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肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是肺动脉及其分支被血栓或外源栓子堵塞后引起的相应肺组织供血障碍性疾病,大多数PE患者的栓子来源于下肢深静脉的血栓[1]。PE发病率高,临床表现缺乏特异性,故导致检出率低,文献报道[2],未治疗 相似文献
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目的:探讨256层螺旋CT血管成像在诊断肺动脉栓塞中的应用价值。材料与方法:回顾性分析我院自2012年12月至2014年4月临床确诊为肺动脉栓塞的病例共17例。所有病例均行256层动态容积CT肺动脉血管成像技术检查,并用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及容积再现(VR)等多种图像后处理技术和方法显示肺动脉以及栓子位置、形态、数量等特点。同时结合其他一些相关特征性影像表现进行归纳分析。结果:17例患者中,肺动脉主干、左右肺动脉、段及亚段肺动脉可见栓塞共299支,其中偏心型126支、中央型80支、闭塞型78支、附壁环形型15支。肺动脉增粗(5例),局限性肺纹理稀疏(10例),局限肺梗死(2例),胸腔积液(6例)。结论:256层螺旋CT血管成像可清晰、细腻、直观、快捷的显示肺动脉血管图像及肺动脉栓塞情况,为临床提供确诊的依据,可作为诊断肺动脉栓塞的首选方法。 相似文献
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目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法行CTPA检查确诊肺栓塞病人49例,进行容积再现(VRT)、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)重建处理并计算CT肺动脉阻塞指数。结果 CTPA扫描肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉显示良好,显示受累肺动脉240条,其直接征象为肺动脉血管内充盈缺损,间接征象包括肺梗死、肺野少血征、胸腔积液等。CT肺动脉阻塞指数为0.375-0.825。结论 CTPA能清楚地显示肺栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度及其他间接征象,并可以此判断肺栓塞的严重程度,为临床选择治疗方法、观察疗效及判定预后提供必要的帮助。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对40例肺动脉栓塞病人的横断面CT图像结合多种后处理技术进行回顾性分析,全面显示血栓栓子的形态。结果CT横断面图像结合多平面重建、曲面重建、最大密度投影等处理清晰地显示了肺动脉栓塞及栓子形态。其中左、右肺动脉干栓塞49支,叶动脉栓塞105支,段动脉栓塞318支,亚段动脉栓塞292支,能确定的亚亚段肺动脉栓塞为63支。结论多层螺旋CT能很好地显示肺动脉内的血栓栓子及其形态,其对肺动脉栓塞的诊断具有较高的临床价值。 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 应用16排螺旋CT对28例患者进行增强扫描检查,并结合表面覆盖法(SSD)、最大密度投影法(MIP)、多平面投影法(MPR)、曲面重建法(CPR)等重建技术进行图像分析。结果 28例均能显示肺栓塞的部位、范围。急性肺栓塞的直接征象为截断征、双轨征;慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性和附壁性充盈缺损。结论 MSCT能准确显示肺栓塞的部位、范围与分期,为目前肺动脉栓塞最为可靠的影像学检查方法,对临床治疗方案的制定及溶栓疗效评价有重要的临床意义。 相似文献
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肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是指肺动脉及其分支被内源性或外源性栓子堵塞引起肺循环功能障碍的临床综合征。多层螺旋CT肺动脉造影(multislice spiral computed tomographic pulmonary angiography MSCTPA)不但对诊断中心性肺动脉栓塞十分有效,对周围段及亚段肺动脉栓塞的诊断敏感性也很高,报道如下。 相似文献
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目的:探讨螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断价值。材料与方法:采用日立HITACHI ECLOS 4排螺旋CT扫描仪对患者行肺动脉成像扫描,并利用工作站行多平面重建(M PR)、曲面重建(CPR)等全面观察显示肺动脉。结果:13例肺动脉栓塞患者经螺旋CT扫描均能清晰显示出肺动脉主干、肺左右叶动脉以及段肺动脉,且80%左右患者经螺旋CT扫描可显示出5级肺动脉分支以及亚段肺动脉。肺动脉主干栓塞2例(15.4%),多支段肺动脉栓塞7例(53.8%),单侧叶肺动脉栓塞4例(30.8%)。结论:螺旋CT肺动脉成像是无创性检查肺动脉栓塞的首选方法,在肺动脉栓塞的诊断及治疗中发挥着重要作用。 相似文献
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《现代医用影像学》2017,(5)
目的:探讨128层螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:选取2013年10月~2016年12月我院收治的54例肺动脉栓塞患者,入院后均行128层螺旋CT肺动脉造影检查,统计并记录本组患者肺动脉栓塞位置、类型及CT影像学征象。结果:54例患者共检测出292支肺动脉栓塞,栓塞主要累及叶间肺动脉及叶动脉48.97%(143/292)、段及亚段肺动脉31.51%(92/292)、左右肺动脉主干18.49%(54/292)与主肺动脉1.03%(3/292),肺动脉栓塞类型分为中心型53.08%(155/292)、周围型38.36%(112/292)与完全型8.56%(25/292);直接征象表现为中心型、周围型与完全型肺动脉栓塞;间接征象表现为肺梗塞、马赛克、肺动脉高压及胸腔积液、胸膜增厚。结论:128层螺旋CT肺动脉造影能够清晰显示肺动脉栓塞直接征象及间接征象,进而帮助临床医生对肺动脉栓塞发生位置、形态、性质等作出准确判断。 相似文献
