进行比较研究。【结果】胸腔镜组患者术中出血量和术后引流量少,术后镇痛时间和住院时间较对照组短,差异有显著性（P〈0．05）,淋巴结清扫与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除术适合于早中期肺癌,疗效确切,可以作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果观察

目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法:选择2014年8月~2015年8月我院收治的80例早期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组行小切口开胸肺叶切除术,研究组行全胸腔镜肺叶切除术。结果:研究组术中出血量、切口长度、下床活动时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数量比较无显著性差异(P>0.05);研究组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%(P<0.05);两组1年内生存率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果显著,适于临床应用。     

单孔胸腔镜肺段切除术在治疗Ⅰa期非小细胞肺癌中的应用效果

目的 研究单孔胸腔镜肺段切除术在Ⅰa期非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2017年1月至2020年1月阜阳市第五人民医院收治的70例Ⅰa期非小细胞肺癌患者,根据不同手术方式分为对照组与研究组,各35例.对照组选用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,研究组选用单孔胸腔镜肺段切除术治疗.比较2组手...     

小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术中的应用

目的 探讨小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除在肺癌根治术的临床价值.方法 2005年1月至2006年12月收治46例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌,21例在小切口(腋前线肋间6～8 cm)辅助电视胸腔镜下行肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫(VATS组),25例在常规开胸手术下完成肺叶切除术及淋巴结清扫(传统开胸组).结果 VATS组术后通气功能明显优于传统开胸组,术后镇痛时间和住院时间短于传统开胸组.结论 与常规开胸肺癌根治术相比,小切口电视胸腔镜辅助肺叶切除术适合于早中期肺癌,疗效确切,可明显减少病人的手术创伤,可以作为非小细胞型肺癌的一种常规的治疗手段.     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌治疗过程中的价值探讨

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在肺癌治疗过程中的应用价值。方法选择肺癌患者80例,按入院顺序随机分为两组,每组各40例,研究组患者使用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗,对照组采用传统开胸肺叶切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间等一般手术效果及两组患者术后生存质量。结果研究组患者术中出血量、术后引流时间及住院天数分别为(230.5±80.3)ml、(3.5±1.0)d、(8.7±2.4)d,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后生存质量总体状况得分为(88.5±8.7),明显高于对照组(70.4±6.2),差异具有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌疗效安全可靠,可显著提高患者术后生存质量,值得推广应用。     

胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的分析胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集2007年1月到2012年1月该院收治的72例早期非小细胞肺癌患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为对照组与治疗组,各36例,对照组采取传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组采取胸腔镜肺叶切除治疗,然后对比分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗组手术时间、胸腔引流时间、下床活动时间、住院时间明显低于对照组,术中出血量、24h视觉模拟评分法（VAS）评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者淋巴清扫、并发症发生率、术后1年复发率、转移率、病死率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌,具有创伤小、疼痛轻等优势,有利于患者围术期的早期康复,缩短了住院、胸腔引流时间,具有临床意义。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞性肺癌疗效观察

资料随机选取2013年3月~2014年3月本院诊治的98例行择期手术治疗早期非小细胞性肺癌患者,按照手术方式分为两组,对照组49例患者予以传统开胸肺叶切除术治疗,研究组49例予以全胸腔镜肺叶切除术治疗,分析两组临床指标、生活质量及并发症情况。研究组治疗后出血量、引流量、下床活动时间及住院时间均少于对照组,切口小于对照组,并发症总发生3(6.12%)例少于对照组18(36.73%)例,术后LCSS评分(9.27±5.76)分,对照组术后LCSS评分(11.66±6.58)分(P0.05)。全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞性肺癌有效改善患者手术创伤,对患者预后效果具有积极影响作用。     

全胸腔镜肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌临床效果对比研究

目的对比分析全胸腔镜肺叶切除术与开胸手术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法将160例非小细胞肺癌患者随机分为胸腔镜组与开胸组,每组80例。开胸组采用开胸肺叶切除术;全胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术。对比分析两组患者的胸腔引流量、术中出血量、手术时间、术后24 h疼痛NRS评分以及术后并发症情况。结果胸腔引流量和术中出血量胸腔镜组少于对照组(P<0.05);手术时间胸腔镜组和开胸组对比差异未见统计学意义(P>0.05);住院时间胸腔镜组短于开胸组(P<0.05);术后24 h疼痛NRS评分胸腔镜组低于开胸组(P<0.05);术后并发症发生率胸腔镜组低于开胸组(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜肺叶切除术临床效果明显优于开胸手术。     

