老年人高尿酸血症特点及与代谢综合征的相关性

<正>随着人们生活水平的提高,高尿酸血症在临床上十分常见〔1〕。代谢综合征是脂质代谢异常、糖代谢异常等各种人体代谢成分异常的综合征。流行病学研究显示,我国成年人代谢综合征的发生率约15%〔2〕;同时,高尿酸血症和代谢综合征的关系密切,且高尿酸血症是心血管事件的独立危险因素〔3〕。因此,研究老年高尿酸血症和代谢综合征的相关性对减少老年心血管事件的发生率有积极的意义。     

血清尿酸测定与老年人高血压相关性的探讨

高血压往往与高尿酸的流行病学、发病机制以及相关治疗密切相关〔1 ,2〕。为了探讨血尿酸水平与老年人高血压的相关性 ,我们观察了老年人高血压及血压正常者和非老年血压正常者的血清尿酸水平。1　对象与方法1.1　 研究对象　我院干部体检及住院患者 71例 ,分三组 ,A组 :非老年血压正常组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 (4 6～ 5 7)岁 ,平均年龄 (5 0 .3± 4 )岁 ;B组 :老年血压正常组 2 3例 ,男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 (6 2～ 73)岁 ,平均年龄 (6 4 .2± 3.3)岁 ;C组 :老年高血压组 2 2例 ,男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 (6 0～ 74 )岁 ,平均年…     

新疆维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征相关性研究

目的 了解新疆维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性.方法 对791例维吾尔族男性体检者的体重、身高、腰围、臀围、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）进行测量,并检测相关血液生化指标,包括血尿酸（SUA）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）.结果 此次研究人群中代谢综合征的检出率为18.33％,高尿酸血症检出率为39.95％.高尿酸组患者体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、DBP、SBP、FBG、TC、TG、LDL-C与代谢综合征组的相关指标均高于尿酸正常组,并与血尿酸水平密切相关：高尿酸组与尿酸正常组比较,腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.高尿酸组出现腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的风险分别为尿酸正常组的2.126、3.002、2.413、2.903和2.101倍（P＜0.05）.结论 腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压等代谢综合征相关危险因子是新疆维吾尔族男性发生高尿酸血症的危险因素,应加强对高尿酸血症及代谢综合症患者的健康教育.     

血清尿酸水平与脑卒中

随着高嘌呤、高蛋白饮食的增加,我国高尿酸血症（HU）患病率逐年增高。血清尿酸（UA）浓度升高与高血压、冠心病、周围血管病变和脑卒中发病及预后均存在一定关系[1],但UA升高是否是脑卒中独立危险因素（IRF）或是否具有神经保护作用尚存争议[2]。本文就血清UA水平与脑卒中关系作一综述。     

血清尿酸与AECOPD相关性分析

目的 探讨血清尿酸(UA)与COPD急性加重期(AECOPD)的关系及与COPD严重度关系,并探讨其临床意义.方法 AECOPD组80例.根据AECOPD患者治疗后肺功能分为COPD Ⅰ级组(n=10),COPDⅡ级组(n=15),COPDⅢ级组(n=29),COPDⅣ级组(n=26).健康老年组75例为对照组,分别监测血清尿酸,并计算高尿酸血症(HUA)检出率.结果 AECOPD组血尿酸显著高于健康老年对照组,两组比较差异有统计学意义,(P＜0.05).COPD分级越重,其血清尿酸水平及高尿酸血症检出率越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD组血尿酸水平与HUA检出率均高于健康老年对照组,且血清尿酸水平及高尿酸血症检出率与COPD严重程度呈正相关,可作为病情监测的指标之一.     