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肺动脉栓塞(PE)简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1],是呼吸系统疾病的危急重症,死亡率20%~30%[2]. 相似文献
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肺动脉栓塞(PE)简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征 ,是呼吸系统疾病的危急重症,死亡率20%~30% 。PE的临床表现各异,无特异性症状,误、漏诊率较高。为此,作者应用16层螺旋CT对疑似肺动脉栓塞患者进行检查,并利用最大密度投影(MIP),容积再现(VRT),多平面重建(MPR)技术对肺动脉进行三维重建, 相似文献
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多层螺旋CT及三维重建在肺动脉栓塞诊断中的应用 总被引:3,自引:1,他引:3
肺动脉栓塞(PE)简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1],是呼吸系统疾病的危急重症,死亡率20%~30%[2]。PE的临床表现各异,无特异性症状,误、漏诊率较高。为此,作者应用16层螺旋CT对疑似肺动脉栓塞患者进行检查,并利用最大密度投影(MIP),容积再现(VRT),多平面重建(MPR)技术对肺动脉进行三维重建,成功地检出肺动脉栓塞患者12例。本文旨在探讨和总结多层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。1材料与方法12例患者中,男8例,女4例。年龄23~75岁。临床表现:胸闷、呼吸困难、憋喘、咳嗽、咯痰、咯血、胸疼。病史1d~2个月。10例有下肢深静脉血栓,其中,脊柱骨折后5例;剖腹产术后3例;脑外伤后2例,2例无明显诱因。西门子Somatom Sensation 16层螺旋CT机,扫描参数为管电压120 kV,管电流160 mA。扫描条件为:探测器16×0.75 mm,螺距1.25~2.0。对比剂为优维显(370 mgI/ml),注射速率3.5mL/秒,注射总量80~100 mL。延迟15~16 s开始扫描,扫描范围从肺尖至两肋膈角水平。检... 相似文献
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多层螺旋CT血管造影诊断肺动脉栓塞的临床价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)中的临床价值。方法对26例临床疑诊为PE患者行MSCTA检查,且全部病例均经随诊证实,其中4例在溶栓治疗后进行了复查。结果26例患者共分析1146支肺动脉及其分支,受累217支,占12.3%。肺动脉栓塞MSCTA的直接征象:肺动脉腔内类圆形、偏心形充盈缺损,附壁性充盈缺损,管腔完全闭塞,血栓位于管腔中央的轨道征。间接征象:肺动脉高压,局限性肺纹理稀疏,肺梗死,胸腔积液。结论MSCTA是诊断PE准确、无创、有效的检查方法,且可判断溶栓疗效。 相似文献
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目的:探讨肺动脉栓塞在16层螺旋CT上的影像学表现.方法:对27例肺动脉栓塞的CT资料进行回顾性分析.包括栓塞的分布及CT征象、各级肺动脉的显示率及图像质量.结果:27例共累及123支肺动脉及其分支,其中中心型充盈缺损48支.锐角附壁型充盈缺损41支,钝角附壁型充盈缺损19支,完全闭塞型15支.间接征象为"马赛克征",肺梗死,右心室增大,Westermark征,胸腔积液,胸膜增厚.肺动脉主干、左右肺动脉、叶及段肺动脉显示率均为100%,亚段和第五级肺动脉的显示率为94.08%,79.35%.图像质量为优的21例,良的6例.结论:16螺旋CT可作为诊断肺动脉栓塞首选的影像学检查方法. 相似文献
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王燕 《临床和实验医学杂志》2011,10(24):1945-1946
目的探讨16层螺旋CT肺动脉成像(CTPA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对28例经16层螺旋CT肺动脉成像,采用薄层横断面图像并结合最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等图像后处理技术进行分析而确诊的肺动脉栓塞病例进行回顾性分析。结果多发肺动脉栓塞20例,其中双侧多发14例,左侧多发4例,右侧多发2例;单发8例。肺动脉栓塞的直接征象:肺动脉管腔内低密度栓子;间接征象:肺梗死、肺动脉高压、胸腔积液等。结论 16层螺旋CT肺动脉成像是诊断肺动脉栓塞的快速、有效、无创伤的方法,对诊断肺动脉栓塞有重要价值,可作为急诊和普通临床工作中怀疑该病时首选的影像学检查方法。 相似文献
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多层螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 对临床拟诊肺栓塞的19例患者行胸部增强扫描,对原始数据采用MIP、VRT及MPR技术对肺动脉进行三维重建.结果 CT诊断肺动脉栓塞12例.病变累及肺动脉主干、肺叶动脉、肺段及亚段动脉共104支.结论 多层螺旋CT肺血管造影无创、快速、敏感性高,是诊断肺动脉栓塞的首选检查方法,并能为疗效判断提供客观依据. 相似文献
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16层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价16层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值.材料与方法:对30例行16层螺旋CT肺动脉造影检查的肺动脉栓塞患者进行回顾性分析.使用16层螺旋CT扫描机,进行平扫胸部和增强扫描,并在工作站进行图像后处理,获得肺动脉多平面重建图像及三维立体图像.结果:对30例497支肺动脉分支进行分析,受累率为33.6%;栓子发生在主肺动脉/左右肺动脉干及叶段肺动脉.其直接征象为腔内充盈缺损142支(56%),完全阻塞37支(15%);间接征象"马赛克"征12例,肺梗死4例,肺动脉高压12例,胸腔积液9例.结论:16层螺旋CT扫描速度快,图像清晰,不遗漏小病灶,16层螺旋CT肺动脉造影是肺支脉栓塞安全、迅速、无创的有效诊断方法. 相似文献