传统开胸肺叶切除术与全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较传统开胸肺叶切除术与全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌中的疗效。方法选取2017年1月至2019年2月在焦作市人民医院接受手术治疗的早期非小细胞肺癌患者60例为研究对象,根据患者手术治疗方案的不同分为对照组(30例,传统开胸肺叶切除术)与观察组(30例,全胸腔镜下肺叶切除术)。比较分析两组患者手术时间、术间出血量、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果在术间出血量、手术时间以及住院时间方面观察组均显著短于对照组(P<0.05),在淋巴结清扫数目与引流管留置时间方面两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。在术后VAS评分方面,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期非小细胞肺癌治疗中,与传统开胸肺叶切除术比较,全胸腔镜下肺叶切除术能缩短手术时间、降低出血量,术后患者恢复快,疼痛程度轻,并发症发生风险小,安全、有效,具有临床推广应用价值。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期非小细胞肺癌

目的观察并评价全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法按照随机分组原则,将75例早期非小细胞肺癌行全胸腔镜肺叶切除术的患者作为观察组,同期行常规开放手术的75例早期非小细胞肺癌患者为对照组,根据两组患者的围术期临床资料以及生存数据进行分析并比较。结果两组患者术后住院时间比较差异未见统计学意义,观察组、对照组并发症发生率分别为4%(3/75)、10.67%(8/75),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期非小细胞肺癌患者行全胸腔镜肺叶切除术切口小、疼痛轻、技术可行,术后住院时间短,能够有效改善患者预后。     

胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床比较

目的 比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果.方法 同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜( VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果.结果 两组均无围术期死亡;两组手术部位、住院时间差异均无显著性(均P ＞0.05).淋巴结清扫个数及术中失血量差异均无显著性(均P ＞0.05).但围术期并发症、组织学类型分布及病理分期上差异有显著性(P＜0.05).结论 全胸腔镜下肺叶切除对于早期的非小细胞肺癌患者来说是安全、可靠的,也可用于部分偏晚期的患者.     

三孔胸腔镜肺叶切除术与单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的疗效比较

目的:研究单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的效果。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的非小细胞肺癌患者98例为研究对象,按照手术方法不同分为对照组与观察组,各49例。对照组采用三孔胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、切口长度、淋巴结清扫数目)、术后恢复情况(胸腔引流量、带管时间、住院时间),术后1 d、3 d、7 d疼痛评分及并发症发生情况。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组(P0.05);观察组胸腔引流量少于对照组,带管时间、住院时间短于对照组(P0.05);观察组术后1 d、3 d、7 d疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率4.08%,低于对照组的16.33%(P0.05)。结论:采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者能减少出血量,缩短切口长度、带管时间、住院时间,减轻患者术后疼痛,减少并发症发生。     

电视辅助胸腔镜肺癌根治术患者的呼吸道护理

电视辅助胸腔镜外科（VATS）是胸外科一种微创技术，具有损伤轻、痛苦小、恢复快的优点。近年来VATS下肺叶切除术已在国内外临床普遍开展，已有很多成功经验。江苏省无锡市第四人民医院2005年1月～2006年6月对22例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者施行VATS肺叶切除术，在护理过程中针对病情特点，加强呼吸道护理，无1例呼吸道并发症发生，取得了满意效果，现报告如下。[第一段]     

全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中的应用价值

目的探讨研究全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中的应用价值。方法收集曲靖市第一人民医院2010年10月至2012年1月胸外科以肺癌收住院患者132例作为研究对象,其中63例患者选择采用开胸肺叶切除术治疗肺癌,设为对照组;其余69例患者选择采用全胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌,设为VATS组。两组患者术前肿瘤临床分期均为Ⅰ期或ⅡA期。分析并比较两组淋巴结清扫个数、手术时间、术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),而VATS组的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌中具有微创、瘢痕小和恢复快等优点,值得临床推广。     

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究

目的 比较全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 68例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分为2组,全胸腔镜肺叶切除组38例,开胸肺叶切除术组30例,观察比较2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间、淋巴结清扫数、术后哌替啶使用次数、术后住院时间以及术后并发症方面的差异.结果 全胸腔镜肺叶切除组的术中出血量、术后放置引流时间、引流量、哌替啶使用次数及术后住院时间明显小于开胸肺叶切除术组,差别均有统计学意义(P＜0.01),而手术时间则明显高于开胸肺叶切除术组,差别也有统计学意义(P＜0.01);全胸腔镜肺叶切除组的术后并发症发生率明显低于开胸肺叶切除术组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 全胸腔镜肺叶切除术是较为安全、可靠的治疗非小细胞肺癌的方法.     