北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征和慢性肾病的关系

目的横断面调查北京社区老年居民血清尿酸水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法北京3个大型社区老年健康体检者1419例,采集腰围、血压、空腹血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸、尿素、肌酐等指标,并根据公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析不同性别血清尿酸与MS和CKD的关系。结果男性年龄、收缩压、舒张压、吸烟、低HDL-C血症显著高于女性,而肥胖、高TG血症、高LDL-C血症、高尿酸血症、MS患病率显著低于女性,差异有统计学意义(P0.01)。不同性别CKD患病率无明显差异(P=0.283)。男性和女性尿酸与尿素、肌酐呈正相关(r_男=0.148,r_女=0.247,P0.01;r_男=0.495,r_女=0.514,P0.01),与eGFR呈负相关(r_男=-0.358,r_女=-0.416,P0.01)。logistic回归分析显示,年龄和高尿酸血症是不同性别CKD患病的独立危险因素。结论高尿酸血症是CKD的重要危险因素,但MS与CKD无明确关系。     

高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性

目的 分析高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性。方法 选择2014年新疆医科大学第一附属医院体检中心符合入选标准的2 778名体检者,根据高尿酸血症的诊断标准分为高尿酸血症组（593例)及正常尿酸组(2 185例),对收集的临床及生化指标进行统计分析。结果 高尿酸血症相关因素的单因素分析显示,性别、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及是否并发代谢综合征（MS）在高尿酸血症组与正常尿酸组间分布差异有统计学意义（P<0.01）;经多因素Logistic回归分析,BMI（超重/肥胖）、高血压病（SBP、DBP）、高TG、低HDL-C及MS是高尿酸血症发生的相关因素（P<0.01）;Pearson相关性分析示高尿酸血症与HDL-C呈负相关（r=-0.195,P<0.001）。结论 高尿酸血症与代谢综合征组分密切相关。     

尿酸血症与代谢综合征相关性初步观察

目的 探讨高尿酸血症与代谢综合征之间的关系.方法 将健康体检诊断明确高尿酸血症患者设为男性和女性高尿酸血症组,血尿酸正常者设为男性和女性对照组.分别对男性和女性两组人群的代谢综合征成分进行比较.结果 男性和女性高尿酸血症组收缩压、舒张压及腰围、体重指数与对照组比较均有统计学意义,男性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及空腹胰岛素与对照组比较有统计学意义.女性高尿酸血症组胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及空腹胰岛素与对照组比较均有统计学意义(P＜0.01).结论 高尿酸血症与肥胖、高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等代谢综合征的因素关系密切,临床医生应予高度重视并予积极干预治疗.     

大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

目的探讨大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分之间的关系。方法选择2014年度大理白族自治州湾桥白族社区资料完整的老年MS患者1564例,根据诊断分为高尿酸血症组318例,尿酸正常组1246例,进行体格检查及生化指标检测,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR),采用logistic回归分析血尿酸与MS及其组分的关系。结果 1564例研究对象中,MS 412例(26.3%),男性236例(27.6%),女性176例(24.8%)。高尿酸血症组男性、BMI、腰围、TG、LDL-C、尿酸、收缩压、舒张压、C反应蛋白、空腹血糖、肌酐、尿微量白蛋白、MS比例明显高于尿酸正常组,HDL-C及GFR水平明显低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析显示,尿酸与BMI、腰围、空腹血糖、TG、收缩压、男性、C反应蛋白呈正相关(P0.05,P0.01)。随着尿酸水平的升高,发生MS的危险性呈现增大的趋势(P0.01),用高尿酸血症替代MS除必要条件以外的其他指标,与原标准诊断结果具有较好的一致性(P0.01)。结论大理白族地区人群中高尿酸血症检出率高,且尿酸水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。     

老年人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的研究

目的探讨老年血尿酸水平与肥胖、血压、血糖、血脂等代谢综合征(MS)各组分的关系。方法对2006年北京军队干休所60~80岁的体检人员(717例)进行调查,分别按该人群中男性和女性的血尿酸水平,以四分位数法将男女各分为4组,测定腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、TG、TC、HDL-C、血尿酸等指标。结果年龄、腰围、血压、TG、FPG和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均随血尿酸水平的升高显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。logistic回归分析显示HOMA-IR、腰围、TG、空腹血糖与血尿酸水平升高呈显著正相关(P<0.05)。结论血尿酸水平与中心性肥胖、血脂异常、血压高、血糖高及胰岛素抵抗等MS组分之间关系密切。因此,在MS的治疗过程中,要重视血尿酸水平。     

不同诊断标准下大理白族自治州老年人代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的有效识别不同诊断标准下代谢综合征(MS)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况。方法连续选择2007年1月~2014年12月在我院门诊体检或住院年龄60岁、资料完整的1386例患者,分别根据WHO诊断标准、中华医学会糖尿病分会指南(CDS)和中国成人血脂异常防治指南(CDG)中MS诊断标准,比较MS人群NAFLD的患病率。结果总体人群NAFLD患病率为17.82%,男性、女性分别为20.45%、15.40%。WHO、CDS和CDG标准下,MS的患病率分别为30.81%,33.55%和36.00%。MS合并NAFLD的比例分别为26.00%、28.39%、30.86%,其中CDG诊断标准下MS患者中NAFLD的检出率最高(P=0.033)。另女性肥胖患者NAFLD发病率明显高于非肥胖患者。不同性别患者随着体质量指数或腰围增加,NAFLD患病率明显上升,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论大理市白族自治州老年肥胖患者中NAFLD患病率较高,CDG标准下NAFLD检出率最高,肥胖患者的MS代谢异常总数2项的比例和NAFLD比例较高。     

老年原发性高血压患者血尿酸与代谢综合征各组分相关关系研究

目的探讨老年原发性高血压患者血尿酸与代谢综合征的相关性。方法选取2014年2月~2016年3月在首都医科大学宣武医院心脏科门诊就诊的老年原发性高血压患者201例,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症组47例和尿酸正常组154例。男性血尿酸420μmol/L,女性血尿酸360μmol/L定义为高尿酸血症。应用Pearson相关分析与logistic回归分析血尿酸与老年原发性高血压患者代谢综合征各组分的相关性。结果与尿酸正常组比较,高尿酸血症组年龄、体质量指数、腰围、血肌酐、空腹血糖、TG、代谢综合征、腹型肥胖、高血糖及高TG血症比例明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。Pearson相关分析显示,体质量指数、腰围、空腹血糖及TG与血尿酸呈正相关,而HDL-C与血尿酸呈负相关(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,腰围(OR=1.080,95%CI:1.035~1.127,P=0.000)和TG(OR=1.472,95%CI:1.021~2.122,P=0.038)是血尿酸升高的独立危险因素。结论老年原发性高血压患者血尿酸水平与代谢综合征及各组分密切相关,其中腰围和TG是发生高尿酸血症的独立危险因素。     

老年高尿酸血症患者血尿酸水平与认知功能的相关性研究

目的 研究老年高尿酸血症(HUA)患者血尿酸(SUA)水平与简易精神状态检查(MMSE)评分和认知功能异常之间的关系.方法 2019年10月-11月,以285例上海市宝山区大场镇社区常住居民为研究对象,检测其SUA水平、血压、血脂和MMSE评分等指标.将他们根据SUA水平按照三分位数分为低(T1)、中(T2)、高(T3...     

尿酸与腹型肥胖及代谢综合征相关性研究

 目的 探讨血清尿酸(UA)水平的变化与腹型肥胖及代谢综合征(MS)的相关性。方法 875例40~65岁杭州社区居民进入研究,其中男350例,女525例。对所有研究对象均进行问卷调查、体检和血清学检查,并进行腹部MRI扫描,测量腹内脂肪面积和皮下脂肪面积,分析UA水平与腹型肥胖和MS的相关性,并确定UA作为MS诊断的参考指标的最佳界值。结果 该人群中随着 UA 水平增加,腹型肥胖(男性OR=4.35,95%CI 1.91~9.90;女性OR=5.44,95%CI 2.41~12.31) 和MS(男性OR=4.47,95%CI 2.08~9.62;女性OR=11.62,95%CI 3.43~39.37)风险增加。多项logistic 回归分析显示,UA 是TG升高(男性OR=2.23,95%CI 1.02~4.87;女性OR=3.04,95%CI 1.49~6.23)、女性腹型肥胖(OR=3.23,95%CI 1.32~7.91)和血压升高(OR=2.35,95%CI 1.37~4.05)的独立危险因素。在女性中,根据腹内脂肪面积建立多元线性回归模型,UA的最佳切点为244.0 μmol/L,而通过受试者ROC曲线获得MS诊断的最佳界值为258.8 μmol/L。结论 在我国中年人群中,UA与腹型肥胖和MS密切相关。UA水平升高是女性腹型肥胖和MS的独立危险因素。     