非小细胞肺癌胸腔镜手术患者围术期心理支持效果探讨

目的探讨围手术期心理支持对非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后康复的效果。方法选择2018年1—9月在同济大学附属上海市肺科医院行胸腔镜肺叶切除术的174例非小细胞肺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=87)和观察组(n=87)。对照组采用常规手术室护理干预,观察组在此基础上给予围手术期心理支持。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),评估比较术前1 d和入室后两组患者心理状态,观察并比较两组患者的心率及血压情况、睡眠质量、并发症发生情况、拔管天数、住院天数以及对护理工作的满意度。结果观察组患者进入手术室后,SAS及SDS评分、血压及心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理工作的满意度、睡眠质量均优于对照组(P0.05);观察组拔管时间、住院天数和并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论针对行胸腔镜肺叶切除术治疗的非小细胞肺癌患者实施围手术期心理支持,可改善患者的负性心理,减轻其应激状态,提高对护理满意度,有利于手术的顺利实施和患者术后康复。     

单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效对比

目的探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2016年4月～2020年1月我院收治的早期非小细胞肺癌行胸腔镜肺叶切除术的患者63例,观察组31例行单操作孔胸腔镜手术,对照组32例行三孔胸腔镜手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、胸腔引流管留置时间、术后住院时间、术后疼痛程度、术后并发症。结果两组病例均顺利完成。两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、胸腔引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后第24h、48h、72h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论单操作孔肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效和安全性与传统的三孔胸腔镜相当,但术后疼痛轻。     

电视胸腔镜下与传统开胸下行肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床疗效对比的Meta分析

目的对电视胸腔镜(VATS)与传统开胸(OPEN)两种术式对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期)行肺叶切除术的综合临床效益进行系统评价。方法按照Cochrane系统评价制作方法,计算机检索PubMed、EMBASE、Medline、同方数据库相关文献,结合手工检索收集相关文献,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件对相关研究数据进行Meta分析,以获得非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期)在VATS下行肺叶切除术的临床疗效与OPEN下相比有无优势的相关证据。结果经过全面检索及筛查后,共纳入17篇回顾性临床对照研究,共计1586例患者,Meta分析表明:针对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期),与OPEN术相比,VATS能减低术后全身[P=0.03,优势比(OR)=0.57,95%可信区间(CI)0.34～0.96]和肺部(P=0.001,OR=0.34,95%CI0.17～0.66)并发症的发生率、减少五年死亡率(P=0.0005,OR=0.43,95%CI0.27～0.69)、至研究终点总死亡率(P=0.0004,OR=0.46,95%CI0.30～0.70)和肿瘤复发率(P=0.02,OR=0.63,95%CI0.42～0.94)。结论针对非小细胞肺癌(综合分期Ⅰ、Ⅱ期),与OPEN术相比,VATS能明显减少术后全身尤其是肺部并发症的发生率、减少五年死亡率、总死亡率和肿瘤复发率。     

胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果

目的探讨胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月四川省第二中医医院收治的60例早期非小细胞肺癌患者病历资料,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用传统的开胸肺叶与肺段切除术治疗,观察组则采用胸腔镜下的肺叶与肺段切除术。对两组手术相关指标、术后肺功能指标、临床疗效、术后并发症进行对比。结果两组手术时间、胸腔引流量差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者出血量以及住院时间明显低于对照组(P<0.05);观察组用力肺活量(FVC),第一秒末用力肺活量(FEV1)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组整体的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对早期非小细胞肺癌患者,应用胸腔镜下的肺叶与肺段切除术疗效显著,对于缩短患者住院时间、降低术中出血量、降低术后并发症的发生率具有积极意义。     

单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者效果评价

目的:探讨采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者的效果。方法:选取2017年10月~2018年12月收治的肺癌患者124例,依照手术方式不同分为研究组与对照组,各62例。对照组行三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,研究组行单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、术后引流量、手术时间、切口长度、住院时间)、术后视觉模拟评分法疼痛评分及肺癌患者生存质量测定量表评分、术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、切口长度、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后第1天、第7天视觉模拟评分法疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后3个月研究组肺癌患者生存质量测定量表评分高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.84%,低于对照组的19.35%(P<0.05)。结论:采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者,能减轻术后疼痛,改善生存质量,降低术后并发症发生率,安全性高。