2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用。方法将365例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分成两组：高尿酸水平组77例,尿酸水平正常组288例,观察血清尿酸水平与代谢综合征主要组分的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0．01）;高尿酸组代谢综合征患病率为77．92％,尿酸正常组为51．04％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与年龄,收缩压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇及体质指数多因素相关,提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征发病的危险因素之一。     

老年H型高血压患者血叶酸与血尿酸的相关性研究

目的探讨我国老年H型高血压患者血叶酸与血尿酸水平相关性。方法收集2012年12月~2014年8月住院的老年H型高血压患者134例,根据血尿酸水平分为尿酸正常组68例,高尿酸血症组66例,比较2组血叶酸水平,并应用简单线性回归分析血叶酸与血尿酸的相关性。结果尿酸正常组血叶酸水平明显高于高尿酸血症组[(18.04±11.66)nmol/L vs(14.00±11.90)nmol/L),P0.05]。线性相关分析显示,血叶酸与血尿酸无相关性(r=-0.093,P0.05)。结论在老年H型高血压患者中,血叶酸水平增高可使血尿酸水平降低,当降低血叶酸与血尿酸的措施联合使用时,可能会进一步降低血浆同型半胱氨酸水平,但血叶酸水平与血尿酸水平无相关性。     

高原地区血清尿酸与代谢综合征及其组分的关联性

目的：探讨高原地区血清尿酸与代谢综合征及其组分的关系。方法：对188例正常体检者,按血尿酸水平将患者分为正常尿酸组和高尿酸组,并测定血脂、血糖、血压、胰岛素、C反应蛋白,所有统计学资料采用SPSSIO．0软件处理。结果：高血尿酸组代谢综合征的患病率（41％）显著高于正常尿酸组（15％,P〈0．05）,代谢综合征的各组分血脂、血糖、血压、胰岛素、C反应蛋白,在两组之间均有差异显著（均P〈0．05）。结论：血尿酸与代谢综合征及其组分有关联。     

大理白族自治州老年代谢综合征患者的临床特点分析

目的探讨大理白族自治州老年代谢综合征(MS)患者的临床特点。方法选择2007年1月²011年12月我院门诊体检或住院且资料完整的患者1068例,根据2007年中国成人血脂异常防治指南MS诊断标准(2007MS标准),分为MS组386例和非MS组682例。比较2004年中华医学会糖尿病学分会MS标准(2004MS标准)与2007年MS标准差异,分析年龄602011年12月我院门诊体检或住院且资料完整的患者1068例,根据2007年中国成人血脂异常防治指南MS诊断标准(2007MS标准),分为MS组386例和非MS组682例。比较2004年中华医学会糖尿病学分会MS标准(2004MS标准)与2007年MS标准差异,分析年龄60⁶9岁118例,7069岁118例,70⁷9岁186例和≥80岁82例MS患病情况及代谢异常组分的临床特点。结果 2007 MS标准的MS患病率为36.14%,与非MS组比较,MS组男性比例明显升高(59.59%vs 52.50%,P=0.029),且64.42%的老年人同时有≥2种代谢异常。2004 MS标准的MS患病率为31.27%。高血压发生率最高,且2007MS标准较2004MS标准明显升高(67.13%vs 63.39%,P=0.03),≥80岁较6079岁186例和≥80岁82例MS患病情况及代谢异常组分的临床特点。结果 2007 MS标准的MS患病率为36.14%,与非MS组比较,MS组男性比例明显升高(59.59%vs 52.50%,P=0.029),且64.42%的老年人同时有≥2种代谢异常。2004 MS标准的MS患病率为31.27%。高血压发生率最高,且2007MS标准较2004MS标准明显升高(67.13%vs 63.39%,P=0.03),≥80岁较60⁶9岁MS血脂紊乱+高血压+高血糖组合患病率明显升高(45.12%vs 36.44%,P<0.01)。结论大理白族自治州老年人群2004MS标准和2007MS标准下MS及各代谢异常患病率高,高血压是最常见的异常组分,制定基于社区老年人MS的干预策略,降低心血管事件的发生非常必要。